Та арван хоёр нугасны хорт хавдрын талаар мэдэх үү? Энгийнээр ярилцъя!

Заримдаа ходоод өвдөх, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг үү? Ихэнх тохиолдолд бид эдгээр зүйлд нэг их анхаарал хандуулдаггүй, тэдгээрийг хэвийн үзэгдэл эсвэл хоолны хордлого гэж боддог. Гэхдээ маш ховор тохиолдолд эдгээр жижиг шинж тэмдгүүд нь гэдэсний ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид хүн бүрийн мэдэж байх ёстой маш ховор төрлийн хорт хавдрын талаар ярих болно. Энэ бол арван хоёр нугасны хорт хавдар буюу "арван хоёр нугасны хорт хавдар" юм.

Арван хоёр нугасны хорт хавдар гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний нарийн гэдсэнд үүсдэг хорт хавдар юм. Бидний хоол боловсруулах системд хоол хүнс ходоодноос нарийн гэдэс рүү дамждаг. Энэ нарийн гэдэсний эхний хэсгийг арван хоёр нугас гэдэс гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, арван хоёр нугас гэдэс нь ходоодноос гарч буй хоол хүнс нь цөс гэх мэт бидний биеэс үүсдэг янз бүрийн ферментүүдтэй нэгдэж, хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлдэг гол газар юм.

Арван хоёр гэдэсний хорт хавдар бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Ихэвчлэн бид ходоод гэдэсний хорт хавдрын талаар ярихдаа бүдүүн гэдэс, ходоод, нойр булчирхайд тохиолддог хорт хавдрын талаар сонсдог. Энэ өвчний талаар мэдэж байх нь чухал, учир нь энэ нь маш хурдан тархдаг.

Энэ хорт хавдар үүсэх шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Эмч нар энэ хорт хавдрын яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл мэдэхгүй байгаа ч бусад хорт хавдрын нэгэн адил биеийн эсийн генийн тодорхой өөрчлөлтүүд (генийн мутаци) нь эдгээр эсүүд хяналтаас гарч ургахад хүргэж, улмаар хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг гэж үздэг.

Судлаачид энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

• Нас: Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн 60-70 насны ахмад настнуудад оношлогддог. Энэ нь генетикийн өөрчлөлт хуримтлагдахад цаг хугацаа шаардагддагтай холбоотой байж болох юм.
• Гэр бүлийн түүх: Заримдаа эцэг эхээс өвлөгдсөн генетикийн нөхцөл байдал энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нөхцөл байдлын зарим нь:
• Цистик фиброз
• Гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP)
• Пейц-Егерсийн хам шинж (PJS)
• MUTYH-тэй холбоотой полипоз
• Линчийн хам шинж
• Хоолны дэглэм: Улаан мах, элсэн чихэр, талх, гоймон зэрэг боловсруулсан нүүрс ус хэт их хэрэглэх, мөн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэт бага хэрэглэх нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Тамхи татах ба архи: Бүх судалгаагаар энэ талаар санал нийлдэггүй ч зарим судалгаагаар тамхи татах, архи уух, эсвэл хоёуланг нь хэрэглэх нь нарийн гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна.
• Умайд үүсдэг бусад хавдар:Хэрэв таны умайд хоргүй хавдар эсвэл жижиг бөөгнөрөл (полип) байгаа бол та тэнд хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байна.
• Бусад гэдэсний өвчин: Кроны өвчин, үрэвсэлт гэдэсний өвчин, целиакийн өвчин зэрэг гэдэсний өвчтэй хүмүүс энэ хорт хавдрын эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Энэ хорт хавдрын хамгийн том асуудал бол шинж тэмдгүүд нь маш тодорхойгүй бөгөөд эхний шатандаа анзаарагдахад амархан байдаг. Хорт хавдар хэдэн сарын турш таны биед ургаж эхлэх хүртэл та ямар ч өөрчлөлтийг анзаарахгүй байж магадгүй юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг тодорхой ойлгохын тулд энэ хүснэгтийг харцгаая.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн яг таг оношлодог вэ?

Энэ хорт хавдрыг өвчин бага зэрэг тархсаны дараа ихэвчлэн оношлодог. Учир нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь бусад олон түгээмэл өвчний улмаас үүсч болно.

Гэхдээ хэрэв энэ хорт хавдрыг эрт үед нь, тархахаас нь өмнө илрүүлбэл эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх магадлал хамаагүй өндөр байдаг. Тиймээс шинж тэмдгийг мэдэж байх нь чухал юм.

Таны эмч өвчнийг оношлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно, тухайлбал:

Дүрслэлийн туршилтууд

• Дурангийн дуран (Эзофагогастродуоденоскопи): Энэ үед камер болон гэрэлтэй нимгэн хоолойг амаар оруулж, улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны гэдсийг шалгана.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь хавдар хавдсан эсэхийг болон хорт хавдар хэр хол тархсаныг харахад тусалдаг.
• Компьютер томографийн скан (КТ скан): Энэ нь хорт хавдрыг шууд харах боломжгүй байж болох ч хавдрын улмаас үүссэн бөглөрөл гэх мэт зүйлийг тодорхойлж, хорт хавдар бусад хэсэгт тархсан эсэхийг харах боломжтой.

Лабораторийн шинжилгээ

• Биопси: Дурангийн шинжилгээний үеэр сэжигтэй хэсгээс жижиг эдийг авч, хорт хавдартай эсэхийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ хийдэг.
• Цусны шинжилгээ: Энэ хорт хавдар нь цус багадалт үүсгэдэг тул цусан дахь улаан эсийн тоог шалгахын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Мөн элэг, бөөр зэрэг биеийн эрхтнүүд хэрхэн ажиллаж байгааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Умайн хорт хавдрын гол эмчилгээ бол мэс засал юм.

• Виппл мэс засал: Энэ бол хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Энэ нь нойр булчирхайн толгой, арван хоёр нугас гэдэс, ходоодны хэсэг, цөсний хүүдий, цөсний сувгийг авах явдал юм. Энэ бол нэлээд төвөгтэй мэс засал юм.
• Тунгалгын булчирхайг авах: Хэрэв хорт хавдар нь тунгалгийн булчирхайд тархсан бол мэс заслын аргаар авах нь өвчтөний амьд үлдэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
• Шинж тэмдгийг намдаах мэс засал: Хэрэв өвчтөн гэдэсний түгжрэл гэх мэт зүйлээс болж хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал тухайн өвчнийг намдаахын тулд мэс засал хийж болно.
• Хими эмчилгээ: Энэ хорт хавдар ховор тохиолддог тул хими эмчилгээг түгээмэл хэрэглэдэггүй. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд энэ эмчилгээ тустай байж болохыг харуулж байна.

Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс

Энэ хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх батлагдсан арга байхгүй ч бидний хорт хавдрын нийт эрсдлийг бууруулахын тулд хийж чадах хэд хэдэн зүйл бий.

• Эрүүл хооллолтыг баримтал: Илүү шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариа идээрэй. Эдгээр хоолонд агуулагдах шим тэжээл, витамин, антиоксидантууд нь хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
• Дасгал хийж, эрүүл жингээ хадгалах: Биеийн жингээ аль болох бага байлгах нь бараг бүх төрлийн хорт хавдраас хамгаалахад тусалдаг. Өдөрт дор хаяж 30 минут дасгал хийхийг хичээгээрэй, тухайлбал хурдан алхах нь хөлсийг нь гаргаж өгдөг.
• Эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй: Хэрэв та умайд жижиг өсөлт (полип) үүсгэдэг генетикийн өвчтэй бол тэдгээрийг авах мэс засал нь ирээдүйд хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулах сайн санаа байж магадгүй юм. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шийдвэр гаргах нь хамгийн сайн арга юм.