Танд цусны даралт ихсэхтэй холбоотой эдгээр шинж тэмдгүүд бас байдаг уу? Энэ нь анхдагч альдостеронизм байж магадгүй!

Та байнга ядарч байна уу? Маш их цангаж байна уу? Эсвэл байнга шээх шаардлагатай байна уу? Хэрэв танд цусны даралт өндөр байвал бага зэрэг санаа зовох хэрэгтэй. Магадгүй энэ нь бидний бодож байгаа шиг тийм ч энгийн биш байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид зарим хүмүүсийн Конны хам шинж гэж нэрлэдэг Анхдагч Альдостеронизм гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно.

Анхдагч альдостеронизм гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, анхдагч альдостеронизм гэдэг нь бөөрний дээд булчирхай нь альдостерон хэмээх даавар хэт их ялгаруулснаас үүдэлтэй эмгэг юм. Үүнийг ингэж бодоорой: бөөрний дээд булчирхай нь бөөрний дээд хэсэгт байрлах жижиг таг шиг хоёр жижиг булчирхай юм. Гэхдээ тэдгээрийн үүсгэдэг даавар нь таны бие дэх олон чухал үүргийг хянадаг.

Альдостерон бол стероид даавар юм. Үүний гол үүрэг нь бидний цусан дахь натри (бидний иддэг давс) болон калийн хэмжээг зохицуулах явдал юм. Энэ нь мөн бие дэх усны хэмжээ, цусны хэмжээ, цусны даралтыг хянахад тусалдаг.

Одоо бодоод үз дээ, хэрэв энэ альдостероны даавар хэт өндөр болвол юу болох вэ? Энэ үед л асуудал эхэлдэг. Цусны даралт ихсэх (Цусны даралт ихсэх) болон цусан дахь калийн хэмжээ бага байх (Гипокалиеми) нь анхдагч альдостеронизмын хоёр үндсэн шинж тэмдэг юм. Хэрэв энэ өвчнийг зөв эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс , бөөрний дутагдал зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлж, зөв ​​эмчилбэл энэ өвчнийг сайн хянаж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Анхдагч альдостеронизмыг өмнө нь ховор тохиолддог өвчин гэж үздэг байсан бол одоо байдал өөр болсон. Энэ нь цусны даралт ихсэлттэй насанд хүрэгчдийн 5-10%-д тохиолддог. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд арай илүү түгээмэл тохиолддог. Ихэнхдээ 30-40 насны хүмүүст энэ өвчин оношлогддог.

Анхдагч альдостеронизмын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн цусны даралт ихсэх болон цусан дахь калийн түвшин бага байдаг. Хяналтгүй цусны даралт ихсэх нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Калийн түвшин бага байх нь зүрхний цохилтын жигд бус байдал (хэм алдагдал) үүсгэдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Байнга ядарч сульдах (Ядаргаа): Та сайн унтаж байсан ч ядарсан хэвээр байж магадгүй.
• Хэт их цангах:Хичнээн их ус уусан ч гэсэн хангалтгүй юм шиг санагддаг.
• Байнга шээх: Өмнөхөөсөө илүү олон удаа бие засах шаардлагатай болдог.
• Толгой өвдөх: Та хүчтэй толгой өвдөж магадгүй.
• Булчингийн өвдөлт ба таталт: Хөл, гарт булчингийн хэсгүүд өнхөрч байгаа мэт санагдаж магадгүй.
• Булчингийн сулрал: Та сул дорой санагдаж, жин өргөхөд бэрхшээлтэй байж магадгүй.
• Хараа бүрэлзэх: Заримдаа хараа бага зэрэг бүрэлзэх боломжтой.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа цусны даралт ихсэхтэй хамт байвал эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.

