Бидний зүрх бол бие махбодоор цус шахдаг гол төв гэдгийг бид бүгд мэднэ. Усны хөдөлгүүр шиг. Тиймээс энэ зүрхний шахдаг хүчилтөрөгчөөр баялаг, цэвэр цус нь бие махбодоор тараах гол сувагтай байх ёстой. Тэр гол, хамгийн том, хамгийн хүчтэй цусны суваг бол аорт буюу англиар бидний хэлдгээр 'Аорт' юм. Өнөөдөр бид энэ аортын маш чухал хэсэг болох 'Буурах аорт'-ын талаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, доошоо бууж буй аорт гэж юу вэ?
'Доошлох аорт' нь аортын хамгийн урт хэсэг бөгөөд таны биеийн хамгийн том цусны судас юм. Доошлох гэдэг нь 'доошлох' гэсэн утгатай. Тиймээс нэрнээс нь харахад энэ нь аортын доошоо буудаг хэсэг юм. Үүний гол үүрэг нь зүрхнээс хүчилтөрөгчөөр баялаг, цэвэр цусыг цээж, хэвлий хэсгээр зөөх явдал юм. Энэ нь хотыг усаар хангадаг гол усны хоолойтой адил юм. Энэхүү гол хоолой нь биеийн бусад хэсэгт цус нийлүүлэхийн тулд жижиг мөчрүүд болж салаалдаг.
Үүнд хоёр хэсэг бий... тэд юу вэ?
Буурах аорт гэж нэрлэгддэг цусны судас бүхэлдээ тасралтгүй байдаг ч бид үүнийг хаана байрлаж байгаагаас нь хамааран хоёр хэсэг гэж үздэг. Энэ нь ижил зам хоёр хотоор дайран өнгөрөхөд хот бүрт өөр өөрөөр нэрлэгддэгтэй адил юм.
1. Буурах цээжний аорт: Буурах аорт цээжээр (цээжээр) дамжин өнгөрөхөд бид тэр хэсгийг 'Буурах цээжний аорт' гэж нэрлэдэг. 'Цээж' гэдэг нь цээжтэй холбоотой зүйлсийг хэлдэг анагаах ухааны нэр томъёо юм.
2. Доош чиглэсэн хэвлийн аорт: Энэ судас нь цээж, хэвлийг тусгаарладаг булчин болох өрцөөр дамжин өнгөрөхдөө нэрээ өөрчилдөг. Өрцний доор байрлах, хэвлийн дотор байрлах хэсгийг Доош чиглэсэн хэвлийн аорт гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэвлийн дээд хэсгээс хүйсний түвшин хүртэл үргэлжилдэг.
Үүнийг аортын бусад хэсгүүдтэй андуурч болохгүй!
Заримдаа аортын зарим хэсэг орооцолдож болно. Үүнийг бас тайлбарлая.
- Цээжний аорт болон уруудаж буй аорт нь адилхан уу?
Үгүй. Эдгээр нь нэг зүйл биш. 'Цээжний аорт' гэдэг нь цээжээр дамжин өнгөрдөг аортыг бүхэлд нь хэлнэ. Энэ нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ:
- Аортын үндэс: Зүрхтэй холбогдсон үндэсний хэсэг.
- Өгсөж буй аорт: Зүрхнээс эхэлж, дээшээ муруйдаг хэсэг.
- Аортын нуман хаалга: Савааны бариул шиг дээд хэсэгтээ муруйсан хэсэг.
- Уруудаж буй цээжний аорт: Энэ бол бидний ярьж буй Уруудаж буй аортын цээжний дотор байрладаг хэсэг юм.
Энэ нь доошоо бууж буй аортгийн нэг хэсэг нь цээжний аорт багтдаг гэсэн үг юм.
- Өгсөж буй болон уруудаж буй аортын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энэ бол маш энгийн. Аортыг том асуултын тэмдэг гэж бодоорой (?).
- Өгсөж буй аорт нь зүрхнээс дээшээ гардаг хэсэг юм.
- Уруудах аорт нь уг муруйлтын дараа доошоо буудаг хэсэг бөгөөд цээжнээс хэвлий хүртэл үргэлжилдэг.
Буурах аорт бидний биед ямар үйлчилгээ үзүүлдэг вэ?
Энэ бол бидний биеийн доод хэсэгт цус нийлүүлдэг гол зам юм. Үүнээс салаалсан жижиг судаснууд (салбарууд)-аар дамжин бидний олон чухал эрхтэн хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авдаг.
| Цусны хангамж авдаг гол систем ба эрхтнүүд | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Хоол боловсруулах систем | Энэ нь улаан хоолой, ходоод, нарийн, бүдүүн гэдэс зэрэг биеийн хэсгүүдийг цусаар хангадаг. |
| Бөөр | Энэ нь биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүдэг бөөрийг шаардлагатай цусны хангамжаар хангадаг. |
| Амьсгалын систем ба цээжний хана | Уушиг болон цээжний булчинг цусаар хангадаг. |
| Нөхөн үржихүйн систем | Эмэгтэйчүүдийн өндгөвч, эрэгтэйчүүдийн төмсөг рүү цус дамжуулдаг. |
| Нуруу нугас (нугас) | Энэ нь бидний мэдрэлийн системийн чухал хэсэг болох нугасны цусыг нийлүүлдэг. |
| Хөл | Энэ гуурс эцэст нь хоёр хэсэгт хуваагдаж, хөл рүү цус зөөдөг гол судас болдог. |
Мөн энэ цусны судасны хэмжээ, давхаргын талаар мэдэж авцгаая.
Аортын хэмжээ нь нас, биеийн хэмжээ, хүйсээс хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Эрүүл насанд хүрсэн хүний дундаж хэмжээ
- Цээжний доошоо чиглэсэн аортын диаметр нь ихэвчлэн 2.5-3 сантиметр байдаг.
- Хэвлийн уруудах аортын диаметр нь ихэвчлэн 2 см орчим байдаг.
Энэхүү бат бөх судас нь эд эсийн гурван үндсэн давхаргаас бүрдэнэ:
1. Хамгийн дотор давхарга (Tunica Intima): Цус энэ давхаргаар урсдаг. Энэ нь цусны даралтыг хянаж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
2. Дунд давхарга (Дотоод давхарга): Энэ давхарга нь цусны нэг чиглэлд хөдөлгөөнийг хангахад тусалдаг жижиг булчингууд болон уян хатан ширхэгүүдийг агуулдаг. Энэ давхарга нь нас ахих тусам суларч болно.
3. Хамгийн гаднах давхарга (Adventitia): Энэ бол цусны судасны бат бөх чанар, бүтцийг олж авдаг газар юм.
Буурах аорт ямар нөхцөл байдалд нөлөөлдөг вэ?
Энэ нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэ судасны гэмтэл маш ноцтой байж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин бол аортын аневризм юм.
Энгийнээр хэлбэл, аневризм нь цусны судасны ханан дахь сул цэг бөгөөд бөмбөлөг шиг товойж гадагшлахад хүргэдэг. Энэ нь аажмаар томорч, нэг л өдөр дэлбэрч болно.
Доош чиглэсэн аорт дээр хэд хэдэн төрлийн аневризм үүсдэг:
- Цээжний аортын аневризм (ТАА): Энэ нь цээжний уруудах аорт үүсдэг. Цусны даралт ихсэх, цээжний гэмтэл, зарим удамшлын эмгэгүүд (жишээлбэл, Марфаны хам шинж) нь үүнийг үүсгэж болно.
- Хэвлийн аортын аневризм (ХАА): Энэ бол хамгийн түгээмэл аневризмын төрөл юм. Энэ нь хэвлийн хөндийд тохиолддог. Энэ нь 65-аас дээш насны хүмүүс, ялангуяа тамхи татдаг эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Гол шалтгаан нь цусны судаснуудад өөхний хуримтлал (атеросклероз) үүсдэг.
- Цээжний хэвлийн аортын аневризм (TAAA): Энэ нь цээжнээс хэвлий хүртэл үргэлжилдэг аневризм юм.
Хэрэв эмч иймэрхүү аневризм илрүүлбэл сканнердах замаар үргэлжлүүлэн хянах болно. Хэрэв энэ нь аюултай хэмжээнд хүртэл томорвол амь насанд аюултай хүндрэл гарахаас өмнө эмчилгээ хийлгэх болно.
Хамгийн аюултай хоёр хүндрэл:
1. Аневризмын урагдал: Аневризмын товойсон хэсэг хагардаг. Энэ нь бие дотор их хэмжээний цус алдалт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.
2. В хэлбэрийн аортын диссекци (хана урагдах):Цусны судасны хамгийн дотор давхаргад урагдал үүсч, урагдал дамжин хананы хоёр давхаргын хоорондох зай руу цус гоожиход хүргэдэг. Энэ нь мөн цусны судас хагарах эсвэл эрхтэнд очих цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг.
Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг яаралтай тусламж юм . Хэрэв бага зэрэг эргэлзээ төрвөл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай очих нь маш чухал юм.
Эдгээр нөхцлийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энд аймшигтай зүйл бол аневризм гэх мэт эмгэгүүд ихэнх тохиолдолд эхний шатандаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм . Энэ нь таны биед ямар ч асуудалгүйгээр аюултай өвчин үүсч болно гэсэн үг юм. Тийм ч учраас эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.
Гэсэн хэдий ч аневризм хагарах гэж байгаа үед зарим анхааруулах шинж тэмдэг илэрч болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Аневризм хагарах гэж байгааг илтгэх анхааруулах шинж тэмдгүүд | |
| Ходоод өвдөх | Энэ нь ходоодонд чинь зүрх цохилж байгаа мэт мэдрэгдэж байна. |
| Байнгын өвдөлт | Нуруу, өгзөг, цави, хөл, эсвэл хэвлий хэсэгт байнга өвдөх. |
| Ходоод дүүрэх | Бага зэрэг идсэний дараа ч гэсэн маш их цатгалан мэдрэмж төрдөг. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй байх | Амьсгал давчдах эсвэл амьсгалахад хэцүү байх. |
| Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай шинж тэмдгүүд (Аневризмын урагдал / задрал) | |
| Гэнэтийн, хүчтэй өвдөлт | Цээж, нурууны дээд хэсэг, эсвэл хэвлий хэсгээр тэсэхийн аргагүй, хутга хатгах эсвэл урах мэт өвдөлт. |
| Толгой эргэх , толгой эргэх | Толгой эргэх , нүд цэнхэрдэх эсвэл ухаан алдах. |
| Бусад онцлогууд | Наалдамхай хөлс гарах, зүрхний цохилт түргэсэх, бөөлжих, ярихад хэцүү болох, биеийн нэг тал мэдээгүй болох. |
Хэрэв танд эдгээр яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл цаг үрэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай түргэн тусламж дуудаж, эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай. Секунд бүр үнэ цэнэтэй.
Эдгээр өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Хэрэв эмч таныг шалгасны дараа үүнийг сэжиглэж байгаа бол үүнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн дүрс оношилгооны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
- Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
- Компьютер томографийн ангиографи (CTA) скан
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) сканнер
- Улаан хоолойн эхокардиограм (TEE)
Эдгээр шинжилгээгээр цусны судасны хэмжээ, хэлбэр, хавагнах, урагдах эсэхийг тодорхой харж болно.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Эмчилгээ нь аневризмын хэмжээ, хэр хурдан ургаж байгаа, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.
- Ажиглалт: Хэрэв аневризм жижиг бол эмч тогтмол давтамжтайгаар томорч байгаа эсэхийг шалгаж болно.
- Эм: Цусны даралт болон холестерины түвшинг хянах зорилгоор эм өгдөг. Эдгээр нь аневризмын ургалтын хурдыг удаашруулж чаддаг.
- Мэс засал: Хэрэв аневризм аюултай том бол суларсан хэсгийг авч, хиймэл судсаар солих мэс засал хийдэг (залгаас).
- Судас доторх аневризмын нөхөн сэргээлт (EVAR): Энэ бол хамгийн бага инвазив процедур юм. Стент шилжүүлэн суулгах мэс заслыг цавины жижиг зүсэлтээр оруулж, аневризмын дээгүүр өргөсгөдөг. Энэ нь шинэ судсаар цус урсах боломжийг олгож, хавдсан хананд даралтыг бууруулдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Доошоо буух аорт нь бидний биеийн доод хэсэгт цус нийлүүлдэг гол зам юм.
- Аортын аневризм гэдэг нь энэ цусны судас суларч, бөмбөлөг шиг товойдог нөхцөл юм. Эдгээр нь эхний шатанд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
- Тамхи татах, цусны даралт ихсэх нь эдгээр өвчний гол шалтгаан болдог.
- Цээж эсвэл ходоодонд гэнэтийн, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт бол амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Яаралтай эмнэлэгт хандаарай.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, тамхи татахаас зайлсхийх) та зүрх судасны системээ бүхэлд нь, түүний дотор аортыг эрүүл байлгаж чадна.
- Хэрэв танд эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол (жишээлбэл, аневризмын гэр бүлийн түүх, цусны даралт ихсэх, тамхи татах гэх мэт) эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, шаардлагатай шинжилгээг хийлгээрэй.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment