Зүрхний шигдээсийн эрсдлийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг кальцийн онооны тестийн талаарх бүх зүйл

Бидний олонхийн хувьд зүрхний шигдээс болох нь маш том айдас юм. Заримдаа ямар ч шинж тэмдэггүйгээр гэнэт тохиолддог энэ өвчний талаар эрт сэрэмжлүүлэг өгөх нь хэр сайн болохыг та бодож үзсэн үү? За, өнөөдөр бид зүрхний судасны эрүүл мэндийн талаар маш чухал мэдээлэл өгдөг тусгай шинжилгээний талаар ярилцах болно. Үүнийг кальцийн онооны шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ кальцийн онооны шинжилгээ гэж юу вэ?

Энэ нь үнэндээ тусгай компьютер томографийн шинжилгээ (КТ скан) юм. Энэ нь зүрхийг цусаар хангадаг гол судас болох титэм артериудад кальцийн хуримтлалыг илрүүлдэг.

Одоо та "Кальци ясанд сайн, тийм үү? Хэрэв энэ нь зүрхний артериудад байвал яагаад асуудал үүсгэх вэ?" гэж бодож байж магадгүй юм. Тийм ээ, энэ түүх үнэн. Гэсэн хэдий ч энэ кальцийн хуримтлал өөр аргаар явагддаг. Манай байшингийн усны хоолойн талаар бодоод үз дээ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зэв, шороо зэрэг зүйлс эдгээр хоолойн дотор хуримтлагдаж, хоолойн доторх зайг багасгадаг, тийм үү? Үүнтэй адилаар холестерин, өөх тос зэрэг зүйлс бидний титэм судасны дотор хуримтлагдаж, "товруу" гэж нэрлэдэг давхарга үүсгэдэг. Анагаах ухаанд бид энэ өвчнийг Атеросклероз буюу Титэм судасны өвчин (CAD) гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ товруу хатуурч, кальци тэдгээрт хуримтлагддаг.

Тиймээс энэхүү кальцийн онооны тест нь кальцитай холбогдсон, хатуурсан хэсгүүдийн хэд нь, хэр их нь байгааг олж мэдэх зорилготой юм. Энэхүү кальцийн түвшин нэмэгдэх нь таны судасны доторх товруу хуримтлагдаж, артериуд аажмаар нарийсч байгаагийн сайн шинж тэмдэг юм. Энэ нь бидэнд ирээдүйд зүрхний шигдээс болох эрсдэлийн талаар сайн ойлголт өгөх болно.

Кальцийн онооны шинжилгээг хэн өгөхийг хүсэж байна вэ?

Энэ бол хүн бүрт зөвлөдөг шинжилгээ биш юм. Энэ нь зүрхний өвчний эрсдэлтэй боловч ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй (жишээ нь цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах) хүмүүст хамгийн хэрэгтэй. Дараах эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэгтэй 40-70 насны хүмүүс энэ шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно.

Түүнчлэн, зарим хүмүүс удамшлын гиперхолестеринеми гэж нэрлэгддэг удамшлын өвчтэй байж болно. Ийм хүнийг 40-өөс доош настай байсан ч энэ шинжилгээнд хамруулж болно.

Энэ шинжилгээг хэр олон удаа хийх ёстой вэ?

Ерөнхийдөө, хэрэв та энэ шинжилгээг анх удаа өгч байгаа бөгөөд үр дүн нь "Тэг" байвал эрсдэл одоогоор маш бага байна гэсэн үг юм. Хэрэв та эрсдэл бага хэвээр байгаа эсэхийг шалгахыг хүсвэл 3-5 жилийн дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм.Дахин шинжилгээ өгөх нь зарим талаараа ашиг тустай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны үр дүн дор хаяж нэг удаа хэвийн бус (тэгээс дээш) байсан бол дахин шинжилгээ өгөх нь тийм ч их ашиггүй болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээ болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Энэ шинжилгээг хэн өгөх ёсгүй вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ шинжилгээг хэзээ ч хийдэггүй, учир нь компьютер томографийн шинжилгээнээс ялгарч буй цацраг нь хэвлийд байгаа хүүхдэд хортой байж болзошгүй юм.

Түүнчлэн, энэ шинжилгээ нь дараах тохиолдолд тийм ч их ашиггүй болно.

• Зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүмүүст.
• Зүрхний өвчний эрсдэл маш өндөр байгааг аль хэдийн мэддэг хүний ​​хувьд (эдгээр хүмүүст ямар ч байсан эмчилгээ шаардлагатай).
• Титэм судасны өвчин гэж оношлогдсон хүний ​​хувьд.
• Зүрхний өвчний шинж тэмдэг (цээжний өвдөлт гэх мэт) аль хэдийн илэрсэн хүн.
• Өмнө нь титэм судасны өвчний эмчилгээ хийлгэж байсан хүн (жишээлбэл, стент суулгах, тойрч гарах мэс засал) .

Ийм тохиолдолд таны нөхцөл байдлыг оношлох эсвэл хянахын тулд өөр ямар шинжилгээ тохиромжтой талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Шалгалтанд хэрхэн бэлддэг вэ? Шалгалтыг хэрхэн өгдөг вэ?

Энэ бол маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Тиймээс айх зүйл байхгүй. Бүх үйл явц ердөө 10-15 минут үргэлжилнэ.

Туршилтын өмнө...

• Харшилтай эсэх, ууж байгаа эм, жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох магадлалтай эсэхээ эмчдээ заавал хэлээрэй.
• Шинжилгээнээс дөрвөн цагийн өмнө хоол хүнс, ундаа, кофеин агуулсан хоол хүнс, тамхины бүтээгдэхүүнээс зайлсхий.
• Та ээмэг, хүзүүний зүүлт, нүдний шил гэх мэт зүүж байгаа металл эд зүйлсээ тайлах хэрэгтэй болно.
• Танд өмсөх эмнэлгийн халат өгөх болно.

Туршилтын үеэр...

• Таныг тусгай орон дээр хэвтүүлээд, дараа нь том пончик хэлбэртэй сканнер машинаар дамжуулан зөөнө.
• Техникч таны цээжний гурван хэсгийг цэвэрлэж (магадгүй хусаж), жижиг, наалдамхай электродуудыг холбоно.
• Эдгээр электродууд нь зүрхний үйл ажиллагааг шинжилгээний үеэр бүртгэдэг ЭКГ (электрокардиограм) машинтай холбогдсон байдаг. Энэ нь сканнердах явцад зүрхний хэмнэлийн зургийг авах боломжийг олгодог.
• Машиныг ажиллуулж буй хүн таныг тусдаа өрөөнд байгаа шилэн цаанаас харж байна. Та түүнтэй ярилцаж, юу хэлж байгааг нь сонсож болно.
• Скан хийх явцад танаас 10-20 секундын турш амьсгалаа түгжихийг хүсэх болно. Энэ нь тодорхой зураг авахад туслах зорилготой юм.
• Дараа нь компьютерын программ эдгээр зургийг шинжилж, титэм артериудад кальцийн хуримтлал байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Шинжилгээний дараа юу болох вэ? Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Шинжилгээ дууссаны дараа та ердийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж болно. Хоол идэх, уухад ямар ч хязгаарлалт байхгүй.

Эрсдэлийн тухай ярихад, энэ шинжилгээнд биед тодосгогч бодис тарьдаггүй тул гаж нөлөө байхгүй.

Энэ бол компьютер томографийн шинжилгээ тул та маш бага хэмжээний цацраг туяанд өртдөг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, таны авах цацрагийн хэмжээ нь таны бие нэг жилийн хугацаанд хүрээлэн буй орчноос авах цацрагийн дундаж хэмжээтэй ойролцоо байна. Тиймээс хорт хавдар тусах эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч 40-өөс доош насны, компьютер томографийн шинжилгээнд байнга ордог хүний ​​хувьд эрсдэл арай өндөр байж магадгүй юм. Тийм ч учраас үүнийг зөвхөн шаардлагатай хүмүүст л хийдэг.

Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?

Үр дүн нь ихэвчлэн нэгээс хоёр хоногийн дотор гардаг. Рентген эмч сканнерыг хянаж, тайлан бэлтгээд эмчид илгээнэ.

'Эерэг' шинжилгээ гэдэг нь таны титэм судасны өвчин (CAD)-ийн тодорхой зэрэгтэй гэсэн үг юм. Мөн илэрсэн кальцийн хэмжээгээр танд оноо өгөх болно. Энэ оноо тэгээс 1000-аас дээш байж болно.

Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал та дараа нь юу хийх вэ?

Хэрэв таны оноо тэгээс дээш байвал та эрсдэлд орсон гэсэн үг юм. Энэ үед эмч таныг зүрх судасны эмчид үзүүлж магадгүй. Үр дүн болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлс дээр үндэслэн тэд дараахь зүйлийг зөвлөж магадгүй юм.

• Статин зэрэг холестериныг хянадаг эмийг хэрэглэж эхлэх.
• Өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөнд оролцох.
• Хоолны дэглэмээ өөрчлөх (өөх тос, элсэн чихэр, давсны хэрэглээг багасгах, илүү их жимс, хүнсний ногоо идэх).
• Шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.
• Эмч дээр тогтмол очиж, биеийн байдлыг хянаж байгаарай .

Энэ шинжилгээгээр судас бөглөрсөн эсэхийг зөв харуулж чадах уу?

Үгүй ээ, яг тийм биш. Энэ шинжилгээ нь зөвхөн кальци хуримтлагдсан, цусны судасны ханан дээр товруу үүссэн эсэхийг харуулдаг. Энэ нь артерийн нарийсалт үйл явц эхэлсэн эсэхийг илтгэнэ.

Гэсэн хэдий ч энэ нь судас хэр бөглөрсөн эсвэл цус хэр сайн урсаж байгааг тодорхойлж чадахгүй. Үүний тулд ангиографи гэх мэт бусад тусгай шинжилгээнүүд байдаг. Кальцийн онооны шинжилгээ нь ирээдүйн эрсдэлийг үнэлэхэд ашиглаж болох хурдан бөгөөд өвдөлтгүй шинжилгээ юм.