Заримдаа бидний биеийн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсч болно. Энэ бол үнэхээр аюултай нөхцөл байдал юм. Учир нь эдгээр цусны бүлэгнэл нь судсаар дамжин тархи, зүрх, уушгинд хүрвэл цус харвалт гэх мэт маш ноцтой, тэр ч байтугай амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсгэж болзошгүй юм. Энэ эрсдэл нь ялангуяа зүрхний цохилтын хэм алдагдал болох тосгуурын фибрилляци (Афиб) өвчтэй хүмүүст өндөр байдаг. Тиймээс таны эмч танд энэ эрсдэлийг бууруулах тусгай эм өгсөн байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид олон хүнд жороор олгодог цус шингэлэгч Эдоксабаны тухай ярьж байна.
Энгийнээр хэлбэл, Эдоксабан гэж юу вэ?
Эдоксабан бол цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нарын бичиж өгсөн эм юм. Өдөр тутмын яриандаа бид эдгээрийг "цус шингэлэгч" гэж нэрлэдэг. Гэвч үнэндээ энэ нь цусны өтгөрлийг бууруулахын оронд цусны бүлэгнэл үүсэх үйл явцад саад болдог.
Энэ эмийг голчлон дараах зорилгоор хэрэглэдэг.
- Биеийн гүн судас (ялангуяа хөл) болон уушгины судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
- Зүрхний цохилт жигд бус буюу тосгуурын фибрилляцитай хүмүүст тархинд цусны бүлэгнэл үүссэнээс үүдэлтэй цус харвалтын эрсдлийг бууруулна.
Энгийнээр хэлбэл, энэ эм нь таны амийг аврахад туслах аврагчтай адил юм.
Энэ эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ заавал хэлэх ёстой зүйлс:
Энэ нь маш чухал юм. Эдоксабан бол бүх хүнд тохирох нэг эм биш юм. Тиймээс эмч тань энэ эмийг бичиж өгөхөөс өмнө таны өвчний түүхийг бүрэн мэдэж байх нь чухал юм. Хэрэв танд доор жагсаасан өвчний аль нэг нь байвал эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай.
| Таны эрүүл мэндийн байдал эсвэл онцгой тохиолдол | Яагаад эмчид мэдэгдэх ёстой вэ? |
|---|---|
| Цус алдалтын өвчин эсвэл асуудал | Энэ нь цус шингэлэгч тул хэрэв та аль хэдийн эрсдэлд орсон бол цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. |
| Бөөрний өвчин | Энэ эм нь биеэс бөөрөөр дамжин гадагшилдаг. Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан бол эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй. |
| Элэгний өвчин | Элэгний үйл ажиллагаа нь цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг тул эмч үүнийг мэдэж байх ёстой. |
| Хэрэв та хиймэл зүрхний хавхлагатай бол | Эдоксабан эдгээр нөхцөлд тохиромжгүй байж магадгүй. Бусад эм шаардлагатай байж магадгүй. |
| Антифосфолипидын хам шинж (APS) | Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд бусад эмчилгээ шаардлагатай байж болзошгүй нөхцөл байдал юм. |
| Ходоод, гэдэсний хорт хавдар эсвэл шархлаа | Эдгээр хэсгээс цус алдах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. |
| Хэрэв та ирээдүйд мэс засал, эпидурал анестезия эсвэл нугасны скоч зэрэг нурууны мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол | Цус алдах эрсдэлтэй тул мэс заслын өмнө энэ эмийг түр хугацаагаар зогсоох хэрэгтэй. |
| Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхийг оролдож байгаа бол | Жирэмсэн үед энэ эмийг уух нь эх болон нялх хүүхдэд цус алдах эрсдэлтэй. |
| Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллож байгаа бол | Энэ эм нь хөхний сүүгээр дамжин хүүхдэд дамждаг эсэх, ямар нэгэн нөлөө үзүүлэх эсэхийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. |
| Хэрэв та бусад эм, хоол хүнс эсвэл будагч бодисуудад харшилтай бол | Энэ нь таны эмч энэ эм эсвэл түүний аль нэг найрлагад харшилтай эсэхийг мэдэхийн тулд чухал юм. |
Энэ эмийг яг яаж хэрэглэх вэ?
Энэ эмийг хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд зөв хэрэглэх нь маш чухал юм.
- Эмийг нэг аяга усаар даруулж залгина. Эмчийн зааврын дагуу яг таг ууна.
- Эмээ өдөр бүр нэгэн зэрэг уухыг хичээгээрэй. Үүнийг зуршил болгосны дараа тунгаа алдах магадлал бага байх болно.
- Та энэ эмийг хоолны өмнө эсвэл хоолны дараа ууж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны ходоод өвдвөл хоолтой хамт уух нь хамгийн сайн арга юм.
- Хамгийн чухал нь: Эмчилгээгээ амжилттай болгохын тулд ямар нэгэн шалтгаанаар эмийн тунг алгасаж болохгүй. Хэрэв та эмээ уухаа больсон эсвэл тунг алгассан бол цусны бүлэгнэл эсвэл цус харвалт үүсэх эрсдэл гэнэт нэмэгдэж болзошгүй. Эмч танд зогсоохыг хэлэх хүртэл энэ эмийг үргэлжлүүлэн ууна уу.
Энэ эмийг танд өгөхөд та тусгай мэдээллийн товхимол (MedGuide) хүлээн авч магадгүй. Энэ нь энэ эмийн талаар маш олон чухал мэдээллийг агуулдаг. Тиймээс үүнийг анхааралтай уншаарай.
Хэрэв би хэт их эм уувал яах вэ?
Хэрэв та энэ эмийг заасан тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандана уу эсвэл Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаарай.
Хэрэв та эмийн тунг алдсан бол юу хийх вэ?
Бид бүгд юмыг мартдаг тул тунгаа алдвал санаа зовох хэрэггүй.
- Санаж эхэлмэгцээ цагаа гаргаарай.
- Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны дараагийн тунгийн цаг ойртож байгаа бол (жишээлбэл, хэрэв таны дараагийн тунг хэдэн цагийн дараа уух ёстой бол), алдсан тунгаа алгасаад, дараагийн тунгаа товлосон цагтаа ууна уу.
- Хэзээ ч хоёр хоолыг нэгэн зэрэг ууж болохгүй. Энэ нь алгассан хоолоо нөхөхийн тулд нэг дор хоёр эм ууж болохгүй гэсэн үг юм.
Эдоксабантай өөр ямар эмүүд харилцан үйлчилж болох вэ?
Энэ нь бас маш болгоомжтой байх ёстой зүйл юм. Эдоксабан бол бусад олон эмтэй харилцан үйлчилж чаддаг эм юм. Энэ нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлэх эсвэл эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм.
Хэрэв та дараах эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол эмчдээ тэдний талаар мэдэгдэх нь зайлшгүй шаардлагатай.
| Эмийн ангилал | Жишээ болон тусгай тэмдэглэл |
|---|---|
| Хэзээ ч хамт ууж болохгүй эмүүд | |
| Дефибротид | Эдоксабаныг энэ эмтэй хамт уух нь цус алдах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. |
| Харилцан үйлчилж болох бусад эмүүд | |
| Бусад цус шингэлэгч эмүүд | Жишээлбэл: Варфарин, Эноксапарин, Далтепарин, Аспирин. Эдгээрийг хамтад нь хэрэглэх нь цус алдах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. |
| Өвчин намдаагч (ҮЭҮЭ) | Жишээлбэл: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак. Эдгээр нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Парацетамолыг бага зэргийн өвдөлтийн үед уухад аюулгүй боловч энэ талаар эмчээсээ асуугаарай. |
| Сэтгэл гутралын зарим эмүүд (SSRIs/SNRIs) | Жишээлбэл: Флуоксетин, Сертралин, Венлафаксин. Эдгээр нь цус алдах эрсдэлд нөлөөлж болно. |
| Зарим антибиотик ба мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд | Жишээлбэл: Кларитромицин, Эритромицин, Кетоконазол, Итраконазол. Эдгээр нь бие дэх Эдоксабаны хэмжээнд нөлөөлж болно. |
| Зүрхний өвчний зарим эмүүд | Жишээ нь: Амиодарон, Дронедарон, Хинидин, Верапамил. |
| Бусад эмүүд | Жишээлбэл: Циклоспорин, Рифампицин (сүрьеэгийн эм). |
Маш чухал: Энэ жагсаалт бүрэн биш. Эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ талаар (витамин, ургамлын гаралтай эм, хоолны нэмэлт тэжээл орно) хэлээрэй. Түүнчлэн, хэрэв та тамхи татдаг эсвэл архи уудаг бол эмчдээ хэлээрэй.
Энэ эмийг уухдаа онцгой анхаарах зүйлс:
Энэ эмийг ууж байхдаа аюулгүй байдлаа бодох нь маш чухал юм, учир нь та дундаж хүнээс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Аюултай үйлдэл болон уналтаас зайлсхий
Хэрэв та унах эсвэл ноцтой осолд орвол гаднаас харагдахгүй дотоод цус алдалт үүсч болзошгүй. Тиймээс,
- Осолд хүргэж болзошгүй спортоос (жишээлбэл, регби, хөлбөмбөг) хол бай.
- Хурц зэвсэг, хутга хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байгаарай.
- Сахлын оронд цахилгаан сахлын хутга хэрэглэх нь илүү аюулгүй.
- Шүдээ угаахдаа зөөлөн үстэй сойз хэрэглээрэй. Шүдний утсаар цэвэрлэхдээ маш болгоомжтой байгаарай.
Мэс засал эсвэл шүд авахуулахын өмнө
Хэрэв та ямар нэгэн мэс засал, шүд авахуулах эсвэл жижиг мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч эсвэл шүдний эмчдээ Эдоксабан ууж байгаагаа урьдчилан мэдэгдээрэй. Энэ эмийг мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө түр хугацаагаар зогсоох шаардлагатай байдаг.
Нуруу нугасны мэс заслын эрсдэлүүд
Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог ч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм. Хэрэв эдоксабан ууж буй хүн нуруундаа тариа хийвэл (жишээлбэл, эпидурал, нугасны анестезия) нугасанд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл маш бага байдаг. Энэ нь саажилт зэрэг ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та нурууны өвдөлт, мэдээгүй болох, хөлний мэдрэмж алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
Иргэний үнэмлэх зүүсэн
Цус шингэлэх эм ууж байгаа гэсэн бичигтэй эмнэлгийн бугуйвч зүүх эсвэл карт авч явах нь яаралтай үед таны амийг аврахад тусална.
Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил Эдоксабан нь зарим хүмүүст гаж нөлөө үзүүлдэг. Хэдийгээр эдгээрийн ихэнх нь бага зэргийн боловч бидний маш болгоомжтой байх ёстой зарим зүйл байдаг.
| Гаж нөлөө | Таны харж болох шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Эмчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой ноцтой гаж нөлөө | |
| Харшлын урвал | Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул, хэл эсвэл хоолой хавагнах (амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй). |
| Цус алдалт |
|
| Тархинд цус алдах | Толгой хүчтэй өвдөх, хүзүү хөших, төөрөгдөлд орох, толгой эргэх, хараа өөрчлөгдөх, нүүр, гар, хөл мэдээгүй болох эсвэл сулрах, ярихад хэцүү болох, алхахад хүндрэлтэй байх. |
| Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ихээр илэрдэг | Ердийнхөөс илүү хүчтэй эсвэл ердийнхөөс удаан үргэлжилдэг сарын тэмдгийн цус алдалт. |
Хэрэв та энэ жагсаалтад ороогүй бусад ер бусын шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ мөн ярилцаарай.
Эмийг хэрхэн хадгалж, устгадаг вэ?
- Хадгалалт: Шахмалыг өрөөний температурт (20-25 хэмийн хооронд) хадгална. Хүүхэд болон гэрийн тэжээвэр амьтдын гар хүрэхгүй аюулгүй газар хадгална.
- Хугацаа нь дууссан эм: Хугацаа нь дууссан эмийг бүү хэрэглэ.
- Устгах:Хэрэглээгүй эсвэл хугацаа нь дууссан эмийг хаях хамгийн сайн арга бол тэдгээрийг эм цуглуулах хөтөлбөрт хандивлах явдал юм. Та энэ талаар эмнэлэг эсвэл эмнэлгээсээ асууж болно. Хэрэв энэ боломжгүй бол эмийг савнаас нь гаргаж, кофены шаар, хөрс, муурны баас гэх мэт зүйлтэй хольж, нягт битүүмжилсэн уутанд хийгээд хогийн саванд хая. Хэзээ ч жорлон руу хийж болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Эдоксабан бол цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, цус харвалт гэх мэт ноцтой өвчнөөс хамгаалдаг маш чухал эм юм.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар нэгэн шалтгаанаар эм уухаа болих эсвэл хоолоо алгасаж болохгүй.
- Та хэрэглэж буй бусад бүх эмийн талаар (витамин, ургамлын гаралтай эм зэрэг) эмчдээ хэлээрэй.
- Хэрэв та ер бусын цус алдалт, хөхрөлт, эсвэл толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Мэс засал эсвэл шүдний эмчилгээ хийлгэхээс өмнө энэ эмийг ууж байгаа гэдгээ эмчдээ хэлээрэй.
- Хэрэв танд эрүүл мэндийнхээ талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү