Бие дэх цусны хэмжээ яагаад гэнэт буурдаг вэ? Апластик хямралын талаар ярилцъя

Зарим хүмүүс, ялангуяа бага насны хүүхдүүд гэнэт их хэмжээний цус алдаж, маш их ядарч, заримдаа амь насанд аюултай нөхцөл байдлын талаар та өмнө нь харж байсан уу эсвэл сонсож байсан уу? Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй ноцтой өвчний нэг бөгөөд апластик хямрал юм. Энэ нэр нь жаахан аймшигтай сонсогдож болох ч бид үүнийг мэдэж байвал энэ өвчнийг сайн даван туулж чадна.

Энэ апластик хямрал гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, апластик хямрал гэдэг нь бидний бие дэх чөмөг гэнэт шинэ улаан эс үйлдвэрлэхээ болихыг хэлнэ. Одоо та "Тэгвэл улаан эсийн үйлдвэрлэл зогсвол юу болох вэ?" гэж бодож байж магадгүй юм. Эдгээр улаан эсүүд нь бидний биед хүчилтөрөгч зөөдөг зүйл юм. Тиймээс тэдгээр нь үйлдвэрлэхээ болих үед бие дэх улаан эсийн тоо мэдэгдэхүйц буурч, хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсгэдэг. Энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл юм.

Апластик хямрал нь ихэвчлэн хадуур эсийн цус багадалт зэрэг цусны өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Үүний гол шалтгаан нь Парвовирус В19 гэж нэрлэгддэг нийтлэг вирусын халдвар юм. Гайхах хэрэггүй, энэ вирус олон хүнд нөлөөлдөг ч апластик хямрал нь зөвхөн цусны өвчтэй хүмүүс энэ вирусын халдвар авсан үед л тохиолддог. Энэ байдал нь бага насны хүүхдүүд, ялангуяа нярайд илүү түгээмэл тохиолддог. Гэхдээ сайн мэдээ байна, үүнийг эмчлэхэд цус сэлбэх , судсаар иммуноглобулин (IVIG) тарих зэрэг эмчилгээ байдаг.

Энэ өвчин хүн бүрт тохиолддог уу?

Үгүй ээ, огт үгүй. Өмнө нь хэлсэнчлэн, Парвовирус В19 бол маш түгээмэл вирус юм. Гэсэн хэдий ч энэ вирусын халдвар авсан хүн бүр апластик хямралд ордоггүй. Энэ нь зөвхөн тодорхой цусны өвчтэй хүн Парвовирус В19-ийн халдвар авсан үед л тохиолддог.

Нярай, нярай болон хадуур эсийн цус багадалттай хүүхдүүд онцгой эрсдэлд ордог. Цусны улаан эсийн устгал болон гемолитик цус багадалт үүсгэдэг бусад өвчтэй хүмүүс парвовирус В19-ийн халдвар авсан тохиолдолд апластик хямрал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Эдгээр өвчний зарим нь:

• Удамшлын сфероцитоз
• Гемоглобины С өвчин
• Талассеми
• G6PD дутагдлын хам шинж
• Пируват киназын дутагдал
• Аутоиммун гемолитик цус багадалт
• Пароксизмаль шөнийн гемоглобинури
• Удамшлын эллиптоцитоз

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд энэ төрлийн цусны өвчтэй бол үүнд онцгой анхаарал хандуулах нь маш чухал юм.

Апластик хямралын шинж тэмдэг юу вэ?

Насанд хүрэгчид, мөн хүүхэд, нярай хүүхдүүд апластик хямралтай үед ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн цус багадалттай холбоотой шинж тэмдэг илэрдэг. Нялх болон бага насны хүүхдүүд ердийнхөөс илүү их уур уцаартай эсвэл цочромтгой байж болно. Жишээлбэл, хэрэв таны хүүхэд их уйлж, юунд ч дургүйцэж, эсвэл байнга уурлаж байгаа мэт санагдаж байвал энэ нь иймэрхүү шинж тэмдэг байж болно.

Үндсэн шинж тэмдгүүдийн заримыг энд оруулав.

• Ядаргаа: Хэт их ядарсан мэдрэмж, юу ч хийж чадахгүй байх.
• Халууралт: Биеийн температур 38 хэм (Фаренгейтийн 101 хэм) буюу түүнээс дээш хүрч болно.
• Толгой эргэх: Толгой чинь эргэлдэж байгаа юм шиг санагдаж, нүд чинь цэнхэр болж магадгүй.
• Амьсгал давчдах / амьсгаадах: Бага зэрэг хөдөлж байсан ч амьсгаа давчдах , шатаар өгсөх үед маш их ядарсан мэдрэмж төрөх.
• Зүрхний цохилт жигд бус эсвэл хурдан байх: Зүрхний цохилт ердийнхөөс хурдан байж болно, эсвэл жигд бус бөгөөд нэг чиглэлд цохилохгүй байж болно.
• Цайвар: Арьс, уруул, буйл, хумс ердийнхөөс илүү цайвар болно. Энэ нь цус дутагдсан үед ажиглагддаг өнгө юм.

