Таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байна уу? Хамар нь битүүрч байна уу? Чоанал атрезийн талаар мэдэж авцгаая

Та нярай хүүхдээ харж байх үед амьсгалах байдал нь бага зэрэг ялгаатай байгааг анзаарсан уу? Магадгүй тэр уйлахдаа сайн амьсгалдаг байх, гэхдээ унтаж, тайван байх үед нь хамраараа амьсгалахад бага зэрэг бэрхшээлтэй байдаг юм шиг санагддаг уу? Эсвэл амьсгалах гэж амаа ангайсаар байгаад хөхөөр хооллохоо больдог уу? Иймэрхүү зүйлийг хараад ээж эсвэл аав нь бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг боловч тийм ч сайн мэдэгддэггүй төрөлхийн өвчний талаар ярих болно. Энэ бол 'Чоанал атрези' юм.

Энгийнээр хэлбэл, Чоанал Атрезиа гэж юу вэ?

Чоанал атрези (kо-a-nal atre-sia гэж дууддаг) гэдэг нь нярай хүүхэд хамрын ар талдаа хоолойтой (choana гэж нэрлэдэг) холбогддог мембран эсвэл ясны хэлтэрхий бөглөрөлтэй төрөх нөхцөл юм. Хамрыг хоёр танхим гэж төсөөлөөд үз дээ, танхим бүрийн ар талд хоёр хаалга бөглөрсөн байдаг. Энэ бөглөрөл нь яс эсвэл яс, зөөлөн эдийн хослолоос үүдэлтэй байж болно.

Энэ өвчин нь хүүхдийн хамрын зөвхөн нэг нүхэнд (`Нэг талын`) эсвэл хоёр нүхэнд (`Хоёр талын`) нөлөөлж болно. Энэ нь хэр ноцтой, хэр хурдан эмчилгээ шаардлагатай байгаа нь бөглөрөл нэг талдаа эсвэл хоёр талдаа байгаа эсэх, хэр хол байгаагаас хамаарна.

Чоанал атрезийн хоёр үндсэн төрөл юу вэ?

Үүний хоёр үндсэн төрлийг тодорхой ойлгоё. Хэрэв та үүнийг хүснэгтэд харвал танд илүү хялбар байх болно.

Хоанал атрези нь 7000 төрөлт тутмын 1-д нь тохиолддог. Эдгээрээс 60 гаруй хувь нь нэг талынх байдаг. Мөн охидод хөвгүүдээс хоёр дахин их тохиолддог.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь бидний өмнө нь хэлэлцсэн хоёр төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг.

Хэрэв хамрын хоёр тал битүүрсэн бол (Хоёр талын Чоанал Атрези)

Хүүхэд төрсний дараа эмч нар эдгээр шинж тэмдгийг анзаарч чадна.

• Амьсгалахад хүнд хэцүү байдал: Хүүхэд уйлаагүй үедээ амьсгалахад хэцүү байдаг.
• Цэнхэр арьс, уруул (`Цианоз`): Хүүхдийн бие хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байгаа тул арьс, уруул, хумс цэнхэр болж эхэлдэг.
• Зөвхөн уйлах үедээ амьсгалах: Хүүхэд зөвхөн уйлах үедээ л амаа нээдэг тул зөвхөн тэр үед л амьсгалдаг бөгөөд арьсны хөхрөлт багасч, ягаан өнгөтэй болдог. Уйлахаа болиход дахин амьсгалахад хэцүү болж, хөхөрдөг.

Хэрэв хамрын зөвхөн нэг тал нь бөглөрсөн бол (Нэг талын Чоанал Атрези)

Эдгээр шинж тэмдгүүд тийм ч тод илэрдэггүй тул та хүүхдээ гэртээ авчирсны дараа л анзаарч магадгүй юм. Та хэдэн жилийн дараа ч анзаарахгүй байж магадгүй юм.

• Хөхөөр хооллох үед тайван бус байдал: Хүүхэд хөхөөр хооллохдоо хамраараа амьсгалах шаардлагатай болдог. Нэг тал нь бөглөрсөн тул амьсгалахад хэцүү болж, хүүхэд хөхөө больж, амаа ангайдаг. Энэ нь хүүхдийг маш тайван бус болгож, зөв ​​хөхөж чадахгүй болгодог.
• Нэг талдаа байнга нус гоожих: Хэрэв таны хүүхдийн хамраас ханиад хүрэхгүйгээр ямар ч шалтгаангүйгээр зөвхөн нэг талдаа нус гоожиж байвал энэ нь энэ өвчний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.
• Уйлах үедээ дотогшоо живэх:Хүүхэд уйлахгүй байх үед амьсгалахад нь хүндрэлтэй тул цээж нь живж байгаа мэт санагддаг.
• Архаг синусит: Хэрэв та арай ахимаг настай бол хамрын нэг талд салиа хуримтлагдсанаас болж синусын халдвар байнга гардаг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Энэ өвчний яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч эмч нар эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн хөгжлийн эхний үе шатанд хамар, амыг тусгаарладаг мембран байдаг гэж үздэг. Ердийн үед энэ мембран хүүхэд өсч томрох тусам өөрөө уусдаг. Гэсэн хэдий ч зарим нярайд энэ мембран хэвээр үлддэг бөгөөд үүнийг 'Хоанал атрези' гэж нэрлэдэг.

Бусад холбогдох нөхцөл байдал

Чоанал атрези өвчтэй нярай хүүхдүүдийн тал хувь нь бусад удамшлын өвчин эсвэл төрөлтийн хүндрэлтэй байдаг. Яг яагаад ийм зүйл тохиолддог нь тодорхойгүй ч энэ эмгэг нь бусад хам шинжүүдтэй хамт тохиолддог.

Тэдгээрийн дотроос дараахь зүйлс хамгийн чухал нь юм.

• CHARGE хам шинж: Хоёр талын хамрын бөглөрөлтэй нярай хүүхдүүдийн 60 орчим хувь нь CHARGE хам шинжтэй байдаг.
• "Тричер Коллинзын хам шинж"
• "Крузоны хам шинж"
• "Пфайфферийн хам шинж"

Чоанал атрези нь үүнтэй төстэй бусад генетикийн эмгэгүүдтэй хамт ажиглагдаж болно. Тиймээс эмч үүнийг бас шалгана.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Ялангуяа нэг талдаа бөглөрөл үүссэн үед үүнийг мэдэхгүй байх нь эмчилгээг хойшлуулж болзошгүй. Энэ нь урт хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

• Чихний халдвар байнга гарах нь: Хамар болон чихний хооронд холбоо байдаг тул хамрын нэг тал байнга бөглөрч, салстаар дүүрэх нь чихэнд нөлөөлж, чихний халдвар байнга гарахад хүргэдэг.
• Сонсгол муудах: Удаан хугацааны чихний халдвар нь чихийг гэмтээж, цаг хугацааны явцад сонсгол муудахад хүргэдэг.
• Сорох: Ялангуяа хөхөөр хооллох үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг тул сүү эсвэл хоол хүнс амьсгалын зам руу орох эрсдэлтэй.

Эдгээр эрсдэлээс шалтгаалан эмч хамгийн тохиромжтой цагт эмчилгээг зөвлөж байна.

Энэ нөхцлийг хэрхэн таних вэ?

Хоёр талдаа хамар битүүрсэн хүүхэд төрөх үед эмнэлэгт оношлогддог. Гэсэн хэдий ч нэг талдаа хамар битүүрсэн тохиолдолд оношлохын тулд шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

1. Амьсгалын шинжилгээ: Эмч хүүхдийн хамрын нүхний ойролцоо жижиг шилэн хэсгийг барьж, уур гарч байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв нэг талаас уур гарахгүй бол энэ нь тухайн талд бөглөрөл үүссэнийг илтгэж болно.

2. Компьютер томографийн шинжилгээ:Энэ бол үнэхээр ялгааг бий болгодог зүйл юм. Энэ нь хамрын дотор талын 3 хэмжээст зургийг авахтай адил юм. Энэ нь бөглөрөл хаана байгааг, ясны эсвэл мембраны аль нь болохыг, хэр зузаан болохыг тодорхой харж чадна.

3. Хамрын дурангийн шинжилгээ: Энэ арга нь хамарт суулгасан маш нарийн камертай хоолойг ашигладаг бөгөөд эмчид хамрын дотор талыг дэлгэцэн дээр шууд харах боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн баг эдгээр шинжилгээний үеэр хүүхэд зөв амьсгалж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг тул хүүхдэд ямар ч эрсдэл гарахгүй.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Чоанал атрезийн цорын ганц байнгын эмчилгээ бол мэс засал юм.

• Хэрэв хамрын хоёр тал битүүрсэн бол: Хүүхэд аль болох хурдан мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.
• Хэрэв хамрын нэг тал нь битүүрсэн бол: Хүүхэд амьсгалах эсвэл хооллоход хүнд асуудалтай биш л бол эмч хүүхэд бага зэрэг том болтол мэс заслыг хойшлуулахаар шийдэж болно.

Мэс засал

Мэс засал нь бөглөрсөн яс эсвэл мембраныг авах, амьсгалыг үргэлжлүүлэхийн тулд амьсгалын замыг дахин тохируулах зэрэг орно. Үүнийг хамраар (хамрын хөндий) эсвэл тагнайгаар (хамрын хөндий) хийж болно.

Зарим тохиолдолд мэс заслын дараа шинээр үүссэн сувгаар дахин хаагдахаас сэргийлж жижиг гуурс (`стент`) оруулдаг. Энэ гуурсыг хэдэн сарын дараа жижиг мэс заслын аргаар дахин авдаг. Энэ мэс заслыг бүрэн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул хүүхэд ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.

Гэрийн удирдлага

Хэрэв таны хүүхэд нэг талын бөглөрөлтэй бөгөөд эмч мэс заслыг хойшлуулахаар шийдсэн бол тэр танд гэрийн нөхцөлд шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах талаар зааварчилгаа өгөх болно. Жишээлбэл, хамрыг цэвэр байлгахын тулд давсны уусмал хэрэглэхийг танд хэлж магадгүй юм.

Эмчээсээ асуух асуултууд

Хүүхэд тань ийм өвчтэй болохыг мэдээд таны толгойд олон асуулт төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эдгээр асуултыг эмчээсээ асуухаас бүү ай.

• "Эмч ээ, миний хүүхдийн хамар нэг талаасаа битүүрчихсэн үү эсвэл хоёр талаасаа битүүрчихсэн үү?"
• "Энэ байдал нь `CHARGE хам шинж` гэх мэт өөр өвчинтэй холбоотой юу?"
• "Хүүхдэд хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?"
• "Эмч ямар мэс засал хийхийг зөвлөж байна вэ?"
• "Мэс засал амжилттай болсон эсэхийг бид яаж мэдэх вэ?"

Хүүхэддээ Чоанал атрези байгааг олж мэдэх, ялангуяа төрөхдөө амьсгалахад хүндрэлтэй байвал эцэг эхчүүдэд маш их айдас төрүүлж болно. Гэхдээ энэ өвчнийг мэс заслын аргаар амжилттай эмчилж болно гэдгийг санаарай. Мэс заслын дараа ихэнх нярай хүүхдүүд бүрэн эдгэрч, амьдралынхаа туршид ямар ч бэрхшээлгүйгээр амьсгалдаг. Тиймээс, хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн гэж өчүүхэн ч сэжиглэж байвал яаралтай эмчид хандаж, үзлэгт хамрагдаарай.