Эластографийн шинжилгээ: Айдасгүйгээр мэдэх хэрэгтэй бүх зүйл

Эмч тань танд шинэ төрлийн скан хийлгэхийг хэлсэн үү? Үүнийг "Эластографи" гэж нэрлэж магадгүй юм. Нэр нь жаахан хачин сонсогдож магадгүй ч үнэндээ энэ нь маш энгийн, өвдөлтгүй, маш чухал шинжилгээ юм. Энэ нь хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Тиймээс үүнээс айх хэрэггүй, бүх зүйлийн талаар энгийнээр ярилцъя.

Энгийнээр хэлэхэд эластографи гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эластографи нь элэг гэх мэт бидний бие дэх эрхтнүүдийн "уян хатан чанар" буюу зөөлөн/хөшүүн чанарыг хэмждэг шинжилгээ юм. Энэ нь өвдөлтгүй, маш жижиг бөгөөд бидний мэдрэх боломжгүй бага давтамжийн чичиргээг ашигладаг.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Эрүүл элэг бол ус шингээсэн шинэ хөвөн шиг юм. Энэ нь зөөлөн бөгөөд уян хатан байдаг. Гэхдээ элэг өвчний улмаас гэмтэх үед аажмаар хатуурч, хөшиж эхэлдэг. Хөвөн хатаж, чулуу болж хувирсан мэт. Эластографи нь түүний хэр хөшүүн болохыг яг таг хэмждэг. Хэрэв эрхтэн хэт хөшүүн байвал энэ нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Энэ шинжилгээний үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эластографийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой төрлийг сонгоно.

Хяргах долгионы эластографи гэж юу вэ?

Энэ бол хэт авиан технологиос гаралтай бас нэгэн шинэ арга юм. Үүнд эдийн хөшүүн байдлыг хэмжихэд өөр нэг тусгай төрлийн долгион (хөршлийн долгион) ашигладаг. Энэ нь илүү тод дүрслэлийг бий болгодог. Хэдийгээр энэ технологийг хөгжүүлж байгаа ч хөх, элэг, булчин, түрүү булчирхай, бамбай булчирхайн зангилаа зэрэг зүйлсийг шалгахад аль хэдийн ашиглагдаж байна.

Та яагаад энэ эластографийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна вэ?

Эластографийн шинжилгээ хийх гол шалтгаан нь элэгний фиброз гэж нэрлэгддэг өвчнийг шалгах явдал юм.

Бидний элэг янз бүрийн шалтгааны улмаас (жишээлбэл, архины хэт их хэрэглээ, гепатит вирус, өөхлөлт гэх мэт) тасралтгүй гэмтдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь элэг өөрийгөө эдгээхийг оролддог. Энэхүү эдгэрэлтийн явцад арьсан дээрх шарх эдгэрэхэд сорви үүсдэгтэй адил элгэнд сорвины эд үүсдэг. Үүнийг бид фиброз гэж нэрлэдэг.

Энэхүү фиброз даамжрах тусам элэгний цусны урсгалд саад болдог. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол элэг бүрэн хөшиж, агшиж, элэгний хатуурал гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэдэг. Энэ нь элэгний хорт хавдар, элэгний дутагдал зэрэг ноцтой эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй.

Тиймээс, хэрэв та элэгний өвчин (жишээ нь, өөхлөлт, гепатит) үүсэх эрсдэлтэй эсвэл үүнтэй төстэй өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань эластографийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь:

• Та фиброзын түвшинг яг таг мэдэж болно.
• Үүний дагуу та ямар эмчилгээ хамгийн сайн болохыг шийдэж болно.
• Элэг нь өгсөн эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хянах боломжтой.

Энэ шинжилгээг хэн хийдэг вэ? Хэр нарийвчлалтай вэ?

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн рентген судлалын эмч , эмнэлгийн дүрс оношилгооны чиглэлээр мэргэшсэн эмч хийдэг. Тэрээр таны эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахын тулд танай өрхийн эмч, элэгний эмчтэй хамтран ажиллах болно.

Энэ шинжилгээг элэгний фиброзыг оношлоход маш нарийвчлалтай гэж үздэг. Өмнө нь энэ өвчнийг нарийн оношлохын тулд биопси шаардлагатай байсан. Гэсэн хэдий ч эластографийн ачаар одоо энэ мэдээллийг өвдөлт, биед хор хөнөөл учруулахгүйгээр авах боломжтой болсон.

Туршилтыг алхам алхмаар хэрхэн хийх вэ

Үүнийг хийх арга нь танд зааж өгсөн эмийн төрлөөс хамааран бага зэрэг өөр байх болно.

Түр зуурын эластографи (Хэт авиан) хэрхэн хийх вэ:

Энэ нь хэдхэн минут л болно.

1. Эхлээд рентген судлаач таны арьсан дээр, элэгний хэсэгт (хэвлийн баруун талд, хавирганы доор) ус шиг гель түрхэнэ. Ингэснээр сканнердах төхөөрөмж арьсан дээгүүр амархан хөдөлнө.

2. Дараа нь жижиг гар төхөөрөмж (дамжуулагч)-ийг тухайн хэсэгт байрлуулж, аажмаар урагш хойш хөдөлгөнө.

3. Энэ төхөөрөмж нь бидний мэдрэхгүй жижиг цохилтыг элгэнд илгээдэг.

4. Цочролын долгион элгэнд хүрч, буцаж ойх хурдыг компьютерээр хэмждэг. Элэг хөших тусам эдгээр долгионы тархах хурд нэмэгддэг.

5. Энэ мэдээллийг ашиглан компьютер элэгний хөшүүн байдлыг хэмжиж, дүрс хэлбэрээр харуулдаг.

Соронзон резонансын эластографи (MRE) хэрхэн хийх вэ:

Энэ нь ихэвчлэн 5 минут орчим хугацаа шаарддаг боловч бүрэн MRI шинжилгээгээр хийвэл 45 минут орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй.

1. Таныг ширээн дээр хэвтүүлнэ. Таныг хөдөлгөөнгүй байхад туслах оосор гэх мэт тулгуур өгч магадгүй.

2. Цээжний баруун доод хэсэгт (элэгний дээр) жижиг төхөөрөмж (хөтөч) байдаг.

3. Радио долгион илгээж, хүлээн авдаг хэд хэдэн төхөөрөмжийг ойролцоох арьсан дээр байрлуулсан.

4. Заримдаа (үргэлж биш) гарны судсанд жижиг канюля хийж, тусгай шингэн (тодруулагч - гадолиний) тарьдаг. Энэ нь зургийг илүү тод харагдуулдаг.

5. Дараа нь таны байгаа ширээ том хоолой шиг харагддаг MRI аппарат руу аажмаар шилжинэ.

6. Рентген эмч аппаратын гаднах компьютерын ард суугаад үзлэгийг хянадаг.

7. Танаас хэдэн секундын турш амьсгалаа түгжихийг хүсэх болно. Энэ үед жолооч элэг рүү бага зэрэг чичиргээ илгээж, зураг авна.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Эластографийн шинжилгээ хийлгэхээс өмнө эмчийн өгсөн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Ерөнхийдөө та дараах зүйлсийг хүлээж болно:

• Хоол хүнс: Шинжилгээ хийхийн өмнө чихэрлэг зүйл (чихэрлэг цай, кофе, хийжүүлсэн ундаа, жимсний шүүс) идэж ууж болохгүй. Элсэн чихэр нь элэгний хатуурлын хэмжилтийг бага зэрэг өөрчилж болно. Шинжилгээ хийхийн өмнө хэдэн цагийн турш мацаг барихыг танаас хүсч магадгүй. Тодорхой зааврыг эмчээсээ асууна уу.
• Хувцас:Шинжилгээний өдөр үнэт эдлэл, цаг, үсний хавчаараа гэртээ үлдээгээрэй. Сул, биед эвтэйхэн хувцас өмсөөрэй. Эмнэлгээс өгсөн тусгай даашинз өмсөх шаардлагатай болж магадгүй.
• Металл эд зүйлс (MRE-д): Хэрэв танд мэс заслын аргаар суулгасан металл эд зүйлс (жишээ нь зүрхний аппарат, сонсголын аппарат, хиймэл үе) байгаа бол рентген эмчид урьдчилан мэдэгдэхээ мартуузай . Эдгээрт MRI төхөөрөмжийн хүчтэй соронзон орон нөлөөлж болзошгүй.
• Жирэмслэлт: Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эмч, рентген судлалын эмчдээ хэлээрэй. Хэт авиан эластографи нь жирэмсний үед аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний эхний гурван сард MRI шинжилгээг ихэвчлэн хийдэггүй.

Үүнд ямар эрсдэл байгаа вэ?

Хэрэв та аюулгүй байдлын зааврыг анхааралтай дагаж мөрдвөл MRE нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Соронзон орон нь биед хор хөнөөл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд хэрэглэсэн тодосгогч бодис (гадолиний)-д харшлын урвал илэрч болно. Түүнчлэн, хэрэв танд шинжилгээний үеэр тайвшруулах зорилгоор тайвшруулах эм өгсөн бол хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой эрсдэл гарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь маш ховор тохиолддог.

Шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Таны эластографийн шинжилгээгээр таны элэгний дүрсийг гаргадаг. Рентген эмч таны элэгний хөшүүн байдал буюу сорвижилтын түвшинг тодорхойлохын тулд дүрсийг шинжилдэг. Энэ түвшинг ихэвчлэн F0-ээс F4 хүртэл үнэлдэг.

Шинжилгээ хийснээс хойш хэд хоногийн дотор рентген эмч үр дүнгийн тайланг бэлтгэж, таны эмчид илгээнэ. Дараа нь эмч танд үр дүнг тайлбарлаж, цаашид юу хийх шаардлагатай талаар ярилцахын тулд тантай дахин холбогдоно.