Та хөхний имплант хийлгэсэн үү? Энэ ховор тохиолддог хорт хавдрын (BIA-ALCL) талаар анхаарна уу

Хэрэв та хөхний имплант хийлгэсэн эсвэл хийлгэх талаар бодож байгаа бол энэ нийтлэл танд маш чухал байх болно. Өнөөдөр бид хөхний импланттай холбоотой маш ховор тохиолддог хорт хавдрын талаар ярих болно, гэхдээ энэ талаар олон хүн ярьдаггүй. Үүнийг сонсоод сандрах хэрэггүй, учир нь энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч аюулгүй байдлын үүднээс үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

BIA-ALCL гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, үүний бүтэн нэр нь Хөхний суулгацтай холбоотой анапластик том эсийн лимфома буюу BIA-ALCL юм. Энэ нь хөхний хорт хавдар биш. Үүнийг санах нь чухал. BIA-ALCL нь бидний биеийн дархлааны системд нөлөөлдөг хорт хавдрын нэг төрөл болох лимфома юм.

Энэ нь хөхний имплантыг тойрсон фиброз капсул болон түүний эргэн тойрон дахь шингэнд үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн маш түрэмгий хорт хавдар юм. Ихэнх хүмүүсийг имплант болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг авах мэс заслаар бүрэн эдгээж болно. Гэсэн хэдий ч ховор, илүү хүнд тохиолдолд энэ нь суганы ойролцоох тунгалгийн булчирхай болон биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл. BIA-ALCL бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар хөхний имплант хийлгэсэн сая сая эмэгтэйчүүд байдаг. Гэхдээ 2020 оны 1-р сарын байдлаар энэ өвчин дэлхий даяар ердөө 733 удаа бүртгэгдсэн байна. Энэ нь тохиолдох магадлал маш бага гэсэн үг юм. Тиймээс та үүнийг мэдэж байгаа ч шаардлагагүйгээр айх хэрэггүй.

Үүнд ямар төрлийн хөхний имплантууд оролцдог вэ?

Өнөөдрийг хүртэлх судалгаагаар BIA-ALCL нь ихэвчлэн бүтэцтэй хөхний импланттай холбоотой болохыг харуулсан. Өмнө нь бүтэцтэй имплантыг хөхийг хөдөлгөхгүйгээр байрандаа байлгахад тусалдаг байсан тул ашигладаг байсан.

Энэ өвчин гөлгөр хөхний импланттай холбоотой гэсэн мэдээлэл маш цөөхөн байдаг. Түүнчлэн, имплантыг силикон эсвэл давсны уусмалаар дүүргэсэн эсэх нь энэ өвчинд нөлөөлдөггүй бололтой.

Мөн сэргээгдсэн имплантын талаар мэдэж авцгаая.

АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) мэдээлснээр, BIA-ALCL өвчтэй хүмүүсийн ойролцоогоор 85% нь Allergan-ы үйлдвэрлэсэн BIOCELL® хэмээх бүтэцтэй имплант суулгасан байжээ. Үүний үр дүнд Allergan энэ төрлийн имплантыг зах зээлээс татахаар шийджээ.

Та ямар шинж тэмдгүүдийг мэдэх ёстой вэ?

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн зөвхөн нэг хөхөнд илэрдэг. Шинж тэмдэг нь суулгац суулгаснаас хойш нэг жилийн дараа эсвэл хэдэн жилийн дараа илэрч болно. Эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн суулгац суулгаснаас хойш 8 жилийн дараа эхэлдэг.

Дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

Гэхдээ эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хорт хавдраас үүдэлтэй биш гэдгийг санаарай. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь дараах шалтгаанаар үүсдэг.

• Капсулын агшилт
• Суулгацын урагдал
• Халдвар
• Саяхны гэмтэл (Гэмтэл)

Хорт хавдартай холбоогүй бусад шалтгаанууд байж болно, тухайлбал: Тиймээс, хэрэв та ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол сандрах хэрэггүй, гэхдээ эхлээд эмчид хандаарай.

Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд таныг үзлэг хийнэ. Дараа нь BIA-ALCL сэжигтэй бол тэд таныг иймэрхүү шинжилгээнд хамруулж магадгүй.

1. Дүрс оношилгооны шинжилгээ: Таны хийх хамгийн эхний зүйл бол хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ нь хөхөнд шингэн хуримтлагдсан эсвэл бөөгнөрсөн эсэхийг шалгах болно. Хэрэв энэ нь хангалттай тодорхой биш бол хөх болон тунгалгийн булчирхайг илүү нарийвчлан харахын тулд MRI шинжилгээ хийж болно.

2. Биопси: Хэрэв шинжилгээгээр шингэн эсвэл бөөгнөрөл илэрвэл дараагийн алхам бол зүүний биопси юм. Энд шингэн эсвэл эдийн багахан дээжийг нимгэн зүү ашиглан авч лабораторид илгээнэ.

3. Лабораторийн шинжилгээ: Лабораторид дээжийг микроскопоор шалгаж, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгана. Энэ нь BIA-ALCL эсвэл өөр өвчин эсэхийг баталгаажуулахын тулд тусгай шинжилгээ (биомаркерын шинжилгээ) хийдэг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэрэв онош батлагдсан бол та онкологич руу илгээгдэнэ.

• Үндсэн эмчилгээ нь мэс засал юм: BIA-ALCL-ийн гол бөгөөд хамгийн амжилттай эмчилгээ бол хөхний имплант болон түүнийг тойрсон сорвины эд (капсул)-ыг мэс заслын аргаар авах явдал юм.
• Эхний үе шатанд мэс засал хийх нь цорын ганц сонголт юм: Хэрэв өвчин эхний шатандаа байгаа бөгөөд мэс засалч бүхэл бүтэн мембраныг арилгах боломжтой бол өөр эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм.
• Бусад эмчилгээ: Гэсэн хэдий ч, хэрэв хорт хавдар тархсан эсвэл мембраныг бүрэн арилгах боломжгүй бол танд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяаг ашиглах.
• Хими эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгах эм өгөх.

Эрсдэлийг бууруулахын тулд юу хийж болох вэ?

Хэдийгээр энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй ч эрт илрүүлэлт нь үр дүнг ихээхэн сайжруулж чадна.

• Хөхний өөрийгөө сар бүр шалгах: Хөхөө сар бүр шалгаж байгаарай. Хавдах, овгор, өвдөлт болон бусад ер бусын өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Хэрэв та ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай: Хэрэв та бага зэрэг өөрчлөлт анзаарсан бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай.
• Имплантаа мэдэж аваарай: Та ямар төрлийн хөхний импланттай (бүтэцтэй эсвэл гөлгөр), аль компанид үйлдвэрлэгдсэнийг мэдэж аваарай. Хэрэв та эдгээр мэдээллийг мэдэхгүй бол мэс засалч эсвэл мэс засал хийлгэсэн эмнэлгээсээ асууж болно.
• Маммограммын тухай: Маммограмм нь хөхний хорт хавдрыг илрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой боловч BIA-ALCL гэж нэрлэгддэг энэхүү лимфомын өвчнийг илрүүлэхэд ихэвчлэн тустай байдаггүй.