Альдостерон гэж юу вэ? Энэ нь таны цусны даралтад хэрхэн нөлөөлдөг болохыг олж мэдье!

Та альдостероны талаар сонсож байсан уу? Магадгүй эмч тань үүнийг дурдсан байх, эсвэл та цусны даралтынхаа талаар ярихдаа энэ нэрийг сонссон байх. Энэ нь үнэндээ бидний биед байдаг жижиг боловч маш чухал даавар юм. Энэ нь бидний бие дэх натри, калийн түвшинг зохицуулж, цусны даралтыг хэвийн байлгахад тусалдаг. Тиймээс өнөөдөр альдостероны талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя, за юу?

Альдостерон гэж юу вэ? Энэ нь хаанаас гаралтай вэ?

Энгийнээр хэлбэл, альдостерон бол бөөрний дээд булчирхайгаас ялгардаг даавар юм. Эдгээр бөөрний дээд булчирхай гэж юу болохыг та мэдэх үү? Эдгээр нь бөөрний дээд хэсэгт байрлах жижиг малгай шиг харагддаг хоёр жижиг, гурвалжин хэлбэртэй булчирхай юм. Эдгээр нь бидний дотоод шүүрлийн системийн нэг хэсэг юм. Эдгээр булчирхай нь бидний биед чухал ач холбогдолтой олон дааврыг ялгаруулдаг.

Гормонууд нь бидний биеийн ажлыг зохицуулдаг химийн элч нартай адил юм. Тэд цусны урсгалаар дамжин эрхтэн, булчин болон бусад эд эсэд юу хийх, хэзээ хийхийг хэлдэг.

Одоо энэхүү даавар болох Альдостерон нь таны цусан дахь натри, калийн түвшинг зохицуулдаг. Эдгээр натри, калийг электролит гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь биеийн шингэний тэнцвэрийг хадгалах, мэдрэл, булчингийн зөв үйл ажиллагаанд тусалдаг. Түүнчлэн, Альдостерон нь бөөрөөр дахин шингэдэг усны хэмжээг хянадаг. Энэ нь цусны хэмжээг нэмэгдүүлж, цусны даралтад нөлөөлдөг.

Тиймээс таны альдостероны түвшин бага эсвэл өндөр байхаас үл хамааран энэ нь таны эрүүл мэндэд нөлөөлж болно.

Альдостерон бидний биед ямар үйлчилгээ үзүүлдэг вэ?

Альдостероны гол үүрэг бол цусны даралтыг зохицуулахад туслах явдал юм. Энэ нь энэхүү чухал ажилд хэд хэдэн аргаар хувь нэмэр оруулдаг.

• Альдостерон нь бөөр, бүдүүн гэдэс зэрэг эрхтэнд цусанд нэмэгдэх натрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх эсвэл шээсээр ялгардаг калийн хэмжээг нэмэгдүүлэх дохио өгдөг.
• Натрийн түвшин ийм байдлаар нэмэгдэхэд бие махбодь усыг хадгалж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Энэ бүхэн нь цусны даралт бага байх үед эрүүл түвшинд буцаахад зайлшгүй шаардлагатай.

Шууд бусаар альдостерон нь цусны рН (өөрөөр хэлбэл хүчил-суурь тэнцвэр) болон электролитийн түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Альдостероны түвшинг хэрхэн хянадаг вэ? Илүү дэлгэрэнгүй авч үзье!

Альдостерон нь Ренин-Ангиотензин-Альдостероны Систем (RAAS) гэж нэрлэгддэг даавар, фермент, уураг болон урвалын нарийн төвөгтэй сүлжээний нэг хэсэг юм. Энэ нь голчлон цусны даралтыг хянах үүрэгтэй.

Үүнийг алхам алхмаар хийх үйл явц гэж бодоорой:

1. Нэгдүгээрт, таны цусны даралт буурахад бөөрнөөс ренин хэмээх фермент таны цусанд ялгардаг.

2. Энэ ренин нь таны элгэнд үүсдэг ангиотензиноген хэмээх уургийг задалдаг. Үүний нэг хэсэг нь ангиотензин I юм. Энэ нь тухайн үед идэвхгүй байдаг тул тийм ч их нөлөө үзүүлэхгүй гэсэн үг юм.

3. Дараа нь таны уушгинаас ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) орж ирээд энэхүү ангиотензин I-ийг илүү олон хэсэг болгон задалдаг. Эдгээр хэсгүүдийн нэг нь Ангиотензин II хэмээх идэвхтэй даавар юм.

4. Ангиотензин II нь чухал ажлыг энд гүйцэтгэдэг:

• Нэг нь жижиг судасны (артериол) булчингийн ханыг агших замаар цусны даралтыг нэмэгдүүлэх явдал юм.
• Нөгөө нь энэ нь таны бөөрний дээд булчирхайд альдостерон ялгаруулах "дохио" өгдөг.
• Энэ нь мөн таны өнчин тархины булчирхайд вазопрессин гэгддэг антидиуретик даавар (ADH) ялгаруулдаг гэж хэлдэг.

5. Тиймээс альдостерон болон ADH нь бөөрөнд биед натри хадгалахыг хэлэхийн тулд хамтран ажилладаг. Альдостерон нь бөөрийг шээсээр кали ялгаруулдаг. Цусан дахь натрийн түвшин нэмэгдэхэд биед ус хадгалагддаг. Энэ нь цусны хэмжээ болон цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Ренин-Ангиотензин-Альдостероны систем ингэж дуусдаг. Та энэ үйл явцыг ойлгож байна уу?

Энэ системийг кортикостероид , эстроген, бамбай булчирхайн даавар зэрэг бусад дааврууд идэвхжүүлж болно.

Хэрэв энэ системийн аль нэг хэсэгт асуудал гарвал энэ нь таны цусны даралт болон натри, калийн түвшинд нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч өндөр холестерин, удамшил, тодорхой эм зэрэг бусад олон зүйл таны цусны даралтад нөлөөлж болохыг санах нь чухал юм.

Альдостероны түвшинг хэрхэн шалгах вэ?

Эмч нарын альдостеронтой холбоотой асуудлыг шалгахад ашигладаг гол шинжилгээ бол Альдостерон: Рениний харьцааны шинжилгээ юм. Ренин ба альдостерон нь хоорондоо нягт холбоотой тул энэ шинжилгээгээр асуудал нь зүгээр л альдостероны үйлдвэрлэл ба үйл ажиллагааны асуудал уу, эсвэл ренин-ангиотензин системд өөрт нь асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлж чадна.

Энэхүү Альдостерон: Рениний харьцааны шинжилгээнд ихэвчлэн гарын судаснаас цусны дээж авдаг.

Эмч нар таны цус болон/эсвэл шээсэнд альдостероны хэмжээг хэмжиж болно.

Заримдаа эмч бөөрний судаснаас (рениний шинжилгээ) эсвэл бөөрний дээд булчирхайн судаснаас (альдостероны шинжилгээ) цусны дээж авахын тулд катетер суулгах шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Энэ бол эмнэлэгт тусгайлан бэлтгэгдсэн рентген эмч хийдэг шинжилгээ юм.

Альдостероны хэвийн түвшин хэд вэ?

Альдостероны түвшний хэвийн утга нь лаборатори бүрт бага зэрэг ялгаатай байж болно. Тиймээс лабораторийн тайлан дээрх хэвийн хүрээг шалгах эсвэл үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуугаарай.

Цусан дахь альдостероны хэвийн түвшин наснаас хамааран харилцан адилгүй байдаг. Ерөнхийдөө хэвийн түвшин дараах байдалтай байна.

• 1-12 сартай нярайд: 5.8 – 110.0 нанограмм/децилитр (нг/дл)
• 1-5 насны хүүхдүүдэд: < 36.0 нг/дл
• 6-9 насны хүүхдүүдэд: < 24.0 нг/дл
• 10-11 насны хүүхдүүдэд: < 15.0 нг/дл
• 12-14 насны хүүхдүүдэд: < 22.0 нг/дл
• 15-17 насны залуучуудад: 3.0 – 32.0 нг/дл
• 18-99 насны насанд хүрэгчид: 3.1 – 35.4 нг/дл

24 цагийн шээсний шинжилгээнд альдостероны түвшинг харахад хэвийн хэмжээ нь 24 цагт 3-25 микрограмм (24 цаг тутамд 3-25 мкг) хооронд байна.

Альдостероны түвшин нэмэгдвэл юу болох вэ?

Альдостероны түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байх үед бид үүнийг гиперальдостеронизм гэж нэрлэдэг.

Үүний гол шалтгаан нь Конны хам шинж гэгддэг анхдагч альдостеронизм юм. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бөөрний дээд булчирхайн аль нэгэнд үүсдэг хоргүй ( хоргүй) хавдрын улмаас үүсдэг.Энэ нь булчирхайг альдостероныг байх ёстой хэмжээнээс илүү их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. Альдостероны түвшин нэмэгдэхэд натрийн түвшин нэмэгдэж ( гипернатриеми ), калийн түвшин буурдаг ( гипокалиеми ). Энэ нь электролитийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж болзошгүй.

Альдостероны өндөр түвшиний шинж тэмдэг

Анхдагч альдостеронизмын үед, өөрөөр хэлбэл альдостероны түвшин өндөр байх үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт)
• Толгой өвдөх
• Булчингийн сулрал , ялангуяа калийн түвшин маш бага байвал
• Хэт их цангах, ойр ойрхон шээх

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Альдостероны түвшин буурвал юу болох вэ?

Альдостероны түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байхыг бид гипоальдостеронизм гэж нэрлэдэг. Энэ нь альдостероны дутагдал буюу түүний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Альдостероны түвшин бага байх үед натрийн түвшин буурч ( гипонатриеми ), калийн түвшин нэмэгддэг ( гиперкалиеми ) бөгөөд бие махбодь хэт их хүчил ялгаруулдаг ( бодисын солилцооны ацидоз ).

Гипоальдостеронизмын хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• Аддисоны өвчин: Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Үүнийг мөн бөөрний дээд булчирхайн анхдагч дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ бол аутоиммун өвчин юм. Энэ нь таны дархлааны систем бөөрний дээд булчирхайн гаднах хэсэг (бордоо)-нд халддаг гэсэн үг юм. Альдостерон ба кортизолын даавар хоёулаа тэнд үүсдэг. Энэ нь хоёр дааврын түвшин буурахад хүргэдэг.
• Төрөлхийн бөөрний дээд булчирхайн гиперплази (ТБГ): Энэ бол бөөрний дээд булчирхайд нөлөөлдөг генетикийн өвчний бүлэг юм. ТБГ-тай хүмүүс бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг даавар үйлдвэрлэхэд шаардлагатай тодорхой ферментийн дутагдалтай төрдөг.
• Зарим эрүүл мэндийн байдал: Чихрийн шижин, бөөрний өвчин, хар тугалганы хордлого эсвэл ноцтой эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүс гипоальдостеронизм үүсгэж болзошгүй.
• Зарим эмүүд: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) , ГепаринЭнэ эмгэг нь зүрхний өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүдээс үүдэлтэй байж болно.

Альдостероны түвшин бага байх шинж тэмдэг

Ерөнхийдөө альдостероны түвшин бага байх (гипоальдостеронизм) нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:

• Цусны даралт бага (гипотензи)
• Булчингийн сулрал
• Дотор муухайрах
• Зүрхний дэлсэлт
• Зүрхний цохилтын хэм алдагдал (хэм алдагдал)

Гипоальдостеронизмын шалтгаанаас хамааран танд нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно. Жишээлбэл, Аддисоны өвчний үед кортизолын түвшин бага байх нь арьсны өөрчлөлт (хар толбо, арьсны нугалаас гэх мэт) болон цусан дахь сахарын хэмжээ буурах ( гипогликеми ) шалтгаан болдог.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Альдостерон бол цусны даралтыг хянах чухал даавар юм. Хэрэв та цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгахад бэрхшээлтэй байгаа бөгөөд цусан дахь калийн түвшин өөрчлөгдсөн бол цусны даралтыг хянах бусад аргууд болон нэмэлт шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Дараа нь тэр таны шинж тэмдэг альдостероны хэвийн бус түвшингээс үүдэлтэй эсэхийг мэдэхийн тулд шинжилгээ захиалж болно.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна! Эрүүл байгаарай!

` Альдостерон, Альдостерон, Гормон, Цусны даралт, Бөөрний дээд булчирхай, Натри, Кали