ആൻറിബയോട്ടിക്-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള MRSA ബാക്ടീരിയയെക്കുറിച്ച് (മെത്തിസിലിൻ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്) കൂടുതലറിയുക.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയെങ്കിലും ദിവസങ്ങളോളം ഉണങ്ങാത്ത ഒരു മുറിവോ പരുവോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ ചിന്തിക്കും, "ഓ, അതൊരു ചെറിയ പരു" മാത്രമാണെന്ന്. എന്നാൽ ചില മുറിവുകളും അണുബാധകളും സാധാരണ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാലും സുഖപ്പെടില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കാരണം ഒരു "സൂപ്പർബഗ്" ആയിരിക്കാം, അത് സാധാരണ ബാക്ടീരിയയേക്കാൾ അൽപ്പം അപകടകരമാണ്, കൂടാതെ മരുന്നുകളാൽ എളുപ്പത്തിൽ പിടിക്കപ്പെടുകയുമില്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ മെഡിക്കൽ ലോകത്ത് നമ്മെ വളരെയധികം ആശങ്കയിലാഴ്ത്തിയ അത്തരമൊരു ബാക്ടീരിയയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. അതാണ് MRSA.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് MRSA?

MRSA എന്ന പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നിയേക്കാം. മെത്തിസിലിൻ-റെസിസ്റ്റന്റ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് എന്നാണ് ഇതിന്റെ മുഴുവൻ പേര്. നമുക്ക് അത് ലളിതമായി പറയാം.

• സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്: ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു തരം ബാക്ടീരിയയാണ്, ഇത് നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിലും, മൂക്കിനുള്ളിലും, മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലും ദോഷകരമല്ല. ഇതിനെ നമ്മൾ "സ്റ്റാഫ്" ബാക്ടീരിയ എന്ന് ചുരുക്കത്തിൽ വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഈ ബാക്ടീരിയ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ, അത് ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെയോ മുറിവിലൂടെയോ പ്രവേശിച്ച് ഒരു ചെറിയ കുരു അല്ലെങ്കിൽ കുരു ഉണ്ടാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇവ എളുപ്പത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താം.

• മെതിസിലിൻ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളത്: ഇതാണ് പ്രശ്നം. `മെതിസിലിൻ` എന്നത് `പെൻസിലിൻ` കുടുംബത്തിൽ പെടുന്ന വളരെ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ്. "റെസിസ്റ്റന്റ്" എന്നാൽ 'പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളത്' എന്നാണ്. അതായത്, എംആർഎസ്എ എന്നറിയപ്പെടുന്ന സ്റ്റാഫ് ബാക്ടീരിയയുടെ ഈ പ്രത്യേക വർഗ്ഗം `മെതിസിലിൻ` ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള കഴിവ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സാധാരണ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കെതിരെ "പോരാടി വിജയിക്കാൻ" കഴിവുള്ള ഒരു തരം സ്റ്റാഫ് ബാക്ടീരിയയാണ് MRSA. ഇത് ഒരു ശത്രുവിനോട് പോരാടുകയും അവരുടെ ആയുധങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ പ്രത്യേക കവചം നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതുപോലെയാണ്. ഇത് MRSA അണുബാധയെ ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം അതിനെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ വളരെ കുറവാണ്.

രണ്ട് പ്രധാന തരം MRSA അണുബാധകളുണ്ട്:

എംആർഎസ്എ അണുബാധകൾ എങ്ങനെ നമ്മളിലേക്ക് പകരാം എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

1. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിലൂടെ നേടിയ MRSA (HA-MRSA): പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ആശുപത്രികൾ, ക്ലിനിക്കുകൾ, നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ കേന്ദ്രങ്ങളിലാണ് ഈ തരം വ്യാപിക്കുന്നത്. വളരെക്കാലമായി ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്നവർ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായവർ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൽ ഇൻട്രാവണസ് ലൈൻ ഘടിപ്പിച്ചവർ എന്നിവർക്ക് ഈ തരം പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ആശുപത്രികളിൽ പലപ്പോഴും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാൽ, അവിടത്തെ ബാക്ടീരിയകൾ അവയ്‌ക്കെതിരെ പ്രതിരോധം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

2.കമ്മ്യൂണിറ്റി അക്വയേർഡ് എംആർഎസ്എ (സിഎ-എംആർഎസ്എ): നമ്മൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്. ഇത് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ നിന്നല്ല, മറിച്ച് നമ്മുടെ പൊതു സമൂഹത്തിൽ നിന്നാണ് പകരുന്നത്. സ്കൂളുകൾ, കായിക വേദികൾ (ജിമ്മുകൾ, കളിസ്ഥലങ്ങൾ), സൈനിക താവളങ്ങൾ, ബോർഡിംഗ് സ്കൂളുകൾ തുടങ്ങിയ തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ ഇത് പടരാം. സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാൾക്ക് പോലും ഇത് പിടിപെടാം.

MRSA അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു MRSA അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അത് ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണ് ബാധിച്ചത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ചിലപ്പോൾ ഇവ ഒരു സാധാരണ അണുബാധ പോലെ തോന്നുമെങ്കിലും, അവ പെട്ടെന്ന് ഗുരുതരമാകും.

എംആർഎസ്എ എങ്ങനെയാണ് പകരുന്നത്?

MRSA ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. അതായത് ഇത് ഒരാളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പടരാം. ചിലരുടെ ശരീരത്തിൽ MRSA ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ട് (ഉദാഹരണത്തിന്, മൂക്കിനുള്ളിൽ) പക്ഷേ അവർ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കുന്നില്ല. നമ്മൾ അവരെ "കോളനിവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട വാഹകർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിലും, അവർക്ക് ബാക്ടീരിയ മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരാൻ കഴിയും.

MRSA പകരുന്ന ചില പ്രധാന വഴികൾ ഇതാ:

• നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം: അണുബാധയുള്ള ഒരാളുടെ മുറിവിലോ ചർമ്മത്തിലോ സ്പർശിക്കുന്നതിലൂടെ.
• മലിനമായ പ്രതലങ്ങളിൽ സ്പർശിക്കൽ: വാതിൽപ്പിടികൾ, മേശകൾ, കിടക്ക വിരികൾ തുടങ്ങിയ പ്രതലങ്ങളിൽ MRSA ബാക്ടീരിയകൾ ആഴ്ചകളോളം ജീവിക്കും. അത്തരമൊരു പ്രതലത്തിൽ സ്പർശിച്ച ശേഷം അതേ കൈകൊണ്ട് മൂക്കിലോ വായിലോ സ്പർശിച്ചാൽ നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധ ഉണ്ടാകാം.
• വ്യക്തിഗത വസ്തുക്കൾ പങ്കിടൽ: ടവലുകൾ, റേസറുകൾ, വസ്ത്രങ്ങൾ, സ്‌പോർട്‌സ് ഉപകരണങ്ങൾ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുമായി പങ്കിടുന്നത് അണുബാധ എളുപ്പത്തിൽ പകരാൻ കാരണമാകും. ഒരു റഗ്ബി ടീം ടവലുകൾ പങ്കിടുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഒരാൾക്ക് അത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർക്കും രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• മലിനമായ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ: ആശുപത്രികളിലെ അനുചിതമായി അണുവിമുക്തമാക്കിയ ഉപകരണങ്ങളിലൂടെയോ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങളിലൂടെയോ (ഉദാ. സെൻട്രൽ വെനസ് ലൈൻ, ശ്വസന ട്യൂബ്) അണുബാധ ഉണ്ടാകാം.

ആർക്കാണ് MRSA ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

ആർക്കും MRSA പിടിപെടാമെങ്കിലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് ഒരു MRSA അണുബാധ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് MRSA അണുബാധയുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ രോഗബാധിതമായ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കും. ഇത് മുറിവിൽ നിന്നുള്ള പഴുപ്പിന്റെ സാമ്പിൾ, രക്ത സാമ്പിൾ, മൂത്ര സാമ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ കഫം സാമ്പിൾ ആകാം.

ഈ സാമ്പിളിലെ ബാക്ടീരിയകളെ ലബോറട്ടറി വളർത്തുകയും "സംസ്കാരം" പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന്, ഏതൊക്കെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആ ബാക്ടീരിയയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും ഏതൊക്കെ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെന്നും അവർ കണ്ടെത്തും (ആൻറിബയോട്ടിക് സസെപ്റ്റിബിലിറ്റി ടെസ്റ്റ്). ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ അത് MRSA ആണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യുകയുള്ളൂ.

ചികിത്സാ രീതികൾ

MRSA ചികിത്സ അണുബാധയുടെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• ചർമ്മ അണുബാധകൾക്ക്: മിക്കപ്പോഴും, പഴുപ്പ് നിറഞ്ഞ ഒരു കുരു ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് മുറിച്ച് പഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു (ഇൻസിഷൻ ആൻഡ് ഡ്രെയിനേജ്). ചിലപ്പോൾ ഇത് മാത്രം അണുബാധയെ നിയന്ത്രിക്കും. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക് ഗുളികകളോ ലേപനങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

• കഠിനമായ അണുബാധകൾക്ക്: അണുബാധ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്കോ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ, മറ്റ് ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കോ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ഇൻട്രാവണസ് (IV) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇവ വളരെ ശക്തമായ മരുന്നുകളാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒരേ സമയം ഒന്നിലധികം തരം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകേണ്ടി വന്നേക്കാം.

എംആർഎസ്എയിൽ നിന്ന് സുരക്ഷിതരായിരിക്കാൻ നമ്മൾ എന്തുചെയ്യണം?

എംആർഎസ്എ അപകടകരമായ ഒരു അണുബാധയാണെങ്കിലും, നല്ല വ്യക്തിശുചിത്വം പാലിക്കുന്നതിലൂടെ നമുക്ക് അതിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ ധാരാളം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

• ഇടയ്ക്കിടെ കൈകൾ കഴുകുക: ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. കുറഞ്ഞത് 20 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക. പുറത്ത് പോയതിനു ശേഷവും, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും, ബാത്ത്റൂം ഉപയോഗിച്ചതിനു ശേഷവും കൈകൾ കഴുകുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. വെള്ളം ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ ആൽക്കഹോൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഹാൻഡ് സാനിറ്റൈസർ ഉപയോഗിക്കുക.
• മുറിവുകൾ മൂടുക: ശരീരത്തിലെ പോറലുകളോ മുറിവുകളോ എപ്പോഴും വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക, വൃത്തിയുള്ള ബാൻഡേജ് കൊണ്ട് മൂടുക. മുറിവിൽ തൊട്ടതിനുശേഷം എല്ലായ്പ്പോഴും കൈകൾ കഴുകുക.
• വ്യക്തിഗത വസ്തുക്കൾ പങ്കിടരുത്: ടവലുകൾ, റേസറുകൾ, വസ്ത്രങ്ങൾ, സോപ്പ് കഷ്ണങ്ങൾ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ മറ്റുള്ളവരുമായി പങ്കിടരുത്. ജിമ്മിലും ഡോർമിറ്ററികളിലും ഇത് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുക.
• വൃത്തിയാക്കുന്ന പ്രതലങ്ങൾ: പതിവായി സ്പർശിക്കുന്ന പ്രതലങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് ഡോർക്നോബുകൾ, ലൈറ്റ് സ്വിച്ചുകൾ, ടെലിഫോണുകൾ, സ്‌പോർട്‌സ് ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ അണുനാശിനി ലായനി ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കുക.
• വ്യായാമത്തിന് ശേഷം കുളിക്കുക: ജിമ്മിൽ വ്യായാമം ചെയ്തതിനോ സ്പോർട്സ് കളിച്ചതിനോ ശേഷം എത്രയും വേഗം കുളിക്കുക.

ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം? എപ്പോഴാണ് ഇടിയുവിൽ പോകേണ്ടത്?

എല്ലാ ചർമ്മ നിഖേദ് MRSA അല്ല, എന്നാൽ നമ്മൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക:

• കടുത്ത പനി: പനി 103°F (40°C) ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ.
• മുറിവ് ഗുരുതരമാണ്: മുറിവ് കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ദുർഗന്ധം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പച്ച, മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും നെഞ്ചുവേദനയും.
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്ന് കുറവ്: നിങ്ങൾക്ക് ക്ഷീണം, തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം തോന്നിയാൽ.
• ആശയക്കുഴപ്പം: നിങ്ങൾക്ക് തലകറക്കം തോന്നിയാൽ.

അണുബാധ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും സെപ്സിസ് എന്ന വളരെ അപകടകരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നുവെന്നും ഉള്ള സൂചനകളായിരിക്കാം ഇവ. അതിനാൽ, ഇത്തരമൊരു സമയത്ത് വൈകിപ്പിക്കുന്നത് നല്ല ആശയമല്ല.