Та нүднийхээ дотор буланд, хамрын ойролцоо хавагнах, улайх, өвдөх, заримдаа ялгадас гарах шинж тэмдэг ажиглагдаж байна уу? Эсвэл та бяцхан хүүхдийнхээ нүд байнга нулимс гоожиж, дотор буланд нь царцдас үүсч, нулимс хуримтлагдаж байгааг анзаарсан байх. Эдгээр нь дакриоцистит гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй - Нироги Ланка дээр бид энэ өвчнийг танд тодорхой бөгөөд энгийнээр тайлбарлахаар энд байна.
Дакриоцистит гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, дакриоцистит нь нулимсны уутны үрэвсэл эсвэл халдвар юм . Та энэ уут хаана байрладаг, юу хийдэг болохыг гайхаж байж магадгүй юм.
Таны нүд тослог, цэвэрхэн байхын тулд байнга нулимс ялгаруулдаг. Ер нь эдгээр нулимс нь зовхины дотор буланд байрлах жижиг нүхээр (нулимсны нүх гэж нэрлэгддэг) урсаж, жижиг сувгаар дамжин нулимсны уут руу орж, эцэст нь хамрын нөмрөгөөр дамжин хамар руу чинь ордог. Энэ нь таныг уйлах үед хамраас чинь урсдаг шалтгаан юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ зам, ялангуяа нулимсны уут эсвэл хамрын нулимсны суваг бөглөрвөл нулимс урсаж чадахгүй, хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэхүү зогсонги байдал нь бактери үржих хамгийн тохиромжтой орчныг бүрдүүлж, халдвар үүсгэдэг. Нироги Ланка компанид бид энэ өвчнийг дакриоцистит гэж тодорхойлдог.
Цочмог ба архаг дакриоциститын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Дакриоциститын хоёр үндсэн төрөл байдаг: цочмог ба архаг .
- Цочмог дакриоцистит: Энэ нь гэнэт эхэлдэг. Шинж тэмдгүүд хурдан илэрч, ихэвчлэн гурван сараас бага хугацаанд арилдаг. Тухайн хэсэгт хүчтэй өвдөлт, мэдэгдэхүйц хавдар, улайлт мэдрэгдэж болно.
- Архаг дакриоцистит: Энэ нь удаан хугацааны турш үргэлжилдэг өвчин юм. Шинж тэмдэг нь цочмог хэлбэрээс бага хүнд байж болох ч архаг урагдалт, үе үе хавагнах шинж тэмдэг илэрч болно.
Архаг дакриоцистит нь заримдаа системийн өвчин, тухайлбал полиангииттай грануломатоз, саркоидоз эсвэл системийн чонон хөрвөс (чоно) зэрэгтэй холбоотой байж болохыг тэмдэглэх нь чухал юм. Цаашилбал, архаг коньюнктивит (ягаан нүд)-тэй хүмүүс эрсдэл өндөр байдаг. Халдвар үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгчдийн төрөл эдгээр хоёр хэлбэрийн хооронд өөр өөр байж болно.
Өөр төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, цочмог болон архаг хэлбэрээс гадна энэ өвчнийг төрөлхийн (төрөх үед илэрдэг) эсвэл олдмол (амьдралын хожуу үед үүсдэг) гэж ангилж болно.
- Төрөлхийн дакриоцистит: Энэ нь нярайд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь төрсний дараа амнион шингэн нулимсны системээс гарахгүй үед тохиолддог. Хэрэв энэ хуримтлагдсан шингэн халдвар авбал үүнийг нярайн дакриоцистит гэж нэрлэдэг.
Өглөө нь нэг нүднээс нь нулимс байнга урсаж, заримдаа нүдний буланд нь бага зэрэг идээ бээр гарч байдаг нярай хүүхдийг төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь эцэг эхийн хувьд сэтгэл түгшээсэн байж болох ч энэ нь төрөлхийн дакриоциститын сонгодог илрэл юм.
