Таны өнчин тархины булчирхай "хоосон" уу? Хоосон Селла хам шинжийн (ESS) талаар мэдэж аваарай!

Та заримдаа толгой байнга өвддөг үү? Эсвэл энэ нь таны даавартай холбоотой гэж бодож байна уу? Хэрэв эмч таны толгойн "(CT)" эсвэл "(MRI)" шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай гэж хэлбэл таны өнчин тархины булчирхай байрладаг хэсэг "хоосон" харагдаж магадгүй юм. Үүнийг бид Хоосон Худалдаа гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж том асуудал уу? Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Хоосон Селла хам шинж (ESS) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, хоосон Селла хам шинж (ESS) нь маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь тархины ёроолд байрладаг жижиг боловч маш чухал булчирхай болох өнчин тархины булчирхай хавтгайрч эсвэл агших үед үүсдэг бөгөөд энэ нь sella turcica гэж нэрлэгддэг ясны хөндий юм. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, sella turcica нь өнчин тархины булчирхайг хамгаалдаг жижиг байшинтай адил юм. Ямар нэгэн шалтгаанаар энэ "байшин" хэт том болж, өнчин тархины булчирхай товойж, жижигрэхэд хүргэдэг.

'sella turcica' гэдэг үг нь Латин хэлнээс гаралтай бөгөөд "Турк суудал" гэсэн утгатай. Энэ нь морины эмээлийн хэлбэртэй төстэй тул ингэж нэрлэсэн. ESS-тэй зарим хүмүүс дааврын тэнцвэргүй байдал , толгой байнга өвдөх , харааны өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

Та өнчин тархины булчирхай нь бидний дотоод шүүрлийн системийн маш чухал хэсэг бөгөөд даавар үүсгэдэг систем гэдгийг мэдэх үү? Энэ нь бидний биед олон чухал дааврыг ялгаруулдаг. Эдгээр дааврууд нь бидний биеийн бусад булчирхайг хянадаг.

Хоосон Селла болон Хоосон Селла хам шинжийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэ нь жаахан төөрөгдүүлж байгаа тул анхааралтай сонсоорой. Хэдийгээр "хоосон эс" болон "хоосон эсийн хам шинж" гэсэн нэр томьёог заримдаа хооронд нь сольж хэрэглэдэг ч бага зэрэг ялгаа бий. Товчхондоо, хоосон эс нь рентген шинжилгээний илрэл бол хоосон эсийн хам шинж нь эмнэлгийн нөхцөл байдал юм.

'Хоосон Селла' гэдэг нь таны өнчин тархины булчирхай нь шинжилгээгээр хавтгай эсвэл агшсан харагддаг үе юм. Энэ тохиолдолд эмч нар шинжилгээгээр өнчин тархины булчирхайг зөв харж чадахгүй. Тиймээс өнчин тархины булчирхай байрладаг sella turcica гэж нэрлэгддэг хэсэг нь 'хоосон' харагддаг. 'Хоосон sella' гэдэг нэр эндээс гаралтай.

Гэсэн хэдий ч туркикагийн шээс үнэндээ хоосон биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь тархи нугасны шингэнээр (ТАРШ) дүүрдэг. Энэхүү тархи нугасны шингэн нь бидний тархи болон нугасыг хүрээлж, хамгаалдаг шингэн юм. 'Хоосон шээс'-ийн нөхцөлд энэхүү тархи нугасны шингэн нь туркикагийн шээс рүү нэвчиж, өнчин тархины булчирхайд даралт үүсгэдэг. Энэ даралт нь булчирхайг агших эсвэл хавтгай болгоход хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар энэ "хоосон эс"-ийг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, тэд толгойг өөр шалтгаанаар "(CT)" эсвэл "(MRI)" сканнердах үед ийм байдаг.

Зарим хүмүүсийн сканнер дээр "хоосон эсүүд" байдаг ч тэдэнд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох бөгөөд өнчин тархины булчирхай нь сайн ажиллаж чаддаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв хэн нэгэн "хоосон шөл"-тэй бөгөөд түүний өнчин тархины булчирхай зөв ажиллахгүй байвал бид үүнийг Хоосон шөлний хам шинж (ESS) гэж нэрлэдэг. Хам шинж тэмдэг гэдэг нь холбогдох шинж тэмдгүүдийн цуглуулга юм. ESS-тэй хүмүүс дааврын тэнцвэргүй байдал, харааны өөрчлөлт, толгой байнга өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.

Хоосон Селла хоёр төрөл байдаг, тийм үү?

Тийм ээ, таны сканнераар "хоосон эс" илэрсэн үед эмч нар үүнийг анхдагч ба хоёрдогч гэсэн хоёр төрөлд хуваадаг.

• Анхдагч хоосон целла (PES): Энэ нь эмч нар таны өнчин тархины булчирхай хавтгайрах тодорхой шалтгааныг олж чадахгүй үе юм. Ихэнх тохиолдолд анхдагч хоосон целла нь хоосон целла хам шинж үүсгэдэггүй. Энэ нь ховор тохиолдолд шинж тэмдэг үүсгэдэг гэсэн үг юм.
• Хоёрдогч хоосон зах (SES): Энэ нь таны өнчин тархины булчирхай эсвэл туркикагийн бүтцэд нөлөөлдөг өөр нэг тодорхойлогдох эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь өөр өвчин эсвэл үйл явдлын улмаас үүссэн гэмтлээс үүдэлтэй байдаг. Хоёрдогч хоосон зах (SES)-ийн үед хоосон захын хам шинж нь анхдагч хоосон зах (PES)-ийн тохиолдлоос илүү хөгжих магадлалтай.

Энэ хоосон Селла хам шинж (ESS) амь насанд аюултай юу?

Үгүй ээ, Хоосон Селла хам шинж (ESS) нь амь насанд аюултай өвчин биш юм. Үүнийг дааврын эмээр эмчилж, заримдаа мэс засал хийлгэж болно.

Түүнчлэн, таны тархины сканнерд "хоосон эс" гэж бичсэн нь амь насанд аюултай гэсэн үг биш юм. "Хоосон эс"-ийн ихэнх тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг эсвэл хоосон эсийн хам шинж байдаггүй.

Гипофиз булчирхай ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Өнчин тархи булчирхай нь бидний биед маш чухал дотоод шүүрлийн булчирхай юм. Энэ нь олон төрлийн даавар ялгаруулдаг. Мөн бидний дотоод шүүрлийн системийн бусад булчирхайд даавар ялгаруулахыг хэлдэг. Энэ нь:

• Бөөрний дээд булчирхай
• Өндгөвч (эмэгтэйчүүдэд) эсвэл төмсөг (эрэгтэйчүүдэд)
• Бамбай булчирхай

Гормонууд нь химийн элч нартай адил юм. Тэд цусаар дамжин бидний эрхтэн, булчин болон бусад эд эсэд мэдээлэл дамжуулдаг. Эдгээр мэдээлэл нь бие махбодид юу хийх, хэзээ хийхийг хэлж өгдөг.

Гипофиз булчирхай нь бидний тархины гипоталамустай холбогддог.Энэ нь цусны судас болон мэдрэлээс бүрдсэн ишээр холбогддог. Үүнийг өнчин тархины иш гэж нэрлэдэг. Энэ ишээр дамжуулан гипоталамус нь өнчин тархины булчирхайтай холбогдож, "За, одоо эдгээр даавруудыг ялгаруул" гэж хэлдэг. Гипоталамус бол бидний тархины цусны даралт, зүрхний цохилт, биеийн температур, хоол боловсруулах зэрэг зүйлсийг хянадаг хэсэг юм.

Гипофиз булчирхай нь голчлон дараах даавруудыг ялгаруулдаг.

• Адренокортикотроп даавар (ACTH): Энэ нь бөөрний дээд булчирхайг стресст хариу үйлдэл үзүүлдэг даавар (жишээ нь кортизол) үйлдвэрлэхэд өдөөдөг.
• Антидиуретик даавар (ADH эсвэл вазопрессин): Биеийн усны тэнцвэрийг хянадаг.
• Фолликул өдөөгч даавар (FSH): Эмэгтэйчүүдэд өндгөн эс боловсорч, эрэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эс үүсэхэд тусалдаг.
• Өсөлтийн даавар (GH): Бидний бие махбодийг бага наснаас насанд хүрэх хүртэл, ялангуяа яс, булчинд өсөхөд тусалдаг.
• Лютеинжүүлэгч даавар (LH): Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд туслахын тулд FSH-тэй хамтран ажилладаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд өндгөн эсийн үйлдвэрлэл, эрэгтэйчүүдэд тестостерон үйлдвэрлэхэд чухал үүрэгтэй.
• Окситоцин: Төрөх үед умай агших, хөхүүлэх үед сүүний гарцыг багасгахад тусалдаг.
• Пролактин: Хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
• Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH): Хүзүүний бамбай булчирхайд бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаг. Эдгээр бамбай булчирхайн дааврууд нь бидний бие махбодийн энерги зарцуулах хурдыг (бодисын солилцоо) хянадаг.

Эдгээр дааврууд бүгд тасралтгүй үйлдвэрлэгддэггүй. Ихэнх нь нэгээс гурван цаг тутамд огцом ялгардаг.

Хоосон Селла хам шинж (ESS)-д хэн хамгийн их өртдөг вэ?

Хэдийгээр энэ нь ховор тохиолддог өвчин боловч хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд нь хоосон селла хам шинж (ESS) үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч анхдагч хоосон эс (PES) буюу зөвхөн сканнердах үед ямар ч шинж тэмдэггүй гарч ирдэг эс нь эрэгтэйчүүдээс эмэгтэйчүүдэд дөрөв дахин их тохиолддог.

Уушигны хэт ачаалал (УЭС) нь 30-40 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Заримдаа эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс эрт тохиолдож болно. Бүтэн хугацаанд жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүд УЭС-ээр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.

PES нь насанд хүрэгчдийг бодвол хүүхдүүдэд бага тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн Тернерийн хам шинж, Моямояагийн өвчин, Прадер-Виллийн хам шинж зэрэг бусад эмнэлгийн нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.

Энэ хэр түгээмэл вэ?

Хоосон Селла хам шинж (ESS) нь маш ховор тохиолддог. Зарим судлаачид 'хоосон Селла'-тай хүмүүсийн 1%-иас бага нь шинж тэмдэг илэрдэг (өөрөөр хэлбэл ESS үүсдэг) ​​гэж тооцоолжээ.

Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэггүй хоосон шөлтэй байх нь илүү түгээмэл байдаг. Зарим тайланд хүн амын 8% - 35% нь хоосон шөлтэй байж болзошгүй гэж үздэг. Бусад тайланд тархины сканнерын үр дүнд үндэслэн хүмүүсийн 12% орчим нь хоосон шөлтэй байдаг гэж үздэг.

Хоосон Селла хам шинжийн (ESS) шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хоосон целла хам шинж (ESS)-тэй холбоотой гол шинж тэмдэг бол архаг толгой өвдөх явдал юм. Гэсэн хэдий ч судлаачид эдгээр толгой өвдөх нь ESS-ээс үүдэлтэй юу, эсвэл зүгээр л тохиолдол уу гэдэгт эргэлзэж байна. Учир нь ESS-тэй олон хүн цусны даралт ихсэлттэй (цусны даралт ихсэлт) бөгөөд энэ нь хүндэрвэл толгой өвдөхөд хүргэдэг.

ESS нь ихэвчлэн өнчин тархины булчирхайн гэмтлээс болж дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. ESS-тэй хүмүүс өнчин тархины булчирхайн гэмтлээс болон ямар дааварт өртсөнөөс хамааран өөр өөр шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд ESS байгаа бол дараах шинж тэмдгүүдийн зарим нь илэрч болно.

• Хөхнөөс сүүн бус ялгадас гарах (галакторея) (энэ нь эрэгтэйчүүдэд ч тохиолдож болно)
• Бэлгийн сулрал ( эрэгтэйчүүдэд)
• Сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал эсвэл сарын тэмдэг бүрэн байхгүй байх (аменорей) (эмэгтэйчүүдэд)
• Бэлгийн дур хүсэл буурах эсвэл алдагдах (бэлгийн дур хүсэл буурах)
• Байнга ядарч сульдах (Ядаргаа)

Маш ховор тохиолдолд ESS-тэй зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Гавлын доторх даралт ихсэх (гавлын доторх хоргүй даралт)
• Тархи нугасны ринорей (хамраас тархи нугасны шингэн гоожих)
• Гавлын доторх даралт ихэссэнээс болж нүдний доторх харааны диск хавагнах (папилледема)
• Харааны өөрчлөлт, жишээлбэл, бүдэг хараа.

Дахин хэлэхэд, тархины сканнераар "хоосон эс" илэрч болох ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Үнэндээ "хоосон эс"-тэй олон хүн ямар ч шинж тэмдэг илрдэггүй бөгөөд хэзээ ч илрэхгүй.

Хоосон Селла хам шинж (ESS) нь жин нэмэхэд хүргэдэг үү?

Хэрэв таны өнчин тархины булчирхай хоосон селла хам шинжийн (ESS) улмаас бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) хангалттай хэмжээгээр ялгаруулдаггүй бол та жин нэмэх магадлалтай.

TSH нь хүзүүний урд хэсэгт, арьсан дор байрлах бамбай булчирхайг өдөөж, бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаг. Бамбай булчирхайн гол үүрэг нь таны идэж буй хоолыг энерги болгон хувиргах хурд буюу бодисын солилцооны хурдыг хянадаг бамбай булчирхайн дааврыг үйлдвэрлэх явдал юм.

Хэрэв таны өнчин тархины булчирхай ESS-ийн улмаас хангалттай хэмжээний TSH ялгаруулдаггүй бол таны бамбай булчирхай хангалттай хэмжээний бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаггүй байж магадгүй юм. Энэ нь бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага байгаагаас болж бодисын солилцоо удааширч, улмаар жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Хоосон Селла хам шинж (ESS)-ийн шалтгаан юу вэ?

Хоосон Селла Хам шинж (ESS) нь анхдагч хоосон сэлла (PES) эсвэл хоёрдогч хоосон сэлла (SES)-ээс үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч хоёрдогч хоосон сэлла (SES) нь ESS үүсгэх магадлал өндөр байдаг.

Анхдагч хоосон Селла хам шинжийн (PES) шалтгаанууд

Анхдагч улаан хоолойн үрэвсэл (PES) нь тархины гадна талыг бүрхсэн мембрануудын нэг (арахноид давхарга) болох туркика шорлог дотогшоо товойж, өнчин тархины булчирхайг дарах үед үүсдэг.

Эмч нар одоо хүртэл анхдагч хоосон селла хам шинжийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоож чадаагүй байна.

Нэг онолоор бол тархийг бүрхсэн эд эсийн төрөлхийн сулрал нь тархи нугасны шингэн (CSF) туркика шорлог руу орж, өнчин тархины булчирхайг хавтгай болгодог. Ийм тохиолдолд өнчин тархины булчирхайг сканнердах үед харахад хэцүү байдаг ч хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг тул хоосон шорлогны хам шинж үүсдэггүй.

Хоёрдогч бэлгийн сулралын (SES) шалтгаанууд

Хоёрдогч хоосон целла (SES) нь таны өнчин тархины булчирхай эсвэл туркика целла өөр өвчин эсвэл үйл явдлаас болж гэмтсэн үед үүсдэг. Тиймээс SES-ийн олон шалтгаан байж болно. Ерөнхийдөө энэ гэмтлийн гол шалтгаанууд нь:

• Тархины хавдар .
• Цацраг туяа эмчилгээ .
• Гипофиз булчирхайн эргэн тойрон дахь хэсэгт тархины мэс засал хийсэн.
• Толгойн хүнд гэмтэл, жишээлбэл, тархины гэмтэл.

Давсагны хоёрдогч хоослолтод нөлөөлж болох бусад тодорхой шалтгаануудыг энд оруулав.

• Тархины хавдар: Заримдаа тархины хавдар нь тархины эргэн тойронд даралт ихсэх (гавлын доторх даралт) үүсгэж, өнчин тархины булчирхайд дарамт учруулдаг.
• Идиопатик гавлын дотоод гипертензи (IIH): IIH нь тархины эргэн тойронд тархи нугасны шингэн (CSF) хуримтлагдсанаас болж гавлын доторх даралт ихсэх явдал юм. Энэхүү илүүдэл даралт нь өнчин тархины булчирхайг шахаж болзошгүй.
• Өнчин тархины аденома: Эдгээр нь өнчин тархины булчирхайд үүсдэг хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хоргүй (хоргүй) байдаг. Эдгээр аденома нь өнчин тархины булчирхайд даралт үзүүлж, гэмтээж болно.
• Шийханы хам шинж: Энэ нь төрөх үед хэт их, амь насанд аюултай цус алдалт үүссэн тохиолдолд заримдаа тохиолдож болох эмгэг юм. Энэ нь бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсгэж, өнчин тархины булчирхайг гэмтээж болзошгүй.

Хоосон Селла хам шинж (ESS)-ийг хэрхэн оношлох вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч нар өөр шалтгаанаар толгойн шинжилгээ хийхдээ санамсаргүйгээр хоосон толбо олдог. Түүнчлэн, хоосон толботой олон хүн хэзээ ч хоосон толбоны хам шинж үүсгэдэггүй эсвэл ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв танд толгой өвдөх, дааврын тэнцвэргүй байдал зэрэг хоосон эсийн хам шинжтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань танаас өвчний түүхийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийж, толгой, тархины сканнердах шинжилгээ хийлгэх магадлал өндөр байна.

ESS-ийг оношлоход ашигладаг сканнерууд нь:

• Тархины компьютер томографи (CT) скан: Компьютер томографи нь таны тархи болон өнчин тархины булчирхайн тодорхой зургийг рентген болон компьютер ашиглан авах арга юм.
• Тархины соронзон резонансын дүрслэл (MRI) сканнердах нь: MRI сканнердах нь радио долгион болон хүчтэй соронз ашиглан таны биеийн доторх хэсгүүдийн, тухайлбал таны түрүү булчирхайн маш тодорхой зургийг авдаг.

Таны эмч таны дааврын түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ гэх мэт нэмэлт шинжилгээг захиалж болно.

Заримдаа эмч нар тархинд даралт ихсэж байгаа эсэхийг шалгахын тулд дараах шинжилгээг хийж болно:

• Нүдний доторх торлог бүрхэвчийг нүдний эмчид үзүүлээрэй.
• Нуруу нугасны хатгалт (нурууны цорго) – Энэ нь нугасны шингэний даралтыг хэмждэг.

Хоосон Селла хам шинж (ESS)-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Хэдийгээр таны сканнераар "хоосон эс" харагдаж байсан ч хэрэв таны өнчин тархины булчирхай сайн ажиллаж байвал танд ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй болно. Ихэнх тохиолдолд ийм зүйл тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хоосон Селла хам шинж (ESS) байгаа бөгөөд таны өнчин тархины булчирхай зөв ажиллахгүй байвал эмчилгээ нь дааврын бага түвшинг засах эм юм. Өөрөөр хэлбэл, аль даавар бага байгаагаас хамаарч эмийг тогтооно.

Хэрэв ESS нь таны хамраас тархи нугасны шингэн (ТАРХ) гоожиход хүргэдэг бол (ТАРХ ринорея) та туркикагийнхаа хамрыг засах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хоосон Селла хам шинжийн (ESS) эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Эмч нар хоосон дэлбээтэй зарим хүмүүст хоосон дэлбээний хам шинжийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хоосон дэлбээний хам шинж нь анхдагч хоосон дэлбээтэй (PES) харьцуулахад хоёрдогч хоосон дэлбээтэй (SES) үүсэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь хэрэв хоосон дэлбээ нь тархины хавдар, туяа эмчилгээ эсвэл толгойн гэмтэл гэх мэт өөр зүйлээс үүдэлтэй бол танд шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр гэсэн үг юм.

Хоосон Селла хам шинж (ESS)-тэй хүний ​​​​өвчлөлийн таамаглал ямар вэ?

Хоосон селла хам шинж (ESS)-тэй хүний ​​​​хувьд ерөнхийдөө сайн байдаг. Гормоны тэнцвэргүй байдлыг эмчлэх эмүүд байдаг. Хэрэв та ESS-ийн улмаас дааврын тэнцвэргүй байдалтай бол амьдралынхаа туршид эм уух шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хоосон эсийн хам шинж илэрвэл хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв танд Хоосон Селла Хам шинж (ESS) оношлогдсон бөгөөд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд тань улам дордвол эмчид яаралтай хандаарай.

Хэрэв та ходоодны хоосон хам шинжийн улмаас үүссэн дааврын тэнцвэргүй байдлын эсрэг эм ууж байгаа бол эм тань зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчид тогтмол үзүүлэх нь маш чухал юм.

Тэгэхээр, бид үүнээс юу санах ёстой вэ?

За, хоосон Селла хам шинж (ESS) нь үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч тархины сканнераар "хоосон эс" гэж нэрлэгддэг зүйл байгааг олж мэдэх нь нэлээд түгээмэл байдаг. Тиймээс эмчийн хэлснээр сандрах хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд "хоосон эс"-тэй хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд хоосон Селла хам шинж үүсдэггүй.

Хэрэв танд шинжилгээний тайлангийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Тэд танд туслахад бэлэн байна. Эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь хамгийн чухал зүйл юм.

Хоосон Селла хам шинж, Өнчин тархины булчирхай, Гормонууд, Тархины скан, Селлла Турсика