Кататони гэж юу вэ? Энэ хачин зан үйлийн талаар ярилцъя уу?

Та хэн нэгэн гэнэт чулуун царайтай болж, маш бага ярьдаг эсвэл утгагүй зүйлээ дахин дахин хийж байхыг харж байсан уу? Магадгүй та "Бурхан минь, энэ хүнд юу нь болохгүй байна аа?" гэж бодож байсан байх. Иймэрхүү зүйлийг хараад та бодож байсан байх. Кататони бол бидний тархи ямар нэгэн байдлаар ажилладаг, бидний эргэн тойрон дахь ертөнцөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг, биеэ авч явдаг байдал өөрчлөгддөг нөхцөл байдал юм. Энэ нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч өнөөдөр бид энэ талаар тодорхой бөгөөд таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Кататони гэж юу вэ? Тодруулбал...

Энгийнээр хэлбэл, кататони бол бидний тархины үйл ажиллагааг алдагдуулж, бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийг хүлээн авч, хариу үйлдэл үзүүлэхэд нөлөөлдөг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Энэ өвчтэй хүмүүс заримдаа эргэн тойрныхоо зүйлсэд бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх эсвэл маш ер бусын байдлаар авирлаж болно. Энэ өвчний гол шинж тэмдгүүд нь ярианы чадвар буурах, ер бусын хөдөлгөөн эсвэл хөдөлгөөнгүй болох, зан үйлийн өөрчлөлт юм.

Та 1874 онд Германы сэтгэцийн эмч Карл Калбаум энэ өвчнийг анх кататони гэж тодорхойлсныг мэдэх үү? Гэсэн хэдий ч энэ өвчнийг одоо хүртэл сайн ойлгоогүй байна. Нэг шалтгаан нь саяхныг хүртэл олон хүн үүнийг зөвхөн шизофрени өвчтэй хүмүүст л тохиолддог гэж боддог байсан явдал юм. Түүнчлэн, үүнийг оношлоход ямар шинж тэмдэг шаардлагатай, хэдэн шинж тэмдэг шаардлагатай талаар сэтгэцийн эмч нарын дунд өөр өөр санал бодол байдаг. Өөр нэг зүйл бол түгшүүр, хэлгүйдэл зэрэг зарим шинж тэмдгүүд бусад өвчний үед бас ажиглагддаг тул үүнийг кататони мөн эсэхийг тодорхойлоход жаахан хэцүү байдаг.

Энэ нөхцөл байдалд хэн хамгийн их өртөх магадлалтай вэ?

Кататони нь арьс өнгө, хүйсээр нь ялгаварлан гадуурхах хүмүүст нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн дараах өвчний үед илэрдэг.

• Сэтгэцийн эмгэг: Эдгээр нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг өвчин юм.
• Мэдрэлийн эмгэг: Эдгээр нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг өвчин юм.
• Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал: Эдгээр нь таны биеийн нэг буюу хэд хэдэн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг нөхцөл байдал юм.

Бид энэ талаар шалтгаан ба шинж тэмдгүүдийн хэсэгт илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Кататони хэр түгээмэл вэ?

Одоогийн судалгаагаар сэтгэцийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсийн 0.5-2.1% нь кататони өвчнөөр өвчилдөг болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ тоо нь орон сууцны сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсийн дунд 10% орчим болж өсдөг.

Энэ нь бидний бие махбодид, ялангуяа тархинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Кататони нь бидний тархины зарим хэсэг ажиллахаа больдог. Үүнийг "кататоник төлөв" рүү шилжих гэж нэрлэдэг. Тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд дараах зүйлсийг хянадаг:

• Хөдөлгөөн.
• Мэдрэхүйн эрхтнүүд: хараа, сонсгол, үнэр, хүрэлцэх, амтлах.
• Санах ой.
• Сэтгэн бодох, анхаарал төвлөрүүлэх чадвар (танин мэдэхүйн чадвар).
• Урам зориг.
• Сэтгэл хөдлөлүүд.
• Шийдвэр гаргах болон өөрийгөө хянах чадвар (Гүйцэтгэх чиг үүрэг).

Таны харж байгаагаар, кататони нь тархины маш олон хэсэгт нөлөөлдөг тул шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байж болно. Тийм ч учраас энэ эмгэг нь олон янзын өвчний үед ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд мэргэжилтнүүдийн хувьд оношлоход бэрхшээлтэй байж болно.

Кататони өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Америкийн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Холбооны DSM-5 (Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Оношлогоо, Статистикийн Гарын Авлага, Тавдугаар Хэвлэл)-ийн удирдамжийн дагуу кататони өвчний албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн 12 шинж тэмдэг байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

• Сэтгэл түгших: Энэ нь хэн нэгэн зүгээр л сэтгэл түгших эсвэл түгших үе юм. Энэ шинж тэмдэг нь эргэн тойрныхоо бусад зүйлд үзүүлэх хариу үйлдэл биш, харин энэ сэтгэл түгших үед илэрдэг.
• Каталепси: Энэ нь хэн нэгэн хүнийг тодорхой байрлалд оруулаад тэр байрлалдаа үлдэхийг хэлнэ. Та тэднийг аажмаар өөр байрлалд шилжүүлж болох ч тэд шинэ байрлалдаа үлдэнэ.
• Эхолалиа: Энэ бол цуурай мэт хэн нэгний хэлсэн дуу авиа эсвэл үгсийг давтах явдал юм.
• Эхопракси: Энэ нь өөр хүний ​​хөдөлгөөнийг дуурайхыг хэлнэ.
• Ярвайх: Удаан хугацаанд ганцхан нүүрний хувирал, ихэвчлэн хурцадмал байдалтай байх. Заримдаа ямар ч холбоо байхгүй үед инээмсэглэж байгаа мэт харагддаг.
• Манеризм: Ердийн хөдөлгөөн эсвэл үйлдлийг хачин, хэтрүүлэгтэй эсвэл хэтрүүлэгтэй байдлаар гүйцэтгэх.
• Мутизм: Ихэнх цагаа чимээгүй байх эсвэл огт ярихгүй байх. Энэ нь зөвхөн ярианд саад болдог өөр нэг өвчин (жишээлбэл, афази) байгаа тохиолдолд л шинж тэмдэг юм.
• Сөрөг үзэл: Энэ нь эргэн тойрныхоо зүйлсэд ямар ч үндэслэлгүйгээр хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх, эсвэл эргэн тойрныхоо зүйлсийг эсэргүүцэх гэсэн үг юм.
• Биеийн байрлал: Хэн нэгэн танаас хүссэн учраас биш, тодорхой биеийн байрлалыг барьж, тэр байрлалаа хадгалах. Эдгээр биеийн байрлалыг хэвийн хүнд хадгалахад маш хэцүү байдаг.
• Стереотип: Хуруугаараа тоглох эсвэл биеийн ижил хэсгийг үрэх гэх мэт тодорхой зорилгогүйгээр ижил хөдөлгөөнийг давтах.
• Эргэн тойрон дахь ертөнцөд хайхрамжгүй хандах (Сэтгэлийн хямрал):Сэрүүн байгаа ч эргэн тойрныхоо юунд ч анхаарал хандуулахгүй, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх. Кататони өвчтэй хүмүүс бараг л өчүүхэн хүрэлтэд (жишээлбэл, биеэ чимхэх) хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.
• Лааны уян хатан байдал: Энэ нь хэн нэгэн хүний ​​биеийн байрлалыг өөрчлөхийг оролдох үед тэд эхлээд бага зэрэг түлхэх гэх мэт эсэргүүцэл үзүүлдэг. Дараа нь булчингууд нь аажмаар суларч, мөч нь хайлсан лаа шиг нугардаг үе юм.

Хэрэв таны найз гэнэт таны хэлсэн зүйлийг яг давтаж эхэлбэл (`(Эхолали)`) эсвэл таны хэлсэн шиг гараа даллаж эхэлбэл (`(Эхопракси)`) та жаахан хачин санагдах болно, тийм үү? Эдгээр нь энэ эмгэгийн зарим шинж тэмдгүүд юм.

Кататони өвчний янз бүрийн үйл ажиллагааны түвшин юу вэ?

Олон хүмүүс кататони өвчнийг бие нь байрандаа хөлдөж, хөдөлж чадахгүй байх нөхцөл байдал гэж боддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Кататони нь зан авирын гэнэтийн, гэнэтийн өөрчлөлтийг дагалддаг. Хэт их, бүр тасралтгүй хөдөлгөөн байж болно. Эдгээр түвшний үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

• Сэтгэл хөдөлсөн/Хэт их кинетик: Энэ нь ихэвчлэн зан үйлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Тэд ямар ч шалтгаангүйгээр тайван бус, тайван бус, түрэмгий, заримдаа хүчирхийлэлтэй байж болно. Тэд мөн хачин ярьж, аашилж, эргэн тойрныхоо хүмүүсийн хийж байгааг дуурайж, тэр ч байтугай өөрийгөө гэмтээж болзошгүй.
• Татгалзсан/Гипокинетик: Хүмүүс "кататони" гэдэг үгийг сонсоод ингэж боддог. Эдгээр хүмүүс сэрүүн байдаг ч эргэн тойрныхоо зүйлсэд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй, яг л эргэн тойрныхоо ертөнцийг тоодоггүй юм шиг. Тэд ихэвчлэн чимээгүй байдаг бөгөөд царай нь ямар ч сэтгэл хөдлөл илэрхийлдэггүй. Тэд ер бусын байрлалтай байж, сэгсрэхээс татгалзаж болно. Тэд идэж уухгүй байж магадгүй, тэр ч байтугай хувцсаа норгож магадгүй (шээс задгайрах).
• Холимог: Энэ нь хэт идэвхтэй болон идэвхгүй шинж чанаруудын хослол юм. Хүн гэнэт, ямар ч анхааруулгагүйгээр эдгээр хоёр түвшний хооронд шилжиж чаддаг.

Хортой кататони гэж юу вэ? Энэ нь амь насанд аюултай байж болох уу?

Зарим тохиолдолд кататони нь амь насанд аюултай хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Үүнийг хортой кататони гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь дисаутономи гэж нэрлэгддэг эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь таны автономит мэдрэлийн систем зөв ажиллахгүй байна гэсэн үг юм. Таны автономит мэдрэлийн систем нь таны бодолгүйгээр автоматаар явагддаг биеийн үйл ажиллагааг (жишээлбэл, зүрхний цохилт, цусны даралт) хянадаг.

Хортой кататони өвчний шинж тэмдэг нь:

• Аюултай өндөр биеийн температур ба халууралт (гипертерми).
• Маш хурдан зүрхний цохилт (тахикарди).
• Хэт их хөлрөх (Диафорез).
• Тогтворгүй цусны даралт.
• Цианоз: Энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурч, арьсны зарим хэсэг, ялангуяа уруул, хумсны эргэн тойрон цэнхэр өнгөтэй болдог нөхцөл юм.

Таны мэдэх ёстой зүйлс: Хорт хавдрын кататони нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Энэ нь тархи хянадаг биеийн автомат үйл явцыг тасалдуулдаг тул үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Кататони өвчний энэ төлөв байдлын шалтгаан юу вэ?

Бараг 150 жилийн судалгаа хийсэн ч мэргэжилтнүүд кататони үүсэх шалтгааныг яг таг хэлж чадахгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч тархины химийн тэнцвэргүй байдлаас эхлээд үеэс үед дамжин ирсэн генетикийн шалтгаан хүртэл янз бүрийн тайлбар байдаг.

