Чихрийн шижинтэй хүний хувьд зохицуулах ёстой маш олон зүйл байдаг, тийм үү? Цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралт, холестерин... Энэ бүхний дунд бид заримдаа нүдэндээ анхаарал хандуулахаа мартдаг. Гэхдээ чихрийн шижин нүдэнд хэрхэн нөлөөлж болохыг мэдэж байх нь маш чухал юм. Учир нь хэрэв бид үүнийг эрт илрүүлбэл үнэт хараагаа хамгаалж чадна.
Энгийнээр хэлбэл, чихрийн шижингийн шар толбоны хаван (DME) гэж юу вэ?
Хэдийгээр энэ нь жаахан төвөгтэй нэр боловч юу болж байгааг ойлгоё.
Чихрийн шижинтэй үед цусан дахь сахарын хэмжээ цаг хугацааны явцад өндөр байх нь нүдний доторх нарийн судаснуудыг (цусны судаснууд) гэмтээж болзошгүй. Энэ өвчнийг чихрийн шижингийн ретинопати гэж нэрлэдэг.
Эдгээр гэмтсэн цусны судаснаас шингэн гоожиж эхэлдэг. Энэ шингэн нь нүдний арын хэсгийн гэрэлд мэдрэмтгий хэсэг болох торлог бүрхэвч дээр хуримтлагддаг. Торлог бүрхэвч нь бидэнд тод, хурц хараа өгдөг маш чухал төв хэсэгтэй бөгөөд үүнийг шар толбо гэж нэрлэдэг. Гоожсон шингэн нь шар толбо байрладаг хэсэгт хуримтлагдаж, хавдахад хүргэдэг. Энэ хавдрыг чихрийн шижингийн шар толбоны хаван (DME) гэж нэрлэдэг.
Камерын хальс шиг торлог бүрхэвчийн гол фокусын цэг болох линз томроход бидний авч буй дүрс бүдэгрдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь аягатай ус нэвтлэн ямар нэгэн зүйлийг харахтай адил юм.
Танд эдгээр шинж чанарууд бий юу?
Чихрийн шижингийн метаболизмын хамгийн аюултай зүйл бол эрт үе шатандаа заримдаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүн бүр жилд дор хаяж нэг удаа нүдээ шалгуулах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.
- Хараа бүрэлзэх: Хэн нэгний царай, номон дээрх текст эсвэл зурагтаар гарч буй зураг гэх мэт таны шууд хардаг зүйлс бүрэлзэх харагддаг.
- Үрчлээтэй харагдах байдал: Шулуун шугамтай объектууд (цонхны хүрээ, хаалганы хүрээ гэх мэт) үрчлээтэй эсвэл сунасан мэт харагдаж болно.
- Бүдгэрсэн өнгөнүүд: Өмнө нь тод харагдаж байсан өнгөнүүд одоо "бүдгэрсэн", бүдгэрсэн харагдаж байна.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам харааны байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх магадлал өндөр болно.
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Та эмчид үзүүлэхэд тэр танаас хэдэн асуулт асууна. Жишээлбэл, таны хараанд ямар нэгэн өөрчлөлт гарч байна уу, чихрийн шижинтэй юу, цусан дахь сахар болон А1c-ийн хэмжээ, цусны даралт, холестерины хэмжээ хэд вэ?
Үүний дараа нүдний бүрэн үзлэг хийгддэг бөгөөд энэ нь голчлон хэд хэдэн шинжилгээг багтаадаг.
| Тестийн нэр | Зүгээр л юу болоод байна аа? |
|---|---|
| Харааны хурц байдлын тест | Бидний бүгдийн хийсэн унших шалгалт бөгөөд самбар руу хараад уншдаг. Энэ нь та өөр өөр зайнаас хэр тод харж байгааг хэмждэг. |
| Нүдний өргөссөн үзлэг | Хүүхэн харааг томруулахын тулд нүдэнд тусгай шингэн (нүдний дусаалга) хийдэг. Дараа нь тусгай багаж ашиглан нүдний дотор талыг шалгаж, торлог бүрхүүлийн байдлыг, цусны судаснаас шингэн гоожиж байгаа эсэхийг, хавдар байгаа эсэхийг шалгадаг. |
| Флуоресцеины ангиографи (FA) | Тусгай будагч бодисыг гарын судсанд тарьдаг. Энэхүү будагч бодис нь нүдний доторх цусны судсаар дамжин өнгөрөх үед тусгай камераар зураг авдаг. Энэ нь цусны судасны гоожиж буй байршлыг яг таг тодорхойлох боломжтой. |
| Оптик когерент томографи (OCT) | Энэ нь нүдний дотор талыг хөндлөн огтлолын сканнердахтай адил юм. Энэ нь торлог бүрхэвч болон склерад хуримтлагдсан шингэний зузаан, хавдар, хэмжээг маш нарийн хэмжихийн тулд тусгай гэрлийн туяаг ашигладаг. |
Эдгээр шинжилгээний дараа эмч танд DME байгаа эсэх, хэр хүнд байгааг тодорхойлно.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Аз болоход, одоо чихрийн шижингийн шалтгаант миокардийн шигдээсийг эмчлэх маш үр дүнтэй аргууд байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь цусны судаснаас шингэн гоожихыг зогсоож, хавдрыг багасгах явдал юм.1. VEGF-ийн эсрэг тарилга
Энэ бол хамгийн түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ юм. Нүдэнд тариа хийх талаар бодоход жаахан аймшигтай байж болох ч үүнийг маш нарийн зүү, мэдээ алдуулах эмээр хийдэг. Тиймээс өвдөлт тийм ч их мэдрэгддэггүй.
Эдгээр тарилга нь амархан гоождог шинэ, сул судасны өсөлтийг зогсоох замаар ажилладаг. Эдгээр эмүүд (жишээ нь: Афлиберцепт, Бевасизумаб, Ранибизумаб, Фарицимаб) нь цусны судсыг тогтворжуулж, шингэн алдалтыг зогсоодог. Та ихэвчлэн сард нэг удаа хэд хэдэн удаа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
2. Лазер эмчилгээ (Лазерын фотокоагуляци)
Зарим хүнд тохиолдолд гоожиж буй цусны судсыг "битүүмжлэх" эсвэл түлэх зорилгоор лазер туяаг ашигладаг. Энэ нь цаашид гэмтэхээс сэргийлдэг.
3. Стероидын тарилга
Зарим өвчтөнд хавдрыг хянахын тулд стероид тарилга хийдэг.
4. Мэс засал (Витректоми)
Үүнийг ихэвчлэн ховор хийдэг, ялангуяа нүдэнд их хэмжээний цус алдалт үүсч, хараа бүрэн алдагдах тохиолдолд. Үүнд нүдний доторх булингартай шингэнийг зайлуулж, тунгалаг уусмалаар солих орно.
Таны нүдний эмч танд аль эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийдэх болно.
Өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?
Энэ өвчнийг хянахын тулд эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнээс гадна өөртөө анхаарал тавих нь маш чухал юм.
- Чихрийн шижин өвчнийг хянах: Энэ бол хамгийн чухал зүйл . Эмчийн зааврын дагуу цусан дахь сахар, цусны даралт, холестерины түвшингээ хянаж байгаарай. Зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, жороор олгодог эм уух нь чухал юм.
- Нүдний үзлэгийг алгасаж болохгүй: Шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмчийн зөвлөсөн хуваарийн дагуу нүдээ үзүүлээрэй. Энэ нь эмчилгээний амжилтыг хянахын тулд бас чухал юм.
- Хэрэв та хараа муутай бол туслах төхөөрөмжүүдийг авч үзээрэй: Хэрэв зөвхөн нүдний шил хангалтгүй бол томруулдаг шил гэх мэт зүйлсийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Сэтгэцийн эрүүл мэнд бас маш чухал.
Харааны асуудалтай үед гуниглах, түгших, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эдгээр мэдрэмжүүдтэй ганцаараа тэмцэх шаардлагагүй.
- Мэдрэмжийнхээ талаар ярилц: Энэ талаар гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө ярилц. Эмчдээ өөрийнхөө мэдрэмжийн талаар хэл.
- Зөвлөгөө авах: Шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй эсвэл харааны бэрхшээлтэй хүмүүстэй ажилладаг сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс тусламж хүсээрэй.
- Дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдэд нэгдээрэй: Тантай адил нөхцөл байдлыг туулж буй бусад хүмүүстэй ярилцахдаа та маш их хүч чадал мэдрэх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижингийн шар толбоны хаван (DME) нь чихрийн шижингийн ноцтой гаж нөлөө боловч эрт илрүүлж, эмчилбэл хараагаа хадгалах боломжтой.
- Хэрэв танд хараа бүрэлзэх, дүрсний гажуудал, өнгө бүдгэрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Таны хийж чадах хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижингээ сайн хянах явдал юм. Цусан дахь сахар, цусны даралт, холестерины хэмжээгээ хяна.
- Эмчийн зааж өгсөн нүдний үзлэг, эмчилгээг хэзээ ч бүү алдаарай.
- Та энэ аялалд ганцаараа биш. Эмч нар, гэр бүл, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд танд туслахад бэлэн байна. Эерэг хандлагатай байх нь эмчилгээний нэг хэсэг юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү