Бидний биеийн бяцхан баатар: Арван хоёр гэдэсний талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Бидний идэж буй хоол хүнс бидний биед хэрхэн эрч хүч, тэжээл өгдөг талаар та бодож үзсэн үү? Энэ бол бидний бие дотор болдог үнэхээр нарийн төвөгтэй, гайхалтай аялал юм. Тиймээс энэ аялалд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг жижиг боловч маш хүчтэй хэсэг байдаг ч бид заримдаа түүний талаар нэг их ярьдаггүй. Энэ бол арван хоёр нугас гэдэс юм. Энгийнээр хэлбэл энэ бол бидний нарийн гэдэсний эхний хэсэг юм. Энэ нийтлэлд бид хоол боловсруулах системийн чимээгүй ажилтны талаар ярих болно.

Арван хоёр гэдэсний гол үүрэг юу вэ?

Арван хоёр хуруу гэдсийг хоол хүнсний гинжин хэлхээний маш завгүй, чухал уулзвар гэж бодоорой. Энэ бол ходоодноос гарч буй хоол хүнс анх уулздаг газар юм. Энд гурван үндсэн үүрэг гүйцэтгэдэг:

1. Ходоодноос орж ирж буй хоолны хүчиллэгийг бууруулах:

Бидний идэж буй хоол ходоодонд ороход тэнд байгаа хүчиллэг шүүстэй холилдож, задалж, шингэн будаа болдог. Анагаах ухаанд үүнийг "хим" гэж нэрлэдэг. Энэ "хим" нь маш хүчиллэг байдаг. Тиймээс хэрэв энэ нь нарийн гэдэсний бусад хэсэгт шууд орвол гэмтэж болзошгүй. Арван хоёр хуруу гэдэс нь "секретин" хэмээх даавар ялгаруулдаг. Энэ даавар нь нойр булчирхайд "бикарбонат" хэмээх фермент ялгаруулах дохио өгдөг. Хүчиллэг зүйлийг усаар шингэлдэгтэй адил энэ бикарбонат орж ирээд өндөр хүчиллэг "хим"-ийн хүчиллэгийг тэсвэрлэх түвшинд хүртэл бууруулдаг. Энэ нь зөвхөн бидний нарийн гэдсийг хамгаалаад зогсохгүй шим тэжээлийг зөв шингээхэд тусалдаг.

2. 'Хим'-ийг биед шингэж болох шим тэжээл болгон хувиргах нь:

Арван хоёр хуруу гэдэс нь өөр нэг чухал даавар болох холецистокинин (CCK) -г ялгаруулдаг. Энэ даавар нь бидний элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайг хоол боловсруулах шүүсээ арван хоёр хуруу гэдэс рүү илгээхийг өдөөдөг.

• Элэг , цөсний хүүдийээс гардаг цөс нь өөх тосыг задлахад тусалдаг.
• Нойр булчирхайн 'липаза' фермент нь өөх тосыг задалдаг. 'Амилаза' фермент нь нүүрс усыг, 'протеаза' фермент нь уургийг задалдаг.

Ийм аргаар нарийн нунтагласан шим тэжээл нь бидний цусанд шингэдэг.

3. Боловсруулсан хоолыг урагш түлхэх:

Шингээгдээгүй хүнсний хэсгүүд болон хаягдал нь арван хоёр хуруу гэдэснээс нарийн гэдэсний дараагийн хэсэг болох цэврүү гэдэс рүү түлхэгддэг. Энэ нь арван хоёр хуруу гэдэсний хананы булчингууд агшиж, сулардагтай холбоотой юм. Хоол хүнсийг урагш хөдөлгөдөг энэхүү долгионтой төстэй үйл явцыг перисталтик гэж нэрлэдэг.

Арван хоёр хуруу гэдэс хэр том вэ? Мөн хаана байрладаг вэ?

Арван хоёр гэдэс нь нарийн гэдэсний гурван хэсэг (арван хоёр гэдэс, цээнэ гэдэс, илеум)-ийн хамгийн богино нь бөгөөд ойролцоогоор 10 инч урттай.– Энэ нь шугамын хөлнөөс арай бага юм. Сонирхолтой нь, Латин хэлний "duodenum" гэдэг үг нь "12 хуруу" гэсэн утгатай. Өөрөөр хэлбэл, өмнө нь түүний уртыг зэрэгцүүлэн байрлуулсан 12 хурууны өргөнтэй тэнцүү гэж үзэн хэмждэг байжээ.

Хэрэв бид нарийн гэдсээ бүхэлд нь сунгавал 22 фут орчим урттай болно гэж төсөөлөөд үз дээ! Энэ нь теннисний талбайтай тэнцүү урт юм. Гэсэн хэдий ч нийт уртын өчүүхэн хэсэг болох 10 инч орчим урттай арван хоёр хуруу гэдэс нь шим тэжээлийн хамгийн чухал шингээлт явагддаг газар юм.

Арван хоёр хуруу гэдэс нь ходоодны доор байрладаг. Энэ нь баруун, арагшаа, доошоо, дараа нь зүүн тийшээ Английн 'C' үсэг буюу тахны хэлбэртэй муруйдаг. Нойр булчирхайн толгой нь энэхүү 'C' хэлбэрийн муруйн яг дотор байрладаг.

Арван хоёр гэдэсний гол хэсгүүд юу вэ?

Арван хоёр нугас гэдэс нь байршил, хэлбэрээрээ нэрлэгдсэн дөрвөн үндсэн хэсэгтэй.

1. Дээд хэсэг: Энэ нь ходоодтой холбогддог дээд хэсэг юм. Энэ нь ойролцоогоор 2 инч урттай. Ходоодноос хоол хүнсийг гаргадаг хавхлага болох пилорустай шууд холбогддог хэсгийг арван хоёр нугасны булцуу гэж нэрлэдэг. Ходоодны хүчил хамгийн ихээр орох магадлалтай тул энд шархлаа ихэвчлэн нарийн гэдсэнд үүсдэг.

2. Буурах хэсэг: Нэрнээс нь харахад энэ нь доошоо харсан 'С' хэлбэртэй хэсэг юм. Энэ нь ойролцоогоор 4 инч урттай. Энэ хэсэг нь нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэгтэй шүүсээ дамжуулдаг сувгаар холбогддог.

3. Хэвтээ (доод) хэсэг: Энэ нь мөн 4 инч орчим урттай. Энэ нь баруунаас зүүн тийш үргэлжилдэг. Энэ хэсэг нь бидний биеийн гол судаснууд болох аорт болон доод хөндийн венийг дайран өнгөрдөг.

4. Өгсөх хэсэг: Энэ нь арван хоёр хуруу гэдэсний хамгийн жижиг хэсэг бөгөөд нэг инчээс арай бага урттай. Энэ нь бага зэрэг дээшээ гарч, амны хөндийтэй холбогддог.

Арван хоёр нугасан гэдэс ямар төрлийн эд эсийн давхаргаас бүрддэг вэ?

Хоол боловсруулах замын бусад хэсэгтэй адил арван хоёр нугас гэдэс нь эдийн дөрвөн үндсэн давхаргаас бүрддэг. Хамгийн доторх давхаргаас гаднах давхарга хүртэл эдгээр нь:

1. Салст бүрхэвч: Энэ бол хамгийн дотор давхарга юм. Энэ нь булчирхай болон "микровилли" гэж нэрлэгддэг хуруу шиг жижиг цухуйсан хэсгүүдийг агуулдаг. Эдгээр микровилли нь арван хоёр нугасны гадаргуугийн талбайг ихээхэн нэмэгдүүлж, хавтгай байсан үеийнхээс илүү их шим тэжээлийг шингээх боломжийг олгодог.

2. Салст бүрхэвч: Энэ давхаргад цусны судас болон холбогч эд агуулагддаг. Ялангуяа Бруннерийн булчирхай энэ давхаргад байрладаг. Эдгээр булчирхай нь химусын хүчиллэгийг бууруулдаг шүүрэл ялгаруулдаг.

3. Булчингийн булчин:Энэ нь ихэвчлэн гөлгөр булчингаас бүрддэг. Үүний гол үүрэг нь хоол хүнсийг хольж, урагш түлхэх явдал юм. Эдгээр булчингууд агших үед 'хим' нь фермент болон цөстэй сайн холилддог.

4. Сероза: Энэ нь арван хоёр нугасны хамгийн гадна талын хамгаалалтын бүрхүүл юм. Энэ нь хавтгай хучуур эдийн эсүүдээс бүрдэнэ.

Арван хоёрдугаар гэдэс дотор ямар асуудал үүсч болох вэ?

Арван хоёр хуруу гэдэс ходоодны ойролцоо байрладаг тул ходоодны хүчлийн хэмжээ нэмэгдвэл гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Энэ хүчил нь арван хоёр хуруу гэдэс болон ходоодонд шархлаа буюу "пепсины шарх" гэгддэг шархлаа үүсгэдэг. Үүний хоёр үндсэн шалтгаан бий.

• H. pylori хэмээх бактерийн халдвар. Үүнийг ходоодонд байдаг жижиг, хортой бактери гэж бодоорой. Энэ нь ходоод болон арван хоёр нугасны гэдэсний хамгаалалтын доторлогоог гэмтээж, шархлаа үүсгэдэг.
• 'Үрэвслийн эсрэг стероид бус эм' (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм) гэж нэрлэгддэг өвчин намдаагчийг хэтрүүлэн хэрэглэх. Энэ нь аспирин, ибупрофен зэрэг эмийг хэлнэ. Бид заримдаа эдгээрийг бие өвдөх, толгой өвдөхөд хэрэглэдэг. Гэхдээ хэрэв бид тэдгээрийг хэт их, тасралтгүй хэрэглэвэл эдгээр төрлийн гэмтэл үүсч болно.

Чухал: Хэрэв эмчлээгүй шархлаа нь арван хоёр нугасны хамгаалалтын доторлогоог нэвтэлж, түүний ард байрлах ходоод, арван хоёр нугасны артери гэж нэрлэгддэг цусны судсыг гэмтээвэл хүнд цус алдалт үүсгэж болзошгүй. Энэ бол яаралтай эмчилгээ шаарддаг нөхцөл байдал юм.

Үүнээс гадна, нарийн гэдсэнд түгээмэл нөлөөлдөг олон өвчин нь арван хоёр нугалаа гэдсэнд нөлөөлж болно. Зарим жишээг дурдвал:

• Бруннерийн булчирхайн аденома: Эдгээр нь хоргүй (хоргүй) хавдар юм.
• Кроны өвчин: Энэ бол гэдэсний үрэвсэл, хавдар үүсгэдэг өвчин юм.
• Целиак өвчин: Цавуулаг агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсгэдэг өвчин.
• Арван хоёр нугасны атрези: Төрөх үед арван хоёр нугасны ам бүрэн хаагдсан нөхцөл байдал.
• Арван хоёр нугасны нарийсал: Төрөх үед арван хоёр нугасны гэдэс нарийссан (гэхдээ бүрэн хаагаагүй) нөхцөл байдал.
• Арван хоёр гэдэсний хорт хавдар: Арван хоёр гэдэсний хорт хавдар үүсдэг.
• Арван хоёр гэдэсний дивертикул: Арван хоёр гэдэсний хананаас жижиг уут шиг цухуйсан хэсэг. Эдгээр нь халдвар авч, үрэвсэхээс бусад тохиолдолд (дивертикулит) асуудал үүсгэдэггүй эсвэл эмчилгээ шаарддаггүй.
• Дуоденит: арван хоёр гэдэсний үрэвсэл.
• Нарийн гэдэсний түгжрэл: Энэ бол яаралтай тусламжийн арга хэмжээ юм. Арван хоёр нугас гэдэс зэрэг нарийн гэдэсний нэг хэсэг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн бөглөрдөг.

Арван хоёр гэдэсний асуудлын шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь таны өвчний төрлөөс хамаарна. Гэхдээ ерөнхийдөө арван хоёр нугасны асуудлын шинж тэмдэг нь хоол боловсруулах тогтолцооны ((Хоол боловсруулах зам)) бусад асуудлын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн өвдөлт
• Гэдэс дүүрэх, хий ихсэх
• Өтгөн хаталт
• Суулгалт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Хоол идсэний дараа хоол боловсруулах эрхтний хямрал
• Өтгөнд цус бөөлжих эсвэл цус гарах (энэ нь шархнаас цус алдаж байгаагийн шинж тэмдэг байж болно)

Арван хоёр гэдэсний эрүүл мэндийг шалгахын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв эмч таны арван хоёр нугасны гэдэсний асуудалтай гэж үзвэл тэд дараах шинжилгээг хийж болно:

• H. pylori халдварыг шалгахын тулд амьсгалын шинжилгээ хийнэ .
• Арван хоёр гэдэсний доторх овгор болон үрэвслийг илрүүлэх дүрс оношилгооны процедур - жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээ, рентген зураг, компьютер томографи, MRI.
• "Энтероскопи" болон "дээд дурангийн шинжилгээ" гэх мэт арван хоёр хуруу гэдэс рүү камертай хоолой ("дуран дуран") оруулах замаар доторхийг нь харах шинжилгээнүүд.
• Биопсийн шинжилгээ (жижиг эд эсийг авч, шалгах) нь хорт хавдар гэх мэт хэвийн бус өсөлтийг шалгах зорилгоор хийгддэг.

Арван хоёр нугасны өвчнийг эмчлэх нийтлэг аргууд юу вэ?

Эмчилгээ нь мөн тухайн нөхцөл байдлаас хамаарна. Хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь:

• H. pylori зэрэг халдварын үед антибиотик өгдөг.
• Хүнд үрэвслийг бууруулахын тулд кортикостероидыг өгдөг.
• Ходоодны хүчлийн хэмжээг бууруулдаг эсвэл ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүд - жишээлбэл , протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPIs) , гистамины рецепторын хориглогч (H2 хориглогч) болон антацидууд .
• Бүтцийн асуудлыг засах эсвэл хорт хавдрыг эмчлэх мэс засал - жишээ нь Уипплийн процедур юм.

Арван хоёр гэдэснийхээ эрүүл мэндийг хадгалахын тулд би юу хийж чадах вэ? (Гэртээ авч явах мессеж)

Арван хоёр хуруу гэдэс нь бидний хоол боловсруулах тогтолцооны нэг хэсэг юм. Тиймээс бүхэл бүтэн системийг эрүүл байлгах сайн зуршил нь арван хоёр хуруу гэдэст бас тустай. Таны хийж чадах хэдэн энгийн зүйл энд байна:

• Хоол боловсруулах системээ сайн ажиллуулахад туслах хоол хүнс сонгоорой.
• Илүү их эслэгээр баялаг хоол хүнс (хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, буурцагт ургамал, бүхэл үр тариа) идээрэй.
• Хангалттай ус уугаарай. Эдгээр нь хоёулаа гэдэсний хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, нарийн гэдэсний бөглөрөл үүсэхээс сэргийлнэ.
• Хүчиллэг бус хоол хүнс, хүнсний ногоо идэх нь гэдэс доторх хүчиллэг түвшинг эрүүл байлгахад тусалдаг.
• Ходоодонд хортой зүйлсээс зайлсхий.
• Тамхи татах, хэт их архи уух нь хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдийг, түүний дотор арван хоёрдугаар гэдэсний эрхтнийг гэмтээж болно.
• NSAID зэрэг өвчин намдаагчийг хэт олон удаа, хэтрүүлэн хэрэглэх нь өвдөлттэй шарх үүсгэдэг.
• Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудалтай бол шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй.
• Гэдэсний зуршил өөрчлөгдөх, ходоодны таагүй мэдрэмж, хоол боловсруулах эрхтний хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд хэд хоногийн дараа сайжирч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нь та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх эсвэл эмчид үзүүлэх шаардлагатай байгааг илтгэх дохио байж болно.
• Хэрэв танд хоол боловсруулах эрхтний асуудал байнга тохиолдож, сайжрахгүй бол тусламж хайхаа хойшлуулж болохгүй.

Дүгнэлт: Бидний хоол боловсруулах систем нь бидний идэж буй хоолыг шингээж, шим тэжээлийг шингээж, биеэс үлдсэн хаягдлыг гадагшлуулахад тусалдаг зүйл юм. Хэдийгээр арван хоёр хуруу гэдэс нь энэ системийн жижиг хэсэг боловч эдгээр хоёр үндсэн үүрэг болох хоол боловсруулах, шим тэжээлийг шингээхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс арван хоёр хуруу гэдсээ арчлаарай. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол хоол боловсруулах эрүүл мэнддээ анхаарал тавих явдал юм. Бие махбодоо тэжээллэг хоолоор тэжээ. Тэгвэл арван хоёр хуруу гэдэс нь тэр хоолыг шингээж, шингээж, бие махбодид энерги авахад тусалдаг.

` Арван хоёр хуруу гэдэс, нарийн гэдэс, хоол боловсруулалт, шим тэжээлийн шингээлт, ходоод, арван хоёр хуруу гэдэс, арван хоёр хуруу гэдэсний өвчин