Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) гэж та сонссон уу? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та заримдаа маш их ядардаг уу? Эсвэл байнга халуурдаг уу? Хүзүү, суга, цавины хэсэгт чинь жижиг бөөгнөрөл гарч байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Эдгээр нь архаг лимфоцитын лейкеми буюу товчхондоо CLL- ийн шинж тэмдэг байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, учир нь эдгээр бүх шинж тэмдэг илэрсэн нь танд энэ өвчин туссан гэсэн үг биш юм. Гэхдээ иймэрхүү зүйлийг мэдэж байх нь маш чухал юм. Тиймээс өнөөдөр CLL-ийн талаар энгийн байдлаар ярилцъя, за юу?

Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) нь цусны хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энэ нь насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог лейкемийн төрөл юм. Цусны эсүүд ясны чөмөгт үүсдэг. Энэ өвчин нь чөмөгт байдаг эрүүл цагаан эсийн нэг төрөл болох лимфоцитууд хэвийн бус болж, өөрчлөгдөж, хорт хавдар болох үед үүсдэг. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд хяналтгүй үржиж, цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг эрүүл цусны эсүүд болон ялтасуудыг шахаж гаргадаг.

CLL нь ихэвчлэн 65-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа 30-аас дээш насны хүмүүст тохиолдож болно. Түүнээс гадна зарим хүмүүс CLL-тэй ямар ч шинж тэмдэггүй байж болно. Олон хүмүүс өөр өвчний цусны шинжилгээ өгөх эсвэл жил бүр тогтмол хийдэг үзлэгийн үеэр энэ өвчний талаар мэддэг.

Одоогийн байдлаар CLL-ийг эмчлэх арга байхгүй. Гэхдээ энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Сүүлийн арван жилийн хугацаанд эмч нар CLL-ийг хянаж, намжмал байдалд оруулах боломжтой шинэ эмчилгээг боловсруулсан. Эдгээр эмчилгээ нь CLL-тэй хүмүүсийг илүү урт наслах боломжийг олгосон.

CLL-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бидний биед лимфоцит гэж нэрлэгддэг хоёр үндсэн төрлийн цагаан эс байдаг. CLL нь эдгээр хоёр төрлийн зөвхөн нэгэнд нь хөгжиж чаддаг.

• В-лимфоцитууд (В-эсүүд): Эдгээр нь хортой нян, бактери, вирус, тэр ч байтугай хорт хавдрын эсийг таньж, тэмцдэг уургийн нэг төрөл болох эсрэгбие үүсгэдэг эсүүд юм.
• Т-лимфоцитууд (Т-эсүүд): Эдгээр нь бидний биеийн дархлааны системийн хариу урвалыг хянадаг. Тэд мөн хорт хавдрын эсүүд гэх мэт хэвийн бус эсүүдийг олж, шууд устгадаг.

CLL-ийн хамгийн түгээмэл төрөл бол В эсийн CLL юм . Үүнтэй холбоотой Т эсүүдэд нөлөөлдөг Т эсийн пролимфоцитын лейкеми (PLL) гэж нэрлэгддэг өвчин байдаг. Гэсэн хэдий ч PLL-тэй хүмүүст В эсийн CLL-тэй хүмүүсээс илүү хурдан шинж тэмдэг илэрдэг .

CLL гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) нь насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог лейкемийн нэг юм. АНУ-д энэ өвчин 100,000 хүн тутмын 5-д нь нөлөөлдөг. Америкийн Хорт Хавдрын Нийгэмлэг зөвхөн 2023 онд CLL-ийн 18,700 орчим шинэ тохиолдол бүртгэгдэнэ гэж тооцоолж байна. Үүнийг харьцуулж үзвэл 2023 онд уушгины хорт хавдрын (хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын нэг) 238,000 гаруй шинэ тохиолдол бүртгэгдэх төлөвтэй байна. Тиймээс CLL тийм ч түгээмэл биш мэт санагдаж болох ч энэ нь лейкемийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм.

CLL-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, зарим хүмүүс CLL-тэй ямар ч шинж тэмдэггүйгээр өвдөж болно. Шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэдэн сар, тэр ч байтугай хэдэн жил шаардагдаж болно. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Ядаргаа: CLL нь таны цусны улаан эсэд нөлөөлж, цус багадалт үүсгэдэг. Ядаргаа нь цус багадалтын нийтлэг шинж тэмдэг юм.
• Халууралт: Халууралт нь халдварын шинж тэмдэг юм. CLL нь эрүүл цагаан эсэд нөлөөлдөг тул халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
• Хүзүү, суга, цавины хэсэг эсвэл хэвлийн хэсэгт хавдсан тунгалгийн булчирхай.
• Шөнийн хөлрөлт.
• Тайлбарлагдаагүй жин хасах.
• Хавирганы доор өвдөлт эсвэл дүүрэх мэдрэмж: CLL нь таны элэг эсвэл дэлүүнд нөлөөлж болно. Хорт хавдрын эсүүд эдгээр эрхтэнд хуримтлагдахад тэд хавдаж болно.

CLL яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) нь бидний амьдралын туршид хромосом болон генд тодорхой мутаци буюу өөрчлөлтүүд гарах үед үүсдэг. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны судлаачид эдгээр өөрчлөлтийн шалтгааныг одоо хүртэл сайн мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч тэд үүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлсон:

• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв таны ойрын хамаатан садны нэг нь буюу ээж, аав, ах эгч, дүү, хүүхдүүд чинь CLL-тэй бол CLL-ээр өвчлөх эрсдэл хоёроос дөрвөн дахин нэмэгдэж болзошгүйг судалгаагаар харуулсан.
• Нас: Өвчтөнүүд дунджаар CLL-тэй гэж оношлогдоход 71 орчим настай байдаг.
• Хүйс: Эрэгтэйчүүд CLL-тэй болох магадлал өндөр байдаг.
• Агент Оранжид өртөх: Вьетнамын дайны үед ашигласан химийн бодис болох Агент Оранж болон CLL-ийн хооронд холбоо байгааг судалгаагаар харуулсан.
• Моноклональ В эсийн лимфоцитоз:Энэ тохиолдолд таны цусанд хэвийн хэмжээнээс илүү олон төрлийн В эс байдаг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол CLL үүсэх эрсдэл багатай.

CLL-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

CLL нь таны цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас эсүүдэд нөлөөлдөг. Үүнийг бодоод үз дээ, цусны улаан эсүүд бие махбодид хүчилтөрөгч зөөдөг. Цагаан эсүүд биднийг өвчнөөс хамгаалдаг. Ялтас эсүүд цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг. Тиймээс та эдгээр эрүүл цусны эс, ялтас эсийг алдсан тохиолдолд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

• Лимфома: CLL-тэй хүмүүсийн 2-10% нь лимфома гэж нэрлэгддэг хорт хавдар үүсгэдэг.
• Арьсны хорт хавдар, уушгины хорт хавдар, эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдар: CLL нь таны дархлааны системийг сулруулж, хорт хавдрын эсүүд зэрэг халдлагаас таныг хамгаалах чадваргүй болгодог. Энэ нь бусад төрлийн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Цус багадалт: Бие махбодид хүчилтөрөгч зөөвөрлөх хангалттай улаан эс байхгүй үед цус багадалт үүсч болно.
• Тромбоцитопени: CLL нь таны ялтас эсийн хангамжид нөлөөлж болзошгүй. Энэ нь цус алдалт үүсгэж болзошгүй.
• Байнга халдвар авах: Хангалттай эрүүл цагаан эс байхгүй бол бактери, мөөгөнцөр эсвэл вируст халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
• Аутоиммун өвчин: CLL-тэй зарим хүмүүст аутоиммун гемолитик цус багадалт зэрэг өвчин үүсч болно.

CLL-ийг хэрхэн оношлох вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг хийж, дараах зарим шинжилгээг захиалж болно.

• Цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) болон ялгаварлан гадуурхах шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээ нь таны цусан дахь улаан эс, цагаан эс, ялтас эсийн тоог хэмждэг. Мөн таны улаан эс дэх гемоглобины (хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг уураг) хэмжээг шалгадаг.
• Захын цусны т рхэц: Эмнэлгийн лабораторийн техникч хорт хавдрын эсийг шалгахын тулд таны цусны эсийг микроскопоор шалгана.
• Урсгалын цитометр: Энэхүү лабораторийн шинжилгээ нь таны цусны эсийн талаар илүү их мэдээлэл өгөх боломжтой. CLL-ийн үед таны цагаан эс CLL эс агуулсан эсэхийг яг таг тодорхойлоход ашигладаг.
• Генетикийн шинжилгээ:Эмч нар таны хромосом болон генийг шалгахын тулд флуоресцент in situ эрлийзжүүлэлт (FISH) болон иммуноглобулины хүнд гинж (IGHV) зэрэг шинжилгээг ашигладаг. Эдгээр хромосом болон генд ямар өөрчлөлт гарсныг ойлгох нь эмч нарт CLL-ийг хэрхэн эмчлэхээ шийдэхэд тусалдаг.

CLL-ийн үе шатууд

Эмч нар эмчилгээг төлөвлөж, тавилангаа урьдчилан таамаглахын тулд хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлдог. CLL-ийг үе шаттай болгоход ашигладаг хоёр үндсэн арга байдаг: Рай үе шаттай систем ба Бинет үе шаттай систем .

Заримдаа та эдгээр үе шатуудыг тоо, үсгээр уншихад бага зэрэг айж, эвгүй санагдаж магадгүй. Та бүр "Миний өвчнийг томъёонд ингэж дүрсэлсэн үү?" гэж бодож магадгүй. Эмч нар үүнийг ойлгодог. Хэрэв та юу хэлж байгааг тодорхой мэдэхгүй байгаа эсвэл энэ нь танд дарамт учруулж байгаа бол энэ үе шатны систем таны нөхцөл байдалд хэрхэн хамааралтай болохыг эмчээсээ тайлбарлаж өгөхийг хүсээрэй.

Рай тайзны систем

Энэ арга нь CLL-ийг улам дордох магадлал болон эмчилгээ шаардлагатай эсэхээс хамааран ангилдаг.

• Бага эрсдэлтэй (өмнө нь Рай үе шат 0 гэж нэрлэдэг байсан): Та лимфоцитозтой (лимфоцитын тоо нэмэгдэх) бөгөөд цус болон/эсвэл чөмөгт хэвийн бус цагаан эсүүд байдаг.
• Дунд зэргийн эрсдэл (өмнө нь Рай I үе шат эсвэл II үе шат гэж нэрлэдэг байсан): Та лимфоцитоз, хавдсан тунгалгийн булчирхай, томорсон дэлүү болон/эсвэл элэгтэй.
• Өндөр эрсдэлтэй (өмнө нь Рай III үе шат гэж нэрлэдэг байсан): Та цус багадалт эсвэл тромбоцитопени (ялтасны тоо бага) өвчтэй.

Бинетийн үе шатны систем

Энэ арга нь таны цусны эс болон ялтас эсийн тоо, мөн таны биед хавдсан тунгалгийн булчирхайтай хэсгүүдийн тоонд үндэслэдэг.

• А үе шат: Та цус багадалт (цусны улаан эсийн тоо бага) эсвэл ялтас эсийн тоо багатай биш. Гэсэн хэдий ч таны биеийн дор хаяж хоёр хэсэгт тунгалгийн булчирхай томорсон байна. Жишээлбэл, хүзүү болон цавины тунгалгийн булчирхай томорсон байж болно.
• В үе шат: Биеийн гурван хэсэгт тунгалгийн булчирхай хавдсан эсвэл элэг, дэлүү хавдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч цус багадалт байхгүй бөгөөд ялтас эсийн түвшин хэвийн байна.
• С үе шат: Та цус багадалттай, биеийнхээ гурван ба түүнээс дээш хэсэгт тунгалгийн булчирхай томорсон байна.

CLL-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний сонголтуудыг таны шинж тэмдэг болон шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч тодорхойлно. Жишээлбэл, хэрэв танд CLL-ийн эрт үе шат байгаа бол эмч тань "анхааралтай хүлээлт/идэвхтэй хяналт"-ыг зөвлөж болно.Та "хяналт" гэж нэрлэгддэг аргыг хэрэглэж болно. Энэ нь эмчилгээг эхлэхгүйгээр ерөнхий эрүүл мэнд, шинж тэмдэг, шинжилгээний хариуг сайтар хянахыг хэлнэ.

Генетикийн шинжилгээний үр дүн нь эмчилгээний шийдвэрт нөлөөлж болно. Жишээлбэл, генетикийн тодорхой өөрчлөлтүүд нь таны биеийн байдал хурдан муудаж болзошгүй эсвэл CLL-ийн стандарт эмчилгээ нь хүлээгдэж байсан шиг сайн үр дүн өгөхгүй байж болзошгүй гэсэн үг юм.

CLL-ийн хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол зорилтот эмчилгээ болон хими эмчилгээ юм. Заримдаа CLL-ийн шинж тэмдгийг бууруулахын тулд туяа эмчилгээг хэрэглэдэг. Эдгээр эмчилгээ бүр өөр өөр гаж нөлөө үзүүлдэг. Таны эмч таны авч буй эмчилгээний ашиг тус, гаж нөлөө, урт хугацааны хүндрэлийг тодорхой тайлбарлах болно.

Зорилтот эмчилгээ

Энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдийг онилсноор ажилладаг. Архаг лимфоцитын лейкемийн үед энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын цагаан эсийн өсөлтийг зогсоох замаар ажилладаг. Зарим зорилтот эмчилгээ нь эрүүл эсийг гэмтээхгүйгээр хорт хавдрын эсийг устгадаг. Үүнд хэрэглэдэг зарим эмүүд нь:

• Брутоны тирозин киназа (BTK) дарангуйлагч эмчилгээ: Энэ эмчилгээ нь В эсүүдэд илүү их цагаан эс үүсгэхэд тусалдаг ферментийг хаадаг. Жишээ нь: ибрутиниб (Imbruvica®) , акалабрутиниб (Calquence®) , болон занубрутиниб (Brukinsa®) .
• BCL2 дарангуйлагч эмчилгээ: Венетоклакс (Venclexta®) эм нь CLL эсүүд зэрэг лейкемийн эсүүдэд байдаг BCL2 хэмээх уургийг хаадаг. Энэхүү эмчилгээ нь лейкемийн эсийг устгах эсвэл бусад хорт хавдрын эсрэг эмэнд илүү мэдрэмтгий болгодог.
• Моноклональ эсрэгбие эмчилгээ: Энэ бол дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм. Моноклональ эсрэгбие нь лабораторид үйлдвэрлэсэн эсрэгбиеийн нэг төрөл юм. Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоодог эсвэл хорт хавдрын эсийг устгадаг. Жишээ нь: ритуксимаб (Rituxan®) болон обинутузумаб (Gazyva®) .

Хими эмчилгээ

Таны эмч архаг лимфоцитын лейкемийн үндсэн эмчилгээнд хими эмчилгээг ашиглаж болно. CLL-д хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл хими эмчилгээний зарим эмүүд нь:

• Флударабин (Флударабин - Флудара®)
• Хлорамбуцил (Хлорамбуцил - Леукеран®)
• Циклофосфамид (Cytoxan®)
• Бендамустин (Бендамустин - Treanda®)

Дархлаа эмчилгээ

Энэхүү эмчилгээний арга нь таны дархлааны системийг сэргээх эсвэл бэхжүүлэх, хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтийг нь удаашруулахад тусалдаг.

Хими эмчилгээнд хариу өгөөгүй, дахин (давтагдсан) CLL үүссэн эсвэл улам дордож буй CLL-ийн хувьд эмч нар дархлаа эмчилгээний леналидомид (Revlimid®) эмийг хэрэглэж болно.

Анагаах ухааны судлаачид стандарт эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй CLL өвчтөнүүдэд химер антиген рецептор (CAR-T) эмчилгээг судалж байна.

Та CLL-тэй хэр удаан амьдарч чадах вэ?

Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) нь ихэвчлэн маш удаан хөгждөг. Та шинж тэмдэг илрэхээс өмнө CLL-тэй олон жилийн турш амьдарч болно. Шинж тэмдэг илэрмэгц эмч нар CLL-ийг намдаах маш үр дүнтэй эмчилгээг хийдэг. CLL-ийн энэхүү намдаалт нь өвчин дахин гарахаас өмнө ихэвчлэн хэдэн жил үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч таны эмч CLL-ийг дахин намдаах өөр эмчилгээг санал болгож магадгүй юм. CLL нь бүрэн эдгэрдэггүй ч өвчтэй хүмүүс урт удаан, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой.

Үндэсний Хавдар Судлалын Хүрээлэнгийн тооцоолсноор CLL-тэй өвчтөнүүдийн 87.9% нь оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд үлддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр амьд үлдэх түвшинг авч үзэхдээ эдгээр нь CLL-тэй олон тооны өвчтөнүүдийн туршлагад үндэслэсэн тооцоо гэдгийг санах нь чухал юм. Таны ерөнхий эрүүл мэнд, оношлогдсон үеийн өвчний үе шат, өвчин тань эмчилгээнд хэр сайн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа зэрэг олон хүчин зүйл эдгээр амьд үлдэх түвшинд нөлөөлж болно. Хэрэв танд асуулт байвал эмчээсээ өөрийн нөхцөл байдалд үндэслэн юу хүлээж болохыг асуугаарай.

CLL-ийн төгсгөлийн шатанд юу болдог вэ?

"Төгсгөлийн үе шат" гэсэн нэр томъёо нь эмчилгээ нь CLL өвчнийг хянах, зогсооход үр дүнгүй болсон гэсэн үг юм. Энэ үед та амь насанд аюултай халдвар эсвэл эмч нар эмчилж чадахгүй хяналтгүй цус алдалттай байж болно.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

CLL-ээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга одоогоор байхгүй байна.

CLL-тэй амьдрах ямар байдаг вэ?

Энэ нь таны нөхцөл байдлаас хамаарна. Та ямар ч шинж тэмдэггүйгээр CLL-тэй байж болно. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг бууруулж, өвчнийг хянах эмчилгээ байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчин бүрэн арилахгүй.

CLL-тэй амьдрах үед танд туслах хэдэн зөвлөмжийг энд оруулав.

• Халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай:CLL-тэй хүмүүс халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Зарим халдвар нь амь насанд аюултай байж болно. Танд ямар вакцин тохирохыг эмчээсээ асуугаарай.
• Ерөнхий эрүүл мэнддээ анхаарал хандуулаарай: Та арьсны хорт хавдар, уушгины хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байж магадгүй. Хорт хавдрын эрт илрүүлгийн шинжилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай.
• Стрессийг удирдах: CLL-тэй олон хүн намжих болон дахилтын мөчлөгийг туулдаг. Өвчин хүндрэхийн хэрээр та түгшүүр, айдас мэдэрч магадгүй. Хэрэв тийм бол стрессээ удирдахад туслах хөтөлбөр эсвэл үйлчилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай.
• Эрүүл хооллолт: CLL-ийн зарим шинж тэмдгүүд нь таны хоолны дуршлыг бууруулж болзошгүй. Хоол тэжээлийн мэргэжилтнээс зөвлөгөө авах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв таны хоолны дуршил сайн байвал өөх тос багатай уураг, бүхэл үр тариа, жимс, хүнсний ногоо, эрүүл өөх тос зэрэг тэнцвэртэй хооллолтыг хийхийг хичээгээрэй. Энэ нь таны ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж чадна.
• Дасгал хөдөлгөөн: Дасгал хөдөлгөөн нь стрессийг даван туулж, аз жаргалтай байхад тусалдаг.
• Амралт: CLL нь таныг маш их ядрааж болзошгүй. Амрах хэрэгтэй гэж бодсон үедээ амар.
• Юу хүлээж байгаагаа мэдэж аваарай: Мэдлэг бол хүч юм. Таны биеийн байдал муудаж байгааг илтгэх шинж тэмдгүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв тийм бол эмч тань таны CLL-ийг илүү сайн удирдахад туслах бусад эмчилгээг санал болгож магадгүй юм.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та дараах асуултуудыг асууж магадгүй юм:

• Архаг лимфоцитын лейкемийн ямар төрөл надад байна вэ?
• Надад ямар ч шинж тэмдэг алга. Эмчилгээг хэзээ эхлэх ёстой вэ?
• Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
• Би насан туршдаа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
• Эмчилгээ миний биеийн байдлыг намдаах уу?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Архаг лимфоцитын лейкеми (CLL) нь насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог лейкемийн нэг төрөл юм. Та энэ өвчнийг олон жилийн турш ямар ч шинж тэмдэггүйгээр туулж болно. Хэрэв танд CLL байгаа бол эмчилгээгээ шууд эхлүүлэх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Эмч нар үүнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч CLL-ийн шинж тэмдгийг намдааж, өвчнийг намдаах эмчилгээ байдаг. CLL-тэй зарим хүмүүс олон жил амьдардаг.

CLL гэх мэт архаг өвчинтэй амьдрах нь үргэлж амар байдаггүй. Та намжих болон дахилтын хэд хэдэн мөчлөгийг туулж магадгүй. Мөчлөг бүрийн үеэр та дараа нь юу болох талаар санаа зовж магадгүй. Таны эмч нар архаг өвчинтэй амьдрах ямар байдгийг ойлгодог. Тэд таны асуултанд хариулж, чадах бүхнээрээ туслахад баяртай байх болно. Тиймээс санаа зовж буй зүйлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцахаас хэзээ ч бүү ай.

` Цусны лейкеми, CLL, цусны хорт хавдар, шинж тэмдэг, эмчилгээ, лимфоцит, эдгэрэлт