നടുവേദന പാരമ്പര്യമായി വരുന്നതാണോ? (ആങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്ന രോഗത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം)

ചെറുപ്പം മുതൽ നിങ്ങൾക്ക് നടുവേദന അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ പുറം വേദന അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരു ചെറിയ നടത്തത്തിനു ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ജോലി ആരംഭിക്കുമ്പോഴോ വേദന കുറയുന്നതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇത് വെറും ഒരു ലളിതമായ നടുവേദനയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതിയേക്കാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്ന അവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കും.

അങ്കൈലോസിങ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) ഒരു തരം ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ്. എന്നാൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്നു. നമ്മുടെ നട്ടെല്ല് നിരവധി ചെറിയ അസ്ഥികൾ ചേർന്നതാണ്, ഈ അസ്ഥികൾക്കിടയിലുള്ള സന്ധികൾ വീക്കം സംഭവിക്കുകയും വീർക്കുകയും വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ വീക്കം നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികൾ ഒന്നിച്ചുചേർന്ന് നട്ടെല്ലിന്റെ വഴക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

ഈ രോഗത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പുറം വേദനയും കാഠിന്യവും: രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോഴോ ദീർഘനേരം നിന്നതിനു ശേഷമോ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• വ്യായാമ വേളയിൽ വേദന കുറയുന്നു: അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ വേദന വർദ്ധിക്കുകയും നടത്തം, ഓട്ടം അല്ലെങ്കിൽ ചാട്ടം പോലുള്ള സജീവമാകുമ്പോൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മറ്റ് സന്ധികളിലും വേദന: ചില ആളുകൾക്ക് ഇടുപ്പ്, കാൽമുട്ടുകൾ, കുതികാൽ തുടങ്ങിയ സന്ധികളിലും വേദന അനുഭവപ്പെടാം.
• വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നു.

15 നും 30 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഈ രോഗം പലപ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് പലരും ഇതിനെ ഒരു ലളിതമായ നടുവേദനയായി തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നത്.

അപ്പോൾ ഇതിന് ജനിതക ബന്ധമുണ്ടോ?

അതെ. ഈ ലേഖനത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതാണ്. അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്നത് ശക്തമായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, അതായത്, ഇതിന് ജനിതക സ്വാധീനമുണ്ട് . നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും, അതായത് മാതാപിതാക്കൾ, സഹോദരങ്ങൾ എന്നിവർക്ക് ഈ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, അവർ ഒരു പ്രത്യേക ജീനിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു: HLA-B27 ജീൻ.

ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ബാധിച്ച 85% രോഗികളിലും HLA-B27 എന്ന ജീൻ ഉള്ളതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അത് ഈ ജീനിനും രോഗത്തിനും ഇടയിലുള്ള ശക്തമായ ബന്ധത്തെ കാണിക്കുന്നില്ലേ?

ഈ HLA-B27 ജീൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ തുടങ്ങിയ വിദേശ ആക്രമണകാരികളെ ഇത് തിരിച്ചറിയുകയും പോരാടുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ഈ ജീനിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തകരാറിലാവുകയും നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗങ്ങളെ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ വീക്കം ഇതിന് കാരണമാകുമെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ഇതിന് ഉത്തരവാദി HLA-B27 മാത്രമാണോ?

ഇല്ല. അത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്. ഈ കഥയിലെ പ്രധാന കഥാപാത്രം HLA-B27 ആണെങ്കിലും, മറ്റ് ചില സഹനടന്മാരുമുണ്ട്. ഈ രോഗം വരാനുള്ള മൊത്തം ജനിതക അപകടസാധ്യതയുടെ ഏകദേശം 30% HLA-B27 ജീനിൽ നിന്നാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ പറയുന്നു. ബാക്കിയുള്ളവ മറ്റ് നിരവധി ചെറിയ ജീനുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലാണ്.

ഈ ജീനുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ചെറുതായതിനാൽ, അവയെ ഓരോന്നായി തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ശാസ്ത്രജ്ഞർ സഹകരിച്ച് വിവരങ്ങൾ പങ്കിട്ട ഗവേഷണങ്ങളിലൂടെ നിരവധി ജീനുകൾ കൂടി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ഇതിനെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന മറ്റ് തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത ജീനുകൾക്കായി ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും തിരയുകയാണ്.

ജീൻ ഉള്ളത് കൊണ്ട് മാത്രം എല്ലാവർക്കും രോഗം വരുമോ?

ഇല്ല. തീർച്ചയായും ഇല്ല.ഇത് നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ HLA-B27 ജീൻ ഉണ്ടെന്ന് കരുതി നിങ്ങൾക്ക് അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ് എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

ഇങ്ങനെ ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉള്ള മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് HLA-B27 ജീൻ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന കുട്ടികളിൽ 75% പേർക്കും, അല്ലെങ്കിൽ നാലിൽ മൂന്ന് പേർക്കും, ഒരിക്കലും ഈ രോഗം വരില്ലെന്ന് ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി.

ഇതിനർത്ഥം ഈ രോഗത്തിന് ജീനുകൾ മാത്രം പോരാ എന്നാണ്. ജനിതക സ്വാധീനങ്ങൾക്ക് പുറമേ , പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളും ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഈ ഘടകങ്ങൾ എന്താണെന്ന് ഇതുവരെ കൃത്യമായി അറിയില്ലെങ്കിലും, ചില അണുബാധകൾ പോലുള്ള ചില ഘടകങ്ങൾ ഒരു പങ്കു വഹിച്ചേക്കാമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ജീനുകൾ ജ്വലിക്കാൻ തയ്യാറായ വെടിമരുന്ന് പോലെയാണ്, അത് ജ്വലിക്കാൻ ഒരു തീപ്പൊരി ആവശ്യമാണ്.

അപ്പോൾ ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം?

ഈ ലേഖനത്തിൽ പരാമർശിച്ചതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ (ചെറുപ്പത്തിൽ തുടങ്ങുന്ന നടുവേദന, രാവിലെ കൂടുതൽ വഷളാകുകയും വ്യായാമം വഴി ശമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു), അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടറെ, നിങ്ങളുടെ ജിപിയെ, ഉടൻ തന്നെ കാണുക എന്നതാണ്. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ രക്തപരിശോധനയ്ക്കും എക്സ്-റേയ്ക്കും ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് HLA-B27 ജീൻ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു പരിശോധനയും അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഓർക്കുക, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഈ അവസ്ഥകളെ നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് കൈകാര്യം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. അങ്ങനെ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് വേദന നിയന്ത്രിക്കാനും, നടുവേദന തടയാനും, സാധാരണവും സന്തുഷ്ടവുമായ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.