സിഎംവി വൈറസിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? (സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് - സിഎംവി) ഈ കാര്യങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്!

ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് പലർക്കും ഇടയിൽ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായേക്കാവുന്ന ഒരു വൈറസിനെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതാണ് സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ `CMV`. നിങ്ങൾ ഈ പേര് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകില്ല. എന്നാൽ നമുക്കെല്ലാവർക്കും നമ്മുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ ഈ വൈറസ് ബാധിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

`CMV` `(സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്)` എന്താണ്? ഇത് ശരിക്കും അപകടകരമാണോ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, `CMV` എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ വൈറസിന് ചിക്കൻപോക്സിന് കാരണമാകുന്ന വൈറസുമായും, `മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്` (മോണോ) ഉണ്ടാക്കുന്ന വൈറസുമായും അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. ഈ `CMV` അണുബാധ വളരെ സാധാരണമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, നമ്മിൽ മിക്കവർക്കും നമ്മുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ ഇത് ലഭിക്കും.

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, CMV ബാധിച്ചവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, ഉണ്ടെങ്കിൽ തന്നെ, അവർക്ക് വളരെ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് CMV അണുബാധ വന്നാലും, അത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഗുരുതരമാകൂ. എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ പോലും, അവ സാധാരണയായി വളരെ സൗമ്യമായിരിക്കും, കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ചെയ്യും.

പക്ഷേ ഇവിടെ ഒരു ചെറിയ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച്, ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് ഈ വൈറസ് ബാധിച്ചാൽ, അത് ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന് പ്രശ്‌നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. കൂടാതെ, ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകൾക്ക് CMV ഒരു പ്രശ്‌നമാകാം.

ഗർഭപാത്രത്തിലുള്ള കുഞ്ഞിന് CMV ബാധിച്ചാൽ എന്തൊക്കെയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ?

ഇനി, അമ്മയ്ക്ക് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വെച്ച് CMV വൈറസ് ബാധിച്ചാൽ, അതായത് ജന്മനാ CMV അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ പല രൂപത്തിലും വരാം. മിക്കപ്പോഴും, ഈ രീതിയിൽ ബാധിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനനത്തിനു ശേഷം ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ അനുഭവപ്പെടാം:

• അകാല ജനനം സാധ്യമാണ്.
• കുഞ്ഞിന് ജനനസമയത്ത് ഭാരക്കുറവും വലിപ്പക്കുറവും ഉണ്ടാകാം.
• മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉണ്ടാകാം.
• കരളും പ്ലീഹയും വലുതായേക്കാം.
• തല സാധാരണയേക്കാൾ ചെറുതായിരിക്കാം (മൈക്രോസെഫാലി).
• മുലയൂട്ടുമ്പോഴോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴോ തീറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ഈ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഭാവിയിൽ കേൾവി പ്രശ്നങ്ങൾ, കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ, നാഡീസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, വികസന പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പോലും ജന്മനാ കേൾവിക്കുറവ് ഉണ്ടാകാം. വാസ്തവത്തിൽ, ജനനസമയത്ത് ജനിതകമല്ലാത്ത കേൾവിക്കുറവിന് പ്രധാന കാരണം CMV ആണ്.

ശൈശവാവസ്ഥയ്ക്ക് ശേഷം കുട്ടികളിൽ CMV വികസിച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിനുശേഷം കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് CMV ബാധിച്ചാൽ, അത് സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില കുട്ടികൾക്ക് ന്യുമോണിയ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൽ ചുണങ്ങു എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

മുതിർന്ന കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും രോഗം ബാധിച്ചാൽ, "മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്" (അല്ലെങ്കിൽ "മോണോ") പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ക്ഷീണം, പേശി വേദന, തലവേദന, പനി, കരളിന്റെയും പ്ലീഹയുടെയും വീക്കം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല, ഏകദേശം രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മെച്ചപ്പെടും.

CMV യിൽ നിന്ന് ആർക്കാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

നമ്മൾ മുമ്പ് പറഞ്ഞതുപോലെ, ഈ 'CMV' ചില ആളുകൾക്ക് വളരെ ഗുരുതരമായേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച്:

• അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ രോഗികൾക്ക്.
• എയ്ഡ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതർ, അല്ലെങ്കിൽ കാൻസറിന് കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയരാകുന്നവർ തുടങ്ങിയ വളരെ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള ആളുകൾ.

ഇത്തരക്കാർക്ക് CMV ബാധിച്ചാൽ, അത് ശ്വാസകോശം, നാഡീവ്യൂഹം, ദഹനനാളം, കണ്ണുകൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് അന്ധതയ്ക്ക് പോലും കാരണമാകും.

ഒരു CMV അണുബാധ എത്രത്തോളം നിലനിൽക്കും?

CMV എല്ലായ്‌പ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ലെന്ന് ഇപ്പോൾ നമുക്കറിയാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ എത്രനേരം നീണ്ടുനിൽക്കും എന്നത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഇത് അണുബാധ എങ്ങനെ സംഭവിച്ചു, വ്യക്തിയുടെ പ്രായം, അവരുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ജനനത്തിനു മുമ്പ് ഗുരുതരമായ ഒരു CMV അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ, അത് ആജീവനാന്ത വളർച്ചാ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് പരിഗണിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ചെറിയ കുട്ടിക്ക് CMV അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ, ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ അത് പരിഹരിക്കപ്പെടും.

ഇവിടെ മറ്റൊരു പ്രധാന കാര്യം കൂടിയുണ്ട്. ഒരാൾക്ക് ഈ അണുബാധ ഉണ്ടായതിനുശേഷം, വൈറസ് ശരീരത്തിൽ തന്നെ തുടരും, പക്ഷേ ഒരു നിദ്രാവസ്ഥയിൽ (`നിഷ്ക്രിയം`), അതായത് അത് സജീവമല്ല. എന്നാൽ ആഴ്ചകൾക്കോ ​​വർഷങ്ങൾക്കോ ​​ശേഷം, അത് ``വീണ്ടും സജീവമാകാം``, അതായത് അത് വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. പ്രത്യേകിച്ച് വളരെ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ``എയ്ഡ്സ്`` ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ ``കീമോതെറാപ്പി`` എടുക്കുന്നവർ), വൈറസ് വീണ്ടും സജീവമായാൽ, അത് ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് കാരണമാകും. എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും, ``CMV`` ലക്ഷണങ്ങൾ തിരികെ വരില്ല.

CMV പകർച്ചവ്യാധിയാണോ? എങ്ങനെയാണ് ഇത് പകരുന്നത്?

അതെ, CMV തീർച്ചയായും പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ഇത് പടരാൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. CMV ഉള്ള ഒരാൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഇല്ലെങ്കിലും വൈറസ് മറ്റൊരാൾക്ക് പകരാം. എന്നാൽ ഇത് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് അടുത്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് . ഉമിനീർ, മുലപ്പാൽ, യോനി സ്രവങ്ങൾ, ശുക്ലം, മൂത്രം, മലം എന്നിവയിലൂടെയാണ് വൈറസ് പടരുന്നത്.

ഇനി ചില രാജ്യങ്ങളിൽ, ജനനത്തിനു മുമ്പുതന്നെ ഒരു ചെറിയ ശതമാനം കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഈ വൈറസ് ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് പരിഗണിക്കുക. ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് ആദ്യം CMV ബാധിക്കുന്നതിനാലോ, മുമ്പത്തെ അണുബാധ വീണ്ടും സജീവമാകുന്നതിനാലോ ആണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. രോഗബാധിതയായ ഒരു അമ്മയ്ക്ക് ജനനത്തിനു മുമ്പോ, പ്രസവത്തിനിടയിലോ, ശേഷമോ തന്റെ കുഞ്ഞിലേക്ക് വൈറസ് പകരാം.

മാത്രമല്ല, ഈ വൈറസ്:

• ചൈൽഡ്കെയർ സെന്ററുകളിലോ പ്രീസ്‌കൂൾ ക്രമീകരണങ്ങളിലോ ഇത് പടരാം. മലിനമായ കളിപ്പാട്ടങ്ങളിലൂടെയോ നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെയോ വൈറസ് കുട്ടികളിലേക്ക് പകരാം.
• രക്ത ഉൽ‌പന്നങ്ങളിലും ദാനം ചെയ്ത അവയവങ്ങളിലും ഇത് കാണാവുന്നതാണ്. രക്തപ്പകർച്ചയ്‌ക്കോ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കലിനോ ശേഷവും അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് പ്രതിരോധ ചികിത്സകളുണ്ട്, കൂടാതെ രക്ത ഉൽ‌പന്നങ്ങളിലൂടെ CMV പടരുന്നത് തടയാൻ രക്തബാങ്കുകൾക്ക് നടപടികളുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് CMV അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ തൊണ്ട, മൂത്രം, രക്തം, മറ്റ് കലകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശരീര ദ്രാവകം എന്നിവയുടെ സാമ്പിൾ പരിശോധിച്ചാണ് ഡോക്ടർമാർ CMV അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. CMV അണുബാധയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണമായി രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്താൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനായി അവർ രക്തപരിശോധനയും നടത്തിയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ മറ്റ് പരിശോധനകളും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

CMV അണുബാധയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് CMV അണുബാധയുണ്ടായാൽ, പ്രത്യേക ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അണുബാധ ഈ ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമാകാം:

• നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ജനനത്തിനു മുമ്പുതന്നെ രോഗം ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു.
• അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾ.
• കാൻസർ ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്ന ആളുകൾ.
• എയ്ഡ്‌സ് പോലുള്ള കടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ള കുട്ടികൾ.

ഈ അവസ്ഥയുള്ളവരെ സാധാരണയായി ഇൻട്രാവണസ് (IV) ആൻറിവൈറൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിലായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഓറൽ ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ വീട്ടിൽ തന്നെ നൽകാം. ഈ ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ അവ വളരെ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ.

അസ്ഥിമജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ രോഗികളിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്ന ആൻറിവൈറൽ മരുന്ന് ഗാൻസിക്ലോവിർ (IV) CMV അണുബാധയെ ചെറുക്കാൻ സഹായിക്കും. അപൂർവ്വമായി, അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരാൾക്ക് CMV- ഇമ്മ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ നൽകാം.

CMV അണുബാധ തടയാൻ കഴിയുമോ?

CMV അണുബാധ തടയാൻ നിലവിൽ വാക്സിൻ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, കൈകൾ നന്നായി കഴുകുന്നത് പലപ്പോഴും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്:

• ഗർഭിണികൾക്കും ഗർഭിണിയാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്കും.
• ഡേകെയർ സെന്ററുകളിൽ (`കുട്ടികളെ പരിപാലിക്കുന്ന തൊഴിലാളികൾ`) ജോലി ചെയ്യുന്നവർക്ക്.
• കുട്ടികളുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുന്ന ആർക്കും.

മറ്റൊരു കാര്യം, ചെറിയ കുട്ടികളുമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള പാത്രങ്ങൾ പങ്കിടുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും അണുബാധയുള്ള ഒരാളുമായി അടുത്ത ബന്ധം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ഒരു അമ്മയ്ക്ക് CMV അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, അവൾ തന്റെ കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടുന്നത് നിർത്തരുത്. മുലയൂട്ടലിന്റെ ഗുണങ്ങൾ കുഞ്ഞിലേക്ക് CMV വൈറസ് പകരാനുള്ള സാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. അണുബാധ ഉണ്ടായാലും, കുഞ്ഞിന് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

ശരി, CMV-യെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശരി, നമ്മൾ ചർച്ച ചെയ്തതിൽ നിന്ന് `CMV` `(സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്)`-നെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ധാരണ ലഭിച്ചിരിക്കുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ചുരുക്കത്തിൽ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• CMV വളരെ സാധാരണമായ ഒരു വൈറസാണ്. പലർക്കും ഇത് പിടിപെടുന്നു, പക്ഷേ കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല.
• എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭിണികളായ അമ്മമാരുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായവർക്കും ഇത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. പ്രത്യേകിച്ച്, ജന്മനാ കേൾവിക്കുറവിനുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണമാണ് CMV.
• ഉമിനീർ, മൂത്രം തുടങ്ങിയ ശരീര സ്രവങ്ങളുമായുള്ള അടുത്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് വൈറസ് പകരുന്നത്.
• ഇടയ്ക്കിടെ കൈ കഴുകുക എന്നതാണ് ഇപ്പോൾ ലഭ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച സംരക്ഷണം. ഗർഭിണികളായ അമ്മമാരും ചെറിയ കുട്ടികളുള്ളവരും ഇക്കാര്യത്തിൽ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം.
• കുഞ്ഞിന് CMV ഉള്ള അമ്മയ്ക്ക് മുലയൂട്ടൽ നിർത്തേണ്ടതില്ല.
• നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഭയപ്പെടേണ്ട, ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

` സിഎംവി, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്, ഗർഭം, നവജാത ശിശു അണുബാധകൾ, കേൾവി വൈകല്യങ്ങൾ, പ്രതിരോധശേഷി