Түрүү булчирхайн эрүүл мэндийг шалгацгаая. PSA шинжилгээний талаарх бүх зүйл!

Та энэ PSA шинжилгээний талаар сонсож байсан уу? Магадгүй эмч тань танд энэ талаар хэлсэн байх, эсвэл та найзаасаа сонссон байх. Энэ бол үнэндээ бидний хувьд эрчүүдэд маш чухал шинжилгээ юм. Олон хүн үүний талаар тийм ч их мэддэггүй. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя. Айх зүйл байхгүй, хамгийн чухал зүйл бол мэдэж байх явдал юм.

PSA шинжилгээ гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, PSA нь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн товчлол юм. Энэ бол таны биед байдаг тусгай уураг юм. Гэхдээ энэ нь хаа сайгүй байдаггүй. Үүнийг таны түрүү булчирхай үүсгэдэг. Энэ булчирхай нь зөвхөн эрчүүдэд байдаг бөгөөд давсагны яг доор байрладаг.

Энэхүү PSA гэж нэрлэгддэг уураг нь эрүүл түрүү булчирхайн эд, мөн түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүдээр үүсгэгддэг. Гэсэн хэдий ч хамгийн чухал зүйл бол хэрэв түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа бол энэхүү PSA-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр хэмжээгээр үүсч болно.

Тиймээс PSA шинжилгээ нь таны цусан дахь энэхүү PSA уургийн хэмжээг хэмждэг энгийн цусны шинжилгээ юм. Энэ нь таны PSA түвшин өндөр байгаа эсэхийг харахад тусална. Эмч нар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эрт илрүүлэхэд туслах зорилгоор энэхүү шинжилгээг хийдэг. Учир нь хорт хавдар эрт илэрвэл эмчлэгдэх, эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Эмч нь ихэвчлэн PSA шинжилгээний хамт шулуун гэдэсний дижитал үзлэг (DRE) хийдэг. Энэ нь эмч бээлийтэй хуруугаараа хошногоор түрүү булчирхайг шалгаж байх үе юм. Энэ нь мөн түрүү булчирхайд ямар нэгэн овгор эсвэл өөрчлөлтийг илрүүлж чадна.

Таны насанд тохирох PSA түвшин хэд вэ?

Үнэндээ хүн бүрийн PSA түвшин ижил байдаггүй. Энэ нь нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Нас ахих тусам түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл бусад асуудалгүй байсан ч таны PSA түвшин аажмаар нэмэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны PSA түвшин хүлээгдэж байснаас хамаагүй өндөр байвал энэ нь танд түрүү булчирхайн хорт хавдар байж болзошгүй гэсэн жижиг дохио байж болох юм. Гэхдээ энэ нь заавал хорт хавдар гэсэн үг биш, тийм үү?

Эмч нар PSA түвшинг цусан дахь миллилитр тутамд нанограмм гэж нэрлэгддэг нэгжээр (нг/мл) хэмждэг.

PSA шинжилгээг хэзээ хийдэг вэ?

Энэхүү PSA шинжилгээ нь үнэндээ маш түгээмэл шинжилгээ юм. Хэрэв та түрүү булчирхайтай бол ихэнх эмч нар 50 наснаас эхлэн дор хаяж 2-3 жил тутамд энэ шинжилгээг хийлгэхийг зөвлөж байна.

Таны PSA шинжилгээний хариу жаахан хэвийн бус байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгээд эмч "Үүнийг нарийвчлан авч үзье" гэж хэлээд PSA шинжилгээ болон бусад шинжилгээг 6 сар тутамд эсвэл жилд нэг удаа хийлгэхийг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та түрүү булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй бол эмч тань 40-45 наснаас эхлэн тогтмол PSA шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Дараах шалтгааны улмаас та эрсдэлээ нэмэгдүүлж болзошгүй.

• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн, тухайлбал таны аав, ах, эсвэл дор хаяж хоёр нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол.
• Хэрэв та хар арьстай бол. (Зарим судалгаагаар үүнийг харуулсан боловч энэ нь хүн бүрт түгээмэл биш тул эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.)

Түүнчлэн, хэрэв та түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол эмч нар таны эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харах, хорт хавдар дахин илэрсэн эсэхийг шалгахын тулд PSA шинжилгээг ашигладаг.

PSA шинжилгээ өгөхөөс өмнө мэдэх ёстой зүйлс

PSA шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчдээ дараах зүйлсийг заавал хэлэх хэрэгтэй.

• Хэрэв та түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (ТБХГ) гэж нэрлэгддэг өвчний үед эм ууж байгаа бол, жишээлбэл, Финастерид (Проскар®) эсвэл Дутастерид (Аводарт®).
• Хэрэв та үс уналтын эсрэг "(Финастерид (Пропециа®)" гэх мэт эм ууж байгаа бол.
• Хэрэв та шээсний замын гуурсан хоолойн гиперплазийн мэс засал хийлгэсэн бол, жишээлбэл, шээсний замын резекци (TUR) гэх мэт.
• Хэрэв та саяхан түрүү булчирхайн биопси хийлгэсэн бол, өөрөөр хэлбэл сүүлийн 6 долоо хоногийн дотор.
• Хэрэв та саяхан шээсний катетер хэрэглэсэн эсвэл шээсний системд нөлөөлдөг өөр ямар нэгэн мэс засал хийлгэсэн бол.
• Хэрэв та элэгний хатуурал, цистик фиброз, эсвэл гепатит С зэрэг элгэнд нөлөөлдөг эрүүл мэндийн асуудалтай бол.
• Хэрэв та одоогоор шээсний замын халдвартай (UTI) эсвэл сүүлийн гурван сарын дотор шээсний замын халдвар авсан бол.

Эдгээр эм, процедурууд нь таны PSA түвшинд нөлөөлж, эмч таны PSA түвшинг зөв хэмжихэд хэцүү болгодог.

Тиймээс эмч танд хамгийн зөв үр дүнг авахад туслахын тулд шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө зарим зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааварт дараахь зүйлс багтаж болно.

• PSA шинжилгээ өгөхөөс 48 цагийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхий. Үүнд гар хангалга орно. Дур тавих нь PSA түвшинг түр хугацаанд нэмэгдүүлж болзошгүй.
• PSA шинжилгээ өгөхөөс 48 цагийн өмнө дасгал хийхээс зайлсхий. Эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн, ялангуяа дугуй унах нь PSA түвшинг түр хугацаанд нэмэгдүүлж болзошгүй.

PSA шинжилгээ хийлгэх үед юу болдог вэ?

Энэ нь маш энгийн. PSA шинжилгээ нь ердийн цусны шинжилгээтэй адил юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч дараах зүйлсийг хийдэг.

• Ихэвчлэн гар дээр судас сонгож, тэр хэсгийн арьсыг ариутгагчаар цэвэрлэдэг.
• Дараа нь нимгэн зүү ашиглан судаснаас бага хэмжээний цус авдаг.
• Эцэст нь цусны дээжийг шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээдэг.

PSA шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Цус авахад хэдхэн минут л шаардагдана. Үүний дараа эмнэлгийн ажилтнууд таныг босоод явахаасаа өмнө хэдэн минут амрахыг хүсэж магадгүй.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Зүүг авсны дараа цус алдалтыг зогсоохын тулд цэвэр хөвөн эсвэл самбайг тухайн хэсэгт байрлуулна. Дараа нь жижиг боолт тавина.

• Та тэр боолтыг хэдэн цагийн турш байлгаж, норгохыг бүү зөвшөөр.
• Цусаа өгсний дараа их хэмжээний ус уугаарай.
• Мөн цусаа өгсний дараа дасгал хийх нь дараах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул цусны шинжилгээ хийснээс хойш хэдэн цагийн турш дасгал хийхээс зайлсхий .
• Ядаргаа
• Толгой эргэх
• Ухаан алдах
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Цус алдалт
• Хөхрөлт

PSA шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?

PSA шинжилгээтэй холбоотой зарим бага зэргийн эрсдэл эсвэл хүндрэлүүд байдаг. Дараахыг шалгана уу:

• Түрүү булчирхайн хорт хавдраас гадна бусад өвчин нь PSA-ийн түвшинг ихэсгэхэд хүргэдэг. Жишээлбэл, түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH), түрүү булчирхайн үрэвсэл, шээсний замын халдвар (UTI). Энэ нь заримдаа шаардлагагүй түгшүүр, нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болгодог.
• Зарим төрлийн түрүү булчирхайн хорт хавдар нь PSA-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэггүй. Энэ нь таны PSA шинжилгээгээр түвшин хэвийн байсан ч та хорт хавдартай хэвээр байж магадгүй гэсэн үг юм (гэхдээ энэ нь маш магадлал багатай).
• Цус авах үед эсвэл дараа нь дотор муухайрах, толгой эргэх, ядрах мэдрэмж төрж магадгүй.
• Зүүний хэсэгт хэдэн өдрийн турш өвдөлт эсвэл хөхрөлт байж болно.

Та ямар үр дүнд хүрсэн бэ? Тэд юу гэсэн үг вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, PSA-ийн түвшин таны наснаас хамааран өөр өөр байдаг. Хэрэв таны PSA-ийн түвшин таны насны бүлгийн хүлээгдэж байснаас өндөр байвал энэ нь та түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь эрсдэл бага зэрэг нэмэгдсэнийг илтгэж болно. Хэрэв тийм бол эмч тань хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Дүрслэх шинжилгээ: MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) эсвэл шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээгээр түрүү булчирхайн нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Хэрэв сэжигтэй хэсэг илэрвэл эмч тань биопси захиалж болно.
• Түрүү булчирхайн биопси: Энэ бол таны эмч түрүү булчирхайгаас бага хэмжээний эд эсийн дээж авч, хорт хавдрын эсийг шинжлэх үе шат юм. Энэ бол танд түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа эсэхийг баттай мэдэж, түүний үе шатыг тодорхойлох цорын ганц арга зам юм.

PSA шинжилгээний үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

ИхэвчлэнТа PSA шинжилгээний хариугаа долоо хоногийн дотор авах ёстой. Эмч тань руу залгаж, үр дүнгийн талаар ярилцахын тулд цаг товлохыг хүсч магадгүй.

PSA-ийн түвшин ямар байх нь хорт хавдрыг илтгэдэг вэ?

PSA-ийн түвшин өндөр байх нь та түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Та хорт хавдартай эсэхийг хэлж чадах тодорхой PSA түвшин байхгүй. Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эсэхийг мэдэх цорын ганц арга бол түрүү булчирхайн биопси хийх явдал юм.

Гэхдээ, ийм зүйл байна:

• Хэрэв таны PSA түвшин 4-10 (нг/мл) хооронд байвал түрүү булчирхайн хорт хавдар тусах магадлал 25%-иас дээш байна.
• Хэрэв таны PSA түвшин 10 (нг/мл)-ээс дээш байвал түрүү булчирхайн хорт хавдар тусах магадлал 50%-иас дээш байна.

Хэрэв таны PSA түвшин эдгээр хязгаарт байвал түрүү булчирхайн биопсийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хэрэв танд дараах нөхцөл байдлын аль нэг нь байгаа бол PSA шинжилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

• Хэрэв та түрүү булчирхайтай бөгөөд 50 ба түүнээс дээш настай бол (зарим зөвлөмжид 45-аас хойш гэж заасан байдаг).
• Хэрэв та түрүү булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй бол. (Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн түрүү булчирхайн хорт хавдартай байсан эсвэл хар арьстай бол эрсдэл өндөр байж болно. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.)
• Хэрэв танд түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл.

PSA-ийн ямар түвшинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй вэ?

Ерөнхийдөө PSA-ийн түвшин 10 нг/мл-ээс дээш байвал түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл өндөр байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч бага түвшинд байсан ч эмч бусад хүчин зүйл дээр үндэслэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын 1-р үе шатны шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эхний шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тийм ч учраас PSA шинжилгээ гэх мэт шинжилгээнүүд маш чухал байдаг.

Түрүү булчирхайн хорт хавдрын анхааруулах шинж тэмдэг

Түрүү булчирхайн хорт хавдар урагшлах тусам та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

• Шээсний өөрчлөлт: Үүнд шээс задгайрах, шээсний урсгал сулрах, шээх үед өвдөх эсвэл хорсох (дизури), ойр ойрхон шээх шаардлагатай болох (ялангуяа шөнийн цагаар) зэрэг орно.
• Хэвлийн доод хэсэг, ташаа эсвэл цээжинд өвдөх: Энэ нь түрүү булчирхайн хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан гэсэн үг байж болно.
• Шээс эсвэл үрийн шингэнд цус гарах: Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь шээс болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны зарим хэсэгт нөлөөлж, шээсэнд цус гарах (гематури) эсвэл үрийн шингэнд цус гарах (гематосперми) үүсгэж болзошгүй.
• Ясны өвдөлт: Хорт хавдар тархсан үед (түрүү булчирхайн хорт хавдрын даамжирсан үе) ясанд тархаж, өвдөлт үүсгэдэг.
• Тайлбарлагдаагүй жин хасах: Ямар ч хүчин чармайлтгүйгээр жин хасах нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.
• Бэлгийн сулрал болон дур тавих үеийн өвдөлт (Дизоргазми эсвэл Оргазмалги): Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь бэлгийн харьцааны үед хөвчрөлтийг бий болгох, хадгалахад хүндрэл учруулдаг. Мөн дур тавих үед өвдөлт үүсгэдэг.

Би PSA түвшинг хэрхэн хурдан бууруулах вэ?

PSA түвшинг бууруулах баталгаатай арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмдээ тодорхой өөрчлөлт оруулах нь PSA түвшинг бууруулахад тустай байж болохыг харуулж байна. Энд зарим зөвлөгөө байна:

• Ликопеноор баялаг хоол хүнсийг илүү их идээрэй: Ликопен нь зарим жимс, хүнсний ногоонд ягаан эсвэл улаан өнгө өгдөг химийн бодис юм. Энэ нь хорт хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй гэж үздэг. Улаан лооль (ялангуяа чанасан улаан лооль), тарвас, чангаанз, улаан бэрсүүт жүрж, ягаан гуава нь ликопеноор баялаг.
• Ургамлын гаралтай хоолны дэглэмийг авч үзье: Хүнсний ногоо, жимс, буурцагт ургамлаар баялаг хоолны дэглэм нь таны дархлааг сайжруулж, хорт хавдрын эсийн өсөлтөөс сэргийлдэг.
• Д аминдэм уугаарай: Д аминдэм нь ясыг бэхжүүлж, хадгалахад тусалдаг бөгөөд дархлааны системийг бэхжүүлдэг. Өглөө нарны гэрэлд өртөхөд таны бие Д аминдэм үүсгэдэг. Тослог загас, баяжуулсан сүү, ургамлын гаралтай сүү, жүржийн шүүс, үр тариа, овьёос зэрэг хоол хүнс нь Д аминдэм агуулдаг. Эмч танд Д аминдэмийн нэмэлт тэжээл уухыг зөвлөж магадгүй.
• Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх: Дунд болон эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн нь таны PSA түвшинг бууруулахад тусалдаг. Үүнд өдөр бүр алхах, гүйх, хүндийг өргөх, чөлөөт цагийн спорт орно.

Эдгээрийн аль нь ч PSA түвшинг 100% бууруулна гэсэн баталгаа байхгүй ч ерөнхий эрүүл мэндэд тустай. Хоолны дэглэмээ өөрчлөх эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийж эхлэхээсээ өмнө эмчид хандах нь ухаалаг хэрэг юм.

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA) шинжилгээ нь түрүү булчирхайн эрүүл мэндийг үнэлэх үнэ цэнэтэй хэрэгсэл юм. 50 нас хүрснийхээ дараа (эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол 40-45 нас хүрснийхээ дараа) тогтмол PSA шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд өндөр эрсдэлтэй өвчин байгаа бол PSA шинжилгээг эрт хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Аль болох зөв үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмч тань хариулахад бэлэн байна.

Айх хэрэггүй, хамгийн чухал зүйл бол анхааралтай байх явдал юм. Эрт илрүүлэлт нь том өөрчлөлтийг авчирч чадна!

Түрүү булчирхай , PSA шинжилгээ, түрүү булчирхайн хорт хавдар, эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, PSA түвшин, хорт хавдрын шинжилгээ, цусны шинжилгээ