Системийн мастоцитоз (СМ) гэж юу вэ? Айвакит эмийн талаар мэдэж авцгаая.

Таны эмч танд системийн мастоцитоз гэж нэрлэгддэг ховор тохиолддог өвчинтэй гэж хэлсэн үү? Үүнийг сонсоод та бага зэрэг айж, түгшиж магадгүй юм. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Ийм өвчнийг эмчлэх маш сайн, үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Өнөөдөр бид танд бичиж өгсөн Айвакит (авапритиниб) эмийн талаар ярилцах болно. Энэ өвчин болон эмийн талаар бүх зүйлийг энгийн бөгөөд тодорхой ойлгоцгооё.

Системийн мастоцитоз (SM) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, системийн мастоцитоз нь бидний биед "шүүлтийн эс" гэж нэрлэгддэг эсийн нэг төрөл хэт их ургадаг ховор тохиолддог өвчин юм. Эдгээр шүүлтийн эсүүд нь бидний дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг юм. Манай улсын хамгаалалтын хүчин шиг. Гадны зүйл биед ороход эдгээр эсүүд идэвхжиж, "гистамин" зэрэг химийн бодис ялгаруулдаг.

Шумууланд хазуулахад тухайн хэсэг загатнаж, улайдаг гэж төсөөлөөд үз дээ, тийм үү? Энэ гистамины улмаас ийм зүйл болдог. Гэхдээ системийн мастоцитозтой хүний ​​хувьд эдгээр шигүү мөхлөгт эсүүд биед хяналтгүй хуримтлагддаг. Тэд арьс, чөмөг эсвэл элэг, дэлүү зэрэг дотоод эрхтэнд хуримтлагддаг. Үүнээс болж бие махбодид ямар ч шалтгаангүйгээр загатнах, арьс улайх, гэдэс өвдөх, толгой эргэх зэрэг харшлын шинж тэмдэг илэрч болно.

"Системийн" гэдэг үг нь зөвхөн нэг хэсэгт биш, бүх биед нөлөөлж болно гэсэн үг юм. Энэ өвчний олон төрөл байдаг бөгөөд хөнгөн, удаан ургадаг (залхуу) хэлбэрээс эхлээд даамжирсан, хорт хавдартай хэлбэр хүртэл байдаг.

Айвакит надад тохирох эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Таны эмч танд яг ямар төрлийн системийн мастоцитоз байгааг тодорхойлохын тулд цуврал шинжилгээ хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүн болон таны шинж тэмдгүүдээс Айвакит танд тохирох эсэхийг тодорхойлно. Айвакит нь одоогоор насанд хүрэгчдэд хэд хэдэн төрлийн системийн мастоцитозыг эмчлэхээр батлагдсан.

Энэхүү Айвакит эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Айвакит бол 'киназын дарангуйлагч' гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг эм юм. Киназууд нь бидний бие махбод дахь эсүүдийн хооронд дохио илгээхэд тусалдаг ферментийн уургийн нэг төрөл юм. Эдгээр дохио нь эсийн өсөлт, хуваагдал зэрэгт маш чухал юм.

Системийн мастоцитозтой олон хүн шигүү мөхлөгт эсүүдэд байдаг KIT хэмээх уургийн мутацитай байдаг. Энэ мутаци нь KIT уургийг хэт идэвхтэй болгож, шигүү мөхлөгт эсүүд хяналтгүй өсөхөд хүргэдэг.

Айвакит эм нь яг тэр мутацид орсон KIT уургийг онилж, үйл ажиллагааг нь зогсоодог.Буруу дохио өгч буй цамхагийг чимээгүй болгохтой адил. Энэ нь шигүү мөхлөгт эсийн хэт их үйлдвэрлэлийг зогсоож, шинж тэмдгийг бууруулж, эрхтний гэмтлийг хянадаг.

Айвакит шахмалыг хэрхэн хэрэглэх вэ?

Айвакит бол эм юм. Үүнийг уухдаа хамгийн чухал зүйл бол өлөн элгэн дээрээ уух явдал юм . Энэ нь та үүнийг хоол идэхээс дор хаяж нэг цагийн өмнө эсвэл хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа уух хэрэгтэй гэсэн үг юм. Энэ үед эм нь биед хамгийн сайн шингэдэг.

Нийтлэг тогтоосон тун нь дараах байдалтай байна.

• Дэвшилтэт системийн маститын үед TOS (AdvSM): Өдөрт нэг удаа 200 мг.
• Системийн мастоцитозын үед (ISM): өдөрт нэг удаа 25 мг.

Энэ нь ихэвчлэн удаан хугацааны эмчилгээ юм. Эмч танд сайн үр дүн үзүүлж, ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илрэхгүй болтол эмийг үргэлжлүүлэн уухыг зөвлөж байна. Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл эмч таны тунг бууруулах, түр хугацаагаар зогсоох эсвэл бүрмөсөн зогсоох шийдвэр гаргаж магадгүй.

Айвакитын амжилтын талаар судалгаа юу гэж хэлж байна вэ?

Айвакит эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлыг судлах зорилгоор хийсэн гурван клиник туршилтын талаарх мэдээлэл байна.

AdvSM-ийн хувьд (хүнд): EXPLORER болон PATHFINDER гэсэн хоёр судалгаанд Айвакит хэрэглэсэн хүмүүсийн 57% буюу талаас илүү хувь нь шинж тэмдэг буурч, нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа сэргэсэн байна. Үр дүн үзүүлсэн хүмүүсийн тал хувь нь 38 сар буюу 3 жилээс дээш хугацаанд энэхүү сайжирлаа хадгалсан байна.

ISM (хөнгөн төрөл)-ийн хувьд: PIONEER судалгаагаар Айвакит уусан хүмүүст плацебо уусан хүмүүстэй харьцуулахад шинж тэмдэг (загатнах, ходоод өвдөх, ядрах гэх мэт) мэдэгдэхүйц бага байсан. Энэ нь энэ эм нь амьдралын чанарыг сайжруулахад мэдэгдэхүйц тусламж үзүүлсэн гэсэн үг юм.

Эдгээр судалгаагаар Айвакит нь системийн мастоцитозын маш үр дүнтэй эмчилгээний сонголт болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчнийг бүрэн эдгээдэггүй бөгөөд үр дүн нь хүн бүрт ижил биш гэдгийг санаарай.

Бусад эмүүдтэй холбоотой асуудал гарч болох уу? (Эмийн харилцан үйлчлэл)

Тийм ээ, Айвакит нь зарим эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг. Ялангуяа бидний элэгний CYP3A ферментэд нөлөөлдөг эмүүдтэй. Зарим эм нь бие дэх Айвакитын түвшинг нэмэгдүүлж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг бол зарим эм нь Айвакитын түвшинг бууруулж, үр нөлөөг нь бууруулдаг.

Тиймээс та хэрэглэж буй бүх эмийн талаар (бусад өвчний эм, витамин, уламжлалт эм, нэмэлт тэжээл) эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай. Дараа нь тэр ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол таны бусад эмийг солих эсвэл Айвакитын тунг өөрчлөх боломжтой.

Түүнчлэн, хэрэв та варфарин (Coumadin, Jantoven) зэрэг цус шингэлэх эм ууж байгаа бол Айвакитаас тархинд цус алдах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Тиймээс хэрэв та ийм эм ууж байгаа бол эмч таныг илүү нарийн хянах болно.

Айвакит эмийг хэрхэн авах вэ?

Айвакит бол зөвхөн жороор олгодог эм бөгөөд ихэвчлэн гематологич эсвэл хавдар судлаачийн жороор олгодог.

Энэ бол ердийн эмийн сангаас авч болох эм биш . Үүнийг "тусгай эмийн сан"-аас авах боломжтой. Эмч жорыг тухайн тусгай эмийн сан руу илгээсний дараа эмийг танай гэрт эсвэл эмчийн өрөөнд хүргэж өгч болно.