Та аймшигтай үйл явдлын дараа шоконд орсон уу? Энэ нь цочмог стрессийн эмгэг байж болох уу?

Заримдаа бид амьдралдаа хэзээ ч төсөөлж ч байгаагүй аймшигтай, аймшигтай үйл явдлуудтай тулгардаг, тийм үү? Ийм зүйл тохиолдоход маш их цочрол, айдас мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ заримдаа энэ цочрол арай хэтэрхий их мэдрэгддэг. Та үүнтэй төстэй зүйлтэй тулгарч байсан уу? За, энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Цочмог стрессийн эмгэг (ASD) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, цочмог стрессийн эмгэг гэдэг нь маш хүнд, гэмтлийн үйл явдлыг мэдэрснээс хойш эхний сарын дотор үүсдэг богино хугацааны сэтгэцийн хямралын төлөв юм. Та дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• Хүнд хэлбэрийн түгшүүр: Зөвхөн айдас төдийгүй, маш их жин, тавгүй мэдрэмж.
• Тэвчихийн аргагүй айдас эсвэл арчаагүй байдал: Тэр үйл явдлыг санахад зүрх чинь хурдан цохилж, хөлөрч, юу ч хийж чадахгүй юм шиг санагддаг.
• Эргэн тойрон дахь дурсамж эсвэл хар дарсан зүүд: Үйл явдал үнэхээр дахин болж байгаа юм шиг санагдах эсвэл түүний талаар хар дарсан зүүд зүүдлэх.
• Бие махбодоосоо хөндийрч, сэтгэл хөдлөлгүй байх: Заримдаа та юу ч бодит биш, зүүд мэт санагдаж магадгүй. Эсвэл та аз жаргал, гуниг гэх мэт сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч чадахгүй байж магадгүй.
• Үйл явдлыг сануулдаг газар, эд зүйлс, хүмүүсээс зайлсхийх: Та үйл явдал болсон газар очиж, түүний талаар ярилцах эсвэл түүнд оролцсон хүмүүстэй уулзахыг хүсэхгүй байж магадгүй юм.

Гэнэтийн үерт автсан, ноцтой автомашины осолд орсон, эсвэл хэн нэгэн таныг дарамталж байгааг төсөөлөөд үз дээ. Эдгээрийг бид "гэмтлийн үйл явдал" гэж нэрлэдэг. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Хар салхи, гал түймэр, үер зэрэг байгалийн гамшиг .
• Бэлгийн хүчирхийлэл эсвэл бие махбодийн хүчирхийлэл .
• Хүнд хэл амаар доромжлох .
• Хэн нэгэн бие махбодийн гэмтэл авах эсвэл үхлийн гэрч болохыг харах.
• Том автомашины осол гэх мэт ноцтой осол аваар.
• Гэнэтийн ноцтой гэмтэл эсвэл гэнэтийн хүнд өвчин .
• Дайны нөхцөл байдал .

Энэ нөхцөл байдал (Цочмог стрессийн эмгэг) нь хүүхэд, залуу хүн, насанд хүрсэн хүн гэх мэт хэнд ч тохиолдож болно.

(Цочмог стрессийн эмгэг) болон (PTSD)-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та PTSD буюу Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн талаар сонссон байж магадгүй. Энэ хоёрын гол ялгаа нь шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа юм. Цочмог стрессийн эмгэгийн үед эдгээр стресстэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн үйл явдлаас хойш гурван өдрөөс дөрвөн долоо хоног (нэг сар)-ын дотор илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд дөрвөн долоо хоногоос илүү удаан үргэлжилдэг.Хэрэв энэ нь үргэлжилсээр байвал энэ нь PTSD гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болно. Энгийнээр хэлбэл, ASD нь гэмтлийн дараа шууд үүсдэг хариу үйлдэл юм. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол PTSD болж хөгжиж болно.

(Дасан зохицох эмгэг) болон (Цочмог стрессийн эмгэг)-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Дасан зохицох эмгэг нь амьдралын өөрчлөлт эсвэл стресстэй үйл явдлын хариуд үүсдэг сэтгэцийн төлөв байдал юм. Гэсэн хэдий ч эндхийн ялгаа нь цочмог стрессийн эмгэгийн үед Дасан зохицох эмгэгийг өдөөдөг үйл явдал (жишээлбэл, ажлаас халах, харилцаа холбоо тасрах) нь Дасан зохицох эмгэгийг өдөөдөг үйл явдал (жишээлбэл, бэлгийн хүчирхийлэл, томоохон байгалийн гамшиг) шиг хүнд биш юм. Дасан зохицох эмгэгийн үед тохиолддог сэтгэл хөдлөлийн болон зан үйлийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүлээгдэж байснаас илүү хүнд байдаг.

Цочмог стрессийн эмгэг хэр түгээмэл вэ?

Судлаачид энэ нь хэр түгээмэл болохыг сайн мэдэхгүй байна. Нэг шалтгаан нь зарим хүмүүс шинж тэмдгүүд нь PTSD-ийн үе шатанд хүрэх хүртэл эмнэлгийн тусламж авдаггүй явдал юм. Төрөл бүрийн судалгаагаар гэмтлийн дараах цочмог стрессийн эмгэг (ASD)-ийн тохиолдол 6%-33% хооронд хэлбэлздэг. Энэ хувь нь үйл явдлын шинж чанараас хамааран харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл, осол аваар эсвэл байгалийн гамшгаас амьд үлдсэн хүмүүс ASD-тэй болох магадлал бага байдаг. Гэсэн хэдий ч хүчирхийллийн үйл явдал (халдах, буудлага)-д өртсөн хүмүүс ASD-тэй болох эрсдэл өндөр байдаг.

Цочмог стрессийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ASD-ийн шинж тэмдгүүд нь голчлон сэтгэл зүйн болон зан үйлийн шинж чанартай байдаг. Тэдгээрийн зарим нь:

• Тухайн үйл явдлын талаарх хяналтгүй, сэтгэл түгшээсэн дурсамжууд танд эргэн ирж, яг л тэр үйл явдал таны оюун санаанд дахин дахин эргэлдэж байгаа мэт санагдана.
• Ялангуяа болсон явдалтай холбоотой хар дарсан зүүд байнга зүүдэлдэг .
• Эргэцүүлэл гэдэг нь тухайн үйл явдлыг дахин мэдрэх мэдрэмж юм. Өөрөөр хэлбэл, та тэр үед үнэхээр тэнд байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
• Тухайн үйл явдлыг сануулах зүйлийг харах, сонсох эсвэл мэдрэх үед оюун ухаан эсвэл бие махбодид хүчтэй дарамт эсвэл өвдөлт мэдрэгдэх.
• Аз жаргал, тайтгарал, хайрын мэдрэмж зэрэг эерэг сэтгэл хөдлөлийг мэдрэхэд байнгын бэрхшээлтэй байх. Та зүгээр л хоосон, баяр баясгалангүй мэт санагдаж магадгүй.
• Орчин тойрон өөрчлөгдөж, зүүдэндээ байгаа юм шиг, цаг хугацаа удаан өнгөрч байгаа юм шиг санагдаж байна.
• Үйл явдлын чухал хэсгүүдийг мартах.
• Тухайн үйл явдалтай холбоотой өвдөлттэй дурсамж, бодол, мэдрэмжээс зайлсхийхийг хичээдэг.
• Тухайн үйл явдлыг сануулдаг гадны зүйлсээс (хүмүүс, газар, эд зүйлс) зайлсхийхийг хичээдэг.
• Нойрны эмгэг. Унтаж чадахгүй байх, ойр ойрхон сэрэх, хар дарсан зүүднээс болж унтаж чадахгүй байх.
• Уур уцаартай болох эсвэл амархан уурлах. Жижиг зүйлээс болж уурлаж, бухимдах.
• Хэт сонор сэрэмжтэй байх: Аюулаас байнга сэрэмжтэй байх (хэт сонор сэрэмжтэй байх). Бүх зүйлээс сэжиглэж, айх.
• Анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх. Даалгавраа гүйцэтгэх, ном унших эсвэл юм санахад бэрхшээлтэй байх.
• Гэнэтийн чимээ эсвэл хөдөлгөөнтэй тулгарсан ч гэсэн хэтрүүлсэн цочирдох рефлекс.

Та зам дээр алхаж байхдаа томоохон осол харсан гээд төсөөлөөд үз дээ. Үүний дараа та осол болсон газраас явахаас айж, замын хөдөлгөөний чимээ сонсоод айж, шөнө унтаж чадахгүй, мөн адил зүйлийг зүүдэлдэг. Эдгээр нь аутизмын эмгэгийн үед тохиолдож болох зүйлс юм.

Цочмог стрессийн эмгэгийн шалтгаанууд юу вэ?

Ижил төрлийн гэмтлийн үйл явдалтай тулгарсан ч гэсэн хүн бүр адилхан хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Зарим хүмүүс аутизмын эмгэгтэй болдог бол зарим нь үгүй. Энэ нь яагаад болдог нь одоогоор тодорхойгүй байна. Нэг онол бол "айдсын нөхцөл байдал" гэсэн ойлголт юм. Юу болдог вэ гэвэл таны бие гэмтлийн үйл явдалтай холбоотой тодорхой зүйлд (өдөөлт) айдастай хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг. Жишээлбэл, та өнгөрсөн шөнө автомашины осолд орсон гэж төсөөлөөд үз дээ. Тухайн үед таны машинд түргэн хоолны газар байсан. Хэрэв та тэр шөнө түргэн хоолны үнэрийг мэдэрвэл, бодит осол гараагүй байсан ч гэсэн таны бие ослын үеэр байсан шигээ айдастай хариу үйлдэл үзүүлж магадгүй юм. Өөрөөр хэлбэл та түгшиж, хөлөрч эхэлж магадгүй юм. Зарим хүмүүс энэхүү "айдсын нөхцөл байдалд" дасан зохицдог. Өөрөөр хэлбэл тэд айдас төрүүлдэг өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлээ аажмаар бууруулдаг. Гэхдээ хэрэв энэ нь зөв тохиолдохгүй бол энэ нь цочмог стрессийн эмгэг, тэр ч байтугай PTSD-д хүргэж болзошгүй юм.

Цочмог стрессийн эмгэг үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

ASD-ийн хөгжилд нөлөөлж болох зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Эдгээр нь:

• Өмнө нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай байсан (өмнөх гэмтлийн туршлага орно).
• Сүйрлийн санаа зоволт гэдэг нь аливаа зүйлийн талаар хэт их санаа зовох, хор хөнөөлтэй сэтгэх явдал юм .
• Зайлсхийх даван туулах хэв маягтай байх.
• Нийгмийн дэмжлэг дутмаг (Дэмжлэгийн систем). Энэ нь асуудал гарсан үед ярилцах эсвэл тусламж хүсэх хүнгүй байх гэсэн үг юм.

Энэ өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Цочмог стрессийн эмгэгийн гол хүндрэл нь гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) болж хөгжиж болзошгүй юм. Хэрэв цочмог стрессийн эмгэгийг зөв эмчлэхгүй бол PTSD үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Цочмог стрессийн эмгэгийг хэрхэн оношлох вэ?

Цочмог стрессийн эмгэгийг оношлох тусгай шинжилгээ байдаггүй. Эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөх тантай шинж тэмдэг, эмнэлгийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн түүхийн талаар ярилцаж оношлох болно. Тэд Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлага (DSM-5)-ын шалгуурыг ашиглана.

Цочмог стрессийн эмгэгийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

(Цочмог стрессийн эмгэг)PTSD-ийн гол эмчилгээ бол сэтгэл заслын эмчилгээ бөгөөд энэ нь ярианы эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Гэмтэлд чиглэсэн CBT гэж нэрлэгддэг танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээний (CBT ) тодорхой хэлбэр нь маш үр дүнтэй байдаг. Энэхүү эмчилгээг сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл зүйч гэх мэт мэргэшсэн, мэргэшсэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хийдэг. Энэ нь танд болон шаардлагатай бол танай гэр бүлд дэмжлэг, боловсрол, зөвлөгөө өгдөг. Гэмтэлд чиглэсэн CBT нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Та бие махбодь нь цочрол, стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг талаар мэдэх болно.
• Та шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах талаар сурах болно.
• Дахин хэлбэржүүлэх нь асуудалтай бодлын хэв маягийг тодорхойлж, өөрчлөхөд тусална.
• Илрүүлэх эмчилгээ: Энэ нь аюулгүй орчинд айж, зайлсхийдэг зүйлсдээ аажмаар өөрийгөө илчлэхийг хэлнэ. Цочмог стрессийн эмгэгтэй хүмүүс заримдаа гэмтлийн үйл явдалтай холбоотой зүйлс, газруудаас зайлсхийдэг. Тиймээс тэд эдгээр зүйлстэй тулгарах үед айдсаа хэрхэн хянахаа сурах боломж олддоггүй. Эмчилгээний эмч нар энэ аргыг ашиглан аутизмын эмгэгтэй хүмүүсийг түгшүүр төрүүлдэг нөхцөл байдалтай аажмаар нүүр тулахад нь урамшуулж, дараа нь эдгээр нөхцөл байдалд үлдэж, даван туулах дадлага хийдэг.

Цочмог стрессийн эмгэгийн бусад эмчилгээ

Цочмог стрессийн эмгэгийг эмчлэхэд эм хэрэглэхийг дэмжих нотолгоо тийм ч их биш боловч PTSD-ийн шинж тэмдгийг намдаахад туслах зарим эмүүд байдаг. Жишээлбэл:

• (Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагчид - SSRIs)
• (Серотонин ба Норэпинефриний нөхөн шингээлтийн дарангуйлагчид - SNRIs)

Гэхдээ энэ эмийг өгөх эсэх, юу өгөхийг зөвхөн эмч л шийдэж чадна.

Цочмог стрессийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Бид гэмтлийн үйл явдлаас урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар Цочмог стрессийн эмгэгийн шинж тэмдгийн эрчимийг хянах боломжтой болохыг харуулсан. Эдгээр зүйлс тусалж чадна:

• Хувийн аюулгүй байдал: Гэмтлийн үйл явдлын дараа аюулгүй байдлыг мэдрэх нь маш чухал юм. Хайртай хүмүүсийнхээ дэмжлэг, түүнчлэн гэмтлийн үйл явдлын дараа туслахаар сургагдсан мэргэжилтнүүдийн дэмжлэг маш их тустай байдаг.
• Бие махбодийн эрүүл мэнд: Гэмтлийн дараа өдөр тутмын эрүүл хэв маягийг хадгалах нь чухал юм. Тэнцвэртэй хооллолт, сайн унтах, дасгал хөдөлгөөн хийх, бясалгал хийх зэрэг зүйлсийг нэн тэргүүнд тавь. Түр зуурын тусламж болгон архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий.
• Сэтгэл санааны дэмжлэг: гэмтлийн дараа гэр бүл, найз нөхдөөсөөСэтгэл санааны дэмжлэг авах нь зайлшгүй чухал. Хэрэв боломжгүй бол эмч, зөвлөхүүд туслалцаа үзүүлж чадна.
• Эмнэлгийн багтайгаа холбоотой байгаарай: Гэмтлийн үйл явдлын дараа эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмч болон/эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм.

Цочмог стрессийн эмгэгийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Цочмог стрессийн эмгэгийн хэтийн төлөв нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Хэрэв шинж тэмдгийг эмчлэхгүй орхивол цаашид хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл:

• Архи болон/эсвэл мансууруулах бодисын донтолт .
• PTSD, түгшүүр, сэтгэл гутрал , эсвэл сандралын эмгэг зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал.
• Амиа хорлох эсвэл өөртөө/бусдад хор хөнөөл учруулах тухай бодлууд.
• Ажил дээрээ болон хувийн харилцаандаа асуудалтай тулгардаг.

Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн амиа хорлох бодолтой байгаа бол 988 дугаарт Амиа хорлолт ба хямралын тусламжийн утас руу залгаарай. Эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандана уу.

Хэрэв надад (Цочмог стрессийн эмгэг) байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Цочмог стрессийн эмгэгийн үед мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэхээс гадна та дараах эерэг үйл ажиллагаанаас ашиг хүртэх боломжтой.

• Стрессийг бууруулахын тулд дасгал хөдөлгөөн хийх. Алхах эсвэл йог хийх гэх мэт.
• Бодит зорилго тавьж, түүндээ хүрэхийг хичээ. Жижиг зүйлсээс эхэл.
• Итгэдэг хүмүүстэйгээ цагийг өнгөрөөж, тэдэнд өөрийн туршлага болон тэдэнд хэрхэн тусалж чадах талаар мэдээлэл өгөх.
• Танд тав тухтай мэдрэмж төрүүлдэг газрууд болон мөчүүдийг тодорхойлж, тэдгээрт анхаарлаа төвлөрүүл.
• Гэмтлийн тусламжийн бүлэгт элсэх нь ганцаараа биш гэдгээ мэдрэх сайхан арга юм .
• Тэвчээртэй байж, өөртөө анхаарал тавихыг чухалчил. Шинж тэмдгүүд нэг дор биш, аажмаар сайжирдаг гэдгийг санаарай.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Мөн сэтгэл зүйн гэмтлийн дараа эмч болон/эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ тогтмол уулзах нь маш чухал юм. Тэдэнтэй өөрийн мэдрэмж болон бэрхшээлийнхээ талаар нээлттэй ярилц.

Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд амиа хорлох эсвэл өөрийгөө гэмтээх бодол төрж байвал энэ нь маш ноцтой нөхцөл байдал юм. Яаралтай 1990 (түргэн тусламж) руу залгаарай, эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт очоорой, эсвэл Амиа хорлолт ба хямралын тусламжийн утастай холбогдохын тулд 988 руу залгаарай.

Эцэст нь, санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

Гэмтлийн үйл явдлын дараа мэргэжлийн тусламж авах нь хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч (Цочмог стрессийн эмгэг - ASD)Өвчнийхөө эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал гэдгийг ойлгоорой. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмчилгээ нь таныг илүү сайн мэдрэхэд тусална. Эмчилгээний сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд туслах, таныг дэмжихийн тулд тэнд байгааг санаарай. Та ганцаараа биш. Үүнийг даван туулах хүч чадлыг олох болтугай!