"നട്ടെല്ല് ഒടിഞ്ഞത്" എന്ന കഥ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരു അപകടത്തിനോ ഉയരത്തിൽ നിന്ന് വീണതിനോ ശേഷം നമ്മൾ അത് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. പ്രായമാകുമ്പോൾ, ചില മുത്തശ്ശിമാർ അല്പം മുന്നോട്ട് കുനിയുന്നത്, അതായത്, കൂനൻ പോലെ തോന്നുന്നത് നമ്മൾ കണ്ടിട്ടുണ്ടാകും. ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളെയും വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'ഒടിഞ്ഞ നട്ടെല്ല്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയം തോന്നാം, പക്ഷേ ഭയപ്പെടേണ്ട. എല്ലാ നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളും ഗുരുതരമല്ല. ഇന്ന്, എല്ലാം, കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.

ഒടിഞ്ഞ നട്ടെല്ല് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് ഒരു നീണ്ട അസ്ഥിയല്ല. 33 ചെറിയ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ (ഇതിനെ നമ്മൾ 'കശേരുക്കൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു) പരസ്പരം അടുക്കി വച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഗോപുരം പോലെയാണ് ഇത്. ഈ ഗോപുരം നമ്മെ നിൽക്കാനും വളയാനും തിരിയാനും അനുവദിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ കശേരുക്കളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനെയാണ് നമ്മൾ ഫ്രാക്ചേർഡ് നട്ടെല്ല് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ആളുകൾ ഇതിനെ പലപ്പോഴും "ഒടിഞ്ഞ നട്ടെല്ല്" അല്ലെങ്കിൽ "ഒടിഞ്ഞ പുറം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് , വീഴ്ചകൾ, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ വാഹനാപകടങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ആഘാതങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഈ ഒടിവുകളിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല എന്നതാണ്. കുറച്ച് മാസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ബ്രേസ് ധരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ഒടിവുകൾ നന്നാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

നട്ടെല്ല് ഒടിവുകളുടെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിയെ പല ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡോക്ടർ തരം തിരിക്കും. അതായത്, അസ്ഥിയിൽ എവിടെയാണ് ഒടിവ് സംഭവിച്ചത്, എങ്ങനെയാണ് അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞത്, ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ സ്ഥാനഭ്രംശത്തിലാണോ (സ്ഥിരതയുള്ളതോ അസ്ഥിരമോ) എന്ന്. ഇവ ഓരോന്നായി നോക്കാം.

ഇടവേള എവിടെ സംഭവിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്

നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് മൂന്ന് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഏത് ഭാഗത്തും ഒടിവ് സംഭവിക്കാം.

• സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് ഒടിവ്: ഇത് നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ കശേരുക്കളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
• തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് ഒടിവ്: കഴുത്ത് മുതൽ വാരിയെല്ലുകളുടെ അവസാനം വരെ നീളുന്ന മുകളിലെ നട്ടെല്ലിലെ ഒടിവ്.
• ലംബാർ സ്പൈൻ ഫ്രാക്ചർ: പലർക്കും നടുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തെ ഒടിവ്.

അസ്ഥി എങ്ങനെ ഒടിഞ്ഞു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്

ഇത് അൽപ്പം പ്രധാനമാണ്. സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന മൂന്ന് തരങ്ങളുണ്ട്.

ബ്രേക്കിംഗിന്റെ സ്ഥിരത പ്രകാരം (സ്റ്റേബിൾ vs അൺസ്റ്റബിൾ)

ഇതാണ് ഡോക്ടർമാർ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആശങ്കപ്പെടുന്നത്.

• സ്ഥിരമായ ഒടിവ്: ഇവിടെ അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ കഷണങ്ങൾ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചിട്ടില്ല. അവ ശരിയായ സ്ഥലത്താണ്. ഇതിന് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യതയില്ല.
• അസ്ഥിരമായ ഒടിവ്: ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഒടിവാണിത്. ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ അവ ഉണ്ടായിരുന്ന സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് മാറിയിരിക്കുന്നു. ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമായ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒടിവിന് തീർച്ചയായും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും.

ആർക്കാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

വാസ്തവത്തിൽ, അപകടം മൂലം ആർക്കും അസ്ഥി ഒടിയാം. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

• സ്ത്രീകൾക്കും 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• നിങ്ങൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി ക്ഷതം) ഉണ്ട്.അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നട്ടെല്ല് ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത (പ്രത്യേകിച്ച് കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചർ) വളരെ കൂടുതലാണ്. ഒരു തവണ ഒടിവ് സംഭവിച്ച ഒരാൾക്ക് മറ്റൊന്ന് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം അഞ്ച് മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

കൂടാതെ, താഴെ പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആളുകളും അപകടസാധ്യതയിൽ കൂടുതലാണ്:

• കാൻസർ (പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ)
• വളരെക്കാലമായി കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളുകൾ
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം
• അസ്ഥി അണുബാധകൾ (ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്)
• വൃക്കരോഗം
• അനോറെക്സിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാനസികരോഗം (അനോറെക്സിയ നെർവോസ)
• വിറ്റാമിൻ ഡി കുറവ്
• പുകവലിക്കുകയും അമിതമായി മദ്യപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നവരിലും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

നട്ടെല്ല് ഒടിഞ്ഞാൽ ശരീരത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കും? നടക്കാൻ കഴിയുമോ?

നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിൽ ഒരു അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞാൽ, സാധാരണ രീതിയിൽ ചലിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗപ്രദമായ ജോലി ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഇത് വേദന മൂലമാകാം.

പലപ്പോഴും, നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ബ്രേസ് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും. ഇത് ധരിക്കാൻ അൽപ്പം അസ്വസ്ഥത തോന്നുമെങ്കിലും, ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി ശരിയായി സുഖപ്പെടാൻ ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ നടുവേദന കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അതോടൊപ്പം വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അപകടം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നേരെ ETU (എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റ്) ലേക്ക് പോകണം.

നട്ടെല്ല് ഒടിവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ചില കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചറുകൾ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് നടക്കുമ്പോൾ വേദനയുണ്ടാക്കണമെന്നില്ല. ചില ആളുകൾക്ക് മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് എക്സ്-റേ എടുക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ അവരുടെ നട്ടെല്ലിൽ പഴയ ഒടിവുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്താനാകൂ.

എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അവ താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ ആയിരിക്കാം.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ആദ്യം നിങ്ങളോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. അവർ നിങ്ങളുടെ പുറം പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പുറം ഭാഗത്ത് എന്തെങ്കിലും വേദന, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് എവിടെയാണ് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്, എപ്പോൾ ആരംഭിച്ചു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

തുടർന്ന്, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും.

• എക്സ്-റേ പരിശോധന:ഇത് ഒടിവുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ ചലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• എംആർഐ സ്കാൻ: നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥികൾക്ക് മാത്രമല്ല, ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ കലകൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഇത് പരിശോധിക്കും.
• സിടി സ്കാൻ: ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമെങ്കിൽ അസ്ഥികൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകളുടെ വളരെ വ്യക്തവും വിശദവുമായ ചിത്രം ലഭിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, നിങ്ങളോട് ഒരു അസ്ഥി സാന്ദ്രത പരിശോധനയ്ക്ക് (ബോൺ ഡെൻസിറ്റി ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ DEXA സ്കാൻ) വിധേയരാകാൻ ആവശ്യപ്പെടും. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടോ എന്നും അത് എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒടിവിന്റെ കാരണം, ഒടിവിന്റെ തരം, നട്ടെല്ലിൽ അത് എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ.

ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, മിക്കപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:

• ബ്രേസിംഗ്: ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ബ്രേസ് നൽകും. ഇത് സാധാരണയായി നിരവധി മാസങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും.
• ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുകയും ഭാവിയിൽ ഒടിവുകൾ തടയുകയും ചെയ്യും.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനുള്ള ചികിത്സ: നിങ്ങൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർ മരുന്നുകളോ കാൽസ്യം പോലുള്ള സപ്ലിമെന്റുകളോ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയ

ഒടിവ് നിങ്ങളുടെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിരവധി മാസത്തെ മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷവും നിങ്ങളുടെ വേദന മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. സാധാരണയായി രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളാണ് നടത്തുന്നത്.

• വെർട്ടെബ്രോപ്ലാസ്റ്റി: ഈ പ്രക്രിയയിൽ, അസ്ഥിയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒടിഞ്ഞ കശേരുക്കളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവക സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
• കൈഫോപ്ലാസ്റ്റി: ഇത് മുമ്പത്തേതിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കശേരുക്കളിൽ ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ തിരുകുകയും അത് വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഞെരുങ്ങിയതും ചുരുങ്ങിയതുമായ അസ്ഥിയെ അതിന്റെ ശരിയായ ഉയരത്തിലേക്ക് തിരികെ ഉയർത്താൻ കാരണമാകുന്നു. അതിനുശേഷം മാത്രമേ സിമന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുകയുള്ളൂ.

ഈ രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകളും സാധാരണയായി ഒരേ ദിവസം തന്നെ ചെയ്യാറുണ്ട്, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം (ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ). എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം 24 മണിക്കൂർ കിടക്കയിൽ വിശ്രമിക്കാനും ഏകദേശം 6 ആഴ്ചത്തേക്ക് ഭാരോദ്വഹനം ഒഴിവാക്കാനും നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

നട്ടെല്ല് പൊട്ടുന്നത് ഗുരുതരമായ ഒരു പരിക്കാണ്, അതിനാൽ നാമെല്ലാവരും അത് തടയാൻ ശ്രമിക്കണം.

• വാഹനങ്ങളിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ എപ്പോഴും സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ശരിയായി ധരിക്കുക. ലാപ് ബെൽറ്റും ഷോൾഡർ ബെൽറ്റും നിർബന്ധമാണ്.
• സ്പോർട്സ് കളിക്കുമ്പോൾ ആവശ്യമായ സുരക്ഷാ ഉപകരണങ്ങൾ ധരിക്കുക.
• വീട്ടിലോ ജോലിസ്ഥലത്തോ വഴുതി വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള രീതിയിൽ സാധനങ്ങൾ വയ്ക്കരുത്. സാധനങ്ങൾ വൃത്തിയായും വൃത്തിയായും സൂക്ഷിക്കുക.
• മുകളിലുള്ള ഒന്നിലും എത്താൻ കസേരകളിലോ മേശകളിലോ കയറരുത്. അനുയോജ്യമായ ഒരു ഗോവണി ഉപയോഗിക്കുക.
• അസ്ഥികളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് നല്ല ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും പിന്തുടരുക. കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ സി, ഡി എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക. നടത്തം, ജോഗിംഗ്, ഭാരോദ്വഹനം തുടങ്ങിയ വ്യായാമങ്ങൾ അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.
• നിങ്ങൾക്ക് 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അസ്ഥി സാന്ദ്രത പരിശോധന നടത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
• നിങ്ങൾക്ക് നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വീഴാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ചൂരൽ അല്ലെങ്കിൽ വാക്കർ ഉപയോഗിക്കാൻ മടിക്കരുത്.