പെരികാർഡിയക്ടമി: നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, കാലുകളിൽ നീർവീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ, "പെരികാർഡിയക്ടമി" എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ആ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയം തോന്നിയേക്കാം, അത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഏതൊരു കാര്യത്തെയും നേരിടാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം അതിനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിഞ്ഞിരിക്കുക എന്നതാണ്. അതിനാൽ ഇന്ന്, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച്, അത് എന്തിനാണ് ചെയ്യുന്നത്, എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്ന രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ആദ്യമായി, ഈ 'പെരികാർഡിയം' എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പെരികാർഡിയം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സംരക്ഷണ സഞ്ചിയാണ്. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് രണ്ട് മതിലുകളുള്ള ഒരു സഞ്ചിയാണ്. ഈ രണ്ട് മതിലുകൾക്കിടയിൽ വളരെ ചെറിയ അളവിലുള്ള ദ്രാവകം മാത്രമേയുള്ളൂ. ഈ ദ്രാവകം ഹൃദയത്തെ സുഗമമായി, യാതൊരു ബുദ്ധിമുട്ടും കൂടാതെ, ഘർഷണവുമില്ലാതെ മിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് ഒരു ലൂബ്രിക്കന്റ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പക്ഷേ ഈ കവർ ഇല്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ജീവിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, തീർച്ചയായും അത് സാധ്യമാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന് ഈ പെരിക്കാർഡിയം അത്യാവശ്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശവും അവയ്ക്ക് താഴെയുള്ള വലിയ പേശിയായ ഡയഫ്രം ശരിയാണെങ്കിൽ, ഈ ആവരണം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഒരു പ്രശ്നവും ഉണ്ടാക്കില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പെരികാർഡിറ്റിസ് (പെരികാർഡിയത്തിന്റെ വീക്കം) പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പെരികാർഡിയത്തിന്റെ ലൂബ്രിക്കേറ്റിംഗ് ഗുണങ്ങൾ ഇതിനകം നഷ്ടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാക്കില്ല.

അപ്പോൾ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയ (പെരികാർഡിയക്ടമി) നടത്തുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥയാണ്.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ഈ വഴക്കമുള്ള സഞ്ചി ഉണങ്ങി, കട്ടിയുള്ളതായി, ഒരു കടുപ്പമുള്ള തേങ്ങാ ചിരട്ട പോലെയായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക? അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് സ്വതന്ത്രമായി മിടിക്കാനും രക്തം നിറയ്ക്കാനുമുള്ള ഇടം പരിമിതപ്പെടുത്തും, അല്ലേ? അതാണ് കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഹൃദയത്തിന്റെ ആവരണം ഇതുപോലെ കട്ടിയാകുകയും കഠിനമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ:

• ഹൃദയ അറകളിൽ ആവശ്യത്തിന് രക്തം നിറയുന്നില്ല.
• ഹൃദയം പമ്പ് ചെയ്യേണ്ട രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ കയറാൻ തുടങ്ങുന്നു.
• ഹൃദയത്തിന് സാധാരണ നിലയിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
• കാലുകളും വയറും വീർക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.
• ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളാണിവ.

കഠിനമായ 'കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസ്' കേസുകളിൽ, കട്ടിയുള്ള ഈ ആവരണം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല പരിഹാരം.

താഴെയുള്ള പട്ടിക കൺസ്ട്രക്റ്റീവ് പെരികാർഡിറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുന്നു.

ഈ പ്രധാന കാരണത്തിനു പുറമേ, പെരികാർഡിയക്ടമി ശസ്ത്രക്രിയ മറ്റ് പല സന്ദർഭങ്ങളിലും നടത്താറുണ്ട്:

• ആവർത്തിച്ചുള്ള പെരികാർഡിറ്റിസ് കേസുകളിൽ.
• ചില മരുന്നുകളുടെ സങ്കീർണതകൾ കാരണം.
• വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഹൃദയത്തിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ് എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ നടത്തുന്നു, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം

പെരികാർഡിയക്ടമി ഒരു തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം:

1. ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള സ്റ്റെർനം (സ്തർനം) യിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ മീഡിയൻ സ്റ്റെർനോടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

2. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം താൽക്കാലികമായി നിർവഹിക്കുന്ന ഒരു യന്ത്രവുമായി (കാർഡിയോപൾമണറി ബൈപാസ്) നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും ബന്ധിപ്പിക്കപ്പെടും. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തും വശങ്ങളിലുമുള്ള ആവരണം സുരക്ഷിതമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർമാരെ അനുവദിക്കുന്നു.

3. ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള കട്ടിയുള്ളതും കടുപ്പമുള്ളതുമായ ആവരണം (പെരികാർഡിയം) ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

4. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, സ്റ്റെർനം വയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുകയും മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ എടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കും, സാധാരണയായിനിങ്ങൾ 5 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.

പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ 6 മുതൽ 8 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, പക്ഷേ ക്രമേണ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ വീട്ടുജോലികൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു കാർഡിയാക് സർജനെക്കൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിലൂടെ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം, എന്തെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

• കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിൽ നിന്ന് പതിവിലും കൂടുതൽ ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ആശുപത്രി വിട്ടതിന് ശേഷം ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കാണും. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഏകദേശം 6 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്തും.