പുറം വേദന കൊണ്ട് കുനിയുന്നുണ്ടോ? ഇത് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് ആയിരിക്കാം!

ദീർഘനേരം നിൽക്കുമ്പോഴോ, ചെറിയ ദൂരം നടക്കുമ്പോഴോ നടുവേദന കാരണം മുന്നോട്ട് കുനിയുന്നത് നിങ്ങൾ കാണാറുണ്ടോ? അതോ കഴുത്തിൽ നിന്ന് കൈകളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന ഒരു ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ഭാഗമാണിതെന്ന് പലരും കരുതുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇത് നട്ടെല്ലിലെ ഒരു ഞരമ്പ് ഞെരുക്കുന്നതിലൂടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

എന്താണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ ഇടം ചുരുങ്ങുന്നതാണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്. നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിനെ പരസ്പരം അടുക്കിയിരിക്കുന്ന വളയങ്ങളുടെ (കശേരുക്കൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) ഒരു പരമ്പരയായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഓരോ വളയത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു തുരങ്കം പോലെ ഒരു ഇടമുണ്ട്. ഈ തുരങ്കത്തെ സ്പൈനൽ കനാൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമായ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും അതിൽ നിന്ന് ശാഖകൾ പുറപ്പെടുന്ന നാഡികളും ഈ തുരങ്കത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു.

ഇനി ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഈ തുരങ്കം എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഇടുങ്ങിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? ഒരു വാട്ടർ പൈപ്പ് അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, വെള്ളം ഒഴുകാനുള്ള ഇടം കുറയുന്നതുപോലെ, ഈ സ്പൈനൽ കനാൽ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും ഉള്ളിൽ മതിയായ ഇടമില്ലാതാകുന്നു. അപ്പോൾ ആ ഞരമ്പുകൾ ഞെരുങ്ങാനും, ഞെരുങ്ങാനും, സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താനും തുടങ്ങുന്നു. ആ ഞെരുക്കൽ മൂലമാണ് നമുക്ക് നടുവേദന, കാലുകളിലൂടെ താഴേക്ക് പോകുന്ന വേദന (സയാറ്റിക്ക) തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥ ഏത് പ്രായത്തിലും ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

നട്ടെല്ലിന്റെ ഏതൊക്കെ ഭാഗങ്ങളെയാണ് ഈ അവസ്ഥ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്?

ഈ നാഡി കംപ്രഷൻ സാധാരണയായി നട്ടെല്ലിലെ രണ്ട് സ്ഥലങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു:

• ലംബർ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്: നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ അഞ്ച് കശേരുക്കളിൽ (L1-L5) സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ. ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ നടുവേദന.
• സെർവിക്കൽ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ്: നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ ഏഴ് കശേരുക്കളിൽ (C1-C7) ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഇവ രണ്ടിനും പുറമേ, നട്ടെല്ലിന്റെ മധ്യഭാഗത്തും, അതായത് തൊറാസിക് നട്ടെല്ലിന്റെ തലത്തിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് പലപ്പോഴും കാലക്രമേണ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. അതിനാൽ, എക്സ്-റേയിൽ ഇത് കാണാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായേക്കില്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചില ദിവസങ്ങളിൽ ഇത് കൂടുതൽ വഷളാകാം, മറ്റുള്ളവയിൽ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം.

പൊതുവേ, നാഡി എവിടെയാണ് ഞെരുങ്ങുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലോ, പുറകിലോ, കൈകളിലോ, കാലുകളിലോ, കൈപ്പത്തികളിലോ, പാദങ്ങളുടെ ഉള്ളങ്കാലിലോ ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം:

• വേദന
• മരവിപ്പ്
• മിന്നൽ പോലുള്ള(ഇക്കിളി / "കുറ്റികളും സൂചികളും")
• ബലഹീനത

സ്‌പൈനൽ, നെക്ക് സ്റ്റെനോസിസ് കേസുകളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഇതിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.

1. ആർജിത കാരണങ്ങൾ: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ ("തേയ്മാനം") മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്.

2. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന കാരണങ്ങൾ: ചിലരുടെ സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ഇടുങ്ങിയതായി ജനിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രധാന കാരണങ്ങൾ (ആർജിച്ചെടുത്ത കാരണങ്ങൾ)

• അസ്ഥി വളർച്ച: പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ സന്ധികൾക്ക് ക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികൾക്ക് ക്ഷയം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ശരീരം പുതിയ അസ്ഥി വളർത്തുന്നതിലൂടെ പ്രതികരിക്കുന്നു. ഈ പുതിയ അസ്ഥി സ്പർസുകൾക്ക് സുഷുമ്‌നാ കനാലിലേക്ക് വളർന്ന് ഞരമ്പുകളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ കഴിയും.
• വീർത്ത ഡിസ്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ: നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിലെ ഓരോ കശേരുക്കൾക്കിടയിലും ഒരു ജെല്ലി പോലുള്ള തലയണയുണ്ട്. ഇവയെ നമ്മൾ ഡിസ്കുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രായമാകുമ്പോൾ, ഈ ഡിസ്കുകൾ വരണ്ടതും പരന്നതുമായി മാറുന്നു, അവയുടെ ചുമരുകളിൽ വിള്ളലുകൾ ഉണ്ടാകാം. അപ്പോൾ ഉള്ളിലെ ജെല്ലി പോലുള്ള ഭാഗം പുറത്തേക്ക് വീർക്കുകയും (വീർത്തിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്) ഞരമ്പുകളിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യും.
• ലിഗമെന്റുകൾ കട്ടിയാക്കൽ: നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ബാൻഡ് പോലുള്ള ഘടനകളാണ് ലിഗമെന്റുകൾ. ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാരണം, ഈ ലിഗമെന്റുകൾ കാലക്രമേണ കട്ടിയാകുകയും സുഷുമ്‌നാ കനാലിലേക്ക് വീർക്കുകയും നാഡികൾക്കുള്ള ഇടം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• നട്ടെല്ലിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ: നട്ടെല്ലിലെ ഒടിവ് അല്ലെങ്കിൽ ഉളുക്ക് പോലുള്ള അപകടം മൂലവും ഈ കനാൽ ഇടുങ്ങിയേക്കാം.
• മുഴകൾ: വളരെ അപൂർവ്വമായി, നട്ടെല്ലിലോ അതിനു ചുറ്റുമുള്ള മുഴകളോ നാഡി കംപ്രഷന് കാരണമാകും.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും. തുടർന്ന് അദ്ദേഹം ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും. അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് വളച്ച് വേദന എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കും.

കൂടാതെ, പ്രശ്നം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഞങ്ങൾ നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:

• നട്ടെല്ലിന്റെ എക്സ്-റേ: ഇത് അസ്ഥികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഡിസ്കിന്റെ ഉയരം കുറയൽ, അസ്ഥി സ്പർസ് എന്നിവ കണ്ടെത്തും.
• എംആർഐ സ്കാൻ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ഞരമ്പുകൾ, ഡിസ്കുകൾ, സുഷുമ്‌നാ നാഡി തുടങ്ങിയ സൂക്ഷ്മമായ കാര്യങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമാണിത്.
• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി): എക്സ്-റേയേക്കാൾ കൂടുതൽ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു പരിശോധനയാണിത്. ചിലപ്പോൾ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) ഉപയോഗിക്കുന്ന സിടി മൈലോഗ്രാമും നടത്തിയേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ ആളുകൾ പലപ്പോഴും ചിന്തിക്കാറുണ്ട്, "ഓ, എനിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടിവരുമോ?" എന്നാൽ സ്‌പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള എല്ലാവർക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകളിലൂടെ പലർക്കും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, പ്രശ്നത്തിന്റെ സ്ഥാനം, കാരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

ഈ സാഹചര്യം ഒഴിവാക്കാൻ എന്തെങ്കിലും വഴികളുണ്ടോ?

പ്രായമാകൽ പ്രക്രിയയെ പൂർണ്ണമായും തടയാൻ നമുക്ക് കഴിയില്ലെങ്കിലും, നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇവ സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനോ അതിന്റെ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ സഹായിക്കും.

• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം: എല്ലുകളുടെ ബലം നിലനിർത്താൻ കാൽസ്യം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: ശരീരഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് നട്ടെല്ലിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: പുകവലി നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുവരുത്തും, ഇത് നടുവേദന വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ശരിയായ ശരീരനില നിലനിർത്തുക: ഇരിക്കുമ്പോഴും നിൽക്കുമ്പോഴും ഭാരോദ്വഹനം ചെയ്യുമ്പോഴും പുറം നേരെയാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• പതിവ് വ്യായാമം: പുറം, കോർ പേശികളെ, പ്രത്യേകിച്ച് വയറിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ നട്ടെല്ലിനെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

പുതിയ പുറം വേദനയോ കഴുത്ത് വേദനയോ, കൈകളിലോ കാലുകളിലോ മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത എന്നിവയോടൊപ്പം, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾ ഇതിനകം ചികിത്സകൾ സ്വീകരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അവ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക.

നമ്മുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന് നടുവേദനയും കഴുത്തുവേദനയും വലിയൊരു തടസ്സമാകാം. എന്നാൽ നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ ഇതിന് ഫലപ്രദമായ നിരവധി ചികിത്സകൾ ഉണ്ട് എന്നതാണ്. അതിനാൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കുന്നതിനുപകരം, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ പരിഹാരം കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.