നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കൂടുതലാണോ? ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ഫുൾ ബ്ലഡ് കൗണ്ട് റിപ്പോർട്ട് എടുത്ത് അതിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ നോക്കിയിട്ടുണ്ടോ? അവിടെയുള്ള സാധനങ്ങൾക്കിടയിൽ "പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ" എന്നൊരു മൂല്യം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടിട്ടുണ്ടാകും. ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർ പറയും, "നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് അൽപ്പം കൂടുതലാണ്" എന്ന്. ആ സമയത്ത്, അൽപ്പം ഭയവും ആശങ്കയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. "ഇത് എന്താണ്? ഇത് ഗുരുതരമാണോ?" നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ഇന്ന്, രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായും സൗഹൃദപരമായും സംസാരിക്കാം, ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

ആദ്യം, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്താണെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ ഒരു ചെറിയ കോശമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയെങ്കിലും മുറിവോ പോറലോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ വരുന്ന ഒരു ചെറിയ 'സഹായ ഗ്രൂപ്പായി' അവയെ കരുതുക. അവ വേഗത്തിൽ മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് എത്തി, ഒരുമിച്ച് പറ്റിപ്പിടിച്ച്, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ പോലെ ഒരു കട്ട ഉണ്ടാക്കി, മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. രക്തസ്രാവം നിലയ്ക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്. അതിനാൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു ഭാഗമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

എന്നാൽ, മറ്റേതൊരു അവസ്ഥയെയും പോലെ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വളരെ കൂടുതലാകുമ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം സാധാരണ നിലയേക്കാൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിനെയാണ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് എന്ന് പറയുന്നത്. ഈ രീതിയിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ രക്തം ചിലപ്പോൾ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നതായി മാറിയേക്കാം. ഇത് പരിക്കുകളില്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ, അതായത് രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ഇടയാക്കും. ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാം.

ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്:

രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കൂടുന്നതിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ അവസ്ഥയെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഇവ രണ്ടും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ചികിത്സാ രീതികൾ ഈ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ രക്തപരിശോധനയിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കൂടുതലാണെന്ന് കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കേണ്ട എന്തോ ഒന്ന് നടക്കുന്നുണ്ടെന്നാണ്. കണ്ടെത്തലിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ദീർഘകാല ചികിത്സ, ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സ, അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ തന്നെ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ടിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, പലർക്കും ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ടിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാറില്ല . മറ്റൊരു കാരണത്താൽ രക്തപരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ ആകസ്മികമായി ഇത് കണ്ടെത്തുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് റിയാക്ടീവ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അണുബാധ മൂലമുള്ള പനി) നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.

എന്നിരുന്നാലും, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനോ (വളരെ അപൂർവ്വമായി) ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിനോ കാരണമായാൽ, ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി എസൻഷ്യൽ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

• ക്ഷീണം
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം
• ചെറിയ പരിക്കിനു ശേഷവും രക്തസ്രാവം (ചതവ്).
• മോണയിൽ നിന്നോ വായിലെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നോ എളുപ്പത്തിലുള്ള രക്തസ്രാവം
• തലകറക്കം , കാഴ്ച മങ്ങൽ, തലവേദന
• കൈകളിലും കാലുകളിലും വേദന, വീക്കം, ചുവപ്പ് (എറിത്രോമെലാൽജിയ എന്ന അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണം)
• വയറുവേദന, പ്രത്യേകിച്ച് വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് (ബഡ്-ചിയാരി സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം)

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഇങ്ങനെ വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത രണ്ട് തരങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് കാരണങ്ങളും വ്യത്യാസപ്പെടാം.

അവശ്യ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന്റെ (ET) കാരണങ്ങൾ

ഇത് ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നാൽ ഇത് ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഒന്നല്ല, മറിച്ച് കാലക്രമേണ വികസിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ പറയുന്ന ജീനുകളിൽ ഒരു മാറ്റമുണ്ട്. തൽഫലമായി, അസ്ഥിമജ്ജ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ വളരെയധികം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

റിയാക്ടീവ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഇത് മറ്റൊരു പ്രശ്നത്തോടുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം മാത്രമാണ്. ഉയർന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ചില സാധാരണ കാരണങ്ങൾ ഇതാ:

• രക്തസ്രാവം: ഒരു അപകടമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ മൂലം ധാരാളം രക്തനഷ്ടം സംഭവിക്കുമ്പോൾ.
• കാൻസർ അവസ്ഥകൾ: ചിലതരം അർബുദങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്നവ.
• അണുബാധകൾ: ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ അണുബാധകൾ.
• വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ: ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള ശരീരത്തിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ.
• ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച.
• ചില മരുന്നുകൾ.
• ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്യൽ: പ്ലീഹയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന് പഴയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഈ അവസ്ഥ മൂലം എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

അവശ്യ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് (ET) ഉള്ളവരിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. റിയാക്ടീവ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിൽ സങ്കീർണതകൾ വളരെ വിരളമാണ്.

ഏറ്റവും വലിയ അപകടസാധ്യത രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതാണ് . തലച്ചോറിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തക്കുഴലിൽ ഈ രക്തം കട്ടപിടിച്ചാൽ അവ പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകും, ഹൃദയത്തിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തക്കുഴലിൽ കുടുങ്ങിയാൽ അവ ഹൃദയാഘാതത്തിന് കാരണമാകും. ശ്വാസകോശം, കാലുകൾ തുടങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങളിലും ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ET രക്താർബുദം പോലുള്ള മറ്റ് രക്താർബുദങ്ങളായി വികസിക്കുകയോ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയോ (മൈലോഫൈബ്രോസിസ്) ചെയ്യാം. ഗർഭകാലത്ത് ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഇത് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. നിങ്ങൾക്ക് ET ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ഇതുപോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ആവശ്യമായ ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യും.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

രക്തപരിശോധനയിലൂടെയാണ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി, ഒരു മൈക്രോലിറ്റർ രക്തത്തിൽ 450,000-ൽ കൂടുതൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം കൂടുതലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് ഇപ്പോഴും ഉയർന്നതാണോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ കുറച്ച് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ രക്തം വീണ്ടും പരിശോധിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം. എണ്ണം സാധാരണ നിലയിലായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണയായി വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അടുത്ത ഘട്ടം അത് റിയാക്ടീവ് ആണോ അതോ എസൻഷ്യൽ ആണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. ഇതിന് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വരും.

• മറ്റ് രക്തപരിശോധനകൾ: ഇവ ഇരുമ്പിന്റെ അളവ്, വീക്കം അടയാളപ്പെടുത്തലുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ അസാധാരണമായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ആകൃതികൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ജനിതക പരിശോധനകൾ: ഈ പരിശോധനയിലൂടെ എസൻഷ്യൽ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന JAK2 , CALR1 , അല്ലെങ്കിൽ MPL1 പോലുള്ള ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
• ബോൺ മാരോ ബയോപ്സി: അനസ്തേഷ്യ നൽകി ഹിപ് ബോൺ പോലുള്ള ഒരു സ്ഥലത്ത് നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു മജ്ജ സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ET അവസ്ഥയെ കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിക്കും.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന്റെ തരത്തെയും ലക്ഷണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

റിയാക്ടീവ് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന്:

മറ്റൊരു രോഗത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വർദ്ധിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ചികിത്സ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതാണ് . ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അണുബാധ കാരണം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആ അണുബാധയ്ക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുമ്പോൾ, അണുബാധ ഭേദമാകുമ്പോൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങും.

അവശ്യ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസിന് (ET):

ET ഒരു ഭേദമാക്കാവുന്ന രോഗമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

• ജാഗ്രതയോടെ കാത്തിരിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെങ്കിൽ, ഒരു മരുന്നും നിർദ്ദേശിക്കാതെ പതിവായി രക്തപരിശോധന നടത്തി ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിച്ചേക്കാം.
• കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ആസ്പിരിൻ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് ദിവസേന ഒരു ആസ്പിരിൻ ഗുളിക നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാതെ ഒരിക്കലും സ്വയം ആസ്പിരിൻ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങരുത്.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: ഹൈഡ്രോക്സിയൂറിയ, അനാഗ്രലൈഡ്, ഇന്റർഫെറോൺ ആൽഫ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉത്പാദനം നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് നീക്കം ചെയ്യൽ നടപടിക്രമം: ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, അധിക പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ രക്തം ഒരു യന്ത്രത്തിലൂടെ കടത്തിവിടാം.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം പതിവായി രക്തപരിശോധന നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

പ്രത്യേകിച്ച്, പക്ഷാഘാതത്തിന്റെയോ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെയോ ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: പെട്ടെന്നുള്ള നെഞ്ചുവേദന, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് ബലഹീനത, മുഖം താഴേക്ക് വീഴൽ) ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.