നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? (സോഷ്യൽ ഡിറ്റർമിനന്റ്സ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് - SDOH)

അസുഖം വരുമ്പോൾ നമ്മളെല്ലാവരും ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുന്നു. പിന്നെ നമ്മൾ നമ്മുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചും മരുന്നിനെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക പ്രശ്നങ്ങൾ, നിങ്ങൾ ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിദ്യാഭ്യാസം എന്നിവ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ എത്രമാത്രം ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന വൈദ്യശാസ്ത്രപരമല്ലാത്ത കാര്യങ്ങളാണിവ, പക്ഷേ അവ നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെ വളരെയധികം സ്വാധീനിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്ന വ്യക്തിപരവും സാമൂഹികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളാണ്. നിങ്ങളുടെ വരുമാനം, നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം, നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്തെ സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഇവ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമല്ലാത്ത വശങ്ങളായിരിക്കാം. രോഗവുമായി അവ എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്തതിനാൽ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറോട് പോലും ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഈ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവുമായി മാത്രമല്ല ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്, മറിച്ച് അവയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ് . അതായത്, ചില രോഗങ്ങൾ (ഞങ്ങൾ അവയെ റിസ്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) വരാനുള്ള സാധ്യത, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന വൈദ്യസഹായം, ദിവസം തോറും നിങ്ങൾക്ക് എത്ര സുഖം തോന്നുന്നു എന്നിവയെ അവ ബാധിക്കുന്നു.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നിങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരമായ വരുമാനവും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നല്ല പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം വാങ്ങുന്നതും, പതിവായി ആരോഗ്യ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നതും നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുന്നത് എത്ര എളുപ്പമാണ്, ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് മരുന്ന് വാങ്ങുന്നതും എത്ര എളുപ്പമാണ്?

പക്ഷേ, ശമ്പളത്തോടുകൂടിയ അവധിയില്ലാതെ ജോലി ചെയ്യുന്ന ഒരാൾക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ നല്ല കടകളോ ബസോ പോലുമില്ലാത്ത ഒരു വിദൂര പ്രദേശത്ത് താമസിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്, കഴിക്കാൻ കുറച്ച് പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും വാങ്ങുകയും കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയും ചെയ്യുന്നത് എത്രത്തോളം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്?

ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങളുടെ (SDOH) ഉദാഹരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ:

• നിങ്ങളുടെ വരുമാനം.
• നിങ്ങളുടെ വിദ്യാഭ്യാസ നിലവാരം.
• നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന ജോലിയും അത് നൽകുന്ന ആനുകൂല്യങ്ങളും - ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്, ശമ്പളമുള്ള അവധിക്കാലം പോലുള്ളവ.
• നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ - പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കണ്ടെത്താനുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ, പൊതുഗതാഗതം, ശിശു സംരക്ഷണം.
• നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടിൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന സുരക്ഷിതത്വം.
• മെഡിക്കൽ സൗകര്യങ്ങൾ എത്ര ദൂരെയാണ്?
• നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന്റെയും കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെയും അവസ്ഥ.
• കുടുംബവുമായും സുഹൃത്തുക്കളുമായും ഉള്ള നിങ്ങളുടെ ബന്ധം.

ഇവ വെറും ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ മാത്രമാണ്. നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്നിടത്തും ജോലി ചെയ്യുന്നിടത്തും സമയം ചെലവഴിക്കുന്നിടത്തും ഈ SDOH-കൾ ലഭ്യമാണ്. എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ വേണ്ടി ഗവേഷകർ അവയെ അഞ്ച് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. യുഎസ് ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ അഞ്ച് വിഭാഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. സാമ്പത്തിക സ്ഥിരത: നിങ്ങൾ എത്ര പണം സമ്പാദിക്കുന്നു, ആ വരുമാനം നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന്റെ ആരോഗ്യവും മറ്റ് ആവശ്യങ്ങളും നിറവേറ്റാൻ പര്യാപ്തമാണോ എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ.

2. വിദ്യാഭ്യാസ ലഭ്യതയും ഗുണനിലവാരവും: നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന വിദ്യാഭ്യാസവും അത് നിങ്ങളുടെ പഠന ആവശ്യങ്ങളുമായി എത്രത്തോളം പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തന രീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ ഉൾപ്പെടെ).

3.ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ആക്‌സസ്സും ഗുണനിലവാരവും: നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളും അവ നിങ്ങളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ എത്രത്തോളം നിറവേറ്റുന്നു എന്നതും.

4. അയൽപക്കവും നിർമ്മിത പരിസ്ഥിതിയും: നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന പ്രദേശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ - നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും സുരക്ഷയ്ക്കും സഹായിക്കുന്ന സൗകര്യങ്ങൾ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ.

5. സാമൂഹികവും സമൂഹപരവുമായ പശ്ചാത്തലം: കുടുംബം, സുഹൃത്തുക്കൾ, ജോലിസ്ഥലത്തെ സഹപ്രവർത്തകർ, സമൂഹത്തിലെ മറ്റുള്ളവർ എന്നിവരുമായുള്ള നിങ്ങളുടെ ബന്ധം.

ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും പരസ്പരം സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരിദ്ര്യം നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ എല്ലാ മേഖലകളെയും ബാധിക്കുന്നു - നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് മുതൽ നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം വരെ, നിങ്ങൾക്ക് ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്ന സൗകര്യങ്ങൾ വരെ. നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ കുട്ടികളുണ്ടെങ്കിൽ, താങ്ങാനാവുന്ന കുട്ടികളുടെ പരിചരണത്തിന്റെ അഭാവം ജോലിക്ക് പോകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. പൊതുഗതാഗതമോ നടപ്പാതകളോ ഇല്ലാത്ത ഒരു പ്രദേശത്ത് പലചരക്ക് കടയിൽ പോകാനോ ഡോക്ടറെ കാണാനോ എത്രത്തോളം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്?

മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ ഒറ്റപ്പെട്ടവയല്ല - ഒന്നോ രണ്ടോ തടസ്സങ്ങളാണെങ്കിൽ പോലും, അവ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെയും ആരോഗ്യത്തെയും ഒരു ശൃംഖലയിലെ കണ്ണികൾ പോലെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഈ ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു? ഒരു നിമിഷം നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാം.

അപ്പോൾ, ഇതെല്ലാം നിങ്ങളോട് എന്താണ് പറയുന്നത്? ഏതൊക്കെ SDOH-കൾ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം? താഴെയുള്ള ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച SDOH വിഭാഗങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഇവ ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് "അതെ" എന്ന് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയണം. നിങ്ങൾ "ഇല്ല" എന്ന് ഉത്തരം നൽകുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക. ഒരു സുഹൃത്തുമായോ കൗൺസിലറുമായോ ഡോക്ടറുമായോ നിങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാവുന്ന വിഷയങ്ങളാണിവ.

1. സാമ്പത്തിക സ്ഥിരതയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അൽപ്പം ചിന്തിക്കാം?

• പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ വാങ്ങാൻ നിങ്ങളുടെ പക്കൽ ആവശ്യത്തിന് പണമുണ്ടോ?
• ഡോക്ടറെ കാണൽ, മരുന്ന് വാങ്ങൽ തുടങ്ങിയ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾക്ക് പണം നൽകാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമോ?
• വാടക കൊടുക്കാനോ വീട് പണിയാനോ നിങ്ങളുടെ കൈവശം പണമുണ്ടോ?
• വൈദ്യുതി, വെള്ളം തുടങ്ങിയ മറ്റ് ബില്ലുകൾ അടയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ പക്കൽ ആവശ്യത്തിന് പണമുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെ പരിപാലിക്കാൻ കുറഞ്ഞ ചെലവിലുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലി സ്ഥിരതയുള്ളതാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലത്ത് നിന്ന് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലം ശമ്പളത്തോടുകൂടിയ അവധി നൽകുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾ തൊഴിൽരഹിതനാണെങ്കിൽ, ജോലി കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും പരിപാടികളുണ്ടോ?
• കരിയർ ഗൈഡൻസ് ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവസരമുണ്ടോ?

2. വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവേശനത്തെയും ഗുണനിലവാരത്തെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം എന്താണ്?

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കുള്ള അവസരങ്ങളെക്കുറിച്ച് (നിലവിലെയും ഭാവിയിലെയും) ചിന്തിക്കുന്നത് ഏറ്റവും സഹായകരമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഭൂതകാല അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലെ വിദ്യാഭ്യാസ അനുഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചിന്തിക്കാവുന്നതാണ്.

• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് നല്ല നിലവാരമുള്ള സ്കൂൾ വിദ്യാഭ്യാസം ലഭിക്കുമോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടി സ്കൂൾ പഠനം പൂർത്തിയാക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയുമോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ (ഉദാ: പഠന വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ) സൗകര്യങ്ങളുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സർവകലാശാലയിലോ വൊക്കേഷണൽ പരിശീലന സ്കൂളിലോ അയയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് പണമുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിലെ സുഹൃത്തുക്കളുമായി നല്ല ബന്ധമുണ്ടോ?

3. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ലഭ്യതയും ഗുണനിലവാരവും എങ്ങനെയാണ്?

• നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ?
• മരുന്നുകൾക്ക് പ്രത്യേക ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ?
• ദന്ത ചികിത്സയ്ക്ക് ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങൾ പതിവായി പോകുന്ന ഒരു കുടുംബ ഡോക്ടർ ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എന്താണ് വിശദീകരിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലായോ?
• നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സുഖമുണ്ടോ?
• ആരോഗ്യ സംബന്ധിയായ വിവരങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും മനസ്സിലാക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമോ?
• നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ രേഖകൾ ലഭിക്കുമോ?
• ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾക്കും (എസ്ടിഐ) കാൻസറിനും വേണ്ടിയുള്ള പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമാണോ?
• നിങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നുണ്ടോ?
• ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

4. നിങ്ങളുടെ അയൽപക്കത്തെയും നിർമ്മിത പരിസ്ഥിതിയെയും കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചിന്തിക്കുന്നത്?

• നല്ല സ്റ്റോക്കുള്ള ഒരു പലചരക്ക് കടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ എത്താൻ കഴിയുമോ?
• നിങ്ങൾക്ക് പുതിയ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും വാങ്ങാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മാർക്കറ്റിലോ മറ്റെവിടെയെങ്കിലുമോ പോകുന്നത് എളുപ്പമാണോ?
• നിങ്ങൾക്ക് ഇന്റർനെറ്റ് ആക്‌സസ് ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടിൽ നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് നടപ്പാതകളുണ്ടോ?
• സൈക്കിൾ സവാരിക്ക് പ്രത്യേക റോഡുകളുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ പൈപ്പ് വെള്ളത്തിൽ ഫ്ലൂറൈഡ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടോ? (ഇത് നിങ്ങളുടെ പല്ലുകൾക്ക് നല്ലതാണ്)
• നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന വീട് താങ്ങാനാവുന്നതാണോ? (അതായത് നിങ്ങളുടെ വരുമാനത്തിന്റെ 30% ൽ കൂടുതൽ ഇതിന് ചെലവാകില്ല എന്നാണ്)
• നിങ്ങളുടെ വീട് ലെഡ് പോലുള്ള വിഷവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് മുക്തമാണോ?
• നിങ്ങളുടെ തെരുവ് നിങ്ങൾക്ക് ഉറങ്ങാൻ തക്ക നിശബ്ദതയുള്ളതാണോ?
• നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന കെട്ടിടത്തിൽ അതിനുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ (ഉദാ: റാമ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിഫ്റ്റുകൾ) ഉണ്ടോ?

5. സാമൂഹികവും സമൂഹപരവുമായ ബന്ധങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ്?

• നിങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന കുടുംബാംഗങ്ങളോ സുഹൃത്തുക്കളോ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾ ഒരു ക്ഷേത്രം, പള്ളി, വളണ്ടിയർ ഗ്രൂപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ പർവതാരോഹണ ഗ്രൂപ്പ് പോലുള്ള ഒരു സാമൂഹിക ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ?
• ദുഃഖമോ വിഷമമോ വരുമ്പോൾ സംസാരിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടോ?
• ആശുപത്രി വാസമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ കഴിഞ്ഞ് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ ആരെങ്കിലും സഹായിക്കുമോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെയോ മറ്റ് ആശ്രിതരെയോ പരിപാലിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വിഭവങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലത്ത് സ്വാഗതം തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടിൽ സ്വാഗതം തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ഏകാന്തതയേക്കാൾ മറ്റുള്ളവരുമായി കൂടുതൽ അടുപ്പം തോന്നാറുണ്ടോ?

ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഈ SDOH പ്രശ്നങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്.ഇത് അങ്ങനെയാണ്, കാരണം അവയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ വിവിധ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂട്ടാനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും. അത് നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സിനെയും ബാധിച്ചേക്കാം. SDOH-കൾക്ക് ഈ ശക്തി ലഭിക്കുന്നത് അവ നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയെയും നിങ്ങൾ എല്ലാ ദിവസവും എടുക്കുന്ന തീരുമാനങ്ങളെയും സ്വാധീനിക്കുന്നതിനാലാണ്. ഇത് കുറച്ചുകൂടി ആഴത്തിൽ നോക്കാം.

SDOH ഉം നിങ്ങളുടെ ജീനുകളും

നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ നിങ്ങളുടെ രോഗസാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച ഒരു ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ (BRCA1 അല്ലെങ്കിൽ BRCA2 ജീനുകളിലെ വ്യതിയാനം പോലുള്ളവ) കാൻസർ പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ളതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എന്നാൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കഥയുടെ ഒരു വശം മാത്രമാണ്. ``എപിജെനെറ്റിക്സ്`` എന്ന മേഖലയിലെ ഗവേഷകർ ഇപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പരിസ്ഥിതി നിങ്ങളുടെ ജീനുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് കണ്ടെത്തുകയാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയായി വളർന്ന രീതി മുതൽ നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന്റെ ഗുണനിലവാരം വരെ ചില ജീനുകളെ എങ്ങനെ ``ഓൺ`` അല്ലെങ്കിൽ ``ഓഫ്`` ആക്കുമെന്ന് നമ്മൾ കാണുന്നു.

ഈ "എപിജെനെറ്റിക്" മാറ്റങ്ങൾ "ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ" പോലെയല്ല - നിങ്ങളുടെ "ഡിഎൻഎ" ശ്രേണി ഒന്നുതന്നെയാണ്. പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. വിളക്കുകളിൽ ബൾബുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും അവ പ്രകാശിപ്പിക്കാൻ ആരും ഇല്ലാത്തതുപോലെയാണ് ഇത്.

ജീനുകൾ നിർബന്ധമായും ഓൺ ആക്കുകയോ ഓഫ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എല്ലാത്തരം ദോഷകരമായ മാറ്റങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. ട്യൂമർ വളർച്ച ഒരു ഉദാഹരണമാണ്. ഇതിനർത്ഥം സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ, പാരിസ്ഥിതിക വിഷവസ്തുക്കൾ എന്നിവ പോലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങളുടെ ജീനുകളെ സ്വാധീനിക്കും എന്നാണ് - ഒരിക്കലും മാറില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതിയ നിങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങൾ പോലും.

SDOH ഉം നിങ്ങളുടെ തീരുമാനങ്ങളും

നിങ്ങളുടെ ജീനുകൾക്ക് പുറമേ, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നിങ്ങളുടെ രോഗസാധ്യതയെയും ബാധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത് ചില തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും - കാൻസർ പരിശോധനകൾ നടത്തുക, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം (മെഡിറ്ററേനിയൻ ഡയറ്റ് പോലുള്ളവ) സ്വീകരിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി പരിശോധിക്കുക എന്നിവ പോലുള്ളവ. ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് ചില രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും, നേരത്തെ ചികിത്സ ലഭിക്കാനും സുഖം പ്രാപിക്കാനുമുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും.

പക്ഷേ, നിങ്ങൾക്ക് സ്വന്തമായി ആ തീരുമാനം എടുക്കാൻ കഴിയുമോ? മിക്കപ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ വഴിയിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ ഗതാഗത സൗകര്യമില്ല, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം വാങ്ങാൻ മതിയായ പണമില്ല. ചിലപ്പോൾ, ഇച്ഛാശക്തി മാത്രം പോരാ.

എല്ലാവർക്കും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള വിഭവങ്ങളിലേക്കും അവസരങ്ങളിലേക്കും പ്രവേശനം ലഭിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, അത് അവരുടെ ആരോഗ്യം നിയന്ത്രിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്നു. നമ്മൾ ഇതുവരെ അവിടെ എത്തിയിട്ടില്ല, പക്ഷേ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ് ആ ലക്ഷ്യത്തിലേക്കുള്ള ആദ്യപടി. SDOH നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്നും കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ SDOH-നെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് കണ്ടെത്തുന്നത്?

SDOH സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ എന്നത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ പൂരിപ്പിക്കുന്ന സർവേകളോ ചോദ്യാവലികളോ ആണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെ കാണുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡിജിറ്റൽ ഫോം പൂരിപ്പിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ വിവിധ വശങ്ങളെക്കുറിച്ച് - നിങ്ങളുടെ വീട്, ബന്ധങ്ങൾ, ഭക്ഷണത്തിലേക്കും വെള്ളത്തിലേക്കുമുള്ള പ്രവേശനം എന്നിങ്ങനെ - ഫോം ചോദിക്കുന്നു. ഈ ലേഖനത്തിലെ മുമ്പത്തെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് സമാനമായിരിക്കാം ചോദ്യങ്ങൾ. നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളുടെ ഉത്തരങ്ങൾ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്തേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളോട് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം തുറന്ന മനസ്സുള്ളവരാണോ അത്രത്തോളം ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള പരിഹാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കാനോ കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത ഉറവിടങ്ങളിലേക്ക് നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്യാനോ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും. ഫോമിൽ പരാമർശിക്കാത്ത എന്തെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ അതിനെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കുക. ഒരു പ്രത്യേക പ്രശ്നത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, കഴിയുന്ന ഒരാളിലേക്ക് നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്യാൻ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കഴിയും.

ഈ സാഹചര്യങ്ങൾക്ക് മാറ്റം വരുത്താൻ കഴിയുമോ?

ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങൾ ജനിച്ച നിമിഷം മുതൽ നിങ്ങളെ ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, പ്രായമാകുന്തോറും അവ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ചില ഘടകങ്ങൾ കാലക്രമേണ മാറിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് സ്ഥിരമായ വരുമാനം ഉണ്ടായിരിക്കാം, തുടർന്ന് പെട്ടെന്ന് ജോലി നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. അല്ലെങ്കിൽ നല്ല ബസ് റൂട്ടുകളും നടപ്പാതകളുമുള്ള ഒരു പ്രദേശത്ത് നിന്ന് സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതും കാറില്ലാതെ എത്തിച്ചേരാൻ കഴിയാത്തതുമായ ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് - ഒരുപക്ഷേ അത് താങ്ങാൻ പോലും കഴിയാത്ത ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് - നിങ്ങൾ താമസം മാറിയേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ സഹായിച്ചിരുന്ന ഘടകങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

പക്ഷേ കാര്യങ്ങൾ നേരെ തിരിച്ചാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസോ ശമ്പളത്തോടുകൂടിയ അവധിക്കാലമോ ഇല്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം, എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് രണ്ടും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഒരു ജോലി കണ്ടെത്താനും കഴിയും - ഒടുവിൽ നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി ഉറങ്ങാൻ കഴിയുന്ന ശാന്തമായ ഒരു തെരുവിലെ ഒരു വീട്ടിലേക്ക് മാറാനും കഴിയും. ജീവിതം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥലമാണ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങൾ വിചാരിക്കുന്നത്ര സ്ഥിരമായിരിക്കില്ല, അവ മാറാനും കഴിയും.

അതായത്, നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നേരിടുന്ന തടസ്സങ്ങൾ എന്നെന്നേക്കുമായി അവിടെ തന്നെ തുടരണമെന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വിഭവങ്ങളില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഉപദേശവും പിന്തുണയും നൽകാൻ കഴിയുന്ന, സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റുള്ളവരെ പരിചയപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു പള്ളി, ക്ഷേത്രം അല്ലെങ്കിൽ ലാഭേച്ഛയില്ലാത്ത സംഘടന പോലുള്ള ഒരു കമ്മ്യൂണിറ്റി ഗ്രൂപ്പുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

നമ്മൾ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന സന്ദേശം എന്താണ്?

അതുകൊണ്ട്, ഇതിൽ നിന്നെല്ലാം നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം , നമ്മൾ ജീവിക്കുന്ന സാമൂഹിക, സാമ്പത്തിക, പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളും (SDOH) മരുന്നുകളും നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെ വളരെയധികം ബാധിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

• ഈ SDOH-കൾ എന്താണെന്നും അവ നമ്മളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും ബോധവാന്മാരാകുക എന്നതാണ് ആദ്യപടി.
• ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായോ നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരാളുമായോ അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.
• പലപ്പോഴും, ഈ സാഹചര്യങ്ങൾ മാറ്റാനും സഹായം നേടാനും വഴികളുണ്ട്. നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്ക് കഷ്ടപ്പെടേണ്ടതില്ല.
• ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതത്തിന് നല്ല മെഡിക്കൽ സൗകര്യങ്ങളും നല്ല ജീവിത നിലവാരവും അത്യാവശ്യമാണ്.

അതുകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, ഈ സാമൂഹിക പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടി ചിന്തിക്കുക. അത് നിങ്ങളെ ആരോഗ്യത്തോടെയും സന്തോഷത്തോടെയും തുടരാൻ സഹായിക്കും!

ആരോഗ്യം , സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ, സാമ്പത്തിക സ്ഥിരത, വിദ്യാഭ്യാസം, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം, പരിസ്ഥിതി, സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