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг анзаарсан бол, ялангуяа та эсвэл таны хүүхэд цусны өвчтэй бол яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Энэ апластик хямрал яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

"Апластик" гэдэг үг нь таны биед ямар нэгэн зүйл ажиллахаа больсон гэсэн үг юм. Энэ апластик хямралын үед яг ийм зүйл тохиолддог. Таны чөмөг эрүүл улаан эсийг үүсгэж чадахгүй. Үүний шалтгаан нь миний өмнө дурдсан Парвовирус В19 юм. Энэ вирус нь хараахан боловсорч гүйцээгүй улаан эсийг шууд онилж, тэднийг гэмтээдэг.

Бидний бие чөмөгөөс улаан эс, зарим цагаан эс, сийвэн зэрэг зүйлсийг авдаг. Тиймээс улаан эсийн тасралтгүй үйлдвэрлэл зогсоход хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсдэг. Бидний биеийн цусны үйлдвэр гэнэт ажиллахаа больсон үед ийм зүйл болдог гээд төсөөлөөд үз дээ.

Энэ өвчний болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Апластик хямрал нь янз бүрийн хүндрэлүүд, ялангуяа хадуур эсийн цус багадалттай хүмүүст хүргэдэг бөгөөд эдгээр нь бас маш ноцтой юм.

• Удаан үргэлжилсэн судасны бөглөрөлт хямрал (VOC):VOC нь хадуур эсийн цус багадалттай хүмүүст гэнэт үүсдэг хүчтэй өвдөлт юм. Энэ өвдөлт нь апластик хямралын улмаас удаан үргэлжилж болно.
• Миокардит: Энэ бол зүрхний булчингийн үрэвсэл бөгөөд хавдартай төстэй өвчин юм.
• Дэлүүний хуримтлал: Хэвийн бус улаан эсүүд дэлүүнд гацаж, дэлүү томроход хүргэдэг.
• Гломерулонефрит: Энэ бол зөв эмчлэхгүй бол бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй бөөрний өвчин юм.

Тийм учраас бид энэ нөхцөл байдлыг мэдэж байх нь маш чухал гэж хэлж байна.

Эмч нар үүнийг хэрхэн таних вэ?

Та эсвэл таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхдээ тэр эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэр биеийн үзлэг хийнэ. Үүнээс гадна, өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно:

• Цусны бүрэн тооллого (ЦБТ): Энэ нь бие дэх улаан эс, цагаан эс, ялтас эсийн тоог шалгана. Апластик хямралын үед улаан эсийн тоо маш бага байдаг.
• Ретикулоцитын тоо: Ретикулоцитууд нь төлөвшөөгүй улаан эсүүд юм. Энэ шинжилгээ нь ясны чөмөгт хэдэн шинэ улаан эс үүсч байгааг хэмждэг. Апластик хямралын үед энэ тоо маш бага байдаг.
• Парвовирус В19 шинжилгээ: Энэ шинжилгээг та энэ вирусын халдвар авсан эсэхийг баталгаажуулахын тулд хийдэг.

Эдгээр шинжилгээний дараа эмч энэ нь үнэхээр апластик хямрал эсвэл өөр зүйл эсэхийг баттай хэлж чадна.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Апластик хямралын гол эмчилгээ бол цус сэлбэх явдал юм. Энэ нь гаднаас цус өгөх гэсэн үг юм. Энэ нь биеийн улаан эсийн бага тоог хурдан сэргээж чадна. Үүнээс гадна, венийн доторх иммуноглобулин (IVIG) гэж нэрлэгддэг эмчилгээг хийдэг. Үүнийг венийн судсаар (IV) биед тарьдаг.

Ихэнх өвчтөнүүд эмчилгээг эхлүүлснээс хойш 10-14 хоногийн дотор эдгэрдэг. Өөр нэг сайн зүйл бол парвовирус В19-ийн халдвар авсан хүн вирусын эсрэг насан туршийн дархлаатай болдог. Энэ нь вирусээс болж апластик хямрал дахин үүсэх эрсдэл эрс буурдаг гэсэн үг юм.

Апластик хямралаас урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?

Үнэндээ хэлэхэд жаахан хэцүү. Учир нь цусны өвчтэй хүн парвовирус В19- ийн халдвар авсан үед апластик хямрал үүсдэг. Парвовирус В19 бол маш түгээмэл вирус бөгөөд үүний эсрэг вакцин одоогоор байхгүй байна.

Гэхдээ та болон таны хүүхдийн төлөөХэрэв та хадуур эсийн цус багадалт гэх мэт цусны өвчтэй бол парвовирус В19 халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд эмчээсээ юу хийж чадах талаар асуух нь чухал юм. Жишээлбэл, хүн ихтэй газраас хол байх, гараа байнга угаах гэх мэт энгийн зүйлс нь тодорхой хэмжээгээр хамгаалалт өгч чадна.

Энэ нөхцөл байдлын дараа юу болох вэ? (Таамаглал)

Өвчний урьдчилсан мэдээ гэдэг нь таны нөхцөл байдлын хүлээгдэж буй үр дүн юм. Апластик хямралтай хүмүүс эмчилгээг эхлүүлснээс хойш 10-14 хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст апластик хямрал давтагдах магадлалтай. Тиймээс шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Би өөрийгөө хэрхэн асарч хамгаалах ёстой вэ? / Би хүүхдээ хэрхэн асарч хамгаалах ёстой вэ?

Апластик хямрал нь хадуур эсийн цус багадалт зэрэг цусны өвчний үед тохиолдож болох олон хүндрэлүүдийн зөвхөн нэг юм. Та парвовирус В19-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болох ч ерөнхий эрүүл мэндээ хадгалахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Тогтмол үзлэгт хамрагдаарай: Анхан шатны эмчтэйгээ тогтмол холбоотой байснаар та ноцтой хүндрэлүүд гарахаас нь өмнө тэдгээрийг тодорхойлж чадна.
• Халдварын эрсдэлийг бууруул: Томуу, ханиад зэрэг нийтлэг халдвараас өөрийгөө хамгаалах аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц.
• Эрүүл хооллолт: Тэнцвэртэй хооллож, өдөрт 8-10 аяга ус уух хэрэгтэй.
• Дасгал хөдөлгөөн: Тогтмол биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн нь таны сэтгэл санаа, эрүүл мэндийг сайжруулж чадна. Гэхдээ удаан хийж, ядарсан үедээ амарч, их хэмжээний ус уухаа санаарай.

Эдгээр зүйлс нь таны биеийн дархлааны системийг бэхжүүлж, ерөнхийдөө эрүүл байхад тусалдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Апластик хямрал бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд хадуур эсийн цус багадалт зэрэг цусны өвчтэй бөгөөд таны эрүүл мэндэд гэнэтийн өөрчлөлт гарч, тухайлбал сул дорой эсвэл хэт ядарсан мэдрэмж төрвөл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам сайн.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд апластик хямралтай бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би/миний хүүхэд хэзээ эдгэрэх вэ?
• Би/миний хүүхэд дахин ийм хямралд орох магадлал хэр вэ?
• Энэ өвчнөөр амьдарч байхдаа би юуг онцгой анхаарах ёстой вэ?

Иймэрхүү асуултуудыг асууж, эргэлзээгээ арилгах нь маш чухал юм.

Апластик хямрал ба апластик цус багадалт нь ижил зүйл үү?

Тийм ээ, эдгээр хоёр нөхцөл байдал хоёулаа цусны улаан эсийн тоо буурахтай холбоотой боловч энэ хоёрын хооронд ялгаа бий.

Апластик хямрал гэдэг нь цусны улаан эсийн тоо гэнэт, огцом буурах явдал юм.

Апластик цус багадалт нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг эмгэг юм. Энэ тохиолдолд зөвхөн цусны улаан эсүүд төдийгүй бусад төрлийн цусны эсүүд (цагаан эс, ялтас) буурч болно.

Энгийнээр хэлбэл, апластик хямрал нь түр зуурын, цочмог асуудал юм. Апластик цус багадалт нь урт хугацааны, чөмөгний өвөрмөц асуудал юм.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар

За, өнөөдөр бидний ярилцсан зүйл болох Апластик хямралыг та илүү сайн ойлгосон гэж найдаж байна. Энэ бол хадуур эсийн цус багадалт гэх мэт цусны өвчтэй хүмүүст нөлөөлж болох ноцтой хүндрэл юм. Таны эсвэл таны хүүхдийн чөмөг гэнэт улаан эс үйлдвэрлэхээ больж, амь насанд аюултай хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсгэдэг.

Апластик хямрал нь аймшигтай туршлага байж болно, учир нь шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирж, хүндэрч болно. Аз болоход эмч нар үүнийг цус сэлбэх, эмээр эмчилж чадна.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд апластик хямрал үүсэх өндөр эрсдэлтэй цусны эмгэгтэй бол эмчээсээ ямар шинж тэмдэг нь асуудлыг илтгэж болохыг асуугаарай. Та апластик хямралаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болох ч ийм зүйл тохиолдвол юу хийхээ мэдэх болно. Энэ талаарх мэдлэг бол хамгийн чухал зүйл юм.

Апластик хямрал, цусны улаан эс, ясны чөмөг, цус багадалт, парвовирус В19, хадуур эсийн цус багадалт