Таны зүрх суларч байна уу? Диастолын зүрхний дутагдлын талаар мэдэж авцгаая!

Заримдаа амьсгаа давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл богино зайд алхсан ч ухаан алдаж байна уу? Магадгүй шөнөдөө хоёр эсвэл гурван дэрээр өөрийгөө түших хэрэгтэй болж магадгүй, ингэснээр та шулуун хэвтэж чадахгүй. Эдгээр нь зүгээр л ядаргаа биш байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид олон хүний ​​мэдэхгүй ч зүрхний эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлж, нэлээд ноцтой байж болох өвчний талаар ярих болно. Энэ бол диастолын зүрхний дутагдал юм.

Диастолын зүрхний дутагдал гэж юу болохыг та мэдэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, диастолын зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрхний гол шахах камер болох зүүн ховдол хөшиж , хангалттай цусаар дүүрч чадахгүй болох нөхцөл юм. Үүнийг мөн хадгалагдсан шахалтын фракцтай зүрхний дутагдал (HFpEF) гэж нэрлэдэг.

Зүрхний зүүн талд хоёр төрлийн зүрхний дутагдал үүсдэг. Нэг төрөл нь диастолын зүрхний дутагдал. Нөгөө төрөл нь систолын зүрхний дутагдал юм. Зүүн ховдлын цус шахах чадвар буурдаг. Гэхдээ өнөөдөр бид диастолын зүрхний дутагдлын талаар илүү их ярьж байна.

Бидний зүрхний зүүн ховдол юу хийдэг вэ?

Бидний зүрх дөрвөн камертай байшин шиг гэдгийг та мэдэх үү? Дээд давхарт хоёр камер (баруун тосгуур ба зүүн тосгуур), доод давхарт хоёр камер (баруун ховдол ба зүүн ховдол) байдаг. Баруун ховдол нь зөвхөн уушгинд цус шахдаг. Гэхдээ зүүн ховдол нь бүх биед цус шахдаг хамгийн чухал хэсэг юм. Тийм ч учраас зүүн ховдол нь зүрхний хамгийн зузаан камер юм. Энэ нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг бидний бүх биед түгээдэг.

Систолын болон диастолын гэсэн нэр томъёо нь юу гэсэн үг вэ?

Та цусны даралтаа хэмжиж үзсэн үү? Энэ нь хоёр тоо өгдөг. Эдгээр хоёр тоог систолын болон диастолын гэж нэрлэдэг.

Үүнийг бодоод үз дээ, зүрх чинь цохилох бүрт биеийн цусны эргэлтийн систем рүү бага зэрэг цус шахдаг. Энэ цусыг шахах үед үүсдэг даралтыг систолын цусны даралт гэж нэрлэдэг.

Диастолын цусны даралт гэдэг нь зүрхний булчин бага зэрэг суларсан үед буюу зүрхний цохилтын хооронд амрах үед судасны доторх даралт юм.

Тиймээс таны даралт хоёр утгатай байна:

• Дээд тоо нь систолын цусны даралт юм.
• Хамгийн доод тоо нь диастолын цусны даралт юм.

За, диастолын зүрхний дутагдал гэж хэлэхэд "диастолын" гэдэг үг хэрхэн гарч ирснийг та ойлгож байна уу? Энэ нь асуудал нь зүрх амарч, цусаар дүүрч байх үед буюу диастолын үе шатанд байгаа гэсэн үг юм.

Диастолын зүрхний дутагдал нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Зүрхний зүүн тал, ялангуяа зүүн ховдол хөшихөд дараах зүйлс тохиолддог.

• Зүрх нь цохилтын хооронд зөв тайвширч чадахгүй.
• Тиймээс зүрх хангалттай цусаар дүүрдэггүй .
• Эрүүл зүрх хэвийн үед биеэрээ их хэмжээний цус шахаж чадахгүй .

Үүний үр дүнд та зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Та амьсгалахад хүндрэлтэй байж магадгүй бөгөөд хэр их амарсан ч гэсэн ядарч сульдаж магадгүй . Мөн шөнө хэвтэх үед амьсгалахад хүндрэлтэй байж магадгүй. Та мөн хэвлий эсвэл хөлөндөө хавдар (хаван) анзаарч магадгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад аажмаар нэмэгдэж магадгүй юм.

Диастолын зүрхний дутагдлын шалтгаан юу вэ?

Энэ өвчнийг үүсгэж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь:

• Тосгуурын фибрилляци (Афиб) : Энэ бол зүрхний цохилтын жигд бус байдал юм.
• Титэм судасны өвчин : Зүрхийг цусаар хангадаг артерийн бөглөрөл.
• Чихрийн шижин
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт)
• Бөглөрөлттэй нойрны апноэ (OSA)
• Таргалалт
• Бөөрний архаг өвчин
• Амилоидоз гэх мэт зүрхний эдэд нөлөөлдөг бусад өвчин.

Эдгээр шалтгааныг авч үзвэл бидний өдөр тутмын амьдралдаа хянах шаардлагатай олон өвчин үүнээс үүдэлтэй болох нь тодорхой байна.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Диастолын зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг нь бусад төрлийн зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Амьсгаадах, ханиалгах эсвэл амьсгаадахтай адил чимээ гарах .
• Толгой эргэх .
• Хаван , энэ нь ялангуяа хөл, шагай, тавхай, эсвэл хэвлий хэсэгт хавагнах гэсэн үг юм.
• Архаг ядаргаа .
• Байнга шээх .
• Амьсгал давчдах , ялангуяа хэвтэж байхдаа эсвэл хөнгөн ажил хийж байхдаа.
• Дасгал тэсвэрлэх чадвар буурах . Хэрэв та өмнө нь амархан авирч чаддаг байсан шатаар өгсөхдөө цээж чинь агшиж, амьсгалахад хэцүү болж байгаа мэт санагдаж байвал энэ нь шинж тэмдэг байж магадгүй гэж бодоорой.

Чухал:Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Эдгээр нь үргэлж диастолын зүрхний дутагдлын улмаас байдаггүй байж болох ч зөв онош тавих нь маш чухал юм.

Диастолын зүрхний дутагдал хэрхэн оношлогддог вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр танаас шинж тэмдэг, гэр бүлийн эрүүл мэндийн түүхийн талаар асууж, дараа нь таныг шалгаж, чагнуураар зүрхийг тань сонсох болно.

Энэ зүрхний гажигийг оношлохын тулд хэд хэдэн тусгай шинжилгээ хийж болно. Жишээлбэл:

• Цээжний рентген зураг : Цээж болон зүрхнийхээ зургийг авна.
• Электрокардиограмм (ЭКГ) : Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг шинжилгээ.
• Зүрхний эхокардиографи : Зүрхний булчин болон хавхлагын бүтэц, үйл ажиллагааг шалгахын тулд дууны долгионыг ашигладаг.
• Дасгалын стрессийн тест : Эм өгөх эсвэл гүйлтийн зам дээр алхах үед зүрхний цохилт нэмэгддэг бөгөөд зүрхний хариу урвалыг хянадаг.
• Зүрхний катетержуулалт : Зүрхний даралт болон цусны урсгалыг хэмжихийн тулд нимгэн, хөндий хоолой (катетер) оруулдаг.

Эдгээр шинжилгээ нь эмчид таны ямар өвчин байгааг яг таг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хэрэв та диастолын зүрхний дутагдалтай гэдгээ мэдвэл сандрах хэрэггүй. Үүнийг эмчлэх аргууд байдаг. Эмч тань амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй. Эрүүл зуршил нь зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулж, зүрхний үйл ажиллагааг илүү үр дүнтэй болгоход тусална. Дараах зүйлсийг хийснээр та тайвширч магадгүй юм.

• Эрүүл жинд хүрч, хадгалах .
• Зүрхний дутагдлын үед натри багатай хоолны дэглэм барих. Бидний идэж буй хоол хүнсний давсны хэрэглээг багасгаж, илүү их жимс, хүнсний ногоо идэх нь маш сайн.
• Цусны даралт ихсэлтийг эмчилнэ .
• Хэрэв та нойрны апноэ өвчтэй бол CPAP аппарат зүүх.
• Долоо хоногийн ихэнх өдрүүдэд дор хаяж 30 минут дасгал хийх .
• Тамхи татахаа болих, тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэх . Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол эмчээсээ асуугаарай.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд жороор олгодог эмүүд багтаж болно. Эмээ эмчийн зааврын дагуу яг таг уух нь маш чухал юм .

HFpEF-тэй олон хүн зүрхний бусад өвчний эм ууж байж магадгүй. Таны эмч мөн диастолын зүрхний дутагдлын үед тусгайлан эм бичиж өгч болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Шээс хөөх эм : Илүүдэл натри (давс) болон усыг биеэс зайлуулахад тусалдаг эмүүд. Эдгээрийг бид ерөнхийдөө "шээс хөөх эм" гэж нэрлэдэг.
• Минералокортикоид рецепторын антагонистууд : Эдгээр нь биеэс илүүдэл натри гадагшлуулахын зэрэгцээ калийн түвшинг хадгалахад тусалдаг.
• Цусны даралтыг бууруулах эмүүд .

Диастолын зүрхний дутагдлыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Үнэндээ диастолын зүрхний дутагдлыг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм . Гэсэн хэдий ч зөв эмчилгээ хийснээр та шинж тэмдгийг хянаж, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж чадна. Энэ нь та энэ өвчнөөр сайн амьдарч чадна гэсэн үг юм.

Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бид юу хийж чадах вэ?

Диастолын зүрхний дутагдлын эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол эрүүл зуршлыг баримтлах явдал юм. Эдгээр зуршил нь таны зүрхний ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж, зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулна.

Та дараах зүйлсийг хийснээр эрсдэлээ бууруулж чадна:

• Зүрхэнд эрүүл хооллолт хийх.
• Тогтмол дасгал хийдэг .
• Архины хэрэглээг хязгаарлаж, тамхи татахаас зайлсхий .
• Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ ихсэх зэрэг өвчнийг хянах.

Диастолын зүрхний дутагдалтай хүний ​​​​хувьд ямар хэтийн төлөв байдаг вэ?

Эмчилгээ хийснээр та диастолын зүрхний дутагдалтай сайхан амьдарч чадна . Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм. Хэдийгээр диастолын зүрхний дутагдал бүрэн арилахгүй байж болох ч та шинж тэмдгүүдээ зохицуулж чадна.

Эмчээсээ өөр юу асуумаар байна?

Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Зүрхний дутагдлын энэ хэлбэрийг улам дордуулахгүйн тулд би юу хийж чадах вэ?
• Диастолын зүрхний дутагдалтай үед ямар хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй вэ?
• Эмийн гаж нөлөөг зохицуулахын тулд би юу хийж чадах вэ?
• Энэ диастолын зүрхний дутагдлын үед би эмчид хэр олон удаа үзүүлэх ёстой вэ?

Гэртээ авч явах мессеж

Диастолын зүрхний дутагдал нь зүрхний зүүн талд тохиолддог хоёр төрлийн зүрхний дутагдлын нэг юм. Үүнийг HFpEF гэж нэрлэдэг. Энэ эмгэг үүсэх эрсдэл нь нас ахих тусам нэмэгддэг. Түүнчлэн, хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг суурь өвчтэй бол эрсдэл өндөр байдаг.

Диастолын зүрхний дутагдлыг бүрэн эмчлэх арга байхгүй ч амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эмийн тусламжтайгаар шинж тэмдгийг сайн зохицуулж болно.

Олон хүн диастолын зүрхний дутагдалтай, бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг. Тиймээс айх хэрэггүй бөгөөд эмчийн зөв зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.

Зүрхний шигдээс, диастолын зүрхний дутагдал, зүрхний үйл ажиллагаа, амьсгал давчдах, хаван, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин