Бид их дасгал хийх үед, ялангуяа өдөрт нэг цагаас илүү хугацаагаар хүнд дасгал хийх үед зүрхэнд тодорхой өөрчлөлтүүд гарч болзошгүйг та мэдэх үү? Үүнийг бид "Тамирчны зүрх" гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр өөрчлөлтүүд аюултай биш боловч заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад зүрхний өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болох тул тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
Гипертрофик кардиомиопати ба тамирчны зүрх хоёрын ялгаа юу вэ?
Зарим шинжилгээний үр дүн (электрокардиограмм - ЭКГ) хоёулаа адилхан харагдаж болох тул тэдгээрийн хоорондох яг ялгааг мэдэх нь маш чухал юм. Учир нь нэг нь аюултай, нөгөө нь аюултай биш юм.
Гипертрофик кардиомиопати гэж юу вэ?
Бодоод байхад энэ бол жаахан ноцтой нөхцөл байдал юм.
- Энэ нь тоглогчдын гэнэтийн зүрхний үхлийн улмаас нас барахад хүргэж болзошгүй юм.
- Зүрхний зүүн ховдлын доторх зай багасдаг.
- Зүүн ховдлын хана нь тамирчны зүрхтэй хүний зүрхний хананаас хамаагүй зузаан байдаг.
Тэгэхээр тамирчны зүрх сэтгэл гэж юу вэ?
Энэ бол айх зүйл биш.
- Энэ нь тоглогчдыг гэнэтийн зүрхний шигдээсээр нас барахад хүргэхгүй.
- Зүрхний зүүн ховдлын доторх зай томордог.
- Зүүн ховдлын хана зузаардаг боловч гипертрофик кардиомиопатитай адил их биш юм.
Тамирчны зүрх гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг хэнд оношлох вэ?
Энгийнээр хэлбэл, "тамирчны зүрх" гэгддэг энэ өвчин тамирчдын 2% орчимд нөлөөлдөг. Энэ нь нэг шөнийн дотор тохиолддоггүй. Энэ нь олон жилийн турш шаргуу бэлтгэл хийсэн хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь өдрийн ихэнх цагийг эрчимтэй дасгал хийдэг гэсэн үг юм. Жишээлбэл, марафон гүйгч, холын зайн усанд сэлэгч, дугуйчин гээд бод доо. Зарим судалгаагаар энэ өвчин бусад уралдаанаас илүү хар арьст тамирчдын дунд илүү түгээмэл байдаг гэж үздэг.
Тамирчны зүрх биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Та гүйх, усанд сэлэх эсвэл бусад хүнд дасгал хийх үед булчингууд тань ердийнхөөс илүү их хүчилтөрөгч шаарддаг гэж бодоод үз дээ, тийм үү? Тиймээс хүчилтөрөгчийн энэхүү нэмэгдсэн хэрэгцээг хангахын тулд зүрх тань арай илүү шаргуу ажиллах хэрэгтэй болдог. Тодруулбал, зүрхний зүүн ховдол буюу хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг биеийн бусад хэсэгт шахдаг гол камер нь өндөр даралтын дор ердийнхөөс илүү их цус шахаж эхэлдэг. Энэ зүүн ховдол нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг аортоор дамжуулан биеийн бусад хэсэгт тараадаг зүйл юм.
Тиймээс та өдөр бүр биеийнхээ цус, хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг хангахын тулд үргэлжлүүлэн ажиллах тусам хүндийг өргөгчийн булчин томордог шиг зүүн ховдол ч бас томордог.Зүрхний булчин томорч эхэлдэг бөгөөд зүрхний булчингийн хана зузаардаг. Энэ бол зүрхний шинэ сорилтод дасан зохицох арга юм.
Гэсэн хэдий ч та амарч байх үед зүрх чинь тийм их цус шахах шаардлагагүй. Тиймээс зүрх нь зүрхний цохилт багатай үед ч биед шаардлагатай цусыг амархан шахаж чаддаг. Энэ нь тамирчны зүрхтэй хүмүүсийн амарч байх үеийн зүрхний цохилт дундаж хүнээс хамаагүй бага байдаг гол шалтгаан юм. Учир нь зүрх илүү үр дүнтэй ажилладаг.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Олон хүнийг гайхшруулдаг бөгөөд үүнийг мэдэх нь чухал зүйл энд байна. Атлетик зүрхний хам шинжийн тодорхой шинж тэмдэг үнэндээ байдаггүй. Энэ нь танд энэ өвчин байсан ч та ямар ч таагүй мэдрэмж, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байж магадгүй гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та дасгал хийх үед цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь зөвхөн тамирчны зүрх биш юм. Энэ нь зүрхний өөр нэг өвчин, магадгүй ноцтой өвчин байж магадгүй юм. Тиймээс хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл хөнгөнөөр бүү хандаарай. Эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах нь үргэлж ухаалаг хэрэг юм.
Тамирчдын зүрхний шигдээсийн шалтгаан юу вэ?
Ерөнхийдөө зарим тамирчид тэсвэр тэвчээрийн эрчимтэй бэлтгэл эсвэл хүчний бэлтгэл хийсний дараа буюу холын зайн гүйлт, олон цагаар усанд сэлэлт, дугуй унах зэрэгт тамирчны зүрх гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг үүсдэг.
Ялангуяа тэсвэр тэвчээрийн спорт нь тамирчны зүүн ховдлын хэмжээ, хананы зузааныг нэмэгдүүлэх хамгийн магадлалтай байдаг, учир нь ийм спортод зүрх удаан хугацаанд цус шахах шаардлагатай болдог.
Энэхүү спортын сэтгэлийг өдөөж болох зарим тоглоомууд энд байна:
- Сэлүүрт завиар аялах
- Усанд сэлэх
- Цанаар гулгах - Хэдийгээр энэ нь Шри Ланкад тийм ч алдартай биш ч гэсэн энэ нь бас нэг жишээ юм.
- Дугуй унах
- Холын зайн гүйлт
Та тамирчны зүрх сэтгэлтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ?
Үүнийг та гэртээ оношлох боломжгүй. Эмч л үүнийг баттай тодорхойлж чадна. Тэд таныг үзлэг хийж, спортынхоо талаар, хэр удаан бэлтгэл хийдэг гэх мэтийг асууна. Үүнээс гадна тэд дараах шинж тэмдгүүдийг ажиглах болно:
- Зүрхний шуугиан гэдэг нь эмч стетоскопоор цээжийг чинь сонсоход сонсогддог хэвийн бус зүрхний чимээ юм.
- Эрүүл зүрхэнд хэвийн үед байдаггүй нэмэлт зүрхний цохилтын чимээ.
- Амрах үеийн зүрхний цохилт удаашрах (брадикарди) буюу минутанд 60-аас бага цохилт.
- Цусны даралт хэвийн хэмжээнээс арай бага байна.
Үүнийг батлахын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Хэрэв эмч ямар нэгэн сэжигтэй зүйл байвал тэдгээрийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж, энэ нь зүрхний өөр нэг аюултай өвчин биш эсэхийг баталгаажуулж болно.
- Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ/ЭКГ): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Тамирчин зүрхний өвчтэй хүмүүст амарч байх үед зарим гажиг илэрч болох ч эдгээр шинж тэмдгүүд дасгал хөдөлгөөн хийснээр арилдаг.
- Зүрхний эхокардиографи: Энэ нь зүрхний хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрхний тасалгааны хэмжээ, хананы зузаан, хавхлагууд хэрхэн ажиллаж байгаа зэрэг олон зүйлийг тодорхой харж чаддаг. Энэ нь тамирчны зүрх болон дээр дурдсан гипертрофик кардиомиопати зэрэг аюултай нөхцөл байдлыг ялгахад маш чухал юм.
- Цээжний рентген зураг: Энэ нь зүрхний хэмжээ, хэлбэрийн талаар бараг л ойлголт өгч чадна.
- Зүрх уушгины дасгалын шинжилгээ: Энэ нь гүйлтийн зам дээр гүйж, зүрх, уушги чинь дасгалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглахыг хэлнэ.
- Зүрхний MRI: Энэ өвчнийг оношлоход үүнийг ховор хэрэглэдэг.
- Стресс тест: Үүнийг бас ховор хэрэглэдэг.
Тамирчны зүрхийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Дахин нэг сайн мэдээ байна! Тамирчны зүрхний хам шинж нь үнэндээ ямар нэгэн тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Учир нь энэ нь өвчин биш, харин дасгал хөдөлгөөнд зүрхний хэвийн, эрүүл хариу үйлдэл юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч танд үнэхээр тамирчны зүрх эсвэл кардиомиопати гэх мэт зүрхний өөр өвчин байгаа эсэхийг батлахын тулд эргэлзэж байвал тэрээр танаас гурван сарын турш хүнд дасгал хөдөлгөөнийг зогсоохыг хүсч болно. Дараа нь тэд зүрхний хэмжээ багассан эсвэл ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг харахын тулд зүрхний эхокардиографи гэх мэт өөр нэг шинжилгээ хийх болно.
Энэ тоглогчийн зүрх сэтгэл хөдөлж байна уу?
Тийм ээ, энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Ихэнх тамирчид эрчимтэй бэлтгэлээ зогсоосны дараа эсвэл бэлтгэлийнхээ эрчмийг бууруулсны дараа зүрх нь аажмаар хэвийн хэмжээ, зузаандаа эргэн ордог. Энэ нь хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.
Гэсэн хэдий ч нэгэн судалгаагаар өмнө нь өндөр түвшний тамирчдын 20 орчим хувь нь бэлтгэлээ бүрэн зогсоосноос хойш таван жилийн дараа зүүн ховдол бага зэрэг томорсон хэвээр байгааг тогтоожээ. Гэхдээ тэд ямар нэгэн гаж нөлөө илрээгүй байна.
Үүний эрсдэлийг би хэрхэн бууруулах вэ?
Тамирчны зүрх бол эрчимтэй, аэробикийн дасгалд зүрхний хэвийн, эрүүл хариу үйлдэл үзүүлдэг тул энэ нь аюултай нөхцөл биш юм. Тиймээс "эрсдэлийг бууруулах" тусгай зүйл хийх шаардлагагүй. Үнэндээ зарим хүмүүс үүнийг хүчтэй зүрхний шинж тэмдэг гэж үздэг.
Хэрэв надад тамирчны зүрх сэтгэл байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?
Хэрэв эмч танд тамирчны зүрхтэй гэж хэлбэл санаа зовох хэрэггүй. Дасгал хөдөлгөөн нь таны зүрхэнд маш сайн. Тамирчны зүрхтэй хүмүүс амьдралынхаа хожуу үед зүрхний өвчин тусах магадлал бага байдаг. Үнэндээ өндөр түвшний тамирчдын дунд хийсэн судалгаагаар тэдний тэсвэр тэвчээрийн бэлтгэл нь амьдралынхаа хожуу үед зүрхний өвчин тусахаас сэргийлж чадаагүй болохыг тогтоожээ. Тэд дундаж хүнээс илүү урт, эрүүл амьдардаг гэсэн нотолгоо бас бий.
Тамирчны зүрх хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Энэ бол маш энгийн. Тамирчны зүрх шаргуу бэлтгэл хийсээр байвал үйл ажиллагаа нь үргэлжилж чадна. Та бэлтгэлийнхээ эрчмийг бууруулсан эсвэл бүрмөсөн зогсоосон ч таны зүрх гурван сарын дотор хэвийн хэмжээ, зузаандаа эргэн орно.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Энэ бол хамгийн чухал хэсэг юм. Тамирчны зүрх аюултай биш ч гэсэн эмчид үзүүлэх ёстой зарим шинж тэмдэг байдаг. Учир нь эдгээр шинж тэмдэг нь зүрхний өөр нэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Гэнэт ухаан алдах, ялангуяа дасгал хийх үед эсвэл дараа.
- Цээжний өвдөлт эсвэл цээжинд чангарах мэдрэмж.
- Хэрэв танд тав тухгүй байдал үүсгэж байгаа бол зүрхний цохилт тань хурдан/зүрх дэлсэхийг мэдрэх.
