നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ദുർബലമാണോ? സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലിയറിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? കുറച്ച് ജോലി ചെയ്തതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് ക്ഷീണം തോന്നാറുണ്ടോ? അതോ കാലുകൾ വീർക്കുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം അൽപ്പം ദുർബലമാണെന്നതിന്റെ സൂചനകളായിരിക്കാം ഇവ. ഇന്ന് നമ്മൾ 'സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ' എന്ന ഹൃദ്രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും. ഇത് അൽപ്പം ഗുരുതരമാണെങ്കിലും, നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ശരിയായി ചികിത്സിച്ചാൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.

സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് നാല് പ്രധാന അറകളുണ്ട്. ഇടതുവശത്തുള്ള താഴത്തെ അറ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു വാട്ടർ പമ്പ് പോലെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇപ്പോൾ, സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ ദുർബലമാകുന്നു. അതായത് അതിന് രക്തം ശരിയായും കാര്യക്ഷമമായും പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

പിന്നെ എന്ത് സംഭവിക്കും? വാട്ടർ മോട്ടോർ വേണ്ടത്ര ശക്തമല്ലെങ്കിൽ വെള്ളം ശരിയായി ഒഴുകില്ല എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതുപോലെ, ഹൃദയം രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാത്തപ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടും. ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും ക്ഷീണവും പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ്. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കാലുകൾ, കണങ്കാലുകൾ, വയറ് എന്നിവയും വീർത്തേക്കാം . ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകം ശരിയായി രക്തചംക്രമണം നടത്താത്തതാണ് ഇതിന് കാരണം.

അപ്പോൾ ഈ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ എന്താണ്?

ഇനി എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (EF) എന്താണെന്ന് നോക്കാം. ഇതിനെ സിംഹളത്തിൽ 'എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു മെഡിക്കൽ പദമാണെങ്കിലും, ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഇടതു വെൻട്രിക്കിൾ ഒരിക്കൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിലേക്ക് എത്ര രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു എന്നതിന്റെ ശതമാനമാണിത്.

ആരോഗ്യമുള്ളതും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതുമായ ഒരു ഹൃദയത്തിന് 55% നും 70% നും ഇടയിൽ EF മൂല്യം ഉണ്ടായിരിക്കണം. അതായത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെ പകുതിയിലധികം ഒരു സ്പന്ദനത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ EF മൂല്യം 40% ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ , അത് സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലറിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് കഴിവ് കുറഞ്ഞു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ അവസ്ഥയെ ചിലപ്പോൾ 'കുറഞ്ഞ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള ഹാർട്ട് ഫെയിലർ' (HFrEF) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ആർക്കാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

സിസ്റ്റോളിക് ഹൃദയസ്തംഭനം ആരെയും ബാധിക്കാം, പക്ഷേ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. മുമ്പത്തെ ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള മറ്റ് ഹൃദയ അവസ്ഥകളുള്ളവരിലും ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലിയറിന് (HFrEF) കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതു വെൻട്രിക്കിളിന് മറ്റൊരു രോഗം ബാധിച്ച് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കുക: ഹൃദയപേശികൾ ഒരു റബ്ബർ ബാൻഡ് പോലെയാണ്. അത് വലിച്ചുനീട്ടുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. പക്ഷേ അത് തകരാറിലായാൽ, ആ ജോലി ശരിയായി ചെയ്യാൻ അതിന് കഴിയില്ല.

ഇതിനെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ചില പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ്: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികൾ (കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ) കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയോ തടസ്സപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഹൃദയപേശികൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നത് തടയുന്നു. ഇത് പേശികളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം): വളരെക്കാലം രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലായിരിക്കുമ്പോൾ, രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടിവരും. അടഞ്ഞുപോയ ഒരു ധമനിയിലേക്ക് വെള്ളം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. കാലക്രമേണ, ഇത് ഹൃദയപേശികൾ വലുതാകാനും ഒടുവിൽ ദുർബലമാകാനും കാരണമാകും.
• മുമ്പത്തെ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ: ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം നിലയ്ക്കുകയും അതുവഴി പേശി കോശങ്ങൾ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനെയാണ് ഹൃദയാഘാതം എന്ന് പറയുന്നത്. തുടർന്ന് നിർജ്ജീവമായ ഭാഗം വടുക്കളായി മാറുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പ് ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്: പ്രമേഹം രക്തക്കുഴലുകളെ തകരാറിലാക്കുകയും ഹൃദയപേശികളെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.
• അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം: ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമരഹിതമാകുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന് രക്തം കാര്യക്ഷമമായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
• ഹാർട്ട് വാൽവ് രോഗം: ഹൃദയത്തിലെ വാൽവുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, രക്തം പിന്നോട്ടോ മുന്നോട്ടോ ഒഴുകാൻ കഴിയും, ഇത് ഹൃദയത്തിന് അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും.
• മയോകാർഡിറ്റിസ്: ഹൃദയപേശികളുടെ വീക്കം. വൈറൽ അണുബാധ പോലുള്ളവ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

ഈ കേടുപാടുകൾ ഹൃദയപേശികളിൽ വടുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനോ, വികാസം പ്രാപിക്കുന്നതിനോ, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ കാഠിന്യത്തിനോ കാരണമാകും. ഇതെല്ലാം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും EF കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, അടിസ്ഥാന കാരണം ശരിയായി ചികിത്സിച്ചാൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ഒരു പരിധിവരെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശരി, നിങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നം ഉണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതാ:

• ശ്വാസതടസ്സം (ഡിസ്പ്നിയ): പ്രത്യേകിച്ച് വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ, പടികൾ കയറുമ്പോഴോ, കിടക്കയിൽ കിടക്കുമ്പോഴോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം. രാത്രിയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തലയിണകൾ വെച്ച് ഉറങ്ങേണ്ടിവന്നാൽ, അതും ഒരു ലക്ഷണമാണ്.
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും: മുമ്പ് എളുപ്പമായിരുന്ന ജോലികൾ ചെയ്തതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ.
• കാലുകൾ, കണങ്കാലുകൾ, പാദങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വീക്കം: ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലമാണ് ഈ വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നത്. ചിലപ്പോൾ വയറും വീർത്തേക്കാം.
• വേഗത്തിലുള്ളതോ ക്രമരഹിതമായതോ ആയ ഹൃദയമിടിപ്പ്: നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം മിടിക്കുന്ന രീതിയിൽ മാറ്റം അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• തുടർച്ചയായ ചുമ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ: പ്രത്യേകിച്ച് വെളുത്ത മ്യൂക്കസിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്ന ചുമ.
• വ്യായാമം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു.
• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ വിശപ്പില്ലായ്മ.
• നെഞ്ചുവേദന: കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം പോലുള്ള ഒരു കാരണം മൂലമാകാം ഇത്.
• തലകറക്കം.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി അവയെ അവഗണിക്കരുത്, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. എത്രയും വേഗം നിങ്ങൾ അവ തിരിച്ചറിയുന്നുവോ അത്രയും എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലിയർ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അദ്ദേഹം നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, അടിസ്ഥാന കാരണം എന്താണെന്ന് കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ്, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് അത് ശരിയായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ പരിശോധനാ പ്രക്രിയയിൽ സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ശാരീരിക പരിശോധന:

• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കും (അവ എത്ര കാലമായി ഉണ്ടായിരുന്നു, അവ എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു, മുതലായവ).
• നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ഹൃദ്രോഗമുണ്ടോ എന്നതുപോലുള്ള മുൻകാല രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് അവർ ചോദിക്കുന്നു.
• ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും കേൾക്കാൻ (ശ്വാസകോശത്തിലെ അസാധാരണമായ ശബ്ദങ്ങളും ദ്രാവകവും പരിശോധിക്കാൻ) ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ ഭാരം പരിശോധിക്കും (ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ കാരണം പെട്ടെന്ന് ഭാരം വർദ്ധിച്ചോ എന്ന് അറിയാൻ).

2. രക്തപരിശോധനകൾ (രക്തപരിശോധന):

• ഹൃദയത്തിലെ ഈ ബലഹീനത മറ്റ് അവയവങ്ങളെ (വൃക്ക, കരൾ പോലുള്ളവ) ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഈ രക്തപരിശോധനകൾ വഴി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
• സാധാരണയായി, ``ആൽബുമിൻ` (ഒരു തരം പ്രോട്ടീൻ), ``ക്രിയാറ്റിനിൻ` (വൃക്ക പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് പറയുന്ന ഒന്ന്), സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം (ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ) തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ അളക്കുന്നു.
• ബിഎൻപി (ബി-ടൈപ്പ് നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡ്) എന്ന പ്രത്യേക രക്തപരിശോധനയുണ്ട്. ഹൃദയം സമ്മർദ്ദത്തിലാകുമ്പോൾ, രക്തത്തിൽ ഈ ബിഎൻപിയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് വളരെ സഹായകരമാണ്.

3. ഹൃദയത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ:

• ഹൃദയത്തിന്റെ ആകൃതി, വലിപ്പം, കോശങ്ങളുടെ ഭിത്തികളുടെ കനം എത്രയാണ്, വാൽവുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ, മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതം മൂലം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ തുടങ്ങി നിരവധി കാര്യങ്ങൾ ഈ പരിശോധനകൾ വഴി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ഹൃദയം വലുതായിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ.
• `എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ)`: ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ പോലെയാണ് ഇത്. ഇതിന് EF മൂല്യം കൃത്യമായി അളക്കാൻ കഴിയും. ഹൃദയത്തിന്റെ അറകളുടെയും വാൽവുകളുടെയും പ്രവർത്തനം ഇതിന് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇകെജി/ഇസിജി): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പരിശോധന. ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ താളം, വേഗത, മുൻകാല ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിന് കണ്ടെത്താനാകും.
• ചിലപ്പോൾ, ``കാർഡിയാക് എംആർഐ`, ``കാർഡിയാക് സിടി സ്കാൻ``, ``കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ` (ആൻജിയോഗ്രാം), ``വ്യായാമ സമ്മർദ്ദ പരിശോധന`` അല്ലെങ്കിൽ ``ന്യൂക്ലിയർ വ്യായാമ സമ്മർദ്ദ പരിശോധന``, ``മൾട്ടിഗേറ്റഡ് അക്വിസിഷൻ സ്കാൻ` (എംയുജിഎ)`` തുടങ്ങിയ മറ്റ് പ്രത്യേക പരിശോധനകളും നടത്തിയേക്കാം.

ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ശരി, ഇനി സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ എന്ന ഈ അവസ്ഥയെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാമെന്ന് നോക്കാം. ചികിത്സയുടെ നിരവധി പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങളുണ്ട്:

• ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കൽ (ശ്വാസതടസ്സം, വീക്കം പോലുള്ളവ).
• ഹൃദയം കൂടുതൽ ദുർബലമാകുന്നത് തടയുകയോ നിയന്ത്രിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
• ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ.
• ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സാ രീതികളെ പല പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം:

1. ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ

ഇവ വളരെ പ്രധാനമാണ്. മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ മാത്രം പോരാ, നിങ്ങളുടെ ഭാഗത്തും ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

• ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക: ഉപ്പ് (സോഡിയം) ശരീരത്തിൽ അധിക ദ്രാവകം നിലനിർത്താൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് വീക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ ആയാസം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുക. സാധാരണയായി, പ്രതിദിനം 1500-2000 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ സോഡിയം കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• ദ്രാവകങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുക: ചില ആളുകളോട് പ്രതിദിനം കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്താനും പറയാറുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്ത് തീരുമാനിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക: നിങ്ങൾക്ക് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ദിവസവും സ്വയം തൂക്കിനോക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. പെട്ടെന്ന് ശരീരഭാരം കൂടുകയാണെങ്കിൽ (ഒരു ദിവസം ഒരു കിലോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് കിലോ), അത് ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
• പുകവലി ഒഴിവാക്കുക: പുകവലി ഹൃദയത്തിനും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും വളരെ ദോഷകരമാണ്.
• മദ്യം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുക: മദ്യം ഹൃദയപേശികളെ ദുർബലപ്പെടുത്താനും കാരണമാകും.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക: നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ വ്യായാമങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ചെറുതായി തുടങ്ങി ക്രമേണ നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുക. നടത്തം ഒരു നല്ല വ്യായാമമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ അത് വളരെ നന്നായിരിക്കും.
• സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക, നന്നായി വിശ്രമിക്കുക, ആവശ്യത്തിന് ഉറക്കം നേടുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക: പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ, കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കഴിക്കുക.

2. മരുന്നുകൾ (മരുന്നുകളുടെ തരങ്ങൾ)

സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലിയറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഫലപ്രദമായ നിരവധി മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ്. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഇ.എഫ്, ലക്ഷണങ്ങൾ, മൊത്തത്തിലുള്ള ഹൃദയ പ്രവർത്തനം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്നുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഒരുമിച്ച് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ: ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിലൂടെയും, ഹൃദയം ചെയ്യേണ്ട ജോലിയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും ഇവ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനും, ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കാനും ഇവ സഹായിക്കും.
• ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം (എസിഇ) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഇവ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുകയും, രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും, ശരീരത്തിലെ സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകളെ തടയുകയും, കാലക്രമേണ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ആൻജിയോടെൻസിൻ-II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ (ARBs): ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചുമ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇവ നൽകുന്നു. ഇവ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ-നെപ്രിലൈസിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ARNIs): ഇത് താരതമ്യേന പുതിയതും വളരെ ഫലപ്രദവുമായ മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗമാണ്. ഇവ സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകൾ കുറയ്ക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ആൽഡോസ്റ്റിറോൺ എതിരാളികൾ (മിനറലോകോർട്ടിക്കോയിഡ് റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ - എംആർഎകൾ): ഇവ സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകളെ കുറയ്ക്കുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകവും ഉപ്പും നീക്കം ചെയ്യാൻ വൃക്കകളെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• ഡൈയൂററ്റിക്സ് (വാട്ടർ പിൽസ്): വൃക്കകളിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകവും ഉപ്പും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഇവ ലക്ഷണങ്ങളെ (പ്രത്യേകിച്ച് വീക്കം, ശ്വാസതടസ്സം) വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കുന്നു. ദ്രാവകം കുറയുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ എളുപ്പമാണ്.
• SGLT-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഇവ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഒരു തരം മരുന്നാണ്. എന്നാൽ പിന്നീട് പ്രമേഹമില്ലാത്ത ഹൃദയസ്തംഭന രോഗികൾക്കും ഇവ വളരെ നല്ലതാണെന്ന് കണ്ടെത്തി. ഇവ മൂത്രത്തിൽ പഞ്ചസാരയോടൊപ്പം അധിക ദ്രാവകവും പുറന്തള്ളുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്ന് കൃത്യമായി, നിർദ്ദേശിക്കുന്ന സമയത്ത്, അളവിൽ കഴിക്കുക എന്നതാണ്. ഒരിക്കലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ സ്വയം അളവ് മാറ്റുകയോ ചെയ്യരുത്.

3. ഉപകരണങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയും

ചില രോഗികൾക്ക് മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും കൊണ്ട് മാത്രം അവരുടെ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. അവർക്ക് ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:

• ഐസിഡി (ഇംപ്ലാന്റബിൾ കാർഡിയോവർട്ടർ-ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റർ): അപകടകരമായ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (അറിഥ്മിയ) കണ്ടെത്തി സാധാരണ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ വൈദ്യുതാഘാതം ഏൽപ്പിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം. ഇത് നെഞ്ചിന്റെ തൊലിനടിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു.
• സിആർടി (കാർഡിയാക് റീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ തെറാപ്പി) / ബൈവെൻട്രിക്കുലാർ പേസ്‌മേക്കർ: ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത്, വലത് അറകൾക്കിടയിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ പരിഹരിക്കാൻ ഈ ഉപകരണം സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് കഴിവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
• കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് (CABG) അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റിംഗോടുകൂടിയ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: കൊറോണറി ആർട്ടറികളിൽ തടസ്സമുണ്ടെങ്കിൽ ചികിത്സിക്കുക.
• ഹൃദയ വാൽവ് നന്നാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ.
• ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ എൽവിഎഡി (ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ അസിസ്റ്റ് ഡിവൈസ്): ഗുരുതരാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികൾക്ക് മിക്കപ്പോഴും പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന ചികിത്സകളാണിവ.

ഈ അവസ്ഥയുടെ അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം?

"ചികിത്സയെക്കാൾ പ്രതിരോധമാണ് നല്ലത്," അവർ പറയുന്നു. അതിനാൽ, സിസ്റ്റോളിക് ഹൃദയസ്തംഭന സാധ്യത തടയുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങളുണ്ട്. നല്ല ആരോഗ്യ ശീലങ്ങളാണ് പ്രധാനം.

• സമീകൃതവും പോഷകസമൃദ്ധവുമായ ഭക്ഷണം (ഉപ്പ് കുറവ്, എണ്ണ കുറവ്, പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ കൂടുതൽ) കഴിക്കുക .
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭാരം നിലനിർത്തുക.
• പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക.
• മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തുക.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കുക.
• സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ആവശ്യത്തിന് ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുക.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ജീവിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്തൊക്കെ പ്രതീക്ഷകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാൻ കഴിയും?

സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത, ദീർഘകാല, ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. ഇത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ ചികിത്സയും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും വഴി, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും നല്ല ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.

ഫലം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഹൃദ്രോഗം എത്ര ഗുരുതരമാണ്.
• നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് എന്തെങ്കിലും രോഗങ്ങൾ (വൃക്കരോഗം, പ്രമേഹം പോലുള്ളവ) ഉണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കുക.
• ചികിത്സയോട് നിങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു.
• ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം എന്താണ്?

അതുകൊണ്ട് തന്നെ, ഭയപ്പെടുകയോ നിരാശപ്പെടുകയോ ചെയ്യാതെ, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും ജീവിതശൈലി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുക.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടത്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടണം, അതായത് എത്രയും വേഗം :

• പെട്ടെന്നുള്ളതും കഠിനവുമായ നെഞ്ചുവേദന.
• പെട്ടെന്നുള്ളതും കഠിനവുമായ ശ്വാസതടസ്സം.
• ബോധക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത ബലഹീനത.
• നെഞ്ചുവേദന, തലകറക്കം, അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിലുള്ളതോ ക്രമരഹിതമായതോ ആയ ഹൃദയമിടിപ്പിനൊപ്പം ശ്വാസം മുട്ടൽ.
• കാലുകളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം.

ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ കഴിയും?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാവുന്നതാണ്:

• എന്റെ സിസ്റ്റോളിക് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം എന്താണ്?
• എന്റെ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (EF) മൂല്യം എന്താണ്? എന്താണ് അതിന്റെ അർത്ഥം?
• ഈ അവസ്ഥ എന്റെ മറ്റ് അവയവങ്ങളെ (വൃക്ക, കരൾ പോലുള്ളവ) ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
• എനിക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഗുണദോഷങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• എന്റെ ജീവിതശൈലിയിൽ വരുത്തേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• ഞാൻ ഏതുതരം ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കണം, ഏതൊക്കെ ഒഴിവാക്കണം?
• എന്തൊക്കെ വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യാം? എത്ര സമയം ചെയ്യണം?
• ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യാൻ പാടില്ല?
• ഈ മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? അവ സംഭവിച്ചാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?
• എത്ര തവണ പരിശോധനയ്ക്ക് വരണം? എന്റെ EF സ്കോർ വീണ്ടും എപ്പോൾ പരിശോധിക്കും?
• ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യത്തിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

നമ്മൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

സിസ്റ്റോളിക് ഹാർട്ട് ഫെയിലർ എന്നത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതു വെൻട്രിക്കിളിന് രക്തം ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ഒരു ഗുരുതരവും ദീർഘകാലവുമായ അവസ്ഥയാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. എത്രയും വേഗം ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നുവോ അത്രയും എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാനും ഫലം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

അടിസ്ഥാന കാരണം ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെയും, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെയും, നല്ല ജീവിതശൈലി ശീലങ്ങൾ വളർത്തിയെടുക്കുന്നതിലൂടെയും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ആരോഗ്യകരവും സജീവവും ദീർഘകാലവുമായ ജീവിതം നയിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. ഭയപ്പെടേണ്ട, ശക്തരായിരിക്കുക! നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരും കുടുംബവും സുഹൃത്തുക്കളും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ തയ്യാറാണ്.

ഹൃദയാഘാതം , സിസ്റ്റോളിക് ഹൃദയസ്തംഭനം, എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയ ബലഹീനത, ശ്വാസതടസ്സം, കാലിലെ വീക്കം, ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങൾ