നിങ്ങൾക്ക് SBRT ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടോ? നമുക്ക് അതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം (സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി)

കാൻസറിനെതിരെ പോരാടുന്നത് എളുപ്പമല്ലെന്ന് നമുക്കറിയാം. അതിനിടയിൽ, 'SBRT' എന്ന പുതിയ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ചോദ്യങ്ങൾ വരുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. "ഇത് എന്താണ്? ഇത് വേദനിപ്പിക്കുമോ? ഇത് പ്രവർത്തിക്കുമോ?" ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ഉണ്ടായേക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന്, SBRT എന്ന ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ലളിതമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ SBRT എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബോഡി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (SBRT) കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വളരെ നൂതനമായ ഒരു റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി രീതിയാണ്.

ഒരു സ്നൈപ്പർ ദൂരെ നിന്ന് വെടിയുതിർത്ത് ലക്ഷ്യത്തിലെത്തുന്നത് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതാണ് SBRT ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ട്യൂമറിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുകൊണ്ട് വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ റേഡിയേഷൻ നൽകുന്നു. ട്യൂമറിനു ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കലകൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രത്യേകത.

പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ചികിത്സയ്ക്ക് ആഴ്ചകളോളം ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. എസ്ബിആർടി വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ റേഡിയേഷൻ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ നൽകുന്നു, സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കാനും കഴിയും.

ഏതൊക്കെ തരം കാൻസറുകൾക്കാണ് SBRT ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ചെറിയ മുഴകൾക്ക് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി SBRT ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, മറ്റ് ആരോഗ്യ കാരണങ്ങളാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയാത്ത ആളുകൾക്ക് ഇത് ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണ്.

SBRT ചികിത്സ പ്രധാനമായും രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്:

• പ്രാഥമിക അർബുദങ്ങൾ: ശരീരത്തിൽ ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കുക എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.
• ഒളിഗോമെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കാൻസറുകൾ: യഥാർത്ഥ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചതും എന്നാൽ ഇപ്പോഴും ചെറുതും ചെറിയ എണ്ണത്തിലുള്ളതുമായ മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

SBRT ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില കാൻസറുകൾ ഇവയാണ്:

• ശ്വാസകോശ അർബുദം
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ
• കരൾ കാൻസർ
• പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം പരിശോധിച്ച് ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കും. തുടർന്ന് ചികിത്സ എങ്ങനെ നടത്തുമെന്നും അതിന്റെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്താണെന്നും അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും. എല്ലാം മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളോട് ഒരു സമ്മതപത്രത്തിൽ ഒപ്പിടാൻ ആവശ്യപ്പെടും.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ഈ കാര്യങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്:

• നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും: മിക്ക കേസുകളിലും, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ഒറ്റയ്ക്ക് വീട്ടിലേക്ക് കാറിൽ പോകാം. എന്നിരുന്നാലും, പിന്തുണയ്ക്കായി ഒരു കുടുംബാംഗത്തെയോ സുഹൃത്തിനെയോ കൂടെ കൊണ്ടുപോകുന്നത് നല്ലതാണ്.
• ഭക്ഷണം, പാനീയം, മരുന്ന്:ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ എത്രനേരം ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഓക്കാനം, വേദന (NSAID-കൾ പോലുള്ളവ), അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠാ വിരുദ്ധ (ഉത്കണ്ഠാ വിരുദ്ധ) മരുന്നുകൾ മുൻകൂട്ടി കഴിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• വസ്ത്രങ്ങൾ: ആശുപത്രി ഗൗണിനായി ധരിക്കാനും അഴിച്ചുമാറ്റാനും എളുപ്പമുള്ളതും ഭാരം കുറഞ്ഞതും സുഖപ്രദവുമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. വ്യാജ മുടി, ആഭരണങ്ങൾ, കണ്ണട, പല്ലുകൾ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ വീട്ടിൽ ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടിവരും.
• ചികിത്സാ സമയം: നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ഒരൊറ്റ ചികിത്സാ സെഷൻ സാധാരണയായി 15 മിനിറ്റ് മുതൽ ഒരു മണിക്കൂർ അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കും.
• സമ്മർദ്ദം: കാൻസർ വരുമ്പോൾ ഉത്കണ്ഠയും സമ്മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് ഈ സമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. വായിക്കാൻ എന്തെങ്കിലും കൊണ്ടുവരാൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു പുസ്തകം അല്ലെങ്കിൽ മാസിക. അവർ ഒരു മയക്കമരുന്നും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ചികിത്സാ ആസൂത്രണ ഘട്ടം (ചികിത്സാ സിമുലേഷൻ)

ഇത് കൃത്യമായി ചികിത്സ തന്നെയല്ല. ഇത് ഒരു റിഹേഴ്‌സൽ പോലെയാണ്. ലക്ഷ്യമിടേണ്ട കൃത്യമായ പ്രദേശം മാപ്പ് ചെയ്യുകയും ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഈ ഘട്ടത്തിലാണ്.

സംഭവിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• സ്കാനുകൾ: കാൻസറിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്താൻ, നിങ്ങൾക്ക് `സിടി സ്കാൻ`, `എംആർഐ` അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ പോലുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. റേഡിയേഷൻ ബീമുകൾ നയിക്കുന്നതിനായി മെഷീനെ പ്രോഗ്രാം ചെയ്യാൻ ഈ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• പൊസിഷനിംഗ്: ചികിത്സാ മേശയിൽ നിങ്ങളെ കിടത്തേണ്ട ശരിയായ പൊസിഷൻ മെഡിക്കൽ സംഘം നിർണ്ണയിക്കും. റേഡിയേഷൻ ബീമുകൾ കൃത്യമായി എവിടെ ലക്ഷ്യമിടണമെന്ന് അറിയാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് അവർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ അടയാളങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചേക്കാം.
• പ്രത്യേക അച്ചുകൾ നിർമ്മിക്കൽ: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ അർബുദം ഉള്ള ഭാഗത്തിന് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ ഒരു അച്ചിൽ (ഒരു `ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ ഉപകരണം`) നിർമ്മിക്കാം. ഇത് ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങളെ അതേ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തും. ഓരോ ചികിത്സയ്ക്കും നിങ്ങളെ ഒരേ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഒന്നാമതായി, SBRT ചികിത്സ വേദനാരഹിതമാണ് . ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥതയോ ഭയമോ തോന്നിയാൽ, എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും ചികിത്സ നിർത്താൻ ആവശ്യപ്പെടാം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാ:

1. റിഹേഴ്‌സൽ സമയത്ത് നിങ്ങൾ അതേ സ്ഥാനത്ത് തന്നെ ചികിത്സാ മേശയിൽ കിടത്തപ്പെടും.

2. റേഡിയേഷൻ ടെക്നീഷ്യൻമാർ ഒരു പ്രത്യേക മുറിയിൽ നിന്നാണ് മെഷീൻ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നത്. അവർ ഒരു സ്ക്രീനിലൂടെ നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇന്റർകോം വഴി അവരോട് സംസാരിക്കാം.

3. യന്ത്രം വികിരണം നൽകാൻ തുടങ്ങുന്നു. യന്ത്രത്തിന്റെ ഒരു വലിയ കൈ പോലുള്ള ഭാഗം നിങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും കറങ്ങുന്നു, ട്യൂമറിന്റെ ആകൃതിക്കനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വികിരണ രശ്മികൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഇത് കാൻസറിന് മാത്രമേ വികിരണം ലഭിക്കുന്നുള്ളൂ എന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ലെങ്കിലും, മെഷീൻ ചലിക്കുമ്പോൾ ചെറിയ ശബ്ദം കേൾക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന കാൻസറിന്റെ തരത്തെയും നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും. മിക്കപ്പോഴും, ഇവ താൽക്കാലികമാണ്.

എസ്ബിആർടി ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലതരം കാൻസറുകൾക്ക് SBRT വളരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

• ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ തന്നെ ഇതേ കൃത്യതയോടെ കാൻസർ മുഴകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ അവയവങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ വളരെ കുറവാണ്.
• പരമ്പരാഗത റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയേക്കാൾ ചികിത്സകളുടെ എണ്ണം കുറവായതിനാൽ, പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യതയും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
• ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും.

SBRT യും IMRT യും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

SBRT ഉം ഇന്റൻസിറ്റി-മോഡുലേറ്റഡ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും (IMRT) ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു മെഷീനിൽ നിന്ന് വികിരണം എത്തിക്കുന്ന ചികിത്സകളാണ് (`എക്‌സ്റ്റേണൽ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി' - EBRT').

വ്യത്യാസം എന്തെന്നാൽ , വളരെ ചെറിയ, നിർദ്ദിഷ്ട മുഴകളെ, ഉയർന്ന അളവിൽ, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ SBRT ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ്. IMRT സാധാരണയായി വളരെ വലിയ ഒരു പ്രദേശം (ക്യാൻസർ, അത് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ഭാഗങ്ങൾ) ഉൾക്കൊള്ളാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സകളുടെ എണ്ണം കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുക്കും.

ഏത് ചികിത്സയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.