Анхдагч альдостеронизмын шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, энэ өвчин нь бөөрний дээд булчирхай нь альдостерон дааврын хэт их хэмжээгээр ялгаруулснаас үүсдэг. Энэ даавар хэт их хэмжээгээр ялгардаг хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Бөөрний дээд булчирхайн нэг буюу хоёрын хоргүй хавдар: Эдгээр нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй боловч дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Удамшлын өвчин: Жишээлбэл, төрөлхийн бөөрний дээд булчирхайн гиперплази гэх мэт өвчин.
• Бөөрний булчирхайн хорт хавдар: Энэ бол харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм.

Энэ нь хоёрдогч альдостеронизмтой адилхан уу?

Үгүй. Анхдагч альдостеронизм гэдэг нь бөөрний дээд булчирхайн асуудлаас болж альдостероны хэмжээ нэмэгдэхийг хэлнэ. Гэхдээ заримдаа өөр нэг суурь өвчин нь альдостерон дааврын илүүдэл ялгаралтыг үүсгэдэг. Эмч нар энэ өвчнийг хоёрдогч альдостеронизм гэж нэрлэдэг. Үүнийг үүсгэж болох зарим нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• Элэгний өвчин
• Бөөрний артерийн нарийсал: Энэ нь бөөрөнд цус зөөдөг артерийн нарийсал юм.
• Зүрхний дутагдал
• Бөөрний хорт хавдрын зарим төрөл
• Жирэмслэлт

Анхдагч альдостеронизм үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Энэ эмгэг хэнд ч тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг. Үүнд:

• Цусан дахь калийн түвшин багатай хүмүүс.
• 30 нас хүрэхээсээ өмнө цусны даралт ихсэлттэй болсон хүмүүс.
• Цусны даралт ихсэлтийг хянахын тулд гурван ба түүнээс дээш эм ууж буй хүмүүс.
• Бөөрний дээд булчирхайн хавдартай хүмүүс.

Энэ нөхцөл байдлаас ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Хэрэв та анхдагч альдостеронизмыг эмчлэхгүй бол таны цусны даралт аюултай түвшинд хүрч болзошгүй. Энэ нь мөн таны биеийн электролит (бие дэх усны тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг эрдэс бодис)-ийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж болзошгүй.

Энэхүү электролитийн тэнцвэргүй байдал болон удаан хугацааны цусны даралт ихсэх нь ноцтой хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл:

• Зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний дутагдал
• Зүрхний жигд бус цохилт
• Бөөрний дутагдал
• Тархины цус харвалт
• Түр зуурын саажилт

Чухал: Эдгээр хүндрэлүүд аюултай мэт санагдаж болох ч өвчнийг эрт оношлож, зөв ​​эмчилбэл тэдгээрийн олонхоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тиймээс шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.

Анхдагч альдостеронизмыг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг оношлохын тулд голчлон цусны шинжилгээ хийдэг. Эдгээр шинжилгээнүүд нь дараахь зүйлийг хайдаг.

• Цусан дахь альдостерон ба ренин зэрэг дааврын түвшин.
• Натри ба кали зэрэг электролитийн түвшин.

Нарийвчлалтай онош тавихын тулд хэд хэдэн цусны шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Цусны даралт ихсэлтийн зарим эм нь цусны шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эмч шинжилгээний үр дүнг үнэн зөв эсэхийг шалгахын тулд таны эмийг өөрчилж болно.

Та өөр ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Таны эмч бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг шалгахын тулд бусад шинжилгээг зөвлөж болно, тухайлбал:

• Компьютер томографи (КТ): Энэ нь биеийн дотор талын зургийг авахын тулд рентген туяаг ашигладаг.
• MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI): Энэ нь биеийн дотор талыг шалгахын тулд радио долгион болон хүчтэй соронзон орон ашигладаг.

Эдгээр шинжилгээгээр бөөрний дээд булчирхайн хэмжээ, хэлбэр, гажиг байгаа эсэхийг тодорхой харж чадна.

Анхан шатны альдостеронизмын хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?

Энэ өвчний эмчилгээнд эм болон/эсвэл мэс заслыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээ

Хэрэв бөөрний дээд булчирхай хоёулаа хэт их альдостерон ялгаруулдаг бол эмч нар ихэвчлэн Спиронолактон (Aldactone®) эсвэл Эплеренон (Inspra®) зэрэг эмийг зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь альдостероны дааврын үйлчлэлийг хаах замаар үйлчилдэг.

Мэс засал

Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн зөвхөн нэг нь хэт их альдостерон ялгаруулж байвал тухайн булчирхайг авах мэс засал (бөөрний дээд булчирхайн мэс засал) хийж болно. Ийм тохиолдолд эмч нар мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

Мэс заслын дараа цусны даралт хэвийн болтол эм уух шаардлагатай болж магадгүй. Эмч таны биеийн байдлаас хамааран юу хүлээж болохыг тайлбарлах болно.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь энэ өвчнөөс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч цусны даралтыг тогтмол шалгах нь аливаа асуудлыг эрт үед нь тодорхойлоход тусална.

Эрсдэлийг бууруулахын тулд би юу хийж чадах вэ?

Амьдралын хэв маягийн тодорхой өөрчлөлтүүд хийснээр анхдагч альдостеронизм үүсэх эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулахад тусалж болно.

• Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх: Өдөр бүр дасгал хийх нь маш чухал.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Хоолны дэглэмээс давс (натри)-г багасгах.
• Тамхинаас гарах.

Эдгээр зүйлс нь цусны даралтыг хянахад тусалдаг тул таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш их ашиг тустай.

Анхдагч альдостеронизмын урт хугацааны үр дагавар юу вэ?

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг болох цусны даралт ихсэлт нь цус харвалт, зүрхний дутагдал, бөөрний өвчин болон бусад өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийснээр анхдагч альдостеронизмтай хүмүүст шинж тэмдэг буурч, амьдралын чанар сайжирдаг. Эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүст удаан хугацааны ноцтой үр дагавар ихэвчлэн тохиолддог.

Анхдагч альдостеронизмтай хүний ​​​​хувьд ямар хэтийн төлөв байдаг вэ?

Зөв эмчилгээ хийвэл анхдагч альдостеронизмтай хүний ​​​​хувьд тавилан маш сайн байдаг. Тиймээс шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандах нь чухал юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол цус харвалт, зүрхний шигдээс, бөөрний дутагдал зэрэг амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та байнга ядарч туйлдсан, маш их цангаж байгаа эсвэл байнга шээх шаардлагатай бол эмчид яаралтай хандаарай. Тэд онош тавихын тулд шаардлагатай шинжилгээг хийх болно.

Түүнчлэн, хэрэв та цусны даралт байнга өндөр байдаг эсвэл цусан дахь калийн түвшин бага гэж оношлогдсон бол анхдагч альдостеронизм эсвэл бусад холбогдох өвчний шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд анхдагч альдостеронизм оношлогдсон бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Энэ нөхцөл байдал надад юунаас болж үүссэн бэ?
• Би өөр ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
• Надад бөөрний дээд булчирхайн хавдар байгаа юу?
• Миний шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад суурь өвчний шинж тэмдэг надад байгаа юу?
• Та ямар төрлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Би гэртээ цусны даралтыг хэмжих ёстой юу?

Эцэст нь, гэрийн даалгавар

Олон хүн цусны даралт ихсэлтийн эсрэг эм уудаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та байнга ядарч, цангаж, ердийнхөөс илүү олон удаа шээж байвал энэ нь зүгээр л цусны даралт ихсэхтэй холбоотой биш байж магадгүй юм. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд танд танил сонсогдож байвал эмчид яаралтай хандаарай. Тэд өөр асуудал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд шинжилгээ өгөх болно. Анхдагч альдостеронизм нь олон таагүй шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч зөв эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг эмчилж болно. Тиймээс сандрах хэрэггүй, эмчийн зөвлөгөөг дагана уу. Танд хурдан эдгэрэхийг хүсье!

Анхдагч альдостеронизм, Конны хам шинж, цусны даралт ихсэх, альдостерон, бөөрний дээд булчирхай, калийн хэмжээ бага байх, шинж тэмдэг, эмчилгээ