നിങ്ങൾക്കും DCIS (ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു) ഉണ്ടോ? പേടിക്കേണ്ട, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നോൺ-ഇൻവേസീവ് ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ ഡക്റ്റൽ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു (DCIS) ആണെന്ന് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വലിയ ഭയവും ഞെട്ടലും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. 'ഇപ്പോൾ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? എനിക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയാണ് വേണ്ടത്?' തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ ഭയപ്പെടേണ്ട. കാൻസർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് ഇപ്പോഴും വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ്, അതായത് ഇത് ഇതുവരെ വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കാം.

DCIS യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, DCIS എന്നത് സ്തനത്തിലെ പാൽ നാളങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മാത്രം കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ പാൽ നാളങ്ങളെ ചെറിയ പൈപ്പുകളായി കരുതുക. DCIS-ൽ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ ഈ പൈപ്പുകൾക്കുള്ളിൽ മാത്രമാണ്. അവ പൈപ്പുകൾക്ക് പുറത്ത് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല, അതായത് സ്തനത്തിലെ മറ്റ് മൃദുവായ കലകളിലേക്ക് അവ വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല. ഇതിനെയാണ് ഡോക്ടർമാർ "ഇൻ സിറ്റു" ('സ്ഥലത്ത്' എന്നർത്ഥം) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

എനിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടതുണ്ടോ?

മിക്കവാറും, അതെ. DCIS-നുള്ള പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. എന്നാൽ "ശസ്ത്രക്രിയ" എന്ന് പറയാൻ ഭയപ്പെടരുത്. രണ്ട് പ്രധാന തരം ശസ്ത്രക്രിയകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി ഏതാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ അവസാനിക്കുന്നില്ല. കാൻസർ തിരിച്ചുവരുന്നത് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇനിയും നിരവധി നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാം.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി

ലംപെക്ടമി നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സാധാരണയായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ആ ഭാഗത്ത് അവശേഷിക്കുന്ന ചെറുതും അദൃശ്യവുമായ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഇത് കാൻസർ തിരികെ വരാനുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.

• ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി: ആഴ്ചയിൽ ഏകദേശം 5 ദിവസം, ആഴ്ചകളോളം, ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് സ്തനങ്ങളിൽ ബാഹ്യമായി റേഡിയേഷൻ പ്രയോഗിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
• ഇതര രീതികൾ: ചിലപ്പോൾ, മുഴുവൻ സ്തനത്തിനും പകരം, കാൻസർ ഉണ്ടായിരുന്ന സ്തനത്തിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് മാത്രമേ റേഡിയേഷൻ നൽകാറുള്ളൂ. ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു ചെറിയ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വിത്ത് സ്തനത്തിലേക്ക് തിരുകുന്ന ഒരു രീതിയുമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മുഴുവൻ സ്തനത്തിലേക്കും റേഡിയേഷൻ എത്തിക്കുന്ന ഈ രണ്ട് രീതികളും അത്ര ഫലപ്രദമാണോ എന്ന് കാണാൻ ഇപ്പോഴും പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ഹോർമോൺ തെറാപ്പി

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, ടാമോക്സിഫെൻ പോലുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പി മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ചില സ്ത്രീകൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. ഇത് കാൻസർ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാൻസർ 'ഹോർമോൺ-റിസപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ്' ആണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഈ മരുന്ന് നൽകൂ. അതിന്റെ അർത്ഥമെന്താണ്? നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ സ്വാഭാവികമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഈസ്ട്രജൻ എന്ന ഹോർമോൺ കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരാൻ സഹായിക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. നിങ്ങളുടെ കാൻസർ ഈ തരത്തിലുള്ളതാണോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് അത് നിർണ്ണയിക്കും.

എനിക്ക് കീമോതെറാപ്പി ആവശ്യമുണ്ടോ?

മിക്കവാറും അങ്ങനെയല്ല. പലർക്കും ഇതൊരു വലിയ ഭയമാണ്. ശരീരത്തിലുടനീളം വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ (കാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലുള്ളവ) നശിപ്പിക്കാൻ ശക്തമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് കീമോതെറാപ്പി. എന്നിരുന്നാലും, DCIS എന്നത് പാൽ നാളങ്ങളിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങിനിൽക്കുന്നതും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടില്ലാത്തതുമായ ഒരു അവസ്ഥയായതിനാൽ, കീമോതെറാപ്പി സാധാരണയായി അതിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല .

എനിക്ക് വീണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടി വരുമോ?

ചിലപ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ലംപെക്ടമി നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നീക്കം ചെയ്ത ടിഷ്യു പരിശോധിച്ച ശേഷം, കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള 'വൃത്തിയുള്ള' (ആരോഗ്യകരമായ) ടിഷ്യു വേണ്ടത്ര നീക്കം ചെയ്തിട്ടില്ലെന്ന് ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇതിനെ 'ക്ലിയർ മാർജിനുകൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുമാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

സ്തന പുനർനിർമ്മാണത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കണോ?

ലംപെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ മാസ്റ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം, ചില സ്ത്രീകൾ സ്തന പുനർനിർമ്മാണ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഇത് തികച്ചും വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനമാണ് . ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ആവശ്യമില്ല. ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ ഇത് ചെയ്യേണ്ടതില്ല. നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു, അത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.