Та орондоо өнхөрч, толгойгоо өргөж, дээрээсээ ямар нэгэн зүйлд хүрэх эсвэл гэнэт босоход өрөө бүхэлдээ таныг тойрон эргэлдэж байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Хэдэн секундын турш энэ нь маш эвгүй, аймшигтай туршлага байж болно. Олон хүмүүс үүнийг "тэдний
толгой эргэх " гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ төрлийн толгой эргэх нийтлэг шалтгаан болон маш энгийн боловч гайхалтай үр дүнтэй эмчилгээний талаар ярилцах болно.
Яагаад миний толгой гэнэт ингэж эргэлдээд байгаа юм бэ? BPPV гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны дотор чихэнд гарсан бага зэргийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй. Үүнийг бодоод үз дээ, бидний дотор чихэнд бидний биеийн
тэнцвэрийг хянадаг маш мэдрэмтгий систем байдаг. Энэ системийн дотор кальциас бүрдсэн жижиг талстууд байдаг. Бид эдгээрийг анагаах ухааны нэр томъёогоор "отокони" эсвэл "каналит" гэж нэрлэдэг. Тэд зөв газартаа байгаа л бол ямар ч асуудалгүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа нас ахих тусам, толгойн бага зэргийн гэмтлийн улмаас, эсвэл заримдаа ямар ч шалтгаангүйгээр эдгээр жижиг талстууд байрнаасаа мултарч, тэнд байгаа хагас дугуй суваг руу шилждэг. Энэ үед л асуудал эхэлдэг. Та толгойгоо тодорхой байрлалд эргүүлэхэд (жишээлбэл, орондоо эргэж ороход) мултарсан талстууд суваг дотор урагш хойш хөдөлдөг. Энэ нь таны тархинд та эргэлдэж байна гэсэн буруу дохиог илгээдэг. Та үнэндээ эргэлдэхгүй байгаа ч тархи тань тэгж боддог. Үүнийг бид
хоргүй пароксизмаль байрлалын толгой эргэх (BPPV) гэж нэрлэдэг.
"Хоргүй" гэдэг нь энэ нь ноцтой, амь насанд аюултай өвчин биш гэсэн үг. "Хавсарсан" гэдэг нь тасралтгүй биш, харин гэнэт гарч, алга болдог гэсэн үг. "Байрлалын" гэдэг нь зөвхөн толгойн байрлал өөрчлөгдөхөд л тохиолддог гэсэн үг. "Толгой эргэх" гэдэг нь толгой эргэх гэсэн үг. Одоо ойлгож байна уу?
Тэгэхээр үүний шийдэл юу вэ? Эпли маневр гэж юу вэ?
За, одоо та асуудлыг ойлголоо. Тэгэхээр шийдэл нь юу вэ? Энэ бол маш энгийн. Та зүгээр л буруу байрлалтай нугаламыг зөв байрлалд нь буцааж авчрах хэрэгтэй. Үүнийг бид үүний тулд хийдэг энгийн, тодорхой дасгалын цуврал гэж нэрлэдэг
бөгөөд энэ нь Каналитын байрлалыг өөрчлөх процедур ( CRP ) юм . Бидний үүнд ашигладаг хамгийн түгээмэл, алдартай, амжилттай аргуудын нэг бол
Эпли маневр юм. Та толгой, биеийг тодорхой хэв маягаар, тодорхой дарааллаар эргүүлж, таталцлын хүчийг ашиглан эдгээр нугаламыг байх ёстой газар руу нь буцааж илгээх явдал юм.
Чухал зүйл бол энэ эмчилгээ нь зөвхөн BPPV-ээс үүдэлтэй толгой эргэх үед л үр дүнтэй байдаг . Энэ нь чихний халдвар , мигрень эсвэл бусад мэдрэлийн өвчнөөс үүдэлтэй толгой эргэх үед үр дүнгүй. Тиймээс та BPPV-тэй эсэхээ тодорхойлохын тулд эхлээд эмчид хандах нь чухал юм.
Эпли маневрыг хэрхэн хийдэг вэ?
Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэгт эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч хийдэг. Үүнийг маш болгоомжтой, зөв алхмуудыг дагаж хийх шаардлагатай. Бүх үйл явц нь ихэвчлэн 5-10 минут л болдог. Доорх хүснэгтэд үүнийг хийх алхмуудыг харуулав. (Жишээлбэл, толгой эргэх нь баруун чихнээс чинь гарч байна гэж бодъё).
| Алхам | Үүнийг хэрхэн хийх вэ (Тодорхойлолт) |
|---|
| Алхам 1: Суух | Шалгалтын ширээн дээр цэх суу. Эмч таны толгойг 45 градус баруун тийш (өвдсөн чих рүү) эргүүлнэ. |
| Алхам 2: Хурдан хэвт | Одоо толгойгоо мөн адил баруун тийш эргүүлээд орон дээр хурдан хэвт. Толгой чинь орны түвшнээс арай доош унжиж, мөр чинь орны ирмэг дээр байх ёстой. Энэ байрлалд 30-60 секундын турш байгаарай. (Энэ үед толгой чинь илүү их эргэлдэж магадгүй бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм). |
| Алхам 3: Толгойгоо нөгөө тал руу эргүүлэх | Толгойгоо өргөлгүйгээр толгойгоо аажмаар зүүн тийш эргүүлнэ (90 градус). Толгойгоо одоо зүүн тийш 45 градус эргүүлэх хэрэгтэй. Энэ байрлалд 30-60 секундын турш барина. |
| Алхам 4: Биеийг эргүүлэх | Одоо толгойгоо оролцуулан бүх биеэ зүүн тийш эргүүлж, хажуу тийшээ нала. Одоо та шал руу харж байх ёстой. Энэ байрлалд 30-60 секундын турш бай. |
| Алхам 5: Буцаад суух | Хөлөө орны хажуу тийш аажуухан буулгаад, дахин цэх суу. |
Би үүнийг гэртээ өөрөө хийж болох уу?
Тийм ээ, та чадна. Гэхдээ том
"гэхдээ" гэж хэлэх хэрэгтэй! Үүнийг гэртээ туршиж үзэхээсээ өмнө
эмчид ядаж нэг удаа зөв хийхийг зааж өгөх хэрэгтэй. Буруу хийвэл
хүзүүний асуудал үүсгэж эсвэл толгой эргэх мэдрэмжийг улам дордуулж болзошгүй. Түүнчлэн, аль чих толгой эргэх шалтгаан болж байгааг эмчээсээ асууж тодруулах хэрэгтэй. Учир нь та дасгалаа толгойгоо нөгөө тийш нь эргүүлж эхлэх хэрэгтэй. Олон хүн орой унтахаасаа өмнө үүнийг хийх дуртай байдаг. Учир нь дасгалын дараа бага зэрэг толгой эргэвэл нойр хүрэхэд арилдаг.
Энэ аргын давуу болон эрсдэлүүд юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил энэ нь ашиг тустай бөгөөд бага зэргийн эрсдэлтэй байдаг.
| Давуу талууд | Эрсдэл / Хүндрэлүүд |
|---|
| Маш аюулгүй. | Дасгал хийх үед толгой эргэх нь түр зуур нэмэгддэг. |
| Мэс засал эсвэл эм шаардлагагүй (инвазив бус). | Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. |
| Маш амжилттай (амжилтын түвшин ойролцоогоор 80%). | Хэрэв буруу хийвэл хүзүүгээ гэмтээж болно. |
| Үүнийг эмчийн өрөөнд шууд хийж болно. | Маш ховор тохиолдолд куб өөр суваг руу шилжиж болно. |
| Та үүнийг гэртээ өөрөө хийхийг сурч болно. | |
Би хэзээ дахин эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Эдгээр зүйлд болгоомжтой хандаарай.- Хэрэв танд толгой эргэх, ухаан алдах, тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд байнга илэрвэл эмчид хандах нь чухал юм. Энэ нь BPPV эсвэл өөр шалтгаантай эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм.
- Хэрэв та Эплей маневрыг нэг эсвэл хоёр удаа хийсний дараа шинж тэмдгүүд тань сайжрахгүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэрээр өөр шалтгаан байгаа эсэхийг тодруулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.
- Дасгал хийсний дараа өдрийн цагаар толгойгоо гэнэт хазайлгах эсвэл толгойгоо гэнэт сэгсрэх гэх мэт зүйлсээс зайлсхийх нь зүйтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- BPPV нь дотор чихний жижиг яснууд байрнаасаа хөдөлснөөс үүдэлтэй толгой эргэх өвчний хөнгөн хэлбэр юм.
- Эплей маневр (Сувгийн байрлалыг өөрчлөх процедур) нь эдгээр кубыг зөв байрлалд нь буцаан оруулах маш үр дүнтэй, энгийн цуврал дасгалууд юм.
- Энэ эмчилгээ нь зөвхөн BPPV-д үр дүнтэй байдаг тул эхлээд эмчийн үзлэгээр өвчнийг зөв оношлох нь чухал юм.
- Гэртээ үүнийг хийхээсээ өмнө хүзүүгээ гэмтээхээс зайлсхийж, үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд эмчээс зөв аргыг сурч аваарай.
- Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол бусад шалтгааныг шалгахын тулд эмчид дахин хандана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү