നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലും കാരണമില്ലാതെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നുണ്ടോ? ഈ അപകടകരമായ ടിടിപി (ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം!

ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര അഥവാ ടിടിപി എന്ന ചുരുക്കപ്പേരിൽ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇത് അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ ഗുരുതരവുമായ ഒരു രക്ത വൈകല്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന (ത്രോംബി) ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. ഇത് ഒരു ജല പൈപ്പിലെ തടസ്സം പോലെയാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളായ തലച്ചോറ്, വൃക്കകൾ, ഹൃദയം എന്നിവയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം. ഇത് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അതുകൊണ്ടാണ് ടിടിപിയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എന്താണ് ടിടിപി? പേരിന്റെ അർത്ഥം നമുക്ക് മനസ്സിലാക്കാം.

ഈ രോഗത്തിന്റെ പേര് അൽപ്പം നീണ്ടതായി തോന്നാം. എന്നാൽ ഈ പേരിന്റെ മൂന്ന് ഭാഗങ്ങൾ ഈ രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് നല്ലൊരു ധാരണ നൽകുന്നു. അത് എങ്ങനെയാണെന്ന് നോക്കാം?

1. ത്രോംബോട്ടിക്: ഇത് ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ (ത്രോംബി) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കലാണ് പ്രധാന പ്രശ്നത്തിന്റെ മൂലകാരണം.

2. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിക്: ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറവാണ് എന്നാണ്. നമുക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന ചെറിയ പടയാളികളെപ്പോലെയാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. എന്നാൽ ടിടിപി സംഭവിക്കുമ്പോൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അനാവശ്യമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അപ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്തേണ്ട സ്ഥലത്ത് ആവശ്യത്തിന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഇല്ല.

3. പർപുര: നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ, പർപ്പിൾ പാടുകളോ ചതവുകളോ ഉണ്ടാകുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഇത് ഒരു ചുണങ്ങു പോലെ തോന്നാം. ഇവ യഥാർത്ഥത്തിൽ ചർമ്മത്തിനടിയിലെ ചെറിയ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ടിടിപി ഉള്ളവരിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയുകയും ചർമ്മത്തിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് ടിടിപി. ഇത് പലപ്പോഴും പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, അടിയന്തര വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമാണ് . ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും ചിലരിൽ ഈ അവസ്ഥ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം സജീവമാകുമ്പോൾ സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമാകും. ചിലപ്പോൾ വൈറൽ അണുബാധ, ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണം പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ടിടിപി ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

ടിടിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സാധാരണയായി ടിടിപി വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ചിലരിൽ സുഖം പ്രാപിച്ച് വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടും, പക്ഷേ ലക്ഷണങ്ങൾ വന്ന് പോകാറില്ല. അവ സ്ഥിരവും വ്യക്തവുമാണ്. ഇത് സ്വയം മാറില്ല, തീർച്ചയായും ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ടിടിപി കാരണമാകുന്നു. ഈ കട്ടകൾ ഏത് അവയവത്തെയും ബാധിക്കാം, പക്ഷേ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തലച്ചോറിലാണ്.

ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിൽ ഉണ്ടായാൽ, അവ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുകയും മരണത്തിന് പോലും കാരണമാവുകയും ചെയ്യുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ടിടിപി വിളർച്ചയ്ക്കും (രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു) പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അളവ് കുറയുന്നതിനും (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) കാരണമാകുന്നു. ചിലരിൽ രക്തസ്രാവവും അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ ഇത് വളരെ കുറവാണ്.

ടിടിപിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതാ:

• മാനസികാവസ്ഥയിൽ വന്ന മാറ്റം: പെട്ടെന്നുള്ള പ്രക്ഷോഭം, ആശയക്കുഴപ്പം, അല്ലെങ്കിൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ.
• ആശയക്കുഴപ്പം: എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്നോ നിങ്ങൾ എവിടെയാണെന്നോ അറിയുന്നില്ല.
• അമിത ക്ഷീണം: ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത വിധം ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• തലവേദന: സാധാരണ തലവേദനയേക്കാൾ കഠിനമായ തലവേദന.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: വയറുവേദന, ഛർദ്ദി.
• മഞ്ഞപ്പിത്തം അല്ലെങ്കിൽ വിളറിയ ചർമ്മം (മഞ്ഞപ്പിത്തം): ശരീരത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം ചർമ്മം വിളറിയേക്കാം, കൂടാതെ കരളിനെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ മഞ്ഞനിറമാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഡിസ്പ്നിയ): ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ചെറിയ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ നിറത്തിലുള്ള കുത്തുകൾ (പെറ്റീഷ്യ): ഒരു സൂചി കൊണ്ട് കുത്തിയതുപോലെ, ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ രക്തക്കറകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• ഹെമറ്റൂറിയ: മൂത്രത്തിൽ രക്തം.
• കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: മങ്ങിയ കാഴ്ച, ചിലപ്പോൾ ഒരേസമയം രണ്ട് കാര്യങ്ങൾ കാണൽ (ഡിപ്ലോപ്പിയ).

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പെട്ടെന്ന് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, സമയം പാഴാക്കാതെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം.

ഈ ടിടിപി എന്തുകൊണ്ടാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശരീരത്തിൽ ADAMTS13 എന്ന എൻസൈം ആവശ്യത്തിന് ഇല്ലാതാകുമ്പോഴാണ് TTP-യിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്. ഈ ADAMTS13 എൻസൈം ചെയ്യുന്നത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒരുമിച്ച് കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും നമുക്ക് ആവശ്യമില്ലാത്തപ്പോൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ട്രാഫിക് പോലീസുകാരനെപ്പോലെ ചിന്തിക്കുക, അനാവശ്യമായ ഗതാഗതക്കുരുക്കുകൾ തടയുക. അതിനാൽ, ഈ ADAMTS13 കുറയുമ്പോൾ, ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ തുടങ്ങും. ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കുമ്പോൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ പോലും പൊട്ടുകയും പൊട്ടുകയും ചെയ്യും.

അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ വളരെയധികം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു പരിക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം നിർത്തേണ്ടിവരുമ്പോൾ, ഉപയോഗിക്കാൻ വളരെ കുറച്ച് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ മാത്രമേ ശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ. നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം വളരെ കുറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ചതവ് സംഭവിക്കുകയും സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.

ടിടിപി രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിൽ സംഭവിക്കാം:

1. നേടിയെടുത്ത ടിടിപി (ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്): നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തെറ്റായി ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുകയും ADAMTS13 എൻസൈമിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുകയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സൈനികർ സ്വയം ആക്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.

2. പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ടിടിപി (അപൂർവ്വം): രണ്ട് മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നും ADAMTS13 എൻസൈം നിർമ്മിക്കുന്ന ജീനിലെ ഒരു തകരാറ് ഒരു കുട്ടിക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഗർഭകാലത്തോ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ സമ്മർദ്ദ സമയങ്ങളിലോ പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു.

ടിടിപി ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകുന്ന ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ട്രിഗറുകൾ ഉണ്ടോ?

ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമെന്താണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ:

• എച്ച്ഐവി അണുബാധ
• ല്യൂപ്പസ് പോലുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ
• ഗർഭം
• ചില മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, സൈക്ലോസ്പോരിൻ എ , ക്വിനൈൻ .

ടിടിപിയുടെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും:

• തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം
• ഹൃദയാഘാതം
• വൃക്ക തകരാറ്
• ഗർഭം അലസൽ (ഗർഭനഷ്ടം)
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• സ്ട്രോക്ക്

അതുകൊണ്ടാണ് ടിടിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ ചികിത്സ തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ പറയുന്നത്.

ഡോക്ടർമാർ എങ്ങനെയാണ് ടിടിപി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. ടിടിപി സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ADAMTS13 അസ്സേ: ഈ പരിശോധന ADAMTS13 എൻസൈമിന്റെ പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നു. അതിന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, TTP യുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും.
• പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം (CBC): നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ തരം ഒരു CBC കണക്കാക്കുന്നു. TTP ഉള്ളവരിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെയും എണ്ണം കുറവാണ്.
• പെരിഫറൽ ബ്ലഡ് സ്മിയർ (PBS): ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് TTP ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ പൊട്ടുകയോ കീറുകയോ ചെയ്തേക്കാം ( ഷിസ്റ്റോസൈറ്റുകൾ എന്നും ഇതിനെ വിളിക്കുന്നു).
• ബിലിറൂബിൻ പരിശോധന: കേടായ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മാലിന്യ ഉൽ‌പന്നമാണ് ബിലിറൂബിൻ. ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ അളവ് നിങ്ങൾക്ക് ടിടിപി ഉണ്ടെന്നതിന്റെ ഒരു സൂചനയാണ്.
• വൃക്ക പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഈ പരിശോധനകൾ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ടിടിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ രക്തകോശങ്ങളോ പ്രോട്ടീനോ ഉണ്ടാകാം.
• ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് ടെസ്റ്റ് (LDH): നിങ്ങളുടെ ശരീരകലകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ പുറത്തുവിടുന്ന ഒരു എൻസൈമാണ് ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ് (LDH). ടിടിപി രക്തത്തിൽ എൽഡിഎച്ചിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

ടിടിപിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും, ടിടിപി ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പ്ലാസ്മ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനുപുറമെ, മരുന്നുകളുപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സകളും ഉണ്ട്.

പ്ലാസ്മ ചികിത്സകൾ

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:

• പ്ലാസ്മ കൈമാറ്റം: ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ അസാധാരണമായ പ്ലാസ്മ (നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ദ്രാവക ഭാഗം) നീക്കം ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് പ്ലാസ്മ പകരം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിടിപി ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ഇത് ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സയാണ്.
• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ അക്യൂട്ട് ടിടിപി നിയന്ത്രിക്കാനും ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനും വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

പ്ലാസ്മ തെറാപ്പി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലാണ് നൽകുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നതുവരെ ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ ഇത് തുടരാം.

മരുന്ന്

ADAMTS13 എൻസൈമിനെതിരെ (ADAMTS13 വിരുദ്ധ ആന്റിബോഡികൾ) ഉണ്ടാകുന്ന ആന്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം കുറയ്ക്കാനോ നിർത്താനോ കഴിയുന്ന ചില മരുന്നുകളുണ്ട്. TTP ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

• ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ: ഈ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. ഇത് ടിടിപിക്ക് സഹായകരമാകും.
• കാപ്ലാസിസുമാബ്: ഈ മരുന്ന് അക്യൂട്ട് ടിടിപിയെ ചികിത്സിക്കുന്നു. പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ചിനെക്കാൾ വേഗത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രോഗം വേഗത്തിൽ മാറ്റാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• റിതുക്സിമാബ്: കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്കും പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് ചികിത്സകൾക്കും ശേഷം രോഗം വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാൻ ഈ ചികിത്സ സഹായിക്കുന്നു.
• റീകോമ്പിനന്റ് ADAMTS13: ഈ ചികിത്സ ADAMTS13 എൻസൈമിനെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. പാരമ്പര്യമായി TTP ഉള്ളവരിൽ അടിയന്തര ഉപയോഗത്തിനായി ഇത് യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (FDA) അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, അമിത രക്തസ്രാവം തടയാൻ ഡോക്ടർമാരും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ-മധ്യസ്ഥതയിലുള്ള TTP-ക്ക് ഇത് എത്രത്തോളം ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് കാണാൻ ഗവേഷണം നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ

വളരെ അപൂർവ്വമായി, പ്ലീഹ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം (സ്പ്ലെനെക്ടമി). ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കാത്ത ഗുരുതരമായ ടിടിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് ആവർത്തിച്ചുകൊണ്ടേയിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാവൂ.

ടിടിപി ചികിത്സയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സമയം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയും നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ചികിത്സയുടെ തരവും ഇതിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ടിടിപിക്ക് പ്ലാസ്മ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന മിക്ക ആളുകളും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ എടുക്കും. സ്പ്ലെനെക്ടമി ഉള്ള ആളുകൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സാധാരണയായി നാല് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ എടുക്കും.

എനിക്ക് ടിടിപി ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ടിടിപി ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി വളരെ ഗുരുതരമാണ്, അതിനാൽ അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ടിടിപി ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു സാധാരണ ഡോക്ടറെ കാണാൻ വൈകരുത് - ഉടനടി ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്!അക്യൂട്ട് ടിടിപി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുകളുടെയും തീവ്രപരിചരണ വിദഗ്ധരുടെയും വൈദഗ്ദ്ധ്യം അത്യാവശ്യമാണ്.

ടിടിപിയുമായി ജീവിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം? സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം എന്താണ്?

TTP മുമ്പ് ഒരു മാരകമായ രോഗമായിരുന്നു. എന്നാൽ നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ, മരണനിരക്ക് ഇപ്പോൾ ഏകദേശം 10% ആയി കുറഞ്ഞു. രോഗം വീണ്ടും വരാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും നിങ്ങളുടെ ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ADAMTS13 ലെവലുകൾ പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നത് ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും. ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചെത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ADAMTS13 ലെവലുകൾ കുറവാണെങ്കിൽ, Rituximab പോലുള്ള പ്രതിരോധ ചികിത്സകൾ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കും.

ടിടിപിയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് എത്രയാണ്?

ചികിത്സയില്ലാതെ, ടിടിപി ഉള്ള പത്തിൽ ഒരാൾ മാത്രമേ അതിജീവിക്കുന്നുള്ളൂ. എന്നാൽ ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, പത്തിൽ എട്ട് മുതൽ ഒമ്പത് വരെ ആളുകൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും.

അതുകൊണ്ടാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ചികിത്സ തേടേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്. രോഗനിർണയം നടത്തിയതിനുശേഷം സ്വയം എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (TTP) ഉള്ള മിക്ക ആളുകളും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ എത്ര തവണ പരിശോധനകൾ നടത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കും. രക്തസ്രാവത്തിനും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് പറയും.

അതിനിടയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ടിടിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ ചികിത്സ തേടുക. ടിടിപി ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. എന്നാൽ നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കും.

അപ്പോൾ, നമ്മൾ സംസാരിച്ചതിൽ നിന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം എന്താണ്?

ശരി, നമ്മൾ TTP (ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര) യെക്കുറിച്ച് ധാരാളം സംസാരിച്ചു. മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ശരീരത്തിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ ഗുരുതരവുമായ ഒരു രക്ത വൈകല്യമാണ് ടിടിപി .
• പെട്ടെന്ന് ആശയക്കുഴപ്പം, കടുത്ത തലവേദന, ചർമ്മത്തിൽ പർപ്പിൾ പാടുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ വിളറിയത് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ടിടിപി ആയിരിക്കാം. അതിനാൽ സമയം പാഴാക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
• ഇത് സ്വയം സുഖപ്പെടില്ല. അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സ തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണ്.
• തുടക്കത്തിലേ കണ്ടെത്തി ശരിയായ ചികിത്സ നൽകിയാൽ ടിടിപി ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും. ഇന്ന് ലഭ്യമായ നൂതന ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
• ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും ഡോക്ടറുടെ നിര്‍ദ്ദേശങ്ങള്‍ പാലിക്കുകയും പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്യുക. ഇത് രോഗം വീണ്ടും വരാതിരിക്കാന്‍ സഹായിക്കും.

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ പരിചയക്കാർക്കോ ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും സംശയം തോന്നിയാൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. പക്ഷേ പെട്ടെന്ന് നടപടിയെടുക്കുക. വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. ആരോഗ്യത്തോടെയിരിക്കുക!

` ത്രോംബോട്ടിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര, ടിടിപി, രക്തരോഗം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