- Олдмол дакриоцистит: Энэ нь нүүрний хугарал, мэс заслын арга хэмжээ, хамар эсвэл нүдний ойролцоох хавдар, эсвэл зарим эмийн гаж нөлөө зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс болж хожуу үүсдэг.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Статистикийн мэдээгээр нярай хүүхдүүдийн 6% орчим нь төрөлхийн хамрын нөмрөгийн сувгийн бөглөрөл (NLDO) -той төрдөг. Гэсэн хэдий ч дакриоцистит нь өөрөө хамаагүй ховор тохиолддог бөгөөд 3884 амьд төрөлт тутмын 1-д нь тохиолддог. Эмэгтэй нярайд нулимсны сувгийн зам нарийсдаг тул арай илүү түгээмэл тохиолддог.
Дакриоциститын шинж тэмдэг юу вэ?
Хэрэв та дакриоциститтэй бол дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг анзаарч магадгүй юм.
- Нүдний өвдөлт: Ялангуяа нүдний дотор буланд, хамартай ойрхон.
- Нүдний эргэн тойронд хавагнах: Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт мэдэгдэхүйц хавагнах.
- Арьс улайх эсвэл өнгө өөрчлөгдөх: Тухайн хэсэг нь улаан эсвэл бүр бага зэрэг хөхөрсөн/бараан өнгөтэй харагдаж болно.
- Шээс ялгарах: Зовхины дотор булангийн ойролцоох нүх эсвэл шархнаас идээ гоожиж болно.
- Халууралт: Энэ нь халдвар учраас та халуурч магадгүй.
Архаг дакриоциститын үед шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг; жишээлбэл, халууралтгүйгээр нүдэнд нулимс цийлэгнэх шинж тэмдэг илэрч болно.
Дакриоцистит юунаас үүсдэг вэ?
Бидний дурдсанчлан, гол шалтгаан нь нулимсны суваг бөглөрсөн бөгөөд энэ нь нулимс нүднээс хамар руу зөв урсахаас сэргийлдэг.
Шинээр төрсөн нярайд энэ нь ихэвчлэн нимгэн мембранаас үүдэлтэй байдаг бол хүүхэд, насанд хүрэгчдэд янз бүрийн хүчин зүйлээс болж бөглөрөл үүсч болно.
Олдмол дакриоцистит үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:
- Хөгшрөлт: Энэ эмгэг нь 40-өөс дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
- Гэмтэл: Хамар эсвэл түүний ойр орчмын хэсгүүдийг хамарсан гэмтэл, тухайлбал нүүрний хугарал эсвэл мэс заслын эмчилгээ.
- Эрүүл мэндийн суурь нөхцөл байдал: Дархлааны тогтолцооны эмгэг эсвэл синусит зэрэг бусад үрэвсэлт өвчин/халдвар.
- Анатомийн гажиг: Хамрын бүтцийн жигд бус байдал.
- Хавдар: Хамар, синус эсвэл нулимсны уутанд эсвэл түүний эргэн тойронд байрладаг өсөлтүүд.
- Зарим эмүүд: Жишээ нь Тимолол зэрэг цусны даралт бууруулах эмүүд, Дорзоламид, Пилокарпин зэрэг глаукомын эмчилгээ, Трифлуридин зэрэг вирусын эсрэг эмүүд, Фторурацил, Доцетаксел эсвэл Цацраг идэвхт иод зэрэг хорт хавдрын эмчилгээ орно.
- Цэгийн бөглөө байгаа эсэх: Эдгээр жижиг төхөөрөмжүүдийг заримдаа хуурай нүдийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд зааврын дагуу авахгүй бол бөглөрөл үүсгэж болзошгүй.
Дакриоцистит халдвартай юу?
Дакриоцистит нь халдвартай холбоотой боловч ерөнхийдөө халдварладаггүй бөгөөд хүнээс хүнд дамждаггүй. Халдварын талаар хэт их санаа зовох хэрэггүй гэдгийг санаарай.
Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Таны зөвлөгөөний үеэр эмч таны нүд болон хамрын эргэн тойрны хэсгийг үнэлж, өвчний түүх болон өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцана. Ихэнхдээ энэхүү эмнэлзүйн үзлэг нь онош тавихад хангалттай байдаг.