Тодорхой шалтгаан байхгүй тул мэргэжилтнүүд кататони үүсгэж болзошгүй бусад өвчний талаар зөвхөн таамаглал дэвшүүлж чадна. Кататонитай холбоотой хамгийн түгээмэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь:

• Хоёр туйлт эмгэг.
• Шизофрени.
• Шизоаффектив эмгэг.
• Сэтгэл гутралын гол эмгэг.

Кататонитай хамт түгээмэл тохиолддог мэдрэлийн болон бусад бие махбодийн нөхцөл байдал нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Аутизмын спектрийн эмгэг.
• Аутоиммун өвчин (жишээлбэл, чонон хөрвөс , олон склероз ).
• Тархины дегенератив өвчин (жишээлбэл, дементиа , Паркинсоны өвчин ).
• Дауны хам шинж.
• Мансууруулах бодистой холбоотой нөхцөл байдал (үүнд жороор олгодог эм болон хууль бус мансууруулах бодис хоёулаа багтана).
• Энцефалит , түүний дотор NMDA рецепторын эсрэг энцефалит .
• Электролитийн тэнцвэргүй байдлын нөхцөл байдал.
• Эпилепси.
• Оюуны хөгжлийн бэрхшээл.
• Хэвийн даралттай гидроцефалус.
• Тархины цус харвалт.
• Туреттийн хам шинж.

Энэ халдварт өвчин үү?

Үгүй ээ, огт үгүй.Кататони бол халдварт өвчин биш. Та үүнийг өөр хүнээс, мөн өөр хүнээс ч авч чадахгүй.

Эмч нар энэ кататони өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Таны эмч кататони оношлохын тулд хэд хэдэн аргыг хослуулан хэрэглэнэ. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн үзлэгээс эхэлдэг. Энэхүү үзлэгийн үеэр таны эмч таны рефлекс, хариу үйлдэл, эргэн тойрныхоо ертөнцөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж (эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгааг) шалгана.

Дараа нь эмч нь кататони байгаа эсэх, хүндийн зэргийг үнэлэхийн тулд Буш Фрэнсис Кататони үнэлгээний хэмжүүр гэх мэт стандартчилагдсан үнэлгээний хэрэгслийг ашигладаг. Кататони оношлогдсоны дараа эмч нарын дараагийн алхам бол шалтгааныг олох явдал юм. Учир нь кататони нь ихэвчлэн өөр сэтгэцийн болон бие махбодийн өвчинтэй холбоотой байдаг. Кататони нь ноцтой, заримдаа үхлийн аюултай өвчний үед тохиолдож болох тул хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол ийм ноцтой суурь өвчнийг үгүйсгэх явдал юм.

Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Кататони оношлох, үндсэн шалтгааныг олохын тулд дараах шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг.

• Дүрслэлийн шинжилгээ: Үүнд компьютер томографи болон MRI шинжилгээ зэрэг шинжилгээнүүд орж болно.
• Цус, шээс, тархи нугасны шингэний шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээгээр биеийн шингэн дэх химийн өөрчлөлт, халдвар зэрэг зүйлийг илрүүлж болно. (Тархи нугасны шингэний шинжилгээ гэдэг нь нугаснаас бага хэмжээний шингэн авдаг шинжилгээ юм.)
• Тархины үйл ажиллагааны шинжилгээ: ЭЭГ (электроэнцефалограмм) шинжилгээ нь таны тархины цахилгаан үйл ажиллагааг шинжилж, бүртгэдэг. Энэ нь эпилепси зэрэг өвчнийг үгүйсгэж чадна.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Кататони өвчний эмчилгээ нь ихэвчлэн түүнийг үүсгэсэн үндсэн нөхцөл байдлаас (эсвэл нөхцөл байдлаас) хамаардаг. Хэрэв энэ нь бие махбодийн болон мэдрэлийн өвчний улмаас үүссэн бол боломжтой бол тухайн өвчнийг эмчлэх нь кататони өвчнийг сайжруулахад тусалдаг. Хэрэв энэ нь сэтгэцийн өвчний үед тохиолдвол бусад эмчилгээ хамгийн сайн сонголт байж болох юм.

Ямар эм, эмчилгээ хэрэглэдэг вэ?

Кататони өвчнийг эмчлэх хоёр үндсэн арга байдаг: эм болон цахилгаан таталт эмчилгээ (ECT). Тархины соронзон өдөөлт гэх мэт бусад эмчилгээ боломжтой байж болох ч өргөн хэрэглээнд хэр үр дүнтэй болохыг тодорхойлох хангалттай судалгаа байхгүй байна.

Эмийн бэлдмэл

Бензодиазепин нь кататони өвчний эмчилгээний гол тулгуур болдог, учир нь тэдгээр нь аюулгүй бөгөөд маш үр дүнтэй байдаг. Кататони өвчтэй хүмүүсийн 60-90% нь бензодиазепины нөлөөгөөр эдгэрдэг. Лоразепам бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм боловч клоназепам , диазепам , золпидем зэрэг бусад эмүүд ч үр дүнтэй байдаг. Эдгээр эмийг судсаар (судсаар) , тариагаар эсвэл эм хэлбэрээр өгч болно.

Бусад эмүүд (жишээлбэл, сэтгэл санааг тогтворжуулагч , сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд ) тустай байж болох ч тэдгээрийг ихэвчлэн эхний ээлжийн эмчилгээ болгон өгдөггүй. Эдгээр нь кататонийн анхдагч шинж тэмдгүүд арилсны дараа бусад шинж тэмдгийг эмчлэхэд хамгийн их хэрэгтэй байдаг. Ялангуяа сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь кататони нь хортой кататони эсвэл мэдрэлийн эсийн хорт хавдрын хам шинж болж даамжирдаг тул болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Цахилгаан таталтын эмчилгээ (ECT)

Цахилгаан таталт эмчилгээ (ECT) нь тархины тодорхой хэсэгт маш бага зэргийн цахилгаан гүйдэл илгээж, богино хугацаанд таталт үүсгэдэг эмчилгээ юм. ECT хийлгэсэн хүмүүст ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд гүн нойронд ордог тул эмчилгээний явцад ямар ч өвдөлт мэдэрдэггүй.

Электрокардийн эмчилгээ нь мөн маш үр дүнтэй. Энэ нь кататони өвчний бараг бүх тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээний гол тулгуур бөгөөд ийм тохиолдолд амь насыг аврах эмчилгээ болдог. Энэ нь эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй кататони өвчний үед маш хэрэгтэй байдаг.

Эмчилгээний явцад ямар хүндрэл, гаж нөлөө илэрч болох вэ?

Кататони эмчилгээний хүндрэл болон гаж нөлөө нь тухайн хүний ​​авч буй эмчилгээнээс (эсвэл эмчилгээний хослолоос) хамааран харилцан адилгүй байж болно. Таны эмч танд тохиолдож болзошгүй гаж нөлөө эсвэл хүндрэлийг хамгийн сайн тайлбарлаж чадна.

Хэрэв надад эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл би өөрийгөө хэрхэн арчлах эсвэл шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Энэ нь маш чухал: Кататони бол мэргэшсэн, туршлагатай эмч нарт ч оношлоход хэцүү байж болох эмгэг юм. Энэ нь мөн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг амь насанд аюултай нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Эдгээр хоёр шалтгааны улмаас та хэзээ ч өөрөө оношлох эсвэл эмчлэхийг оролдох ёсгүй.

Эмчилгээ хийсний дараа би хэр удаан эдгэрэх вэ? Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Кататони гэх мэт өвчний үед хүн бүрийн туршлага өөр өөр байдаг. Таны эмч таны өвөрмөц нөхцөл байдалд нөлөөлдөг бүх хүчин зүйлийг (жишээлбэл, суурь өвчин, өвчний түүх) харгалзан үзэж чаддаг тул таны эдгэрэх хугацааны талаар хамгийн сайн мэдээллийг өгч чадна.

Бензодиазепинууд ихэвчлэн хурдан үйлчилдэг. Судсаар (судсаар) тарихад ихэнх хүмүүс 10-15 минутын дотор сайжирч эхэлдэг. Эм хэлбэрээр уухад эм нь үйлчилж эхлэхэд ердөө 20-30 минут л хангалттай. Гэсэн хэдий ч зөв тунг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй тул зарим хүмүүс эмчилгээ хийснээс хойш хэдхэн хоногийн дараа л кататони сайжирч байгааг анзаарахгүй байж магадгүй юм.

Цахилгаан гүйдлийн эмчилгээ нь хурдан үр дүнтэй байж болно. Зарим хүмүүс эмчилгээ хийснээс хойш хэдхэн минут эсвэл цагийн дотор зарим сайжралыг мэдэрч эхэлдэг бол зарим нь үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн турш долоо хоногт хэд хэдэн удаа цахилгаан гүйдлийн эмчилгээ хийлгэдэг боловч зарим хүмүүс шинж тэмдгүүд нь сайжрах хүртэл өдөр бүр эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эрсдэлийг бууруулах арга зам байна уу?

Кататони нь гэнэтийн байдлаар, мэргэжилтнүүдийн бүрэн ойлгоогүй шалтгаанаар тохиолддог. Тиймээс үүнээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эрсдэлийг бууруулах боломжгүй юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв танд сэтгэцийн өвчний эм бичиж өгсөн бол эдгээр эмийг зогсоох нь кататони үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

Хэрэв надад энэ өвчин байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Кататони өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь эргэн тойрныхоо ертөнцийг бага зэрэг мэддэг. Тэдний асуудал бол тэд эргэн тойронд болж буй зүйлд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдагт оршино. Түүнчлэн, тэд юу ч мэдэхгүй юм шиг санагдаж байсан ч болсон зарим үйл явдлыг санаж байж магадгүй юм.

Кататони нь хүний ​​эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаарх мэдлэгт нөлөөлдөг тул энэ өвчтэй хүмүүс өөрийнхөө тухай ярих эсвэл эмчилгээнийхээ талаар шийдвэр гаргах чадваргүй байх нь түгээмэл байдаг. Ийм тохиолдолд эмч нар ихэвчлэн гэр бүлийн гишүүн эсвэл дотны найзаасаа эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахад нь туслахыг хүсдэг.

Кататони хэр удаан үргэлжилж болох вэ?

Кататони хэр удаан үргэлжлэх нь үндсэн өвчин болон таны авч буй эмчилгээнээс хамаарна. Эмчилгээг цаг тухайд нь авах нь чухал юм. Кататони удаан үргэлжлэх тусам эмчилгээнд хариу өгөх магадлал бага байдаг. Энэ нь хэр удаан үргэлжлэх, юу хүлээж болох талаар эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ?

Кататони нь өөрөө ихэвчлэн амь насанд аюултай биш байдаг (гэхдээ хортой кататони нь аюултай).(Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг). Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь хөдөлгөөнгүй байдлаас үүдэлтэй өвчний улмаас нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (жишээлбэл, уушигны эмболи , уушгины хатгалгаа ). Түүнчлэн, кататони удаан хугацаанд үргэлжилсэн эсвэл хүн дахин дахин өвчилсөн тохиолдолд эмчлэхэд хэцүү байж болно. Аз болоход, бензодиазепин болон ECT нь маш өндөр эдгэрэлтийн түвшинтэй байдаг. Энэ нь энэ нь маш эмчлэгдэх боломжтой өвчин гэсэн үг юм.

Сэтгэлийн хямралтай хүмүүс (жишээлбэл, хоёр туйлт эмгэг, сэтгэл гутралын хүнд хэлбэрийн эмгэг ) нь шизофренитэй хүмүүсээс эмчилгээнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бололтой. Гэсэн хэдий ч энэ нь харилцан адилгүй байж болох бөгөөд хүн бүрийн нөхцөл байдал ижил байдаггүй. Таны эмч бол таны нөхцөл байдлын талаар хамгийн зөв мэдээлэл, хэтийн төлөвийг өгөх хамгийн сайн хүн юм.

Кататони өвчний хүнд хэлбэрийн үед өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хүнд хэлбэрийн кататони өвчтэй хүн өөрийгөө асарч чадахгүй. Тэдэнд мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын тусламж хэрэгтэй. Кататони нь хүнийг хөдөлгөх эсвэл эргэн тойрныхоо ертөнцөд хариу үйлдэл үзүүлэхэд хэцүү болгодог тул хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь тэд идэж ууж чадахгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь шингэн алдалт , хоол тэжээлийн дутагдал зэрэг асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Уушгины хатгалгаа нь хөдөлгөөний дутагдлаас болж үүсч болно. Тэд мөн цусны бүлэгнэл үүсч, цус харвалт эсвэл уушигны эмболизмд хүргэж болзошгүй. Тэд мөн өөртөө болон бусдад хор хөнөөл учруулж болзошгүй зан үйлд оролцох эрсдэлтэй байдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? Эсвэл эмчийн зөвлөгөө авах уу?

Кататони өвчний шинж тэмдэг илэрсэн хүнд аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой өвчнийг дуурайж болно. Хэрэв таны хайртай хэн нэгэнд кататони өвчний шинж тэмдэг илэрвэл 1990 онд тохиолдсон шиг та түүнийг эмнэлэгт хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Кататони өвчтэй хүмүүс, ялангуяа шизофрени зэрэг өвчтэй хүмүүс өөрийгөө гэмтээх, амиа хорлох эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв танд өөрийгөө гэмтээх, амиа хорлох эсвэл бусдад хор хөнөөл учруулах бодол төрвөл яаралтай яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) очих эсвэл 1990 руу залгах хэрэгтэй. Хэрэв танд ийм бодол төрвөл Шри Ланкийн Үндэсний Сэтгэцийн Эрүүл Мэндийн Тусламжийн Утас, 1926 зэрэг газруудад тусламж авахаар залгаж болно.

Эцэст нь хэлэхэд дараах зүйлсийг санах нь зүйтэй.

Кататони бол хүний ​​тархины үйл ажиллагааг алдагдуулж, эргэн тойрон дахь ертөнцөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхэд нь нөлөөлдөг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Зарим хүмүүс маш бага хариу үйлдэл үзүүлдэг эсвэл огт хариу үйлдэл үзүүлдэггүй байж болох бол зарим нь урьдчилан таамаглах аргагүй, өөртөө болон бусдад аюултай байдлаар авирладаг. Кататони нь сэтгэцийн өвчнөөс эхлээд бие махбодийн өвчин хүртэл янз бүрийн нөхцөл байдалтай хамт тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн амь насанд аюултай яаралтай тусламж биш боловч ноцтой хүндрэл учруулж, хортой кататони ( амь насанд аюултай яаралтай тусламж) болж хөгжиж болно.

Энэ өвчтэй хүмүүс өөрсдийгөө асарч халамжлах чадваргүй байдаг тул мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын тусламж шаардлагатай байдаг. Аз болоход, кататони бол маш эмчлэгдэхүйц өвчин бөгөөд олон хүн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эмэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаа хүмүүс ихэвчлэн цахилгаан таталт эмчилгээнд (ECT) хариу үйлдэл үзүүлдэг. Цаг тухайд нь, үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр кататони өвчний үр нөлөөг ихэвчлэн буцаах боломжтой бөгөөд үүнтэй холбоотой байж болох аливаа суурь өвчнийг эмчилж эсвэл эдгээх боломжтой.

Кататони , Кататони, Сэтгэцийн эрүүл мэнд, Тархины эмгэг, Зан үйлийн асуудал, Хөдөлгөөний эмгэг, Эмчилгээ, Шинж тэмдэг