ඔයා සමහරවිට මූලික සෛල බද්ධ කිරීම් (Stem Cell Transplants) ගැන අහලා ඇති. ඇත්තටම මේක සමහර ලෙඩ රෝග වලට ගොඩක් ප්රයෝජනවත්, ජීවිත බේරගන්න පුළුවන් ප්රතිකාර ක්රමයක්. හැබැයි ඉතින් මේකෙන් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙන්න ටික කාලයක් යනවා. අපි මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර, හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ කතා කරමුද?
මූලික සෛල (Stem Cells) කියන්නේ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, මූලික සෛල කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම විශේෂ සෛල වර්ගයක්. මේ සෛල වලට පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා විවිධ වර්ගයේ වෙනත් සෛල බවට වර්ධනය වෙන්න. අපි මේ කතා කරන මූලික සෛල බද්ධ කිරීමේදී (Stem Cell Transplant) පාවිච්චි කරන මූලික සෛල වලින් තමයි අපේ ලේ වල තියෙන අත්යවශ්ය සෛල හැදෙන්නේ. ඒ කියන්නේ:
- රතු රුධිරාණු: මේවා තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරගෙන යන්නේ.
- සුදු රුධිරාණු: මේ සෛල තමයි අපේ ඇඟට එන විෂබීජ, ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන්නේ.
- පට්ටිකා (Platelets): තුවාලයක් වුණාම ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් කරන්නේ මේ අය තමයි.
හිතන්නකෝ, හරියට මේ මූලික සෛල කියන්නේ ඕනෑම දෙයක් හදන්න පුළුවන් මැටි පිඩක් වගේ. අවශ්යතාවය අනුව ඒකෙන් රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු හරි පට්ටිකා හරි හදාගන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ මූලික සෛල බද්ධ කිරීම් (Stem Cell Transplants) කරන්නේ?
දැන් බලන්න, මේ මූලික සෛල බද්ධ කිරීම් මොන වගේ අවස්ථා වලදීද උදව් වෙන්නේ කියලා. මේක හැම ලෙඩේකටම කරන දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් සමහර තදබල අවස්ථා වලදී මේක තමයි හොඳම විසඳුම වෙන්නේ.
- ලේ වලට සම්බන්ධ දරුණු ලෙඩ රෝග තියෙන අයට: උදාහරණයක් විදියට, ඇට මිදුළු හරියට ක්රියා නොකරනකොට ඇතිවෙන සමහර ලියුකේමියා (Leukemia) වර්ග.
- සමහර පිළිකා වර්ග (some kinds of cancer) තියෙන අයට: ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) හෝ මල්ටිපල් මයලෝමා (Multiple Myeloma) වගේ පිළිකා වලට.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දරුණු දුර්වලතා (severe immune deficiency) තියෙන අයට: මේ අයගේ ඇඟට ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන්න බැරි තරම් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වලයි.
- සමහර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) තියෙන අයට: උදාහරණයක් විදියට ලූපස් (Lupus) වගේ රෝග වලදී, ඇඟේම සෛල ඇඟටම පහර දෙනකොට.
- ලේ වලට සම්බන්ධ වෙනත් පාරම්පරික රෝග: තැලසීමියාව (Thalassemia) හෝ දෑකැති සෛල රක්තහීනතාව (Sickle Cell Disease) වගේ තත්ත්වයන්ටත් මේ ප්රතිකාරය ගොඩක් සාර්ථකයි.
කොහෙන්ද මේ මූලික සෛල (Stem Cells) අපිට ලැබෙන්නේ?
හරි, දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මේ වටිනා මූලික සෛල අපිට ලැබෙන්නේ කොහෙන්ද කියලා. දොස්තරලාට මේ සෛල ගන්න පුළුවන් ප්රධාන තැන් තුනක් තියෙනවා:
1. ඇට මිදුළු වලින් (Bone Marrow): මේක තමයි ගොඩක් ප්රසිද්ධ ක්රමය. මේකට තමයි ගොඩක් වෙලාවට ‘ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීමක්’ (Bone Marrow Transplant) කියලත් කියන්නේ. ඇට මිදුළු කියන්නේ අපේ ලොකු ඇටකටු ඇතුළේ තියෙන මෘදු, ස්පොන්ජ් වගේ කොටස. එතන තමයි ලේ සෛල හැදෙන්නේ.
2. රුධිර ප්රවාහයෙන් (Bloodstream): විශේෂ බෙහෙත් වර්ග දීලා, ඇට මිදුළු වල තියෙන මූලික සෛල ලේ වලට එන්න සලස්වලා, ඊට පස්සේ සාමාන්යයෙන් ලේ දෙනවා වගේ යන්ත්රයක් හරහා මේ සෛල එකතු කරගන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ Peripheral Blood Stem Cell (PBSC) එකතු කිරීම කියලා.
3. අලුත උපන් බබෙක්ගේ පෙකණිවැලේ ලේ වලින් (Umbilical Cord Blood): බබා ඉපදුනාට පස්සේ, පෙකණිවැල අයින් කරාම, ඒකේ ඉතුරු වෙන ලේ වලත් මේ වටිනා මූලික සෛල තියෙනවා. මේවා එකතු කරලා, අවශ්ය කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ විදියට මූලික සෛල දෙන කෙනාට අපි කියනවා ‘දායකයා’ (Donor) කියලා. හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, සමහර ලෙඩ වලදී, ලෙඩේ තියෙන කෙනාටම එයාගේ දායකයා වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එයාගෙම මූලික සෛල, ලෙඩේට ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් අරගෙන, අධිශීතකරණය කරලා (frozen), පස්සේ අවශ්ය වුණාම ආපහු එයාටම බද්ධ කරනවා. මේකට කියන්නේ ‘Autologous Transplant’ කියලා.
හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට වෙන කෙනෙක් තමයි මේ සෛල පරිත්යාග කරන්නේ. මේකට කියන්නේ ‘Allogeneic Transplant’ කියලා. වෙන කෙනෙක්ගෙන් මූලික සෛල ගන්නවා නම්, ඒ සෛල වල ජානමය සැකැස්ම (genetic makeup), විශේෂයෙන්ම HLA (Human Leukocyte Antigen) කියන දර්ශක ගොඩක් දුරට සමාන වෙන්න ඕන. හරියටම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ හැම සෛලයකම තියෙනවා පොඩි හැඳුනුම්පතක් වගේ දෙයක්. මේ හැඳුනුම්පත් දෙක ගොඩක් සමාන වෙන්න ඕන, නැත්නම් ඇඟ ඒ අලුත් සෛල භාරගන්නේ නෑ. සාමාන්යයෙන් දරුවෙක්ගේ සහෝදරයෙක් හරි සහෝදරියක් හරි තමයි හොඳටම ගැළපෙන්නේ. සමහර වෙලාවට දෙමව්පියෙක්ගෙන් හරි, කිසිම නෑකමක් නැති කෙනෙක්ගෙන් වුණත් (unrelated donor) ගැළපෙන අවස්ථා තියෙනවා. මේකට ලොකු දත්ත සමුදායන් (registries) තියෙනවා ගැළපෙන දායකයෝ හොයාගන්න.
හරියට ගැළපෙන දායකයෙක් (Donor) ලැබුණේ නැත්නම් මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, දායකයාගෙන් ලැබෙන මූලික සෛල හරියටම ගැළපෙන්නේ නැත්නම් (සමහර වෙලාවට හොඳටම ගැළපුනත් මේ ප්රශ්න අඩු වැඩි වශයෙන් එන්න පුළුවන්) ප්රධාන ප්රශ්න දෙකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
1. ප්රතික්ෂේප වීම (Rejection): මේකෙදි වෙන්නේ, ලෙඩාගේ ඇඟේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අලුතින් ආපු දායක සෛල වලට පහර දෙනවා. “මේවා අපේ ඇඟේ සෛල නෙවෙයි, පිටසක්වල ජීවියෙක් වගේ” කියලා හිතලා, ඒවා විනාශ කරන්න හදනවා. මේක වළක්වන්න තමයි ප්රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් දෙන්නේ.
2. බද්ධයට එරෙහිව දායකයාගේ සෛල ක්රියා කිරීම (Graft-versus-Host Disease – GVHD): මේකෙදි වෙන්නේ අනිත් පැත්ත. අලුතින් බද්ධ කරපු දායකයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල (විශේෂයෙන්ම T-lymphocytes කියන සෛල) ලෙඩාගේ ඇඟේ තියෙන නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. “මේ ඇඟ අපේ නෙවෙයි” කියලා හිතලා. මේක සම, අක්මාව, බඩවැල් වගේ තැන් වලට බලපාන්න පුළුවන්. මේකත් පාලනය කරන්න බෙහෙත් තියෙනවා.
කොහොමද මේ මූලික සෛල බද්ධ කිරීමේ (Stem Cell Transplant) ක්රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ?
හරි එහෙමනම්, අපි බලමු මේ බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලිය කොහොමද වෙන්නේ කියලා. මේක පියවර කීපයකින් සිද්ධ වෙන දෙයක්.
1. සූදානම් කිරීම:
මූලික සෛල බද්ධ කරන්න කලින්, දොස්තරලා ‘සෙන්ට්රල් ලයින්’ (Central Line) එකක්, නැත්නම් ‘සෙන්ට්රල් වීනස් කැතීටරයක්’ (Central Venous Catheter) කියලා දෙයක් දානවා. මේක හරියට ලොකු, විශේෂ IV (Intravenous) ලයින් එකක් වගේ. බෙල්ලේ, පපුවේ හරි ඉකිළියේ හරි සමට යටින්, හදවත ළඟ තියෙන ලොකු නහරයකට තමයි මේක දාන්නේ. සාමාන්ය IV එකකට වඩා මේ සෙන්ට්රල් ලයින් එක වැඩි කාලයක් ඇඟේ තියාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් දොස්තරලාට, හෙදියන්ට බෙහෙත් දෙන්න, ලේ සාම්පල් ගන්න, බද්ධ කරන සෛල දෙන්න හරිම ලේසියි. නිතර නිතර කටු අනින්න ඕන වෙන්නේ නෑ.
2. සනීපාරක්ෂක (Conditioning) ප්රතිකාරය:
මූලික සෛල බද්ධ කිරීම් කරන්නේ ඉස්පිරිතාලේ විශේෂ ඒකකයක. මුලින්ම, දායක සෛල ලබාගන්න ඉන්න කෙනාට (ලෙඩාට) ඉහළ මාත්රාවලින් රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) සහ/හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation) දවස් කීපයක් තිස්සේ දෙනවා. මේකට කියන්නේ සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාරය කියලා. මේක කරන්නේ ප්රධාන හේතු දෙකකට:
- ලෙඩේට හේතු වුණු නරක, අහිතකර සෛල (උදා: පිළිකා සෛල, හරියට වැඩ නොකරන ඇට මිදුළු සෛල) විනාශ කරන්න.
- එයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන්න. එතකොට අලුතින් දෙන දායක සෛල ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නැතුව, ඇඟේ හොඳින් පදිංචි වෙන්න (engraftment) ඉඩ ලැබෙනවා.
3. මූලික සෛල බද්ධ කිරීම:
සනීපාරක්ෂක ප්රතිකාරය ඉවර වුණාට පස්සේ, දවසක් දෙකක් විවේක කාලයක් දීලා, දායකයාගෙන් ගත්ත මූලික සෛල (හරියට ලේ දෙනවා වගේ) සෙන්ට්රල් ලයින් එක හරහා ලෙඩාගේ ඇඟට දෙනවා. මේක පැය කීපයක් ගතවෙන ක්රියාවලියක්. මේ සෛල ලේ හරහා ගිහින් ඇට මිදුළු වලට ගිහින් එතන පදිංචි වෙලා අලුත්, නිරෝගී ලේ සෛල හදන්න පටන් ගන්නවා.
බද්ධ කිරීමෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
කෙනෙක්ට මූලික සෛල බද්ධ කරාට පස්සේ, එයාගේ ඇඟට අලුතින් රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු, සහ පට්ටිකා හදාගන්න ටිකක් කල් යනවා. සාමාන්යයෙන් සති 2-4ක් විතර යනවා මේ අලුත් සෛල වැඩ කරන්න පටන් ගන්න. මේ කාලය ඇතුළත, ආසාදන (infections), ලේ ගැලීම් (bleeding), සහ තවත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම හුඟක් වැඩියි. මොකද, පරණ ලේ සෛල නැතිවෙලා, අලුත් ඒවා හැදෙනකල් ලේ සෛල ප්රමාණය ගොඩක් අඩුයි.
ගොඩක් අය බද්ධ කිරීමෙන් පස්සේ සති 3ත් 5ත් අතර කාලයක් (සමහරවිට ඊටත් වඩා) ඉස්පිරිතාලේ විශේෂ කාමරයක ඉන්නවා. මේ කාලේදී වෛද්ය කණ්ඩායම මේ දේවල් ගැන බොහොම සැලකිලිමත් වෙනවා:
- බද්ධ කරපු මූලික සෛල වලින් අලුත් ලේ සෛල හැදෙනවද කියලා බලන්න දිනපතා වගේ ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරනවා.
- ප්රතික්ෂේප වීම (Rejection) සහ බද්ධයට එරෙහිව දායකයාගේ සෛල ක්රියා කිරීම (Graft-versus-Host Disease – GVHD) වළක්වන්න බෙහෙත් දෙනවා.
- ආසාදන වළක්වන්න ප්රතිජීවක (antibiotics), දිලීර නාශක (antifungals), වෛරස් නාශක (antivirals) වගේ බෙහෙත් දෙනවා.
- අවශ්ය නම් රතු රුධිරාණු, පට්ටිකා (platelets) පිටතින් ලබා දෙනවා (transfusions).
- අක්මාව (liver), වකුගඩු (kidneys) වගේ අවයව හරියට වැඩ කරනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
- කටේ තුවාල (mouth sores), වමනය (vomiting), පාචනය (diarrhea), ආසාදන, ලේ ගැලීම්, ප්රතික්ෂේප වීම, GVHD වගේ මොන හරි ප්රශ්නයක් ආවොත් ඒවට ඉක්මනින් ප්රතිකාර කරනවා.
- ලෙඩාට හොඳ පෝෂණයක් ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නවා. සමහරවිට නල මාර්ගයෙන් (tube feeding) හෝ කෙලින්ම නහරයට (Total Parenteral Nutrition – TPN) පෝෂණය දෙන්න වෙනවා.
- ඉස්පිරිතාලෙට එන හැමෝම ආසාදන වළක්වා ගැනීමේ නීති රීති හරියට පිළිපදිනවද කියලා බලනවා. ඒ කියන්නේ:
- කිසිම ලෙඩක් (හෙම්බිරිස්සාවක් වත්) තියෙන කෙනෙක්ට ලෙඩා බලන්න එන්න බෑ.
- හැමෝම කාමරේට ඇතුල් වෙන්න කලින් හොඳට අත් හෝදන්න ඕන.
- හැමෝම මුව ආවරණයක් (mask), අත් මේස් (gloves), සහ ගවුමක් (gown) අඳින්න ඕන.
දෙමව්පියන්ට (දරුවෙක් නම්) උදව් කරන්න පුළුවන් කොහොමද?
දරුවෙක්ට මූලික සෛල බද්ධ කරාට පස්සේ, එයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න මාස 6ක් 12ක්, සමහරවිට ඊටත් වඩා කල් යනවා. ඒ වෙනකල්, පොඩි ආසාදන වලින් වුණත් දරුවෝ ගොඩක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් (cold) වුණත් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවා ආසාදන වලින් බේරගන්න උදව් කරන්න මේ දේවල් කරන්න:
- ඔයාගේ දරුවා, පවුලේ අය, සහ බලන්න එන (අවසර ලත්) අය හොඳට, නිතර නිතර විෂබීජනාශක සබන් (antibacterial soap) සහ/හෝ අත් පිරිසිදුකාරක (hand sanitizer) දාලා අත් හෝදන්න ඕන. මේක තමයි වැදගත්ම දේ.
- කිසිම ලෙඩක් තියෙන කෙනෙක්ව දරුවා ළඟටවත් ගේන්න එපා.
- දරුවා හැමදාම මෘදු ෂැම්පු (shampoo) එකක් සහ සබන් (soap) එකක් දාලා නාවන්න. සම පිරිසිදුව තියාගන්න.
- දොස්තරලා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න:
- දරුවා ඉස්කෝලේ හරි වෙනත් පොදු ස්ථාන වලට (සෙනග ගැවසෙන තැන්, සිනමා ශාලා, සාප්පු සංකීර්ණ) හරි යන්න පුළුවන් කවදා ඉඳන්ද කියලා.
- දරුවා එළියට යනකොට මුව ආවරණයක් (mask) අඳින්න ඕන වෙලාවල්.
- දරුවාට කන්න හොඳ කෑම වර්ග මොනවද, කන්න නරක කෑම වර්ග මොනවද (උදා: අමුවෙන් කන සලාද, හොඳින් නොපිසූ මස් මාළු) කියලා.
- දරුවාට සුරතල් සතුන් (pets) ළඟ ඉන්න පුළුවන්ද, එයාලව අල්ලන්න පුළුවන්ද කියලා.
තව මොනවද අපි දැනගන්න ඕන දේවල්?
ගොඩක් දරුවන්ට (සහ වැඩිහිටියන්ටත්) මූලიკ සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පස්සේ ඉස්පිරිතාලෙන් ගෙදර ගියාම ටිකෙන් ටික සනීප වෙනවා. හැබැයි මේ ඉස්පිරිතාලේ ඉන්න කාලෙයි, ගෙදර ඇවිත් සනීප වෙන කාලෙයි කියන්නේ ලෙඩාට වගේම පවුලේ අයටත් ලොකු අභියෝගයක්, මානසිකව වගේම ශාරීරිකවත්.
“මේ ගමන තනියම යන්න හදන්න එපා. උදව් ඉල්ලන්න.”
අනිත් පවුලේ අයගෙන්, යාළුවන්ගෙන්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමෙන්, උපදේශකවරයෙක්ගෙන් (counselor) හරි සමාජ සේවකයෙක්ගෙන් (social worker) හරි සහයෝගය ලබාගන්න. ඔයා ඔයාව හොඳින් බලාගත්තොත් තමයි ඔයාට ඔයාගේ ලෙඩාව (දරුවා නම්, දරුවාව) හොඳින් බලාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඔයාගේ ලෙඩා සුවපත් වෙලා, නිරෝගීව ඉන්න උදව් කරන්න මේ දේවල් කරන්න:
- දොස්තර හමුවෙන්න තියෙන හැම දිනයකම (follow-up doctor visits) හරියටම අරන් යන්න. බෙහෙත් හරියටම වෙලාවට දෙන්න.
- රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) සහ/හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation) නිසා වෙන්න පුළුවන් ශාරීරික වෙනස්කම් (උදා: කොණ්ඩේ යන එක, මහන්සිය, සමේ වෙනස්කම්) වලදී ලෙඩාට සහයෝගය දෙන්න, එයාව දිරිමත් කරන්න.
- සුවය ලබන කාලේදී යාළුවන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න නිසා ඇතිවෙන තනිකම, පාළුව එක්ක ගනුදෙනු කරන්න උදව් කරන්න. වීඩියෝ කෝල් (video calls) වලින් හරි කතා කරන්න අවස්ථාව හදලා දෙන්න.