Оношийг баталгаажуулахын тулд эмч дараахь судалгааг зөвлөж болно.
- Нүдний цогц үзлэг.
- Зөөлөн тэмтрэлт: Таны эмч хавдсан хэсгийг зөөлөн дарж, цэгээс (нүдний буланд байрлах жижиг нүх) идээ гарч байгаа эсэхийг шалгаж болно.
- Өсгөвөрийн шинжилгээ: Хэрэв идээ бээр байгаа бол халдварыг үүсгэгч тодорхой эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд дээжийг лабораторид илгээж болно.
- Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг эсвэл системийн суурь өвчний шинж тэмдгийг шалгахын тулд таны цагаан эсийн тоог үнэлж чадна.
- Будаг алга болох тест: Нүдэнд тусгай шар өнгийн будгийг түрхэж, нулимсны сувгаар хэр хурдан арилахыг шалгана. Хугацаа хойшлох нь бөглөрөл байгааг илтгэдэг бол хамрын арчдас дээр будагч бодис байгаа нь хэсэгчилсэн бөглөрөл байгааг илтгэж болно.
- Дүрслэх шинжилгээ: Бөглөрлийн шалтгааныг нарийн тодорхойлохын тулд компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэж болно.
Хэрэв та цуст нулимс гоожих эсвэл харааны бэрхшээлтэй бол нэмэлт нарийн мэргэжлийн шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Дакриоциститийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Нироги Ланка компанид бид үр дүнтэй, нотолгоонд суурилсан тусламж үйлчилгээгээр дамжуулан таны эдгэрэлтийг нэн тэргүүнд тавьдаг.
- Цочмог бактерийн дакриоциститын үед эмч тань амаар эсвэл судсаар (судсаар) антибиотик бичиж өгнө. Мөн танд гадуур хэрэглэх антибиотикийн дусаалга эсвэл тос бичиж өгч болно.
Амоксициллин-клавуланат, Цефалексин, Ципрофлоксацин, Клиндамицин, Триметоприм-Сульфаметоксазол зэрэг түгээмэл хэрэглэдэг антибиотикуудад орно.
- Халуун шахалт болон өртсөн хэсэгт зөөлөн массаж хийх нь таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусална.
- Антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа ихэнх өвчтөнүүд мэдэгдэхүйц тайвшрал мэдэрч эхэлдэг.
Нярайн дакриоцистит нь дахилттай байдаг ч амьдралын эхний жилд өөрөө арилдаг.
Архаг эсвэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмч тань нулимс гоожих шинэ замыг бий болгодог Дакриоцисторхиностомия (DCR) гэгддэг мэс заслын аргыг зөвлөж болно.
DCR мэс заслын болзошгүй хүндрэлүүд
Бусад мэс заслын нэгэн адил бага зэргийн хүндрэлүүд тохиолдож болох боловч ерөнхийдөө ховор тохиолддог:
- Мэс заслын дараах цус алдалт.
- Мэс заслын талбайд халдвар авах.
- Синусит.
- Нүд эсвэл хамрын эд эсийн бага зэргийн гэмтэл.
Таны эмч тантай бүх эрсдэл ба ашиг тусын талаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно.
Дакриоцистит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Зарим шалтгаанаас зайлсхийх боломжгүй ч ерөнхий ариун цэврийг сахих нь халдвар авах эрсдлийг эрс бууруулдаг:
- Гараа сайтар угаах дасгал хий.
- Нүдэндээ шаардлагагүйгээр хүрэхээс зайлсхий.
- Халдвартай хүмүүс болон олон хүнтэй орчинд өртөхийг хязгаарлах.
Эдгээр энгийн арга хэмжээ нь нийтлэг эмгэг төрүүлэгчдээс үр дүнтэй хамгаалалт болдог.
Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл юу хийх хэрэгтэй вэ?
Зарим тохиолдолд аяндаа арилдаг ч хэрэв танд эсвэл таны хүүхдэд шинж тэмдэг илэрвэл Нироги Ланкийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх эсвэл албан ёсны оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөө авахын тулд хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай хандана уу.
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ нь нээлттэй шарх болж хувирч, зарим тохиолдолд харааны асуудалд хүргэж болзошгүй. Тиймээс яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд дакриоциститын шинж тэмдэг илэрсэн байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол цаг үрэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай. Эмнэлгийн эрт оролцоо нь илүү хурдан, жигд эдгэрэлтийг баталгаажуулдаг.
Дакриоцистит ба дакриоаденитийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Нэрс нь төстэй тул төөрөгдүүлж болно. Хоёр өвчин хоёулаа нүдний эргэн тойронд үрэвсэл эсвэл халдвартай холбоотой боловч байршил нь өөр өөр байдаг.
- Дакриоцистит: Энэ нь нулимсны суваг / нулимсны уутны үрэвсэл эсвэл халдварыг хамардаг.
- Дакриоаденит: Энэ нь нулимсны булчирхайн үрэвсэл эсвэл халдварыг хамардаг. Энэ булчирхай нь нүдний гадна дээд буланд, хөмсөгний доор байрладаг.
Энгийнээр хэлбэл, хэрэв та нүднийхээ эргэн тойронд таагүй мэдрэмж төрж байвал, ялангуяа нүдний дотор буланд (хамрын ойролцоо) хавагнах эсвэл овгор үүссэн бол энэ нь дакриоцистит байж магадгүй юм. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол эмчид хандах хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах чухал мессеж
Та одоо дакриоцистит гэдэг нь нулимсны уутны халдвар эсвэл үрэвсэл гэдгийг ойлгож байна. Энэ нь бага насны хүүхдээс эхлээд насанд хүрэгчид хүртэл хэнд ч тохиолдож болно.
- Нүдний дотор буланд өвдөлт, хавдар, улайлт, идээ бээр гарах эсвэл хэт их урагдалт гарах эсэхийг анхаарч үзээрэй.
- Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
- Санаа зоволтгүй; үр дүнтэй эмчилгээ боломжтой. Энэ өвчнийг ихэвчлэн антибиотик эсвэл жижиг процедураар эмчилж болно.
- Эрүүл ахуйг сахих , гараа тогтмол угаах нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Хэрэв танд өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл нүдний эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Нироги Ланкатай эрүүл байгаарай!
👩🏽⚕️ Түгээмэл асуултууд
💬 Дакриоцистит нь нүдний улайлт үүсгэдэг үү?
Яг тийм биш. Энэ нь нүдний эргэн тойронд нөлөөлдөг ч "ягаан нүд" шиг нүдний анхдагч өвчин биш юм. Нулимс нь нүдний дээрх булчирхайгаар үүсч, нүдний гадаргуу дээгүүр урсаж, хамрын ойролцоох нулимсны уут руу урсдаг. Дакриоцистит нь энэхүү ус зайлуулах зам бөглөрч, бактери нэвтэрч, нулимсны уутанд халдварлах боломжийг олгодог үед үүсдэг.
💬 Хавдсан нулимсны уут ямар харагддаг вэ?
Та нүдний дотор буланд (хамрын ойролцоо) улайлт, мэдэгдэхүйц хавдар, маш их өвдөлттэй овгор байгааг анзаарах болно. Нулимс зөв урсаж чадахгүй тул нүд байнга усалж магадгүй. Хэрэв овгорыг дарвал нүднээс идээ гарч болзошгүй.
💬 Энэ халдварыг заавал эмчлэх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, мэдээж! Энэ хэсэг нь хамар, тархи, нүдэнд ойрхон байрладаг тул халдвар тархахаас (целлюлит гэх мэт хүндрэлүүд үүсэхээс) урьдчилан сэргийлэхийн тулд та антибиотик нүдний дусаалга эсвэл ууж хэрэглэх эмийг нэн даруй авах ёстой. Нэмж дурдахад өдөрт 4-5 удаа бүлээн жин тавихыг зөвлөж байна.
Түлхүүр үгс: Дакриоцистит, нулимсны уутны халдвар, нулимсны сувгийн бөглөрөл, нүдний өвдөлт, нүдний хавдар, хүүхдийн нулимсны сувгийн асуудал
