Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмч тань танд үргэлж "Чихрийн хэмжээгээ сайн хяна, эс тэгвээс нүдэнд чинь сайн биш" гэж хэлдэг байсныг санаж байгаа байх. Энэ бол үнэн. Хэрэв чихрийн шижинг зөв хянахгүй бол бидний хараа ноцтой гэмтэж болзошгүй. Ийм байдлаар нүдэнд учирдаг гол гэмтэл нь чихрийн шижингийн шар толбоны хаван буюу товчхондоо (DME) юм. Үүний үр дүнд нүдний доторх торлог бүрхэвчийн хамгийн мэдрэмтгий хэсэг хавддаг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ өвчнийг эмчлэх маш үр дүнтэй, дэвшилтэт аргууд байдаг. Өнөөдрийн энэ нийтлэлд бид үүний талаар ярих болно.
Эмчилгээний эхний алхам: өвчний шалтгааныг хянах
Эмч нар чихрийн шижингийн шалтгаант өвчнийг эмчлэхдээ хоёр үндсэн аргыг баримталдаг. Эхний бөгөөд хамгийн чухал зүйл бол үндсэн шалтгааныг хянах явдал юм . Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээ болон цусны даралтыг хянах гэсэн үг юм.
Дээвэр гоожиж байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Дээвэр дээрх нүхийг хувингаар газар дээрх усыг цуглуулахаас илүүтэй засах нь дээр. Энэ тохиолдолд байдал ийм л байна. Нүдийг шууд эмчлэхийн зэрэгцээ суурь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэлтийг хянах нь чухал юм. Эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдвөл та нүдний гэмтлийг зогсоож, нөхцөл байдал улам дордохоос сэргийлж чадна. Энэ бол эмчилгээний үндэс суурь юм.
Нүдэнд шууд ямар эмчилгээ хийдэг вэ?
Үндсэн шалтгааныг үгүйсгэсний дараа эмч таны нүдний доторх гэмтлийг засах эмчилгээг эхлүүлнэ. Таныг нүдний эмч эсвэл торлог бүрхэвчийн мэргэжилтэнд илгээнэ. Танд хамгийн сайн эмчилгээ нь таны DME-ийн төрлөөс хамаарна.
Эмчилгээний хоёр үндсэн арга байдаг.
1. VEGF-ийн эсрэг тарилга
2. Лазер эмчилгээ (Фокал-Грид шар толбоны лазер мэс засал)
Одоо эдгээрийг тус тусад нь авч үзье.
1. VEGF-ийн эсрэг тарилга
Эдгээр тарилгыг яагаад хийдэг вэ? VEGF гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, DME-тэй үед таны нүд VEGF (Судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл) хэмээх уураг хэт их ялгаруулдаг. Энэ уураг нь нүдний дотор үүссэн шинэ цусны судаснуудыг хямд хуванцараар хийсэн усны хоолой шиг маш сулруулдаг. Тиймээс эдгээр сул судаснууд цус, шингэн алдаж, торлог бүрхэвчийн төв хэсэгт байрлах мэдрэмтгий хэсэг болох шар толбо хавагнадаг. Энэ нь таны хараа бүрэлзэж, бүдгэрэхэд хүргэдэг.
VEGF-ийн эсрэг вакцин нь VEGF уургийн хэт их үйлдвэрлэлийг хаадаг. Энэ нь сул цусны судас үүсэхийг хянаж, одоо байгаа судаснуудыг бэхжүүлж, цус болон шингэний алдагдлыг зогсоодог.
Эдгээр эмүүд юу вэ?
Энэ эмчилгээнд хэрэглэдэг хэд хэдэн үндсэн төрлийн эм байдаг. Зарим эм нь зөвхөн VEGF уурагт нөлөөлдөг бол шинэ эмүүд нь VEGF болон цусны судасны үүсэлтэд оролцдог өөр нэг уураг болох Ангиопоэтин-2 (Ang-2)-д хоёуланд нь нөлөөлдөг.
| Эмийн ангилал | Эм |
|---|---|
| VEGF-ийн эсрэг эмүүд | Афлиберцепт (Эйлеа) Бевасизумаб (Авастин) Бролусизумаб-дблл (Беову) Ранибизумаб (Люсентис) |
| VEGF/Ang-2 дарангуйлагч эмүүд | Фарицимаб-своа (Вабизмо) |
Вакциныг хэрхэн хийх, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа
Одоо би "Чиний чихэнд тариа хийх гэж байна" гэж хэлэхэд та бага зэрэг айж магадгүй. Гэхдээ үнэндээ тийм ч аймаар биш.
- Өвдөлтгүй: Эмч тариа хийхээс өмнө нүдэнд мэдээ алдуулах дусаалга түрхэх тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
- Журам: Энэ эмийг нүдний цагаан хэсгээр дамжуулан маш нарийн, нимгэн зүү ашиглан нүдэнд тарина.
- Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа: Ихэвчлэн эхний 4-6 сарын хугацаанд сард нэг удаа тарилга хийлгэх шаардлагатай болдог. Дараа нь нүдний тань байдал сайжрах тусам тарилгын тоо аажмаар нэмэгдэх болно. Та энэ эмчилгээг хэдэн жилийн турш ч гэсэн цөөн давтамжтай хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.
Цусны судаснууд гоожихоо больсны дараа таны хараа аажмаар сайжирч эхэлнэ.
Чухал: Хэрэв таны хараа 20/50 эсвэл түүнээс муу (маш муу) бол Афлиберцепт бусад эмүүдээс илүү сайн үйлчилж магадгүй. Фарицимаб-своа нь бусад эмүүдээс удаан үйлчилж магадгүй. Энэ талаар та эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Санаж яваарай:
Энэ вакцин нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй . Тиймээс хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ заавал ярилцах хэрэгтэй.
2. Лазер эмчилгээ (Фокал-Грид шар толбоны лазер мэс засал)
Энэ бол DME-ийн эмчилгээнд хэрэглэгддэг өөр нэг амжилттай арга юм.
- Энэ юу хийдэг вэ?: Энэ нь торлог бүрхэвчинд гоожиж буй сул судаснуудыг лазер ашиглан "битүүмжлэх" явдал юм. Энэ нь хуванцарыг халааж, наахтай адил юм. Энэ нь цусны судсыг битүүмжилж, тэдгээрээс гоожиж буй цус, шингэний хэмжээг бууруулж, шар толбоны хавдрыг бууруулдаг.
- Эмчилгээ: Хэрэв таны хоёр нүдэнд DME илэрвэл эмч хоёр нүдийг нэг дор эмчлэхгүй. Тэр нэг нүдийг эмчилж, хэдэн долоо хоногийн дараа нөгөө нүдийг нь эмчилнэ. Ихэвчлэн нэг нүдэнд нэг лазер эмчилгээ хийхэд хангалттай.
- Хэзээ хэрэглэх вэ: Заримдаа, хэрэв хүссэн үр дүнд зөвхөн VEGF-ийн эсрэг тарилгын эмчилгээ хийснээр хүрэхгүй бол эмч энэхүү лазер эмчилгээг тарилгын хамт хийхээр шийдэж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижингийн шар толбоны доройтол (DME) нь ноцтой өвчин боловч одоо үүнийг маш үр дүнтэй эмчилж, хянах боломжтой болсон. Хараа бүрэлзэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.
- Таны хийж чадах хамгийн чухал бөгөөд үндсэн зүйл бол цусан дахь сахарын хэмжээ болон цусны даралтыг сайн хянах явдал юм. Энэ бол бүх эмчилгээний үндэс суурь юм.
- VEGF-ийн эсрэг тарилга болон лазер эмчилгээ нь хамгийн дэвшилтэт бөгөөд аюулгүй эмчилгээ юм. 'Нүдний тарилга'-аас бүү ай, энэ бол өвдөлтгүй процедур юм.
- Нүдний эмчтэйгээ өөрт тохирох хамгийн сайн эмчилгээ, түүний давуу болон сул талууд, мөн танд тохиолдож болох бусад өвчний (ялангуяа жирэмслэлт) талаар ярилц. Танд байж болох асуултуудыг асууж, хариул.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү