Таны умайн доторлогоо зузаарч байна уу? (Умайн доторлогооны гиперплази)-ийн талаар ярилцъя!

Заримдаа сарын тэмдэг тогтмол бус ирэх, хэдэн өдөр дараалан их хэмжээний цус алдах, эсвэл сарын тэмдгийн хооронд толбо гарах тохиолдол гардаг уу? Зарим хүмүүс үүнийг хэвийн үзэгдэл гэж боддог, ялангуяа цэвэршилт ойртож байгаа эсвэл тэр үеэс хойш ийм байдаг ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Заримдаа энэ нь санаа зовох зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй "(Умайн доторх гиперплази") нөхцөл байдал юм. Хэдийгээр нэр нь жаахан хачин сонсогдож болох ч үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

''Умайн доторх гиперплази'' гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё.

Энгийнээр хэлбэл, умайн доторлогооны гиперплази гэдэг нь умайн доторлогоо буюу эндометрийн давхарга хэвийн хэмжээнээс зузаарах үе юм. Хэрэв та эндометрийн давхарга гэж юу болохыг бодоод үзвэл энэ нь сарын тэмдгийн үеэр сар бүр унадаг доторлогоо юм. Түүнчлэн, хүүхэд жирэмслэх үед хүүхэд анх энэ доторлогоо дотор ургаж эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв эндометрийн давхарга хэвийн хэмжээнээс зузаарвал үүнийг эндометрийн гиперплази гэж нэрлэдэг. Зарим эмэгтэйчүүд энэ өвчний улмаас умайн доторлогооны хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байж болно. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Үүний өөр өөр төрөл байдаг уу? Тэд юу вэ?

Тийм ээ, эмч нар эндометрийн гиперплазийг эндометрийн эсүүдийн өөрчлөлтөд үндэслэн ангилдаг. Зарим төрөл нь хорт хавдар болох магадлал өндөр байдаг бол зарим нь тийм биш байдаг.

• Атипигүй умайн доторлогооны гиперплази: Энэ хэлбэрийн үед умайн доторлогооны эсүүд хэвийн харагддаг. Тэд хорт хавдар болох магадлал бага байдаг. Энэ байдал эмчилгээгүйгээр сайжирч магадгүй эсвэл эмч тань дааврын эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм. Үүнийг мөн энгийн ба нарийн төвөгтэй гэсэн хоёр төрөлд хуваадаг. Энэ нь эсийн хэв маягаар тодорхойлогддог.

• 'Хэвийн бус умайн доторх гиперплази / Атипитай умайн доторх гиперплази': Энэ бол бидний илүү их анхаарах ёстой төрөл юм. 'Атипи' гэдэг нь эсүүд хэвийн биш боловч бага зэрэг хэвийн бус гэсэн үг юм. Хэрэв ийм эсүүд байгаа бол хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв үүнийг зөв эмчлэхгүй бол умайн хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Мөн 'Энгийн атипик' болон 'Цогц атипик' гэж нэрлэгддэг төрлүүд байдаг.

Хэрэв таны эмч танд энэ өвчин туссан гэж хэлбэл энэ нь ямар төрөл, ямар эрсдэлтэй болохыг тодорхой ойлгох нь маш чухал юм.

Эндометрийн гиперплази хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ эндометрийн гиперплази нь тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш бөгөөд 100,000 эмэгтэй тутмын 133 нь энэ өвчнөөр өвчилдөг.Энэ эмгэг нь ихэвчлэн цэвэршилтийн үе шатанд шилжиж буй эсвэл цэвэршилтийн үеийг бүрэн дуусгасан эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Танд ч бас ийм шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг шалгаарай

Эндометрийн гиперплазитай хүн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Хэвийн бус сарын тэмдгийн цус алдалт: Энэ нь сарын тэмдгийн хооронд цус алдах эсвэл сарын тэмдэг зогссоны дараа (цэвэршилтийн дараа) дахин цус гарахыг хэлнэ.
• Богино сарын тэмдгийн мөчлөг: Сарын тэмдэг 21 хоногоос бага хугацаанд ирдэг.
• Хэт их сарын тэмдгийн цус алдалт.
• Цэвэршилтийн дараа цус алдах. Энэ нь та эмчид заавал үзүүлэх ёстой гэсэн дохио юм.
• Заримдаа сарын тэмдэг бүрэн зогсдог (аменорей).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цэвэршилтийн шилжилтийн үед ихэвчлэн ажиглагддаг. Таны сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдах нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд зарим сарын турш энэ нь тохиолдохгүй байж магадгүй бөгөөд тогтмол бус цус алдалт үүсэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл цэвэршилтийн шинж тэмдэг гэж зүгээр л таамаглахын оронд эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм. Дараа нь эмч үүнийг "умайн доторх гиперплази" эсэхийг шийдэж чадна.

Өвдөлт байж болох уу?

Заримдаа хэвлийн/аарцгийн өвдөлт үүсч болно. Та бэлгийн харьцааны үед өвдөлт мэдэрч болно (Диспареуния). Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол хэвийн бус цус алдалт юм.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Умайн доторх гиперплазитай эмэгтэйчүүдэд эстроген даавар хэт их ялгардаг бол прогестерон даавар хангалтгүй ялгардаг. Эдгээр хоёр даавар нь сарын тэмдгийн мөчлөг болон жирэмслэлтэнд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, өндгөн эсийн үед эстроген даавар нь умайн салст бүрхэвчийг (эндометриум) өтгөрүүлдэг. Прогестерон даавар нь умайг жирэмслэхэд бэлддэг. Хэрэв жирэмслэлт болохгүй бол прогестероны түвшин буурдаг. Прогестероны энэ бууралт нь умайд "За, одоо энэ салст бүрхэвчийг тайрах цаг боллоо" гэж дохио өгдөг. Энэ бол сарын тэмдэг ирэх үед тохиолддог зүйл юм.

Гэсэн хэдий ч "эндометрийн гиперплази"-тай эмэгтэйчүүдэд бие махбодь прогестерон маш бага хэмжээгээр ялгаруулдаг эсвэл огт ялгаруулдаггүй. Тиймээс умайн доторлогоо гууждаггүй. Үүний оронд доторлогоо ургаж, зузаарсаар байдаг. Зузаарах тусам түүнийг бүрдүүлдэг эсүүд хоорондоо маш ойрхон болж, жигд бус хэлбэртэй болж эхэлдэг.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Эндометрийн гиперплази нь цэвэршилтийн өмнөх үе (цэвэршилтийн өмнөх үе)-д ойртож буй эсвэл цэвэршилтийн үеийг аль хэдийн туулсан эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. 35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин үүсэх нь маш ховор байдаг. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.

• Хөхний хорт хавдрын зарим эмчилгээ (жишээ нь:Тамоксифен).
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст (Чихрийн шижин) зориулав.
• Бага насандаа сарын тэмдэг ирэх эсвэл цэвэршилтийн үе маш хожуу эхлэх.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн өндгөвч, умайн эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай байсан бол.
• Цөсний хүүдий өвчтэй хүмүүст.
• Хэрэв та умайтай бол зөвхөн эстроген агуулсан (прогестеронгүй) дааврын эмчилгээ хийлгэж байна.
• Хэзээ ч жирэмсэн болж байгаагүй эмэгтэйчүүдэд зориулав.
• Таргалалт .
• "Поликистик өндгөвчний хам шинж" (PCOS) -тэй хүмүүст зориулав.
• Тамхи татдаг хүмүүст зориулав.
• Бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүст.
• Сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал эсвэл удаан хугацаагаар сарын тэмдэг ирэхгүй байх .
• Хэрэв та аарцагны эрхтнүүдийн туяа эмчилгээнд хамрагдсан бол.
• Хэрэв дархлааны систем суларсан бол (аутоиммун өвчин эсвэл тодорхой эмийн улмаас).

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Гиперплазийн төрлөөс үл хамааран хэвийн бус, хэт их цус алдалт нь цус багадалт эсвэл цусны дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Бие махбодид төмөр агуулсан хангалттай улаан эс байхгүй үед цус багадалт үүсдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв "атипи" (атипийн эндометрийн гиперплази) хэлбэрийг эмчлэхгүй орхивол хорт хавдар болж хувирах боломжтой.

>

"Энгийн атипик эндометрийн гиперплази"-тай эмэгтэйчүүдийн 8 орчим хувь нь эмчлэхгүй орхивол хорт хавдар тусах болно. "Энгийн атипик эндометрийн гиперплази"-тай эмэгтэйчүүдийн бараг 30 хувь нь эмчлэхгүй орхивол хорт хавдар тусах болно.

Тиймээс шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаж, яг юу нь буруу байгааг олж мэдэх нь чухал юм.

Эмч үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Умайн хэвийн бус цус алдалтын олон шалтгаан байж болно. Тиймээс таны шинж тэмдгийн яг тодорхой шалтгааныг олохын тулд эмч дараах шинжилгээнүүдийн нэг буюу хэд хэдийг хийж болно.

• Үтрээний хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь үтрээнд жижиг багаж оруулж, дууны долгион ашиглан умайн зургийг авахыг хэлнэ. Эдгээр зураг нь умайн доторлогоо хэт зузаан эсэхийг тодорхойлоход тусална.
• 'Умайн доторлогооны биопси': Энэ нь умайн доторлогооноос бага хэмжээний эд эсийн дээж авахыг хэлнэ. Дараа нь эсүүдийг микроскопоор шалгаж, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг эсвэл 'гиперплази'-ны мөн чанарыг тодорхойлно.
• Гистероскопи: Камер суурилуулсан нимгэн, гэрэлтэй хоолой (гистероскоп)-ыг умайн хүзүүгээр дамжуулан умай руу оруулна. Энэ процедурын үеэр умайн хөндийг тэлэх болон хусах мэс засал (D&C) эсвэл биопси хийж болно. Гистероскопи нь умайн дотор талыг сайтар харах боломжийг олгодог бөгөөд хэрэв сэжигтэй хэсэг байвал биопси хийж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? (Эмчилгээ)

Умайн доторх гиперплазийг ихэвчлэн прогестин гэж нэрлэгддэг даавараар эмчилдэг. Прогестин бол таны бие бага хэмжээгээр ялгаруулдаг прогестерон дааврын синтетик хувилбар юм. Прогестин нь янз бүрийн хэлбэрээр байдаг:

• Прогестероныг амаар уух эмчилгээ.
• Умайд оруулдаг төхөөрөмж (прогестерон агуулсан умайн доторх хэрэгсэл - IUD).
• Тарилгын хэлбэрээр (жишээ нь, Депо-Провера® ).
• Үтрээнд түрхсэн тос (Үтрээний тос эсвэл гель).

Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдолд эмч умайг тайрах мэс заслыг зөвлөж болно:

• Хэрэв таны биеийн байдал муудаж, эсвэл хорт хавдрын эсүүд ургаж эхэлбэл.
• Хэрэв прогестин эмчилгээ хийснээр байдал сайжрахгүй бол.

Умайн тайралт хийлгэх шаардлагатай юу?

Эндометрийн гиперплази нь ихэвчлэн умайг авах шаардлагагүй байдаг. Олон эмэгтэйчүүд прогестин эмчилгээ хийлгэснээр сайн үр дүнд хүрдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та умайн хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй бол, ялангуяа та атипик эндометрийн гиперплази хэмээх нарийн төвөгтэй өвчтэй бол умайг тайрах мэс засал хийх боломжтой.

'(Эндометрийн гиперплази)' хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу хийж чадах вэ?

Энэ өвчний эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Хэрэв та цэвэршилтийн дараа дааврын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол прогестероныг эстрогентэй хамт хэрэглэнэ (хэрэв танд умай байгаа бол).
• Хэрэв таны сарын тэмдэг тогтмол бус байвал эстроген болон прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм уух талаар бодож үзээрэй (эмчийн зааврын дагуу).
• Тамхи татахаа боль.
• Өөрийнхөө эрүүл жинг хадгал.

Энэ нөхцөл байдал ирээдүйд юу авчрах вэ? (Төлөв)

Эндометрийн гиперплази нь прогестин эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд атипик эндометрийн гиперплази байгаа бол энэ нь умайн хорт хавдар болж даамжирч болно. Тиймээс эмч тань хорт хавдрын эрсдлийг бүрэн арилгахын тулд тогтмол хэт авиан шинжилгээ, биопси эсвэл умайн мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Энэхүү зөвлөмжийг таны оношлогоо, эрүүл мэндийн түүх, хорт хавдар тусах эрсдэл дээр үндэслэн гаргадаг.

Эндометрийн гиперплази хүн бүрт хорт хавдар болж хувирдаг уу?

Үгүй ээ, энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Хорт хавдар тусах эрсдэл нь таны эндометрийн гиперплазийн төрлөөс хамааран 8%-30% хооронд хэлбэлздэг. Зөвхөн зарим хэлбэр нь хорт хавдар болж хувирдаг. Таны эмч танд ямар төрөл, хамгийн сайн эмчилгээ, хорт хавдар тусах эрсдэлийг тайлбарлаж чадна.

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид хандах нь гарцаагүй:

• Хэрэв та хэт их эсвэл хэвийн бус цус алдаж байгаа бол.
• Хэрэв цэвэршилтийн дараа үтрээнээс цус гарч байвал.
• Хэрэв танд сарын тэмдгийн хүчтэй өвдөлт (Дисменорея) байвал.
• Хэрэв та шээх үед өвдөлт мэдэрч байвал (дизури) .
• Хэрэв та бэлгийн харьцааны үед өвдөлт мэдэрч байвал (Диспареуния) .
• Хэрэв та аарцагны өвдөлттэй бол.
• Хэрэв үтрээнээс ер бусын ялгадас гарч байвал.
• Хэрэв та сарын тэмдэгээ байнга алддаг бол .

Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?

Хэрэв танд эндометрийн гиперплази байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Эндометрийн гиперплазийн ямар төрөл надад байдаг вэ?
• Умайн хорт хавдар тусах эрсдэл надад нэмэгдэж байна уу? Хэрэв тийм бол эрсдэлээ бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Миний эндометрийн гиперплазийн хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?
• Эдгээр эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө юу вэ?
• Манай гэр бүлд эндометрийн гиперплази үүсэх эрсдэлтэй юу? Хэрэв тийм бол тэд эрсдэлээ бууруулахын тулд юу хийж чадах вэ?
• Эмчилгээ хийсний дараа надад ямар төрлийн дараагийн тусламж үйлчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Би хүндрэлийн шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандах ёстой юу?

Энэ эмгэг ямар насны бүлэгт хамгийн түгээмэл тохиолддог вэ?

Умайн доторх гиперплази нь цэвэршилтийн үе шатанд шилжиж буй эсвэл цэвэршилт дууссан эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Цэвэршилтийн дундаж нас 51 орчим байдаг. Тиймээс 50-60 насны эмэгтэйчүүд энэ өвчинд өртөх магадлал өндөр байдаг.

Санах ёстой чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Умайн доторлогооны гиперплази гэдэг нь умайн доторлогоо зузаардаг нөхцөл юм. Энэ нь хэвийн бус цус алдалт, заримдаа таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Олон эмэгтэйчүүд прогестин дааврын эмчилгээ хийснээр тайвширдаг. Гэсэн хэдий ч атипик эндометрийн гиперплазитай эмэгтэйчүүд умайн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Ийм тохиолдолд умайг тайрах мэс засал нь шинж тэмдгийг намдааж, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг. Танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Хэрэв танд асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

Умайн доторлогооны гиперплази, умайн доторлогооны гиперплази, умайн доторлогооны зузааралт, сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал, цэвэршилт, прогестин, умайн хорт хавдар