നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിയാം? വ്യതിയാനങ്ങളും അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങളും

ഫുൾ ബ്ലഡ് കൗണ്ട് റിപ്പോർട്ട് നോക്കുമ്പോൾ 'PLT' എന്നൊരു മൂല്യം നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ പല്ല് തേക്കുമ്പോൾ വലിയ ചതവ്, മോണയിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്ന ചെറിയ പരിക്ക് നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? ഇവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ കൂട്ടം കോശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. അവയെ ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. അപ്പോൾ, ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്താണെന്നും അവ വളരെ കുറയുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്നും സംസാരിക്കും.

അപ്പോൾ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ ചെറിയ കോശങ്ങളാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. നമുക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം നിർത്തുക എന്നതാണ് അവയുടെ പ്രധാന ജോലി. നിങ്ങളുടെ കൈ മുറിഞ്ഞാൽ അൽപ്പസമയത്തിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ രക്തം എങ്ങനെ നിലയ്ക്കുമെന്ന് ചിന്തിക്കുക. ആ നിമിഷം, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വീരന്മാരെപ്പോലെ വരുന്നു, രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ഒത്തുചേരുന്നു, മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. പൊട്ടിയ പൈപ്പ് നന്നാക്കാൻ പാഞ്ഞടുക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ചെറിയ മെക്കാനിക്കുകൾ പോലെയാണ് ഇത്.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് എങ്ങനെ അളക്കുന്നു?

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് അളക്കുന്നത് ഒരു സാധാരണ രക്ത പരിശോധനയിലൂടെയാണ്. നമ്മൾ പതിവായി ചെയ്യുന്ന കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC) പരിശോധനയിലൂടെയാണ് ഇത് അളക്കുന്നത്. ഇത് രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണവും വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെയും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും എണ്ണം പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാളുടെ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ സാധാരണ അളവ് എത്രയായിരിക്കണമെന്ന് നോക്കാം.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ കുറവ് (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) സംബന്ധിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് 150,000-ത്തിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പരിക്കിനു ശേഷം രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ ആവശ്യമായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലപ്പോൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ചെറിയൊരു കുറവ് പോലും ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം:

• എളുപ്പത്തിൽ ചതവുകൾ: ഒരു ചെറിയ മുഴ പോലും വലിയ നീല/പർപ്പിൾ ചതവുകൾക്ക് കാരണമാകും.
• നിർത്താൻ പ്രയാസമുള്ള രക്തസ്രാവം: പല്ല് തേക്കുമ്പോൾ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, ഇടയ്ക്കിടെ മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, ചെറിയ മുറിവിൽ നിന്ന് പോലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രക്തസ്രാവം.
• ആന്തരിക രക്തസ്രാവം: മൂത്രത്തിൽ രക്തം, മലത്തിൽ രക്തം (മലം കറുത്തതായിരിക്കാം), ഛർദ്ദിയിൽ രക്തം (കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ തോന്നാം).
• ചർമ്മത്തിലെ ചുവന്ന പാടുകൾ: ചർമ്മത്തിനടിയിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചെറിയ, ചുവന്ന, പരന്ന പാടുകൾ (പെറ്റീഷ്യ).
• ചർമ്മത്തിലെ പർപ്പിൾ പാടുകൾ: ചർമ്മത്തിനടിയിൽ രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വലിയ പർപ്പിൾ, ചുവപ്പ്, തവിട്ട്-മഞ്ഞ പാടുകൾ (പർപുര).
• അമിതമായ ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും.
• സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവ സമയത്ത് കനത്ത രക്തസ്രാവം.
• പ്ലീഹയുടെയോ കരളിന്റെയോ വീക്കം.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറയുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറയുന്നതിന് മൂന്ന് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്:

1. അസ്ഥിമജ്ജ ആവശ്യത്തിന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല.

2. ശരീരത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നാശം അല്ലെങ്കിൽ ഉപയോഗം.

3. പ്ലീഹ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ നിലനിർത്തുകയും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ അവ പുറത്തുവിടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ചില രോഗങ്ങളും കാരണങ്ങളും ഇവയാണ്:

• അസ്ഥിമജ്ജ രോഗങ്ങൾ: അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, ലുക്കീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോമ പോലുള്ള രക്താർബുദങ്ങൾ പോലുള്ള അപൂർവ അവസ്ഥകൾ.
• കാൻസർ ചികിത്സ: കീമോതെറാപ്പിയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും അസ്ഥിമജ്ജയെ തകരാറിലാക്കും.
• വിറ്റാമിൻ കുറവുകൾ: വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഉം ഫോളേറ്റും കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥിമജ്ജയ്ക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ പ്രയാസമാകും.
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അവസ്ഥകൾ: ലൂപ്പസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തെറ്റായി സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ആക്രമിച്ച് നശിപ്പിക്കുന്നു.
• അണുബാധകൾ: എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധകൾ, ചില ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ.
• ചില മരുന്നുകൾ:ഹെപ്പാരിൻ, ക്വിനൈൻ തുടങ്ങിയ ചില മരുന്നുകൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് നാശത്തിന് കാരണമാകും.
• ലിവർ സിറോസിസ് പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ: ഇവ പ്ലീഹ വീർക്കാനും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അതിൽ കുടുങ്ങാനും കാരണമാകും.
• അമിതമായ മദ്യപാനം.
• ചില പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവിനെക്കുറിച്ചും (ത്രോംബോസൈത്തീമിയ/ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്) പഠിക്കാം.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് 450,000-ത്തിൽ കൂടുതലാകുന്നതും ഒരു പ്രശ്‌നമാണ്. ഇത് അനാവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തക്കുഴലുകളിൽ കുടുങ്ങി ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, പൾമണറി എംബോളിസം തുടങ്ങിയ അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകും.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് രണ്ട് തരം ഉണ്ട്:

• പ്രാഥമിക ത്രോംബോസൈത്തീമിയ: അസ്ഥിമജ്ജയിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ അസാധാരണമായ ഉത്പാദനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• ദ്വിതീയ ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്: ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് ആണ്, മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ (ഉദാ: അണുബാധ, ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്) കാരണം അസ്ഥിമജ്ജ കൂടുതൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിലാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നത്. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കൈകളിലും കാലുകളിലും ചുവപ്പ്, പുകച്ചിൽ, മരവിപ്പ്.
• നെഞ്ചുവേദന.
• തലവേദന, തലകറക്കം, ബലഹീനത.
• കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• രക്തസ്രാവം (പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ധാരാളം ഉണ്ടെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ അവ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കില്ല).

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറഞ്ഞാൽ എന്തുചെയ്യണം?

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കുറയുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണത്തെയും കാഠിന്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കും.

• കാരണത്തിനുള്ള ചികിത്സ: ഒരു മരുന്ന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയാൻ കാരണമാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ആ മരുന്ന് നിർത്തി മറ്റൊന്ന് നൽകാം. ഇരുമ്പിന്റെയോ വിറ്റാമിനുകളുടെയോ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, സപ്ലിമെന്റുകൾ നൽകാം.
• മരുന്നുകൾ: പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ 'കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ' (ഉദാ: പ്രെഡ്‌നിസോൺ), അസ്ഥിമജ്ജയിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ 'എൽട്രോംബോപാഗ്', 'റോമിപ്ലോസ്റ്റിം' തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ, ശരീരം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നശിപ്പിക്കുന്നത് തടയാൻ 'ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ' പോലുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ നൽകാം.
• രക്തമോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷനോ: രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, ഒരു ബാഹ്യ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ നടത്താവുന്നതാണ്.
• സ്പ്ലെനെക്ടമി: മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പ്ലീഹ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്ലീഹ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം .