Ивэрхий: Таны мэдэх ёстой бүх зүйл

Ивэрхий гэдэг нь эрхтэн (жишээлбэл, гэдэс эсвэл ходоодны хэсэг) хэвийн байрлалаасаа цухуйхыг хэлнэ. Энэ нь эрхтнийг тойрсон булчин эсвэл эдүүд суларч, эрхтэн тухайн сул цэгээр цухуйх үед тохиолддог. Энэ нь биеийн нэг хэсэгт товойсонтой адил юм.

Энэ нь дугуйны сул цэгээс цухуйж байгаа хоолойтой адил юм.

Ивэрхийн шалтгаанууд юу вэ?

Ивэрхийн хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь авч үзье.

Төрөлхийн гажиг:

Зарим нярай хүүхэд төрөхдөө хэвлийн булчинд сул толботой байж болно. Энэ нь тэдний бие махбодийн бүтэцтэй холбоотой юм. Эдгээр хүмүүс ивэрхий үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хөгшрөлт:

Бид хөгшрөх тусам биеийн бүх хэсэг аажмаар сулардаг. Булчингууд ч мөн адил. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам булчин суларвал ивэрхий үүсч болно.

Шүүрэлт:

• Хүнд зүйл өргөх: Энэ байдал нь хүнд зүйлийг тасралтгүй өргөдөг хүмүүст, жишээлбэл, бараа зөөдөг эсвэл барилга барьдаг хүмүүст (барилгын ажилчид) тохиолдож болно.
• Удаан хугацаагаар зогсох: Удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай ажил эрхэлдэг хүмүүс эрсдэлд ордог.

Ханиалга ба өтгөн хаталт:

• Архаг ханиалга: Хэрэв та байнга ханиалгаж байвал хэвлийн булчинд дарамт учруулж, улмаар ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.
• Өтгөн хаталт : Өтгөн хаталттай үед гэдэсний хөдөлгөөний үеэр ачаалал өгөх нь хэвлийн булчинд дарамт учруулдаг. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Жирэмслэлт:

Та эх байх үед хэвлий доторх ургаж буй хүүхэд хэвлийд маш их дарамт учруулдаг. Энэ нь зарим эхчүүдэд ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Таргалалт:

Хэрэв та маш их таргалалттай бол хэвлийн булчингууд үргэлж нэмэлт ачаалал үүрэх шаардлагатай болно. Энэ нь цаг хугацааны явцад ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг.

Хэвлийн мэс засал:

Хэрэв та хэвлийн мэс засал хийлгэсэн бол шарх нь зөв эдгэрээгүй бол зүсэлтээр ивэрхий үүсч болно. Тиймээс мэс заслын дараа маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Ивэрхий ямар газруудад үүсч болох вэ?

Ивэрхий нь ихэвчлэн дараах газруудад тохиолддог:

Хэвлий:

Ивэрхий нь хэвлийн аль ч хэсэгт тохиолдож болно.

Цавины үе:

Цавины хэсэг нь гуя болон хэвлийн уулзвар юм. Мөн энд ивэрхий түгээмэл тохиолддог.

Диафрагм:

Диафрагм нь цээж, хэвлийг тусгаарладаг булчингийн хана юм. Түүнд нүх гарснаар ходоодны нэг хэсэг дээшээ цухуйдаг.

Өмнөх мэс заслын газрууд:

Хэвлийн мэс засал хийсэн сорвигоор ивэрхий үүсч болно.

Ивэрхийн төрлүүд юу вэ?

Ивэрхийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Эдгээрийг ивэрхийн байршлаар нь ангилдаг.

Цавины ивэрхий:

• Энэ бол ивэрхийн хамгийн түгээмэл төрөл юм.
• Энэ нь эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
• Гэдэсний нэг хэсэг нь цавины суваг гэж нэрлэгддэг замаар дамждаг бөгөөд энэ нь гараа өмдний халаасанд хийхтэй адил юм.

Дунд чөмөгний ивэрхий:

• Энэ нь мөн цавины хэсэгт үүсдэг ивэрхийн нэг төрөл юм.
• Өөх тос төст бодисууд нь цавины сувгаас арай доор байрлах дунд чөмөгний суваг гэж нэрлэгддэг газраас ялгардаг.
• Энэ нь эмэгтэйчүүдэд арай илүү тохиолддог.

Хиатал ивэрхий:

• Булчинлаг хананд диафрагм гэж нэрлэгддэг нүх байдаг бөгөөд үүгээр улаан хоолой (бидний хоол иддэг хоолой) доошоо ордог. Тэр нүх томорч, ходоодны дээд хэсэг нь тэр нүхээр цээж рүү цухуйдаг.
• Энэ нь хоол хүнс хоолойд гацах, цээж хорсох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй.

Хүйн ивэрхий:

• Энэ нэрийг гэдэсний нэг хэсэг нь хүйснээс цухуйдагтай холбоотойгоор өгсөн.
• Ихэнх тохиолдолд энэ нь төрөлхийн байдаг. Заримдаа өөрөө эдгэрдэг.

Зүсэлтийн ивэрхий:

• Хэвлийн мэс засал хийсэн газарт ивэрхий үүссэн бол үүнийг зүсэлтийн ивэрхий гэж нэрлэдэг.
• Мэс заслын дараа болгоомжтой байхгүй бол ийм зүйл тохиолдож болно.

Хэвлийн ивэрхий:

• Хэвлийн урд хэсэгт (цээж ба хэвлийн хооронд) хаа нэгтээ байрлах ивэрхийг хэвлийн ивэрхий гэж нэрлэдэг.
• Хүйн ивэрхий болон зүсэлтийн ивэрхий нь мөн энэ ангилалд багтдаг.
• Ходоодны дээгүүр үүсдэг вентраль ивэрхийг эпигастрийн ивэрхий гэж нэрлэдэг.

Хэвлийн ивэрхий:

• Эдгээр нь маш ховор байдаг.
• Аарцгийн ёроол нь хэвлийн доод хэсэгт байрлах булчингийн давхарга юм. Хэвлийн хөндийн ивэрхий гэдэг нь эрхтнүүд хэвлийн сул хэсгээр цухуйхыг хэлнэ.

Ивэрхийн шинж тэмдэг юу вэ? (Шинж тэмдэг)

Хүн бүр ижил шинж тэмдэг мэдэрдэггүй. Зарим хүмүүс огт асуудалгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч дараах зүйлс тохиолдож болно:

• Гэдэс дүүрэх/Бүдгэрэх: Ивэрхий диск хавдсан мэт харагдаж болно. Энэ нь үргэлж харагдахгүй байж болно. Гэдэс дүүрэх нь юм өргөх, бөхийх эсвэл ханиалгах үед гарч ирж болно.
• Өвдөлт/Таагүй мэдрэмж: Та тухайн хэсэгт даралт, таталт эсвэл бага зэрэг өвдөлт мэдэрч магадгүй.
• Ханиалгах/Инээх: Ханиалгах эсвэл инээх үед энэхүү өвдөлт/таагүй мэдрэмж нэмэгдэж болно.
• Цээж хорсох/Хүчилний рефлюкс : Хэрэв таны цээжинд ивэрхий (хиатал ивэрхий) байгаа бол хоол хоолой руу орж ирж байгаа мэт мэдрэмж төрж, цээж хорсох шалтгаан болдог. Үүнийг хүчиллэг рефлюкс гэж нэрлэдэг.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг уу?

Ихэнх тохиолдолд ямар ч ялгаа байдаггүй. Гэсэн хэдий ч цавины ивэрхий нь заримдаа төмсөгт (эрэгтэйчүүдэд) нөлөөлж болно. Эмэгтэйчүүдийн дунд чөмөгний ивэрхий нуруунаас харагдахгүй байж болох ч цавины хэсэгт өвдөлт үүсгэж болно.

Ивэрхий аюултай юу? (Хүндрэлүүд)

Эхэндээ тийм ч том асуудал биш мэт санагдаж байсан ч цаг хугацааны явцад асуудал үүсч болно.

• Хорих ял:Гарч ирсэн хэсэг нь гацаж, буцаж дотогшоо орох боломжгүй болж магадгүй. Энэ нь маш их өвддөг.
• Боомилох: Цусны хангамж тасарсан үед эд үхэж болзошгүй (үхжил/гангрена). Энэ бол яаралтай тусламж юм. Та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Диафрагмын ивэрхийн хүндрэлүүд:

Хиатал ивэрхийн хүндрэлүүд нь арай өөр байдаг. Ихэвчлэн гацдаггүй. Гэсэн хэдий ч архаг хүчиллэг рефлюкс зэрэг асуудлууд үргэлжилж болно. Төрөлхийн өрцний ивэрхий (төрөх үед илэрдэг) нь ноцтой өвчин юм. Хүүхдийн уушги зөв хөгжихгүй байж магадгүй.

Хэрэв та ивэрхий өвдвөл юу хийх вэ?

Хэрэв танд ивэрхий өвдвөл эмчид хандахаа мартуузай. Учир нь ивэрхийтэй төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчин байж болно. Тийм учраас үүнийг яг юу болохыг мэдэх нь чухал юм. Хэрэв ивэрхий өнгөө өөрчилж, мэдээгүй болж, маш их халууцаж, эсвэл бөөлжиж байвал эмчид яаралтай хандаарай.

Ивэрхийг хэрхэн оношлох вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч танд ивэрхий байгаа эсэхийг зүгээр л биеийн үзлэг хийснээр мэдэж болно. Тэд танаас ханиалгах эсвэл ивэрхий гарч ирэх эсэхийг харахын тулд тонгойхыг хүсэж болно. Зарим төрлийн ивэрхийг (гүнзгий) компьютер томографи/хэт авиан шинжилгээгээр оношлох шаардлагатай байж болно.

Ивэрхийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? (Эмчилгээ)

Ихэнх ивэрхий мэс засал шаарддаг. Гэсэн хэдий ч зарим жижиг ивэрхийг, хэрэв тийм ч ноцтой биш бол бага зэрэг тэвчээртэйгээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмчийн шийдвэр юм. Ихэвчлэн ивэрхий цаг хугацааны явцад томордог тул эрт эмчлэх нь дээр. Хүүхдийн хүйсний ойролцоо байрладаг хүйсний ивэрхий өөрөө эдгэрч болно.

Мэс засал:

Мэс заслын үеэр гарч ирсэн хэсгийг буцааж оруулж, булчингийн сул хэсгийг оёх эсвэл мэс заслын тор гэх мэт зүйлээр бэхжүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн томоохон мэс засал биш байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслыг хэд хэдэн жижиг нүх гаргаж (дурангийн мэс засал), тэдгээр нүхээр багаж хэрэгсэл оруулах замаар хийдэг. Энэ нь өвдөлт багатай байдаг. Заримдаа энэ мэс заслыг робот ашиглан хийдэг (Робот мэс засал). Гэсэн хэдий ч зарим ивэрхийн үед нээлттэй зүсэлт хийх шаардлагатай болдог (нээлттэй мэс засал).

Хиатал ивэрхийн эмчилгээ:

Хэрэв хиатал ивэрхий нь хоол хүнс улаан хоолой руу ороход хүргэж байвал тусдаа мэс засал (Ниссен фундопликаци) хийж болно. Үүнд ходоодны дээд хэсгийг авч улаан хоолойгоор ороогоод оёх ажилбар орно.

Мэс заслын дараах болзошгүй асуудлууд (Эмчилгээний гаж нөлөө ба хүндрэлүүд):

• Цус алдалт
• Шархны халдвар
• Эмийн харшлын урвал
• Зарим хүмүүс хэсэг хугацаанд шээхэд бэрхшээлтэй байж магадгүй юм.
• Цавины ивэрхийн мэс заслын дараа зарим хүмүүс (мэдрэлийн гэмтлийн улмаас) өвдөлт байнга мэдрэгдэж болно.

Хэрэв ивэрхий үүссэн бол юу болох вэ? (Төлөв байдал/Таамаглал)

Та ивэрхийтэй гэдгээ мэдмэгц эмч тань ивэрхий ямар харагддаг, хэр хурдан ургах зэрэг зүйлсийг харж, яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай эсэхийг эсвэл хэсэг хугацаанд хүлээх боломжтой эсэхийг шийднэ.

Ихэнх ивэрхий мэс засал шаарддаг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ нь ихэвчлэн ноцтой мэс засал биш юм. Ихэнх тохиолдолд та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Мэс засал маш амжилттай болдог. Гэсэн хэдий ч ивэрхий дахин үүсэх магадлал 10% байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та ивэрхий үүсгэсэн зүйлсийг (жишээлбэл, хүндийг өргөх, ханиалгах) хийсээр байвал дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Үүнтэй хамт амьдрах

Хэрэв танд ивэрхий байгаа ч мэс засал хийлгээгүй эсвэл мэс засал хийхэд хэтэрхий оройтсон бол дараах зүйлсийг анхаарна уу.

• Ажил: Ажлын онцлогоос хамааран хүнд зүйл өргөх эсвэл удаан хугацаагаар зогсох шаардлагатай бол эдгээр үйл ажиллагааг багасгах шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч танд өөр ажил олохыг зөвлөж магадгүй юм.
• Хүнд зүйл өргөх: Аль болох хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхий. Хэрэв та ямар нэгэн зүйл өргөх шаардлагатай бол зөв байрлалыг хадгалж, өвдгөө нугалж, цэх суу. Буруу өргөх нь ивэрхийг улам дордуулж болзошгүй.
• Өтгөн хаталт: Хэрэв та өтгөн хаталттай бол эм ууна. Үгүй бол бие засах газар орохдоо сунгах нь ивэрхийг улам хүндрүүлж болзошгүй.
• Ханиалга: Хэрэв та байнга ханиалгаж байвал эм ууна. Удаан хугацааны ханиалга нь ивэрхийд сайн биш.
• Туузан/Хамгаалах бүс: Заримдаа эмч ивэрхийг чангалахын тулд туузан/хамгаалах бүс зүүхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь ивэрхийг бага зэрэг цухуйхаас сэргийлэхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь байнгын шийдэл биш юм.
• Шинж тэмдэг: Өвдөлт нэмэгдэх эсвэл өнгө өөрчлөгдөх гэх мэт ивэрхийн өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв та ийм өөрчлөлтийг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.

Түгээмэл асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

Эцэст нь:

Ивэрхий нь түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та тэдгээрийн талаар мэдэж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авбал олон асуудлын эрсдлийг бууруулж чадна. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэгдвэл яаралтай эмчид хандаж зөвлөгөө авах нь чухал юм.