ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം (ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)

വയാഗ്ര പോലുള്ള മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ലൈംഗികശേഷിക്കുറവിന് നൽകുന്ന മരുന്നുകളാണിവയെന്ന് മിക്കവർക്കും അറിയാം. എന്നാൽ ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ഹൃദ്രോഗം മുതൽ ശ്വാസകോശരോഗം, ചർമ്മരോഗം, സന്ധിരോഗം വരെയുള്ള വിവിധ അവസ്ഥകൾക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഇന്ന്, ഈ അത്ഭുതകരമായ മരുന്നുകളുടെ വിഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്നും അവ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും ഗുണദോഷങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും നമുക്ക് മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (PDE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) എന്തൊക്കെയാണ്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ വീതി കൂട്ടുകയും, അവയുടെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുകയും, രക്തയോട്ടം എളുപ്പമാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണിത്. ഒരു ജല പൈപ്പ് അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, അത് അൽപ്പം വലുതാക്കിയാൽ, വെള്ളം കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ഒഴുകിപ്പോകുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ കഴിവ് കാരണം, ഈ തരം മരുന്ന് വിവിധ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ചെറിയ രാസ സന്ദേശവാഹകനെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടതുണ്ട്. അതിന്റെ പേര് ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസസ് , അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ PDE എന്നാണ്. ഈ PDE ഒരു തരം എൻസൈമാണ് . എൻസൈമുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് രാസ പ്രക്രിയകളെ വേഗത്തിലാക്കുകയും സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ചെറിയ സഹായികളെപ്പോലെയാണ്.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഈ PDE എൻസൈമുകൾ പല തരത്തിലുണ്ട്. അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ശാസ്ത്രജ്ഞർ സംഖ്യകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രത്യേകത എന്തെന്നാൽ, ഓരോ തരം PDE യും ശരീരത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സജീവമാണ്.

• PDE-3: ഈ തരം പ്രധാനമായും ഹൃദയത്തിലും രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലുമാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിലും ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
• PDE-4: ഇത് പ്രധാനമായും ശ്വാസകോശത്തിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ശ്വാസനാളത്തിലെ പേശികളെ മുറുക്കിക്കൊണ്ടാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
• PDE-5: ഈ തരം ശ്വാസകോശങ്ങളിലും പുരുഷ ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു.

അതിനാൽ, ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (PDE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച PDE എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് ഒരു വാതിൽ അടയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ്. ചില PDE ഇൻഹിബിറ്റർ മരുന്നുകൾ വളരെ സെലക്ടീവായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതായത്, PDE-5 പോലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക തരത്തെ മാത്രമേ അവ ലക്ഷ്യമിടുന്നുള്ളൂ. തിരഞ്ഞെടുക്കാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളുമുണ്ട്. അതായത്, അവ എല്ലാത്തരം PDE യെയും ഒരു പരിധിവരെ ബാധിക്കും.

ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ഏതൊക്കെ അവസ്ഥകളാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഒരു ഡസനിലധികം മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) പോലുള്ള ഏജൻസികൾ പിഡിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ വിഭാഗത്തിന് അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് ഇതാ.

PDE ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില രോഗാവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഈ തരം മരുന്ന് വളരെ ഗുണം ചെയ്യും. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്.

• ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്: ഈ മരുന്നുകൾ പല രൂപങ്ങളിലും ലഭ്യമാണ്. അവ ഓറൽ ഗുളികകൾ, ടോപ്പിക്കൽ ക്രീമുകൾ, IV കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിങ്ങനെ ലഭ്യമാണ്. ചില മരുന്നുകൾ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്, മറ്റുള്ളവ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രം കഴിക്കാൻ കഴിയും.
• ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ചികിത്സ: ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചില മരുന്നുകൾ ഒരു പ്രത്യേക തരം PDE-യെ മാത്രമേ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നുള്ളൂ, അതിനാൽ അവ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ അനാവശ്യ ഫലങ്ങൾ (പാർശ്വഫലങ്ങൾ) ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. രോഗം ഉള്ളിടത്ത് തന്നെ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.
• ഒരു മരുന്നിന്റെ നിരവധി ഗുണങ്ങൾ: ചിലപ്പോൾ ഒരേ വ്യക്തിയിൽ രണ്ട് അനുബന്ധ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (BPH) ഉം ഉദ്ധാരണക്കുറവും (ED) രണ്ടും ഒരുമിച്ച് സംഭവിക്കാം. രണ്ട് അവസ്ഥകൾക്കും ചികിത്സിക്കാൻ PDE-5 ഇൻഹിബിറ്റർ ടഡലഫിൽ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതുപോലെ, സന്ധിവാതത്തിനും അനുബന്ധ ആർത്രൈറ്റിസിനും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നുകളുണ്ട്.

ഈ മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാന പാർശ്വഫലങ്ങൾ മരുന്ന് ഏത് തരം PDE ഇൻഹിബിറ്ററിൽ പെടുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആരാണ് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

ചില ആളുകൾക്ക്, PDE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ തരം മരുന്നുകൾ അവരുടെ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളോ അവർ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളോ കാരണം അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം. ഇവയെ നമ്മൾ വിപരീതഫലങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവയിൽ രണ്ട് തരമുണ്ട്:

1. സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• ഏതെങ്കിലും പിഡിഇ ഇൻഹിബിറ്ററിന്: ഈ മരുന്നിനോടോ സമാനമായ മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നിനോടോ മുമ്പ് കടുത്ത അലർജി പ്രതികരണം (ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി) ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• സിലോസ്റ്റാസോളിന്: നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• PDE-5 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് (സിൽഡെനാഫിൽ, ടഡലഫിൽ പോലുള്ളവ): കഠിനമായ ഹൃദ്രോഗം, അസ്ഥിരമായ നെഞ്ചുവേദന (അസ്ഥിരമായ ആൻജീന), സമീപകാല ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക്.

2. ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• PDE-5 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക്: നിങ്ങൾ നൈട്രേറ്റുകളോ ആൽഫ-ബ്ലോക്കറുകളോ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അപകടകരമാംവിധം കുറയാൻ കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കണം.
• സിലോസ്റ്റാസോളിന്: നിങ്ങൾക്ക് രക്തസ്രാവ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• പെന്റോക്സിഫൈലൈനിന്: അടുത്തിടെ തലച്ചോറിലോ കണ്ണിലോ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. ചില PDE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന് മൃഗ പഠനങ്ങളിൽ തെളിവുകളുണ്ട്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാറുകയോ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ , ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലോ എമർജൻസി റൂമിലോ (ETU) പോകുക.

• ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസം മുട്ടൽ, വിയർക്കൽ, തലകറക്കം, ഓക്കാനം.
• പ്രിയാപിസം: ലൈംഗിക ഉത്തേജനം കൂടാതെ 4 മണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദനാജനകമായ ഉദ്ധാരണം. ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് സ്ഥിരമായ നാശത്തിന് കാരണമാകും.
• പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയോ കേൾവി നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക: പെട്ടെന്ന് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയോ, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയോ, കേൾവി നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടുക. കാലതാമസം സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.