- Дасгал хийх үед ердийнхөөс илүү амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тамирчны зүрхтэй холбоогүй гэдгийг санаарай. Эдгээр нь танд титэм судасны өвчин эсвэл бидний өмнө нь ярьсан шиг аюултай зүрхний өвчин (кардиомиопати) байгааг илтгэж болно. Тиймээс эдгээр шинж тэмдгүүдэд маш болгоомжтой хандаж, хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв та зүрхний шигдээс болж байгаа юм шиг санагдаж байвал (жишээлбэл, цээжний голд хүчтэй өвдөлт, гар, хүзүү, эрүү рүү цацруулж, хөлрөх, дотор муухайрах) 1990 дугаарт (Шри Ланкийн яаралтай тусламжийн түргэн тусламжийн үйлчилгээ) яаралтай залгаарай. Түүнчлэн, хэрэв та хэн нэгэн гэнэт ухаан алдаж, ухаангүй, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгааг харвал яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд яаралтай залгаж, тусламж хүсээрэй.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Хэрэв таны эмч танд тамирчны зүрхний өвчнөөс өөр төрлийн кардиомиопати байгаа гэж үзвэл, эсвэл өөрөөр сэжиглэж байвал яг ямар нөхцөл байдалтай байгааг шалгуулахын тулд бэлтгэлээ хэсэг хугацаанд зогсоо гэж хэлэх болно. Хэрэв тийм бол сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчээсээ дараах зүйлсийн талаар асуугаарай.
- "Энэ нөхцөл байдлын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд өөр ямар шинжилгээ хийж болох вэ?"
- "Хэрэв та бэлтгэлээ зогсоовол дахин шинжилгээ өгөхөд хэр хугацаа шаардагдах вэ?"
Заримдаа, эмч нар чадах бүх шинжилгээгээ хийсний дараа ч гэсэн танд кардиомиопати байж болзошгүй гэсэн өчүүхэн сэжиг байсаар байвал зүрх чинь хэвийн байдалдаа эргэн орох эсэхийг харахын тулд бэлтгэлээ хэсэг хугацаанд зогсоох нь сэтгэл санааны хувьд хэцүү байж болно. Спорт таны амьдралын чухал хэсэг байж магадгүй юм.
Гэхдээ эрүүл мэнд, ирээдүйнхээ талаар бодоорой. Энэ талаар эмчтэйгээ илэн далангүй, шударгаар ярилцаарай. Спорт танд хичнээн чухал байсан ч таны амьдрал бүр ч чухал, тийм үү?
Эмчээсээ асууж болох зарим түгээмэл асуултууд:
- Зүрхний өвчнийг тогтмол илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай юу?
- Зүрхний эрүүл мэндээ хэр олон удаа шалгуулах ёстой вэ?
- Миний шинжилгээний тайланд гэр бүлийн бусад гишүүд (ээж, аав, ах, эгч, дүү нар) зүрхний өвчний шинжилгээнд хамрагдах ёстой гэсэн зүйл байна уу? (Зарим зүрхний өвчин удамшлын шинжтэй тул энэ нь чухал юм.)
Тэгэхээр энэ түүхээс бидэнд ямар сургамж авах вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хэрэв та маш их дасгал хийдэг, ялангуяа тэсвэр тэвчээрийн дасгал хийдэг хүн бол таны зүрхэнд зарим өөрчлөлт гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Үүнийг "Тамирчны зүрх" гэж нэрлэдэг. Энэ бол аюултай өвчин биш юм. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд та бэлтгэлийнхээ эрчмийг бууруулах эсвэл зогсооход зүрх хэвийн байдалдаа ордог.
Гэсэн хэдий ч үүнийг гипертрофик кардиомиопати гэх мэт аюултай зүрхний өвчнөөс ялгах нь маш чухал юм. Учир нь эдгээр нөхцөл байдал яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Тиймээс, хэрэв танд цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, амьсгалахад ер бусын хүндрэлтэй болох, эсвэл цээжинд хүчтэй дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг биш гэдгийг санаарай, эмчид хандаарай. Эргэлзээ төрөх бүрт эмчтэй зөвлөлдөж, сэтгэлийн амар амгалан, аюулгүй байдлын үүднээс шинжилгээ өгөх нь хамгийн сайн арга юм.
Дасгал хөдөлгөөн эрүүл амьдралын чухал хэсэг гэдгийг санаарай, гэхдээ үүнийг аюулгүй, ухамсартайгаар хийх нь бүр ч чухал юм!
Тамирчны зүрх, дасгал хөдөлгөөн, зүрхний эрүүл мэнд, гипертрофик кардиомиопати, зүрхний цохилт, зүрхний шинжилгээ, спортын анагаах ухаан











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү