Шулуун гэдэсний фистула: Энэ талаар ярихаас бүү ич!

Та хошногоны эргэн тойронд (биеэс хаягдал ялгардаг нүх) байнга өвддөг эсвэл хавддаг уу? Заримдаа идээ бээр шиг шингэн эсвэл бага зэрэг цус гарч байгааг анзаардаг уу? Эдгээр зүйлсийн талаар хэн нэгэнтэй ярилцах нь жаахан эвгүй, ичмээр байж болохыг би мэднэ. Гэхдээ энэ бол олон хүн мэдэрч, амжилттай эмчилж болох нөхцөл байдал юм. Тиймээс өнөөдөр хошногоны фистула буюу анагаах ухаанд "хошногоны фистула" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар нээлттэй ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, шулуун гэдэсний фистул гэж юу вэ?

Бидний хошногоны дотор жижиг хонгил эсвэл ус зайлуулах хоолой үүсч, эргэн тойрны арьс руу нээгдэнэ гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг бид хошногоны ан цав гэж нэрлэдэг. Энэ бол бидний биед байх ёстой зүйл биш, харин байгалийн бус байдлаар үүсдэг зүйл юм.

Энэ нь ихэвчлэн бидний хошногоны доторх жижиг булчирхайн халдвараас эхэлдэг. Эдгээр булчирхайнууд халдвар авах үед перианаль буглаа гэж нэрлэгддэг идээт буглаа үүсдэг. Энэ идээ нь идээ гадагшлах замыг бий болгодог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ зам нь перианаль фистула гэж нэрлэгддэг хонгил болж хувирдаг. Заримдаа үүнийг перианаль фистула гэж нэрлэдэг. Энэ нь хошногоны эргэн тойронд гэсэн үг юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь таны бодож байгаа шиг тийм ч ховор тохиолдол биш юм. Энэ нь шулуун гэдэсний өвчний дунд харьцангуй түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их тохиолддог. Дунджаар шулуун гэдэсний булчирхайн халдвартай хүмүүсийн тал хувь нь л буглаа үүсгэдэг. Өмнө дурдсанчлан, шулуун гэдэсний фистулуудын 75% нь буглаанаас үүдэлтэй байдаг.

Танд бас эдгээр шинж чанарууд байдаг уу?

Шулуун гэдэсний ан цавын хэд хэдэн үндсэн ба нийтлэг шинж тэмдэг байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.

Эдгээр үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Халуурах
• Шээх үед өвдөх
• Гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах хэцүү байдал

Заримдаа толинд харвал хумсны гадна талын нүхийг харж ч магадгүй, харахгүй ч байж магадгүй. Энэ нь арьсан дээрх жижиг нүхтэй адил юм. Хэрэв та түүний эргэн тойрон дахь арьсанд хүрвэл идээ бээр гэх мэт зүйл гарч ирж магадгүй. Зарим хуучин хумсны гадна талын энэ нүх хаагдаж магадгүй. Дараа нь идээ бээр дахин хуримтлагдаж, өвдөлт, хавдар үүсгэж, нүх дахин нээгдэж идээ бээрийг гаргадаг. Энэ нь мөчлөг шиг байж болно.

Яагаад энэ шулуун гэдсээр ан цав үүсдэг вэ?

Өмнө нь хэлэлцсэнчлэн, шулуун гэдэсний ан цавын гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хошногоны булчирхайн халдвар бөгөөд идээ бээрээр дүүрсэн уут (анусын перианаль буглаа) үүсгэдэг. Ан цав нь энэ идээ бээрийг гадагшлуулах зам болдог.

Гэсэн хэдий ч шулуун гэдэсний ан цав нь бусад ховор шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин: Жишээлбэл, Кроны өвчин.
• Хошногоонд тохиолддог бэлгийн замаар дамжих өвчин (БЗХӨ)
• Шулуун гэдсэнд нөлөөлдөг сүрьеэ.
• Шулуун гэдэстэй холбоотой осол эсвэл өмнөх мэс засал.
• Аарцгийн бүсийн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээ
• Актиномикоз зэрэг ховор тохиолддог бактерийн халдварууд.
• Гидраденит бол хөлсний булчирхайд үүсдэг арьсны өвчин юм.

Эмчилгээгүй орхивол юу болох вэ?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Анус ан цавыг эмчлэхгүй орхивол өөрөө эдгэрэхгүй.Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол удаан хугацааны хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Дахин халдвар авах: Халдвар үтрээгээр дамжин идэвхтэй хэвээр байж болно. Өвдөлт хэдэн өдрийн турш намдаж байгаа мэт санагдаж байсан ч идээ дахин хуримтлагдаж, шинэ буглаа үүсч, өвдөлт үүсгэж болзошгүй.
• Цистийн тархалт: Хэрэв удаан хугацаанд эмчлээгүй бол энэ хонгил салаалж, шинэ зам үүсгэж, арьсны бусад хэсгээс гарч ирдэг. Ийм нарийн төвөгтэй цистийг эмчлэх нь бүр ч хэцүү байдаг.
• Хорт хавдрын эрсдэл: Энэ нь маш ховор тохиолддог боловч олон жилийн турш эмчлээгүй удаан хугацааны шулуун гэдэсний ан цавтай хүмүүст шулуун гэдэсний хорт хавдар үүссэн тухай мэдээлэл байдаг.

Тиймээс энэ нөхцөл байдлыг хөнгөнөөр хүлээж авах хэрэггүй. Зүгээр л өвдөлтийг тэвчих хэрэггүй, аль болох хурдан эмчид хандаарай.

Эмч үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч энэ нүхийг биеийн үзлэгийн үеэр тодорхойлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа гадна талын нүх бөглөрсөн байж болзошгүй тул нүхний дотор талын нүх хаанаас эхэлж байгааг олох шаардлагатай байдаг.

Хэрэв энэ шинжилгээ танд өвдөлттэй байвал эмч энэ шинжилгээг мэс заслын өрөөнд мэдээ алдуулалтын дор хийхээр шийдэж магадгүй юм.

Та мөн Бхагандарагийн бүрэн замыг олохын тулд эдгээр тестүүдийг туршиж үзэж болно:

• MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь шулуун гэдэсний суваг хаана өнгөрч, хаана холбогддог, мөн сфинктерийн булчинд хэрхэн нөлөөлдөгийг тодорхой харж чадна.
• Дурангийн хэт авиан шинжилгээ: MRI-ээр авсантай төстэй тод дүрсийг авахын тулд шулуун гэдсэнд жижиг камер болон хэт авиан төхөөрөмжийг оруулдаг.
• Фистулографи: Үтрээнд тусгай шингэн тарьж, рентген зураг авна. Дараа нь шингэний замыг тодорхой харж болно.

Эдгээр шинжилгээ нь эмчид ивэрхийн төрөл, хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлоход ихээхэн тусална.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Мэс засал шаардлагатай юу?

Тийм ээ, ихэнх шулуун гэдэсний ан цавыг эдгээхэд мэс засал шаардлагатай байдаг. Тэднийг өөрөө эдгэрэхийг хүлээх нь зөвхөн дахин давтагдах халдвар болон буглаа үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв ан цав нь Кроны өвчин гэх мэт эмнэлгийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй бөгөөд халдваргүй бол заримдаа эмээр эмчилж болно.

Мэс заслын төрлүүд

Мэс заслын мөн чанар нь ивэрхий хэр энгийн эсвэл төвөгтэй байхаас хамаарна.

1. Энгийн фистулуудын үед

Шулуун гэдэсний булчинд ноцтой гэмтэл учруулахгүй, салаалсан биш энгийн фистулуудын гол мэс засал бол фистулотоми юм. Энэ бол хамгийн амжилттай (ойролцоогоор 95%) бөгөөд хамгийн хялбар арга юм. Энд мэс засалч фистулын хонгилыг нээж, дотроос нь гадагш нь эдгэрэх боломжийг олгодог.

2. Нарийн төвөгтэй фистулын үед

Шулуун гэдэсний том хэсгийг дайран өнгөрдөг, мөчирлөдөг эсвэл бусад өвчтэй хүний ​​ивэрхийг нарийн төвөгтэй гэж үздэг. Энэ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа

Ихэнх тохиолдолд эдгээр мэс заслыг эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр гэртээ харих боломжтой байдлаар хийдэг. Танд өвчин намдаах эм хэрэглэх, гэртээ харихдаа дагаж мөрдөх зааврыг өгөх болно.

• Ус болон эслэгийн нэмэлт тэжээл: Өвчин намдаагч нь өтгөн хаталт үүсгэдэг тул үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эслэгийн нэмэлт тэжээл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та эдгээртэй хамт их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.
• Суудлын ванн: Өдөрт дор хаяж нэг удаа бүлээн устай саванд хэдэн минут суух нь өвдөлтийг намдааж, шархыг хурдан эдгээхэд тусалдаг.
• Шархны арчилгаа: Шархнаас шингэнийг шингээхийн тулд самбай ашиглан шархыг цэвэр байлгаж, байнга сольж байгаарай.

Бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн гурваас зургаан долоо хоног шаардагдана.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны шулуун гэдсэнд хүчтэй өвдөлт байвал эмчдээ үргэлж хэлээрэй. Энэ нь өөрөө арилна гэж бүү бодоорой. Олон хүн үүнийг геморрой гэж боддог. Гэхдээ геморрой нь ихэвчлэн тийм их өвдөлт үүсгэдэггүй. Байнгын эмч нь геморрой гэж хэлсэн ч өвдөлт арилахгүй бол хоол боловсруулах эрхтний эмч эсвэл мэс засалч гэх мэт мэргэжлийн эмчид хандахаа мартуузай.

Энэ төрлийн өвдөлттэй амьдрах нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд маш их стресстэй байж болно. Гэхдээ үүнээс ичиж, эмчилгээ хийлгэхээ хойшлуулж болохгүй. Эмчилгээг эрт авах тусам үүнийг даван туулахад хялбар болно.