Зүрх чинь гэнэт хурдан цохилж байна уу? Энэ "(Тосгуурын лугшилт)"-ын талаар мэдэж авцгаая!

Та заримдаа цээжээ маш хурдан цохилж байгаа юм шиг санагддаг уу? Энэ нь бөмбөр хурдан цохилж байгаатай адил боловч тогтмол хэмнэлтэй байдаг. Энэ нь заримдаа та түгшиж эсвэл айж байх үед тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь байнга тохиолддог эсвэл бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг бол энэ нь "(Тосгуурын лугшилт)" гэж нэрлэгддэг зүрхний өвчний шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь юу болох, яагаад тохиолддог, та үүний талаар юу хийж чадахыг харцгаая.

'(Тосгуурын лугшилт)' гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, '(Тосгуурын лугшилт)' гэдэг нь зүрхний хоёр дээд танхим болох 'тосгуур' маш хурдан цохилж эхэлдэг, гэхдээ яг адилхан байдлаар, тодорхой хэв маягаар цохилдог нөхцөл юм. Эмч нар үүнийг зүрхний дээд хэсгээс эхэлдэг хэвийн бус зүрхний хэмнэл ('ховдлын дээд хэм алдагдал') гэж нэрлэдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, бид зүгээр л хөдөлгөөнгүй, амарч байх үед зүрх маань минутанд 60-100 удаа цохилдог. Энэ бол эрүүл зүрхний хэмнэл юм. Гэхдээ "тосгуурын лугшилт"-тай хүний ​​зүрхний дээд хэсэг болох тосгуур минутанд 250-350 удаа цохилж чаддаг! Та энэ хурдыг төсөөлж байна уу? Тосгуур ийм хурдан цохилоход зүрхний хоёр доод танхим болох "ховдол" мөн хариу үйлдэл үзүүлэхдээ илүү хурдан цохилох шаардлагатай болдог. Заримдаа минутанд 150 эсвэл бүр илүү хурдан.

Үүний гол шалтгаан нь зүрхний цахилгаан дохионы эвдрэл юм. Бидний зүрх цахилгаан мессеж шиг ажилладаг дохионы системийг ашиглан цохилдог. Энэ нь эдгээр дохионд асуудал эсвэл эвдрэл гарсан үед тохиолддог.

`(Тосгуурын лугшилт)` гэсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, '(Тосгуурын лугшилт)'-ын хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Эмч таны '(ЭКГ)' буюу зүрхний үйл ажиллагааг хэмждэг шинжилгээний графикийг хараад яг ямар төрөл болохыг нь хэлж чадна.

• 'Ердийн тосгуурын лугшилт' (энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл): Энэ үед хэвийн бус цахилгаан дохио нь зүрхний баруун тосгуур дотор цагийн зүүний эсрэг (цагийн зүүний эсрэг, цагийн зүүний дагуу) хэлбэрээр тархдаг.
• 'Урвуу ердийн тосгуурын лугшилт': Энэ үед цахилгаан дохио нь баруун тосгуур дотор цагийн зүүний дагуу (цагийн зүүний дагуу) тархдаг.
• Хэвийн бус тосгуурын лугшилт (ялангуяа өмнө нь зүрхний мэс засал эсвэл абляци хийлгэж байгаагүй бол энэ нь арай бага тохиолддог бөгөөд энэ нь зүрхний зарим эдийг устгадаг): Энэ тохиолдолд хэвийн бус цахилгаан дохио зүүн эсвэл баруун тосгуурт үүсч болно. Заримдаа эдгээр дохио нь зүрхний мэс заслын улмаас үүссэн сорвины эдээр дамжин тархдаг.

'(Тосгуурын лугшилт)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Тосгуурын лугшилттай зарим хүмүүс ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй нь гайхалтай. Гэсэн хэдий ч олон хүн дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно.

• Амьсгал давчдах: Амьсгал боогдох эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байх мэдрэмж.
• Толгой эргэх: Эргэж эргэх мэдрэмж төрж, зогсоход хэцүү болно.
• Бие махбодийн ядаргаа: Маш их ядарч туйлдсан, юу ч хийж чадахгүй байх.
• Зүрх дэлсэх: Зүрх цээжин дотроос чанга, хурдан цохилж байгаа мэт мэдрэмж . Зарим хүмүүс үүнийг хүзүү эсвэл хоолойдоо мэдэрч болно.
• Хурдан судасны цохилт: Хэрэв та судасны цохилтоо мэдэрвэл маш хурдан цохилно.
• Цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт: Цээж чинь агшиж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй эсвэл өвдөж магадгүй.
• Ухаан алдах гэж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх (ухаан алдах): Гэнэт нүд чинь цэнхэр болж, ухаан алдах гэж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөх.
• Толгой эргэх : Толгой эргэх, хөлөө газарт тулгаж чадахгүй байх мэдрэмж.

Эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд тэдгээр нь гарч ирээд алга болдог бол зарим хүмүүсийн хувьд тогтмол байж болно.

Энэ "(Тосгуурын лугшилт)" яагаад тохиолддог вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, үүний гол шалтгаан нь зүрхний тосгуур дахь цахилгаан дохио хэт хурдан бөгөөд ойр ойрхон үүсдэгт ​​оршино. Ийм учраас тосгуур хэт их агшиж эхэлдэг. Үүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Зүрхний хавхлагын эмгэг: Зүрхний хавхлагууд зөв хаагдаагүй эсвэл онгойдоггүй үед.
• Төрөлхийн зүрхний өвчин: Зарим хүмүүс зүрхний тодорхой гажигтай төрдөг.
• Титэм судасны өвчин: Зүрхийг цусаар хангадаг артерийн нарийсалт эсвэл бөглөрөл.
• Зүрхний дутагдал: Зүрх бие махбодид хангалттай хэмжээний цус шахаж чадахгүй байх нөхцөл байдал.
• Цусны даралт ихсэх: Цусны даралт ихсэх.
• Бамбай булчирхайн хэт идэвхжил (гипертиреоз): Бамбай булчирхайн дааврын хэт их ялгаралт.
• Уушгины өвчин: Жишээлбэл, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ).
• Саяхан зүрхний мэс засалд орсон.

"Тосгуурын лугшилт" үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

"Тосгуурын лугшилт" үүсэх эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг. Мөн эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг нь тогтоогджээ.

Үүнээс гадна, бусад зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал, зуршил нь энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно:

• Хэрэв танд зүрхний бусад өвчин (жишээлбэл, зүрхний дутагдал, хавхлагын өвчин) байгаа бол.
• Цусны даралт өндөр.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал (ялангуяа гипертиреоз).
• Чихрийн шижин ("Чихрийн шижин").
• Уушгины өвчин (жишээ нь, архаг бөглөрөлт уушгины өвчин - 'COPD', 'Уушгины эмболи').
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх ("Архины хэрэглээний эмгэг").
• Бөглөрөлттэй нойрны апноэ.
• Таргалалт.

'(Тосгуурын лугшилт)'-аас болж ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Танд "(Тосгуурын лугшилт)" тохиолдох үед таны зүрх тийм ч үр дүнтэй ажиллахгүй. Үүнийг үйлдвэрийн угсралтын шугам шиг төсөөлөөд үз дээ. Цус зүрхнээс гарахаасаа өмнө нэг танхимаас нөгөө танхим руу урсдаг.

Гэхдээ танд "(Тосгуурын лугшилт)" тохиолдох үед энэ "угсрах шугам"-ын эхний ажлын станц хэт хурдан ажиллаж байгаа мэт санагддаг. Зүрхний тосгуурууд маш хурдан цохилж байгаа тул цусаар бүрэн дүүрэх цаг зав байдаггүй. Түүнчлэн, тосгуур дахь бүх цус доод танхимууд ("ховдол") руу шилжих цаг завгүй байдаг. Үүний үр дүнд биед хангалттай цус шахагддаггүй.

Энэ нь хоёр үндсэн асуудал үүсгэж болзошгүй:

1. Цусны бүлэгнэл, цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл: Бүх цус тосгуураас доош урсах хангалттай хугацаа байхгүй тул зарим цус тосгуурт үлддэг. Нэг газартаа үлдсэн энэ цус цусны бүлэгнэл болж хувирдаг. Хэрэв эдгээр цусны бүлэгнэл тархи руу орвол саажилт үүсгэж, зүрхний артериудад гацвал зүрхний шигдээс үүсгэж болзошгүй. Энэ бол '(Тосгуурын лугшилт)'-ын хамгийн аюултай хүндрэл юм.

2. Кардиомиопати ба зүрхний дутагдал: Зүрх хэт хурдан цохилсоор байвал зүрхний булчин ядарч, суларч болно. Түүнчлэн зүрхний доод танхимууд зөв дүүргэх цаг завгүй байдаг тул зүрхнээс шахагдаж буй цусны хэмжээ буурдаг. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал зүрх зүрхний дутагдлын төлөвт орж болзошгүй.

Хамгийн чухал зүйл: Тосгуурын лугшилтыг хөнгөнөөр авч үзэж болохгүй. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Та тосгуурын трепелийг хэрхэн оношлох вэ?

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл эмч таныг шалгаж, шаардлагатай бол дараах шинжилгээнүүдийн заримыг хийж болно.

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ эсвэл ЭКГ): Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. Энэ нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Хэрэв та тосгуурын дэгдэлттэй бол график дээрх шугамууд нь хөрөөний шүдний хээ эсвэл хашааны хээ гэх мэт тодорхой хэв маягаар гарч ирнэ.
• 'Эхокардиографи' (Эхо): Энэ нь зүрхний сканнердахтай адил юм. Энэ нь зүрхний тосгуур дахь цусны бүлэгнэлтийг шалгаж чаддаг. Мөн зүрхний хавхлагын байдал, зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг бусад зүйлсийн дотор шалгаж болно.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээ нь бамбай булчирхайн хэт идэвхтэй байдал, цусан дахь электролитийн тэнцвэргүй байдал эсвэл бусад асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ: Уушгины зарим өвчин зүрхний хэмнэлд нөлөөлж болзошгүй тул уушги хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд эдгээрийг хийдэг.
• ``Холтер монитор`` эсвэл ``Үйл явдлын монитор``:Заримдаа эмчид үзүүлэхэд зүрхний цохилт түргэсэх нь арилж магадгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хэдэн өдрийн турш зүрхний цохилтыг бүртгэдэг жижиг төхөөрөмж зүүхийг танаас хүсэж магадгүй.

'(Тосгуурын лугшилт)'-ыг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Тосгуурын трепелийг эмчлэхдээ хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол түүнийг үүсгэдэг үндсэн өвчнийг эмчлэх явдал юм. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн асуудал байгаа бол эмчилнэ. Үүнээс гадна, тосгуурын трепелийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаг. Үүнд эм, журам орно.

Олон хүн энэ өвчнийг эмийн тусламжтайгаар эмчилж чаддаг. Бусад эмийн нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болох ч эрсдэл нь ашиг тустай харьцуулахад бага байдаг. Хэрэв эм үр дүнгүй бол эмч тань өөр эмчилгээ санал болгож магадгүй.

Эмийн бэлдмэл

'(Тосгуурын лугшилт)'-д өгөх үндсэн эмийн төрлүүд нь:

• Зүрхний цохилтыг бууруулдаг эмүүд: Эдгээрт “кальцийн сувгийн хориглогч” болон “бета-хориглогч” гэж нэрлэгддэг эмүүд орно. Эдгээр нь зүрхний цохилтын хурдыг хянах замаар үйлчилдэг.
• Хэмнэлтийн эсрэг эмүүд: Эдгээр эмүүд нь зүрхний хурдан, жигд бус хэмнэлийг зогсоож, хэвийн хэмнэлд нь буцаахыг оролддог.
• Антикоагулянт эсвэл цус шингэлэгч: Энэ нь маш чухал юм. Эдгээр эмийг дээр дурдсан цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, саажилт гэх мэт зүйл үүсгэхээс сэргийлдэг.

Эмнэлгийн журам

Хэрэв зөвхөн эм хангалтгүй бол та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Зүрх судасны мэс засал: Энэ нь зүрхний цохилтыг гэнэт хэвийн болгох, эмээр эсвэл цээжинд бага зэрэг цахилгаан цохиулах зэрэг орно. Үүнийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
• Катетер абляци: Энэ нь арай илүү төвөгтэй эмчилгээ юм. Үүний тулд зүрх рүү чиглэсэн цусны судсаар нимгэн хоолой (катетер) оруулж, зүрхний хэвийн бус цахилгаан дохиог үүсгэж буй жижиг эдийг илрүүлж, радио давтамж эсвэл криоабляци ашиглан устгадаг. Энэ нь хэвийн бус дохиог зогсоодог.
• Зүрхний аппарат эсвэл суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD) тохируулга: Хэрэв та зүрхэндээ ийм төхөөрөмж суулгасан бол түүний тохиргоог өөрчлөх замаар тосгуурын лугшилтыг хянахыг оролдож болно.

Эмчилгээний явцад ямар нэгэн хүндрэл гардаг уу?

Маш ховор тохиолдолд "(Катетер абляци)" гэх мэт эмчилгээнээс бага зэргийн хүндрэлүүд гарч болно. Жишээлбэл:

• Халдвар
• Цус алдалт
• Цусны судасны гэмтэл
• Цусны бүлэгнэл
• Тархины цус харвалт (маш ховор тохиолддог)

Гэсэн хэдий ч эдгээр эрсдэл нь ихэвчлэн маш бага байдаг. Эмч танд үүнийг сайтар тайлбарлах болно.

Энэ эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?

• 'Кардиоверси': Энэ нь 70% - 90% хооронд амжилттай байдаг. Энэ нь 100 хүн тутмын 70-90 хүний ​​зүрхний цохилт хэвийн болно гэсэн үг юм.
• Катетер абляци: Зарим хүмүүсийн хувьд катетер абляцийн дараа тосгуурын трепетит дахин гарах эрсдэл 5%-иас бага байдаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү амжилтын түвшин нь тосгуурын трепетитийн төрөл болон өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран харилцан адилгүй байж болно. Ер бусын тосгуурын трепетит гэх мэт нарийн төвөгтэй тохиолдолд амжилтын түвшин 70% хүртэл өндөр байж болно.

Эмчилгээний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Шүд тайрсны дараа та эхний долоо хоногт бага зэрэг болгоомжтой байх хэрэгтэй. Танд долоо хоног орчим хүндийг өргөх эсвэл жолоо барих гэх мэт зүйл хийж болохгүй гэж хэлэх болно. Үүний дараа та аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.

Тосгуурын лугшилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Нас гэх мэт зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянах боломжгүй. Гэсэн хэдий ч согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах зэрэг зүйлс нь энэ эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг. Мөн тосгуурын дэмийрэл үүсгэж болзошгүй бусад өвчний үед (цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн асуудал гэх мэт) зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Хэрэв надад "(Тосгуурын лугшилт)" илэрвэл юу хүлээх ёстой вэ?

Тосгуурын лугшилт нь бүрэн эмчлэхэд хэцүү бөгөөд цус харвалт зэрэг хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй өвчин тул та амьдралынхаа туршид эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Тосгуурын лугшилт дахин давтагдах магадлал өндөр тул эдгээр үзлэгийг алгасахгүй байх нь чухал юм. Энэ нь зарим хүмүүсийг байнга эмнэлэгт хэвтүүлэхэд хүргэдэг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?

• Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ дараагийн үзлэгтээ тогтмол хамрагдах явдал юм. Жил бүр эмч таны бусад өвчнийг харгалзан цус харвах эрсдэлийг үнэлнэ. Хэрэв таны эрсдэл өндөр байвал танаас антикоагулянт эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийхийг хүсч магадгүй юм.
• Эмчийн бичсэн эмийг цаг тухайд нь ууна.
• Эрүүл амьдралын хэв маягаа өөрчлөх (жишээлбэл, тамхинаас гарах, архины хэрэглээг хязгаарлах, эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийх).

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Та эмчид тогтмол үзүүлэх хэрэгтэй. Энэ хооронд танд өгсөн ямар нэгэн эмэнд харшлын урвал үзүүлбэл, эсвэл шинж тэмдэг тань өөрчлөгдөж, муудаж, эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) очих ёстой вэ?

Хэрэв та амарч байх үедээ зүрхний цохилт минутанд 150 цохилтоос (та судасны цохилтоо хараад үүнийг мэдэрч болно) хурдан байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй. Түүнчлэн, хэрэв та цээжээр хүчтэй өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэй уулзахдаа дараах асуултуудыг асууж болно:

• Надад "(Тосгуурын лугшилт)" эсвэл зүрхний хэмнэлийн өөр төрлийн эмгэг байна уу?
• Надад хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ? Давуу болон сул талууд юу вэ?
• Цус харвах эрсдэл надад ямар вэ? Үүнийг бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Ямар шинж тэмдгүүдэд би онцгой анхаарал хандуулах ёстой вэ?
• Би амьдралын хэв маягтаа ямар өөрчлөлт хийх шаардлагатай вэ?

"(Тосгуурын лугшилт)" аюултай юу?

Тосгуурын лугшилт нь амь насанд аюултай өвчин биш боловч ноцтой өвчин юм. Өмнө нь ярилцсанчлан, эмчлэхгүй орхивол цус харвалт, зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал зэрэг амь насанд аюултай хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.

Зүрхний цохилт хэт хурдан байх үед таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эмч тань "(Тосгуурын лугшилт)"-д сайн эмчилгээ хийж чадна. Эдгээр эмчилгээ нь эдгээр аюултай хүндрэлүүд үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна. Тийм ч учраас эмчтэйгээ цаг товлож, түүний зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Эмч тань таны нөхцөл байдалд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход туслах болно.

Тэгэхээр энэ түүхээс бид юуг санах ёстой вэ?

• Тосгуурын лугшилт гэдэг нь зүрхний дээд танхимууд маш хурдан боловч тодорхой хэв маягаар цохилдог нөхцөл юм.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй болох, толгой эргэх, цээж хөндүүрлэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг огт илрэхгүй байж болно.
• Хамгийн аюултай зүйл бол цусны бүлэгнэл үүсч, цус харвалт гэх мэт зүйлд хүргэх эрсдэл юм.
• Үүнийг ЭКГ-аар амархан илрүүлж болно.
• Эмийн эмчилгээ болон "(Абляци)" гэх мэт эмчилгээ байдаг.
• Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн амьдралынхаа туршид эмчид үзүүлж, хяналт тавих нь маш чухал юм.
• Хэрэв таны зүрхний цохилт минутанд 150-аас дээш байвал яаралтай эмчид хандаарай.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай. Тэр танд бүх зүйлийг сайтар тайлбарлаж өгөх болно.

` Тосгуурын лугшилт, зүрхний цохилт, зүрхний өвчин, зүрхний цахилгаан бичлэг, тосгуур, эсүүд, саажилт, зүрхний цохилт, зүрхний дутагдал, катетер абляци