Ивэрхий: Таны мэдэх ёстой бүх зүйл - Нироги Ланка

Ивэрхий нь дотор эрхтэн (жишээлбэл, гэдэс эсвэл ходоодны хэсэг) нь ихэвчлэн өөрийг нь агуулдаг булчин эсвэл эдийн сул цэгээр түлхэгдэх үед үүсдэг. Үүнийг гаднах бүрхүүлийн сул эсвэл нимгэн цэгээр дугуйны хоолой цухуйж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ; үүнтэй адил таны булчин эсвэл эд суларсан үед эрхтэн цухуйж болно.

Энэ нь үндсэндээ материал сунасан эсвэл нимгэрсэн газраас товойж гарч буй бөмбөлөгтэй адил юм.

Ивэрхий юунаас болж үүсдэг вэ?

Ивэрхийн хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг бөгөөд бид хамтдаа судлах болно.

Төрөлхийн сул тал:

Зарим хүмүүс хэвлийн хананд төрөлхийн сул толботой төрдөг. Энэ нь зүгээр л тэдний анатомийн хөгжлийн нэг хэсэг бөгөөд ивэрхий үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Хөгшрөлт:

Бид хөгшрөх тусам бие махбодь маань байгалийн жамаар өөрчлөгдөж, булчингууд цаг хугацааны явцад хүчээ алдаж болзошгүй. Энэхүү аажмаар суларсан нь ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Шүүрэлт:

• Хүнд өргөлт: Хэрэв таны ажил эсвэл өдөр тутмын амьдрал барилга байгууламж эсвэл биеийн хүчний ажил гэх мэт хүнд зүйл өргөхтэй холбоотой бол та илүү өндөр эрсдэлтэй байж магадгүй юм.
• Удаан хугацаагаар зогсох: Удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай ажил мэргэжил нь эдгээр хэсэгт нэмэлт стресс үүсгэж болзошгүй.

Ханиалга ба өтгөн хаталт:

• Архаг ханиалга: Байнга ханиалгах нь хэвлийн булчинд давтан даралт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ ивэрхий үүсгэдэг.
• Өтгөн хаталт : Гэдэсний хөдөлгөөний үед суналт нь хэвлийд мэдэгдэхүйц дарамт учруулдаг; хэрэв энэ нь байнга тохиолдвол ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Жирэмслэлт:

Жирэмсний үед ургаж буй ураг хэвлий дээр илүү их даралт үзүүлдэг бөгөөд энэ нь заримдаа ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Таргалалт:

Илүүдэл жин өргөх нь хэвлийн булчинд тогтмол, өндөр ачаалал өгдөг бөгөөд энэ нь ивэрхий үүсэхэд нөлөөлдөг нийтлэг хүчин зүйл юм.

Хэвлийн мэс засал:

Хэрэв та өмнө нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэж байсан бол эд эс бүрэн эдгэрээгүй тохиолдолд зүсэлтийн хэсэгт ивэрхий үүсч болно. Энэ эрсдэлийг багасгахын тулд мэс заслын дараах бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Ивэрхийн нийтлэг газрууд

Ивэрхий нь ихэвчлэн дараах хэсгүүдэд илэрдэг.

Хэвлий:

Ивэрхий нь хэвлийн хананы хаана ч тохиолдож болно.

Цавины үе:

Цавины хэсэг нь гуя хэвлийтэй нийлдэг хэсэг юм. Энэ хэсэгт ивэрхий нэлээд түгээмэл тохиолддог.

Диафрагм:

Диафрагм нь цээжийг хэвлий гэдсээс тусгаарладаг булчингийн хуудас юм. Заримдаа ходоодны нэг хэсэг нь энэ булчингийн нүхээр түлхэгдэж болно.

Өмнөх мэс заслын газрууд:

Өмнө нь хэвлийн зүслэг хийлгэсэн сорвины эдээр дамжин ивэрхий үүсч болно.

Ивэрхийн төрлүүд

Ивэрхийг байршлаас нь хамааран ангилдаг:

Цавины ивэрхий:

• Энэ бол ивэрхийн хамгийн түгээмэл төрөл юм.
• Энэ нь эрэгтэйчүүдэд илүү олон удаа тохиолддог.
• Гэдэсний нэг хэсэг нь хэвлийн доод хананд байрлах суваг болох цавины сувгаар цухуйдаг.

Дунд чөмөгний ивэрхий:

• Энэ төрөл нь цавины хэсэгт бас тохиолддог.
• Энэ нь өөхний эд эсвэл эрхтэн нь цавины сувгийн яг доор байрлах дунд чөмөгний сувгаар цухуйх үед тохиолддог.
• Эдгээр нь эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Хиатал ивэрхий:

• Диафрагм нь улаан хоолой (хоолны хоолой) дамжин өнгөрдөг жижиг нүхтэй (завсарлага) байдаг. Завсарлагааны үед энэ нүх тэлж, ходоодны дээд хэсэг цээжний хөндий рүү түлхэгддэг.
• Энэ нь хүчиллэг рефлюкс болон байнгын цээж хорсоход хүргэдэг.

Хүйн ивэрхий:

• Энэ нь хүйсний товчлуурын ойролцоо тохиолддог.
• Энэ нь нярайд төрөлхийн байдаг бөгөөд өсч томрох тусам өөрөө арилах магадлалтай.

Зүсэлтийн ивэрхий:

• Энэ нь өмнөх хэвлийн мэс заслын сорвины хэсэгт тохиолддог.
• Энэ төрлийн ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын дараах зохих эмчилгээ чухал юм.

Хэвлийн ивэрхий:

• Энэ бол хэвлийн урд хэсэгт гарч ирэх ивэрхийн ерөнхий нэр томъёо юм.
• Хүйн болон зүсэлтийн ивэрхийг энэ төрөлд ангилдаг.
• Хүйснээс дээш гарч буй хэсгүүдийг эпигастрийн ивэрхий гэж нэрлэдэг.

Хэвлийн ивэрхий:

• Эдгээр нь маш ховор байдаг.
• Эдгээр нь аарцагны ёроолын булчингийн сулралаар үүсдэг бөгөөд энэ нь эрхтнүүд аарцагны бүс рүү цухуйх боломжийг олгодог.

Ивэрхийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг; зарим хүмүүс огт таагүй мэдрэмж төрдөггүй байж болно. Гэсэн хэдий ч та дараах зүйлсийг анзаарч магадгүй юм.

• Бүдүүн/товгор: Ивэрхийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт харагдахуйц товгор байгааг та анзаарч магадгүй. Энэ нь үргэлж байдаггүй байж магадгүй; хүнд зүйл өргөх, бөхийх эсвэл ханиалгах үед энэ нь илүү тод илэрч байгааг та анзаарч магадгүй юм.
• Өвдөлт/Таагүй мэдрэмж: Та өртсөн хэсэгт даралт, таталт эсвэл бага зэрэг өвдөлт мэдэрч болно.
• Ханиалгах/Инээх: Ханиалгах, инээх эсвэл ядрах үед өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж тань улам бүр нэмэгдэж байгааг та анзаарч магадгүй юм.
• Цээж хорсох/Хүчил сөргөө: Хэрэв танд завсарлагааны ивэрхий (цээжний хэсэгт ивэрхий) байгаа бол цээж хорсох мэдрэмж эсвэл ходоодны агууламж хоолой руу буцаж орох хүчил сөргөө зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шинж тэмдэг өөр өөр байдаг уу?

Ерөнхийдөө шинж тэмдгүүд нь төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрчүүдэд цавины ивэрхий заримдааЭмэгтэйчүүдийн хувьд дунд чөмөгний ивэрхий гадаргуу дээр үргэлж харагдахгүй байж болох ч цавины хэсэгт өвдөлт үүсгэж болно.

Ивэрхий аюултай юу? (Хүндрэлүүд)

Зарим ивэрхий нь шууд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй ч цаг хугацааны явцад хүндрэл учруулж болзошгүй.

• Хазалт: Цухуйсан эдүүд хавчуулагдаж, байрандаа буцаж гулсаж чадахгүй болж магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
• Боомилох ( Цусны хангамж тасалдах): Хэрэв ивэрхий гацвал түүний цусны хангамж тасарч болзошгүй. Энэ нь эд эсийн үхэлд хүргэж болзошгүй (үхжил/гангрена). Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Орон нутгийн яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл 911-ээс яаралтай тусламж хүснэ үү.

Хиатал ивэрхийн хүндрэлүүд:

Умайн хүзүүний ивэрхийн хүндрэлүүд нь бага зэрэг ялгаатай байдаг. Ерөнхийдөө боомилогддоггүй ч архаг хүчиллэг рефлюкс үүсгэдэг. Төрөлхийн өрцний ивэрхий (төрснөөс хойш илэрдэг) нь хүүхдийн уушгины зөв хөгжилд саад учруулж болзошгүй ноцтой өвчин юм.

Хэрэв та ивэрхийн өвдөлт мэдэрч байвал юу хийх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал эмчид хандах нь чухал юм. Бусад өвчин нь ивэрхийн шинж тэмдгийг дуурайж болох тул мэргэжлийн оношлогоо чухал юм. Хэрэв та тухайн хэсэгт өнгө өөрчлөгдөх, мэдээ алдах, халуурах, эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Ивэрхийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Ихэнх тохиолдолд эмч ивэрхийг бодит үзлэгээр оношлох боломжтой. Тэд танаас ханиалгах эсвэл ивэрхий илүү тод харагдаж байгаа эсэхийг харахын тулд тонгойхыг хүсэж болно. Илүү гүнзгий ивэрхийн хувьд компьютер томографи эсвэл хэт авиан шинжилгээ зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Ивэрхийг хэрхэн эмчилдэг вэ? (Эмчилгээ)

Ивэрхийг засахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв ивэрхий жижиг бөгөөд ноцтой асуудал үүсгэхгүй бол эмч тань "ажиглаад хүлээ" гэсэн аргыг зөвлөж болно. Ивэрхий цаг хугацааны явцад ихэвчлэн томордог тул эрт засахыг зөвлөж байна. Нярайд хүйсний ивэрхий ихэвчлэн өөрөө арилдаг.

Мэс засал:

Мэс заслын үеэр цухуйсан эдийг ухрааж, суларсан булчингийн ханыг оёж эсвэл мэс заслын тороор бэхжүүлдэг. Үүнийг ихэвчлэн жижиг зүсэлт ашиглан хамгийн бага инвазив (дурангийн) процедур хэлбэрээр хийдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт багатай, хурдан эдгэрэхэд тусалдаг. Зарим өвчтөнд робот мэс засал хийх сонголт байдаг. Зарим тохиолдолд ивэрхийн хэмжээ, нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран нээлттэй мэс засал шаардлагатай байж болно.

Гиатал ивэрхийн эмчилгээ:

Хэрэв хиатал ивэрхий нь хүчтэй хүчиллэг рефлюкс үүсгэдэг бол хавхлагыг бэхжүүлэхийн тулд ходоодны дээд хэсгийг улаан хоолойн доод хэсгээр ороож, Ниссен фундопликаци гэж нэрлэгддэг процедурыг хийж болно.

Эмчилгээний гаж нөлөө ба хүндрэлүүд:

• Цус алдалт
• Шархны халдвар
• Эмийн харшлын урвал
• Шээхэд түр зуурын хүндрэл
• Цавины ивэрхийг зассаны дараа байнга өвдөх (мэдрэлийн цочролоос үүдэлтэй).

Хэтийн төлөв ямар байна вэ? (Хэтийн төлөв/тавилан)

Нироги Ланкад оношлогдсоны дараа эмч ивэрхийн хүндийн зэргийг үнэлж, яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай эсэх, эсвэл аюулгүй хүлээх боломжтой эсэхээс үл хамааран хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлно.

Мэс засал нь нийтлэг зайлшгүй шаардлагатай боловч эдгээр процедурууд нь тогтмол бөгөөд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Олон өвчтөн тухайн өдөртөө гэртээ харих боломжтой байдаг. Ивэрхий дахин үүсэх магадлал бага (ойролцоогоор 10%) байдаг ч хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийж, архаг ханиалгах эсвэл хэвлийн хананд ачаалал өгдөг бусад үйл ажиллагааг зохицуулснаар эрсдэлээ бууруулж болно.

Ивэрхийтэй амьдрах (Үүнтэй хамт амьдрах)

Хэрэв танд ивэрхий оношлогдсон боловч мэс засал хийлгэхээр хүлээж байгаа бол дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна уу.

• Ажил: Ажлын онцлогоос хамааран хүнд хүчир ажил хийх эсвэл удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай бол та ажлын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Зарим тохиолдолд эмч тань ажил мэргэжлээ өөрчлөх эсвэл түр зуурын хөнгөн ажил хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
• Хүнд зүйл өргөх: Аль болох хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхий. Хэрэв та өргөх шаардлагатай бол зөв техник хэрэглээрэй: өвдгөө нугалж, нуруугаа цэх байлгаж, биедээ ойр байлга. Буруу өргөх нь ивэрхийг ихээхэн хүндрүүлдэг.
• Өтгөн хаталт: Өтгөн хаталтыг цаг алдалгүй эмчил. Гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөх нь хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлж, ивэрхийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг.
• Ханиалга: Хэрэв та байнга ханиалгаж байвал эмчид хандаарай. Архаг ханиалга нь хэвлийн хананд шаардлагагүй ачаалал өгч, ивэрхийг эдгээхэд тус болохгүй.
• Туузан бэхэлгээ/Хамгаалах бүс: Таны эмч тулгуур үзүүлэхийн тулд туузан бэхэлгээ эсвэл эмнэлгийн зэрэглэлийн хязгаарлах бүс хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй. Энэ нь ивэрхийг цухуйхаас сэргийлж, эмчлэхэд тусалж болох ч энэ нь байнгын эмчилгээ биш гэдгийг санаарай.
• Шинж тэмдэг: Ивэрхийн талаар болгоомжтой байгаарай. Хэрэв та өвдөлт нэмэгдэх, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, товойсон хэсэг нь хатуурах эсвэл тогтворжих зэрэг ямар нэгэн өөрчлөлтийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Түгээмэл асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

Эцсийн тэмдэглэл:

Ивэрхий нэлээд түгээмэл тохиолддог боловч зөв мэдлэг, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал та тэдгээрийг үр дүнтэй зохицуулж чадна. Нироги Ланкад бид хэрэв та ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлтийг анзаарсан бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй яаралтай зөвлөлдөх нь таны урт хугацааны эрүүл мэндийн хамгийн чухал алхам гэдгийг онцолж байна.