Хоолоо хянах хэцүү байна уу? Булимиа (Bulimia Nervosa)-ийн талаар мэдэж авцгаая.

Та хэт их, хяналтгүй хооллож байгаад маш их гуниг, харамсал, тэр ч байтугай ичгүүрийг мэдэрч байсан уу? Заримдаа эдгээр мэдрэмжээ даван туулж чадахгүй байж, хоол идсэнийхээ дараа бөөлжиж эсвэл өөр аргаар хоолноосоо салахыг оролдож байсан гээд төсөөлөөд үз дээ? Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй нөхцөл байдал бөгөөд үүнийг булимиа нервоза буюу зүгээр л "булимиа" гэж нэрлэдэг. Энэ бол олон хүний ​​ярихаас дургүйцдэг сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэндийн асуудал боловч олон хүнд нөлөөлж болох бөгөөд энэ нь хооллолтын ноцтой эмгэг юм . Гэхдээ та ганцаараа биш бөгөөд үүнд тусламж авах боломжтой.

Булимиа Нервоза гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, булими гэдэг нь богино хугацаанд их хэмжээний хоол хүнс идэж (үүнийг "хэт их идэх" гэж нэрлэдэг) , дараа нь биеэс хоол хүнсийг гадагшлуулахыг оролдох (үүнийг "цэвэрлэх" гэж нэрлэдэг) үйлдэл юм. Энэхүү "цэвэрлэх" нь олон хэлбэртэй байж болно.

Та юу идэж байгаагаа хянах чадваргүй мэт санагдаж магадгүй юм. Та нэг дор маш их хэмжээний хоол идэж магадгүй, заримдаа нууцаар. Үүний дараа гэм буруу, ичгүүрийн мэдрэмж төрж болно. Эдгээр мэдрэмжүүдээ даван туулж чадахгүй үедээ бөөлжих, туулгах эм хэрэглэх эсвэл хэт их дасгал хийх замаар хоолноосоо салахыг оролдож магадгүй юм.

Энэ байдал нь таны өөрийгөө хэрхэн харж байгаад нөлөөлдөг. Таны үнэ цэнэ гадаад төрх, биеийн хэлбэрээс хамаарна гэж та бодож магадгүй. Мөн таны хянаж чадах цорын ганц зүйл бол хоол хүнс биеэс хэрхэн ялгарч байгаа юм шиг санагдаж магадгүй юм. Энэ мөчлөг нь маш эрүүл бус бөгөөд ноцтой, бүр амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Гэхдээ та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Тусламж бий.

Булими ямар төрлүүд байдаг вэ?

Булими нь биеэсээ хоол хүнсийг гадагшлуулах эсвэл жин нэмэхийг багасгах аргаас хамааран хоёр үндсэн төрөл байдаг.

Цэвэрлэх төрөл

Хоол идсэний дараа биеэсээ хоол хүнсийг зайлуулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Өөрөө бөөлжих.
• Туулгах эм хэрэглэх.
• Шээс хөөх эм уух.
• Өтгөн хаталтыг намдаахын тулд шингэн зүйл (жишээлбэл, бургуй) хэрэглэх.
• Бие махбодоос хоол хүнсийг зайлуулахын тулд бусад эм хэрэглэх.

Цэвэрлэгээгүй төрөл

Энэ аргаар та хоол хүнсийг биеэсээ шууд гадагшлуулахгүй, харин дараахь зүйлийг хийж болно.

• Хэт их дасгал хөдөлгөөн : Ерөнхий эрүүл мэндэд тустай түвшингээс хэтэрсэн, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулах хэмжээнд хүртэл дасгал хийх.
• Мацаг барихЭнэ нь хоол идэхгүй байх гэсэн үг. Энэ нь бас хэвийн зүйл биш боловч эрүүл мэндэд хортой бөгөөд хоол хүнсийг удаан хугацаанд хязгаарладаг.

Зарим хүмүүс их идсэнийхээ дараа хэдэн цагаар гүйдэг эсвэл хэдэн өдрийн турш зөв хооллодоггүй гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь булими өвчний нэг хэсэг байж болно.

Булими өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Булими өвчтэй хүн дараах шинж тэмдгүүдийг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч хүн бүр эдгээр бүх шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй бөгөөд зарим хүмүүст цөөн хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.

• Нэг дор их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэх (өмнө дурдсанчлан "хэт их идэх").
• Хоол идсэний дараа хоол хүнсийг зайлуулах (бөөлжих, туулгах эм хэрэглэх гэх мэт шээс хөөх аргууд).
• Жин нэмэхээс хэт их айх , жин хасахын тулд юу ч хийх хүсэл.
• Хоолоо хянах чадваргүй болсон мэдрэмж.
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж бага, өөрийгөө үнэ цэнэгүй гэж мэдрэх мэдрэмж.
• Хоол идсэний дараа маш их гэм буруу эсвэл ичгүүрийн мэдрэмж төрдөг.
• Сэтгэл гутрал, түгшүүр, сэтгэл санааны хэлбэлзэл эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэх зэрэг зүйлс рүү шилжих.
• Байнга ухаан алдах.
• Өтгөн хаталт.
• Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдал.
• Булчингийн сулрал.
• Нүд улайх (ялангуяа бөөлжиж буй хүмүүст).
• Нүүрний хавагнах (зарим хүмүүс үүнийг хацрын хажуу талууд хавддаг тул "бурундук хацар" гэж нэрлэдэг).

Энэ нь хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлж болно. Жишээлбэл, та "цэвэрлэгээ" хийхээсээ өмнө их зүйл идээгүй байж магадгүй. Заримдаа бага хэмжээний хоол ч гэсэн таныг таагүй мэдрэмж төрүүлж, "цэвэрлэгээ" хийхийг хүсэхэд хүргэдэг. Таны "цэвэрлэгээ" хийх арга нь хүн бүрт өөр өөр байж болно.

Булими өвчний шалтгаанууд юу вэ?

Булими мэдрэлийн эмгэгийн шалтгааныг яг таг хэлэхэд хэцүү ч судлаачид үүнийг удамшлын нөлөө (өөрөөр хэлбэл үеэс үед дамждаг зүйлс) болон сурсан зан үйлийн хослол гэж үзэж байна.

Нийгэм болон хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээс харж байгаа зүйл чинь - "үзэсгэлэнтэй бие ийм л харагддаг" гэх мэт санаанууд танд маш их дарамт учруулж болзошгүйг бодоод үз дээ. Эдгээр гадны нөлөөллүүд нь таны бие махбодийн талаарх бодол ("биеийн дүр төрх") болон өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид нөлөөлж болно. Түүнчлэн, та маш их стресст орсон , гунигтай, бухимдсан, эсвэл амьдралдаа юуг ч хянаж чадахгүй юм шиг санагдсан үед энэ бүхэн нь хооллолтын энэхүү эмгэгийн хөгжилд нөлөөлж болно.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Булимиа мэдрэлийн эмгэг нь хэнд ч тохиолдож болох боловч дараах хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

• Өсвөр насныхан эсвэл залуу насанд хүрэгчид.
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь хооллох эмгэгтэй бол (биологийн холбоотой).
• Хэрэв та аль хэдийн сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутрал гэх мэт сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарсан бол.
• Эмэгтэйчүүдэд (энэ нь эрэгтэйчүүдэд ч тохиолдож болох ч эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг).

Булими өвчний болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Энэхүү хооллолтын эмгэг нь эрүүл мэндийн олон эрсдэл дагуулдаг. Эдгээр нь маш аюултай бөгөөд тэдгээрийн олонх нь амь насанд аюултай байж болно. Боломжит хүндрэлүүд нь:

• Зүрхний цохилтын хэвийн бус байдал (жишээ нь, `(Хэм алдагдал)`).
• Гэдэс болон ходоодны гэмтэл.
• Шүдний асуудал (шүд цоорох, шүдний элэгдэл, шүдний тунгалаг байдал).
• Улаан хоолойн үрэвсэл ба улаан хоолойн цооролт.
• Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD).
• Зүрхний дутагдал.
• Гэдэсний мэдрэгшилтэй холбоотой нөхцөл байдал (Цочромтгой гэдэсний хам шинж - IBS)
• Амиа хорлох эрсдэл нэмэгддэг.
• Хоол тэжээлийн дутагдал ба шингэн алдалт (бие махбодид усны дутагдал).
• Хацар хавагнах.
• Хоолой болон ходоод өвдөх.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин.

Булими өвчнийг эрт эмчлэх нь эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж, урт хугацааны үр нөлөөг бууруулж чадна. Тиймээс хэрэв танд энэ талаар ямар нэгэн эргэлзээ байвал яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Эмч нар булими өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч эхлээд биеийн үзлэг хийнэ. Тэрээр таны өвчний түүх, шинж тэмдгийн талаар асууна. Эдгээр зүйлсийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бага зэрэг айх эсвэл эвгүй санагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар таныг шүүхийн тулд биш, харин танд туслахын тулд байдаг. Тиймээс тэд танд зөв тусалж чадахын тулд хооллох зуршил, зан үйлийнхээ талаар үнэнч байх нь маш чухал юм.

Эмч таны шинж тэмдгийг Америкийн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Холбооны Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Оношлогоо, Статистикийн Гарын Авлага (DSM-5-TR)-д заасан шалгууртай харьцуулна. Тэрээр танаас дараах асуултуудыг асууж магадгүй:

• Та хэтрүүлэн идэх үе давтагддаг уу?
• Та хоолоо хянах чадваргүй болсон мэт санагдаж байна уу?
• Та цэвэршүүлэх зан үйлд оролцдог уу?
• Та гурван сарын турш долоо хоногт дор хаяж нэг удаа хэтрүүлэн хооллож байсан тохиолдол гарч байсан уу?
• Таны биеийн жин эсвэл хэлбэр дүрс өөрийгөө хэрхэн харж байгаад (өөрийгөө хэрхэн харж байгаад) хүчтэй нөлөөлдөг үү?

Энэхүү хооллолтын эмгэгийг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эмч тань энэ өвчин таны эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж байгааг харахын тулд зарим шинжилгээг захиалж болно. Жишээлбэл:

• Цусны шинжилгээ.
• Зүрхний цохилтыг шалгах (Электрокардиографи - ЭКГ эсвэл ЭКГ)).
• Бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ.
• Шээсний шинжилгээ.

Булими өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмч дараах эмчилгээг зөвлөж болно:

• Зөвлөгөө/Эмчилгээ : ЯлангуяаТанин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь ярианы эмчилгээний маш тустай хэлбэр юм. Үүнд та сэтгэл засалчтай уулзаж, тэдэнтэй хамтран таны бодол санаа таны зан төлөвт хэрхэн нөлөөлөхийг өөрчлөх болно.
• Хоол тэжээлийн зөвлөгөө : Энэ нь таны идэж буй хоол хүнстэй эрүүл харилцаа тогтооход туслахын тулд бүртгэлтэй хоол зүйч эсвэл зөвлөхтэй хамтран ажиллахыг хэлнэ.
• Эмийн эмчилгээ : Заримдаа сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг антидепрессантуудыг хэрэглэдэг. Эдгээр нь хэтрүүлэн идэх, бөөлжих явдлыг бууруулдаг. Мөн сэтгэл түгшилт, сэтгэл гутралыг эмчлэхэд тусалдаг.
• Дэмжлэгийн бүлгүүд : Эдгээрийг бусад эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхэд маш их тустай байж болно. Үүнтэй төстэй туршлагатай бусад хүмүүстэй холбогдох нь таны эдгэрэлтийн аялалд тустай байж болно.

Нэг эмчилгээний арга хүн бүрт тохирохгүй гэдгийг санаарай. Зорилгодоо хүрэхийн тулд та өөр өөр арга, өөр замыг туршиж үзэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та хоол хүнстэй харьцах харьцаанаасаа болж стресст орсон эсвэл энэ нь таны өдөр тутмын амьдралд саад болж байгаа бол эмчтэй заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай :

• Цээжний өвдөлт.
• Толгой эргэх.
• Ухаан алдах.
• Зүрхний цохилт хэвийн бус байх мэдрэмж (зүрх дэлсэх).
• Амьсгал давчдах / Амьсгал давчдах.
• Хүнд хэлбэрийн хоолой өвдөх.

Хэрэв та амиа хорлох бодолтой байгаа бол ганцаараа зовох хэрэггүй . Тусалж чадах хэн нэгэн бий. (Шри Ланкад та Сумитраё гэх мэт байгууллагуудад 0112692909 утсаар холбогдож болно). Хэрэв та томоохон хямралд ороогүй байсан ч дуугарахаас бүү эргэлзээрэй. Хэрэв та яаралтай тусламж хэрэгтэй бол 1990 (Сувасерия) дугаарт эсвэл хамгийн ойрын цагдаагийн хэлтэст залгаарай.

Булими өвчнөөс эдгэрэх тухай

Эдгэрэх нь гарцаагүй боломжтой. Гэхдээ энэ нь цаг хугацаа шаарддаг. Таны эмч, эмчилгээний эмч нар танд болон таны шинж тэмдгүүдэд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахын тулд тантай хамтран ажиллах болно. Таны эмчилгээний эмч танд бодитой зорилго тавьж, тэдгээрийн төлөө ажиллахад туслах болно.

Заримдаа шинж тэмдгүүд дахин давтагдах (дахилт) боломжтой гэдгийг мэдэх нь чухал юм."Дахилт" гэдэг нь эрүүл зуршлын дараа эрүүл бус зан үйлдээ эргэн орохыг хэлнэ. Та "дахилт" хийх үед энэ нь маш том ухралт мэт санагдаж болох ч энэ нь таныг хэн болохыг шүүмжилсэн хэрэг биш юм. Эдгэрэлт бол хэцүү бөгөөд хүнд ажил юм. Гэхдээ та хэзээ ч ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Таны асрамжийн баг танд хэвийн байдалдаа эргэн ороход туслах болно. Тэд шаардлагатай бол таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд тохируулга хийх болно.

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол ноцтой, ихэвчлэн амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно. Тиймээс хэрэв та эмчилгээгээ хараахан эхлүүлээгүй бол яаралтай авах нь чухал юм .

Булимитай амьдрах ямар байдаг вэ?

Хүн бүрийн хооллолтын энэхүү эмгэгтэй холбоотой туршлага өөр өөр байдаг. Булимитай амьдарч байхдаа таны бодож, мэдэрч болох зарим зүйлсийг энд оруулав.

• "Би гадуур хооллохоос айж байна, учир нь би хэтэрхий хурдан их идчихээд дараа нь бие засах газар олж чадахгүй байх вий гэж санаа зовж байна."
• "Би өөрийгөө толинд харах дургүй, учир нь надад өөрийнхөө гадаад төрх таалагддаггүй."
• "Амьдралдаа миний хянаж чадах цорын ганц зүйл бол 'цэвэрлэгээ' юм шиг санагддаг."
• "Стресстэй үед хэт их уух нь тайвшруулдаг ч би маш хурдан иддэг тул хоолны амтыг үнэхээр үнэлдэггүй."
• "Идсэний дараа би маш их гэм буруутай мэт санагддаг (яг л том гэмт хэрэг үйлдсэн юм шиг). Тэр алдаагаа нөхөх цорын ганц арга бол 'цэвэрлэх' юм шиг надад санагддаг."

Хэрэв эдгээр бодол танд танил сонсогдож байвал эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй уулзах цаг болжээ . Эдгээр нь хоол хүнс болон өөрийнхөө тухай ойлголттой илүү сайн харилцаа тогтооход тусална.

Эцэст нь санах ёстой хамгийн чухал зүйл

Юу идэж байгаа болон биеийн хэмжээндээ санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ булими бол үүнээс хамаагүй илүү зүйл юм. Энэ бол эрүүл мэндийн олон хүндрэлд хүргэж болзошгүй гүн гүнзгий өвчин юм . Хэрэв та энэ өвчтэй гэж бодож байвал тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй. Зөв эмчилгээ, сэтгэцийн эрүүл мэндийн дэмжлэг үзүүлснээр эдгэрэх нь гарцаагүй боломжтой. Эмчтэй ярилцах нь таны сайн сайхан байдлыг хамгаалах эхний алхам юм. Та ганцаараа биш бөгөөд тусламж үргэлж бэлэн байдаг.

Булими мэдрэлийн эмгэг, хооллолтын эмгэг, хэтрүүлэн идэх, бөөлжих, сэтгэцийн эрүүл мэнд, хоол тэжээл, булими эмчилгээ