- සුවය ලබන කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් දුක, බය, කේන්තිය වගේ හැඟීම් එක්ක කටයුතු කරන්න උදව්වක් විදියට උපදේශකවරයෙක් (counselor) හරි සමාජ සේවකයෙක් (social worker) එක්ක හරි කතා කරන්න ලෙඩා කැමතිද කියලා අහන්න.
- ලෙඩාට (විශේෂයෙන් දරුවෙක් නම්) සැහැල්ලු ව්යායාම (දොස්තර අනුමත කරොත්), නියමිත වෙලාවට කෑම වේල්, සහ සෙල්ලම් කරන එක, පොත් කියවන එක, චිත්ර අඳින එක වගේ එයා කැමති ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් සරල දින චර්යාවක් හදාගන්න උදව් කරන්න.
කවදද අපි ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ?
බද්ධ කිරීමෙන් පස්සේ ගෙදර ආවට, සමහර අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවා. මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තිබුණොත් විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන, නැත්නම් ඉස්පිරිතාලෙට අරන් යන්න ඕන:
- කටින් බලනකොට උණ සෙල්සියස් අංශක 38.0°C (ෆැරන්හයිට් 100.4°F) හෝ ඊට වැඩියෙන් තියෙනවා නම් (මේක තමයි භයානකම ලකුණ).
- නහයෙන් සොටු දියර ගලනවා, කැස්ස, හරි පපුවේ හිරවීමක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්.
- වමනය (vomiting) හෝ පාචනය (diarrhea) එක දිගට තියෙනවා නම්.
- කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ (poops) පිටවෙනවා නම් (මේක බඩවැලේ ලේ යන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්).
- ලේසියෙන්ම ඇඟ තැලෙනවා හරි, නතර කරන්න බැරි ලේ ගැලීමක් (උදා: නහයෙන්, විදුරුමහෙන්) තියෙනවා නම්.
- මුත්රා එක්ක ලේ පිටවෙනවා නම්, නැත්නම් මුත්රා වල පාට වෙනස් වෙලා නම්.
- දරුණු ඔළුවේ කැක්කුම (headache), ඔළුව කරකැවිල්ල (dizziness), හරි පෙනීම බොඳවීමක් (blurred vision) තියෙනවා නම්.
- කහිනකොට ලේ පිටවෙනවා හරි, නහයෙන් ලේ ගලන එක විනාඩි කීපයකින්වත් පාලනය කරගන්න බැරි නම්.
- ඇඟේ පලු දැමීමක් (rash) වගේ අලුත් දෙයක් ආවොත්.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ටිකක්
ඉතින්, මූලික සෛල බද්ධ කිරීම (Stem Cell Transplant) කියන්නේ සමහර දරුණු ලෙඩ රෝග වලට ගොඩක් සාර්ථක, ජීවිතය වෙනස් කරන ප්රතිකාරයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හැබැයි මේක ලොකු ක්රියාවලියක්, ඒ වගේම සුවය ලබන්නත් කාලයක්, ඉවසීමක්, කැපවීමක් ඕන. වැදගත්ම දේ තමයි වෛද්ය උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක, ලෙඩාට (දරුවෙක් නම්, දරුවාට) ආදරය, සෙනෙහස සහ නොසැලෙන සහයෝගය දෙන එක, සහ විශේෂයෙන්ම ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරගන්න එක.
මතක තියාගන්න, මේ අභියෝගාත්මක ගමනේදී ඔයා හරි ඔයාගේ ලෙඩා හරි තනිවෙලා නෑ! වෛද්ය කණ්ඩායම, පවුලේ අය, හිතවතුන් හැමෝම ඔයත් එක්ක ඉන්නවා. මොනම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, පොඩි දෙයක් වුණත් බය නැතුව වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් අහන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාලට උදව් කරන්න.
` මූලික සෛල බද්ධ කිරීම, Stem Cell Transplant, bone marrow transplant, ලේ රෝග, පිළිකා, ප්රතිශක්තිකරණය, දරුවන්ගේ සෞඛ්යය, Sinhala medical information, ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම
