Өнөөдөр бид танд шинэ байж болох ч маш чухал байж болох эмнэлгийн шинжилгээний талаар ярилцах болно. Үүнийг улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй ч санаа зоволтгүй, энгийнээр хэлье. Бид өнөөдөр таны мэдэх ёстой бүх зүйлийн талаар, тухайлбал юу хийдэг, яагаад хийдэг, хэрхэн болдог, өвддөг эсэх талаар ярилцах болно.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...
Энгийнээр хэлбэл, улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ гэдэг нь таны улаан хоолойн дотор талыг (хоол хүнс, ундаа залгих үед хоолойноос ходоод руу ордог хоолой) нарийвчлан харах процедур юм. Үүнийг жижиг камерыг биеийн доторх замаар өнгөрөхтэй адил гэж төсөөлөөд үз дээ.
Энэ шинжилгээнд эмч нар жижиг, уян хатан хоолой ( дуран дуран гэж нэрлэдэг) ашигладаг. Энэхүү дуран нь жижиг камертай бөгөөд нэг үзүүртээ гэрэлтэй. Тиймээс энэ хоолойг амаар эсвэл заримдаа хамараар оруулж, улаан хоолойгоор дамжуулдаг бөгөөд энэ нь эмч ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг, өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг, эсвэл ер бусын зүйл байгаа эсэхийг тодорхой харах боломжийг олгодог. Заримдаа энэ аргыг улаан хоолойноос нэмэлт үзлэгт зориулж жижиг эд (эдийн дээж/биопси) авахад ашигладаг. Бид энэ талаар дараа нь ярих болно.
Хоолой эсвэл хамар руу чинь гуурс хийх гэж байгааг хэлэхэд бага зэрэг сандарч эсвэл айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ шинжилгээ нь таны хоол хүнс, ундааг зөөдөг энэхүү чухал гуурсан дотор юу болж байгааг яг таг мэдэх хамгийн сайн арга юм. Үүнийг мэдэх нь таныг илүү сайн мэдрэхэд тусална.
Яагаад танд улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ хэрэгтэй вэ?
Одоо та "Яагаад надаас энэ шинжилгээг хийлгэхийг хүсэх вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Тийм ээ, энэ бол сайн асуулт. Эмч таныг хэд хэдэн тодорхой шалтгааны улмаас энэ шинжилгээнд хамруулж магадгүй юм. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:
- Байнга ханиалгах: Заримдаа, шалтгааныг нь олоход хэцүү, тогтмол эм ууснаар намдахгүй ханиалгатай бол энэ нь шалтгаан нь хоолойтой холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусална.
- Залгихад хүндрэлтэй байх (Залгих): Хэрэв та хоол хүнс эсвэл ундаа залгих үед хахаж цацаж байгаа эсвэл өвдөж байгаа мэт санагдвал. Хэрэв та хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацсан эсвэл хоол цээжинд чинь гацсан мэт санагдвал.
- Байнга дотор муухайрах, бөөлжих: Хэрэв танд ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр байнга дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл шалтгаан нь улаан хоолой эсвэл ходоодны дээд хэсгийн асуудал эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
- Байнга цээж хорсох: Хэрэв та бидний ихэвчлэн "ходоодны" гэж боддог ч эмээр намдаахгүй байнга цээж хорсож байвал шалтгааныг нь олоход энэ шинжилгээ чухал юм.
Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна хоол хүнс улаан хоолойд гацсан эсвэл та санамсаргүйгээр ямар нэгэн зүйл залгисан тохиолдолд (жишээлбэл, бага насны хүүхдүүд зоос, тоглоомын хэлтэрхий, батерей гэх мэт зүйлсийг залгиж болно, тийм үү?) энэхүү улаан хоолойн дурангийн аргыг гацсан зүйлийг авахад ашигладаг.
Энэ шинжилгээ нь улаан хоолойн зарим эмгэгийг оношлоход маш чухал юм. Энд хэдэн жишээ дурдъя:
- Барреттын улаан хоолой: Энэ нь улаан хоолойн доод хэсгийн эсүүд ходоодны эсүүдтэй төстэй болж өөрчлөгддөг эмгэг юм. Энэ эмгэг нь удаан хугацааны хүчиллэг рефлюксээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь хорт хавдар болж хөгжих эрсдэл багатай тул тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.
- Залгих эмгэг: Өмнө дурдсанчлан залгихад хүндрэлтэй байдаг. Үүний олон шалтгаан байж болох бөгөөд энэ нь танд үүнийг олж мэдэхэд туслах болно.
- Улаан хоолойн хорт хавдар: Энэ бол аймшигтай үг. Гэхдээ хэрэв үүнийг эрт илрүүлбэл эмчлэгдэж, эдгэрэх магадлал хамаагүй өндөр байдаг. Тиймээс эргэлзээтэй тохиолдолд энэ шинжилгээг хийдэг.
- Ходоодны улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD): Энэ өвчнийг олон хүн "ходоод" гэж нэрлэдэг. Энэ бол ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орох үе юм. Энэ нь цээж хорсох, хоолой өвдөхөд хүргэдэг.
- ЛПР (Төрөлхийн залгиурын рефлюкс): Энэ нь GERD-тэй төстэй боловч энэ тохиолдолд ходоодны хүчил улаан хоолойгоор дамжин хоолой болон дуу хоолой руу урсдаг. Энэ нь хоолойд байнга салиа гарах, дуу хоолой өөрчлөгдөх, хоолойн байнгын халдвар зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Улаан хоолойн дурангийн төрөл байдаг уу?
Тийм ээ, энэ туршилтыг хийх хоёр үндсэн арга бий. Хэдийгээр процесс нь хоёуланд нь адилхан боловч камертай хоолойг оруулах арга нь арай өөр юм.
1. Амны хөндийн улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ: Энэ үед эмч улаан хоолой гэж нэрлэгддэг гуурсыг амаар дамжуулан улаан хоолой руу оруулдаг. Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм.
2. Хамрын хөндийн улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ: Энэ аргаар гуурсыг хамраар оруулдаг. Энэ нь хамраар дамжин хоолойгоор дамжин улаан хоолой руу ордог. Зарим хүмүүс энэ аргыг амаар уух аргаас бага дотор муухайруулдаг тул арай хялбар гэж хэлдэг.
Хоёр арга хоёулаа адилхан ажилладаг. Хоолой дээрх камераас авсан зургийг том компьютерийн дэлгэц дээр тусгадаг. Дараа нь эмч таны улаан хоолойн дотор талыг тодорхой харж чадна. Зарим улаан хоолойн дуран уян хатан байдаг бол зарим нь нугардаггүй хатуу, металл хоолой байдаг (хатуу улаан хоолойн дуран). Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч танд аль төрөл нь хамгийн тохиромжтойг шийднэ.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
Заримдаа шинжилгээний үеэр өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрөхгүйн тулд мэдээ алдуулалт хийдэг тул энэ шинжилгээний өмнө та тодорхой бэлтгэл хийх шаардлагатай болно.Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй. Эмч танд юу хийхээ яг таг хэлэх болно. Гэхдээ ерөнхийдөө та дараах зүйлсийн талаар бодох хэрэгтэй.
- Хэн нэгэн таныг гэрт хүргэж өгөхийг зохион байгуул: Ихэнх тохиолдолд та шинжилгээ өгсөн өдөр гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч та ерөнхий эсвэл хэсэгчилсэн мэдээ алдуулалтанд орсон байх бөгөөд машин жолоодох боломжгүй болно. Тиймээс та гэрт хүргэж өгөх хүн авчрах шаардлагатай болно. Ганцаараа явж болохгүй, учир нь энэ нь аюулгүй биш юм.
- Мэдээ алдуулалтад бэлтгэх: Шинжилгээ хийхээс найман цагийн өмнө танаас хоол идэх, уухаа бүрэн зогсоохыг хүсэж магадгүй. Энэ нь таны ходоод хоосон байх ёстой гэсэн үг юм. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үед ходоодны агууламж хоолой руу буцаж орж, уушгинд орох эрсдлийг бууруулах зорилготой юм. Мөн танаас тодорхой эм, ялангуяа цус шингэлэх эм (аспирин, варфарин гэх мэт) эсвэл ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлийг хэдэн өдрийн турш хэрэглэхээ зогсоохыг хүсэж магадгүй юм. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлах болно.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээний үед юу болдог вэ?
За, одоо бодит шинжилгээний үеэр юу болохыг харцгаая. Эхлээд мэдээгүйжүүлэгч эмч таныг бүрэн унтуулах эсвэл тайвшруулах эм өгөх болно. Дараа нь эмч тань шинжилгээг дараах байдлаар хийнэ:
- Хоолойд чинь орон нутгийн мэдээ алдуулагч цацлага хийнэ. Хоолойг амаар оруулна. Хэрэв хамраар оруулбал хамрын дотор тал нь мэдээгүй болно. Ингэснээр хоолойг оруулахад тав тухгүй байдал багасна.
- Дараа нь маш болгоомжтойгоор улаан хоолойн гуурсыг ам эсвэл хамараар оруулна.
- Хоолойг улаан хоолойгоор аажмаар, магадгүй ходоодны дээд хэсэг (арван хоёр нугас гэдэс) хүртэл дамжуулдаг.
- Хоолой дахь камераас авсан видеог том дэлгэц дээр харуулна. Эмч үзлэг хийж байхдаа үүнийг ажиглана.
- Хэрэв эмч хүсвэл эдгээр зургийг бичиж аваад дараа нь үзэхийн тулд зураг авч болно.
- Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та сэжигтэй зүйл - жишээлбэл, гэмтэл, хавдар, эсвэл хэвийн бус эдийг харвал биопси хийж, илүү нарийвчлан шалгаж болно. Энэ нь маш жижиг эдийг аваад микроскопоор харах гэсэн үг юм. Үүнийг эмгэг судлаач , эдийг шалгах чиглэлээр мэргэшсэн эмч хийдэг. Энэ биопси нь хорт хавдар эсвэл өөр өвчин байгаа эсэхийг баттай мэдэх цорын ганц арга зам юм.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ хийхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Таны хийж буй шинжилгээний төрлөөс болон шинжилгээний үеэр өөр ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай эсэхээс хамааран хугацаа нь харилцан адилгүй байна. Жишээлбэл, хамраар харах буюу хамрын хөндийн улаан хоолойн дурангийн шинжилгээг 10-15 минутын дотор хийж болно. Гэсэн хэдий ч амаар хийдэг амны хөндийн улаан хоолойн дурангийн шинжилгээг хийхэд илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.Нэгдүгээрт, ялангуяа биопси хийх эсвэл бусад жижиг мэс засал (жишээлбэл, бөглөрсөн тохиолдолд улаан хоолойг өргөсгөх гэх мэт) хийх шаардлагатай бол энэ нь 20 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч эмч танд хэр удаан үргэлжлэхийг урьдчилан хэлэх болно.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ өвдөлттэй юу?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт бөгөөд олон хүнийг айлгадаг зүйл юм. Үгүй ээ, энэ шинжилгээ өвдөлтгүй. Үнэндээ эмч гуурсыг оруулахад та бага зэрэг таагүй мэдрэмж, хоолойгоор чинь ямар нэгэн зүйл орж байгаа мэт мэдрэмж, магадгүй бага зэрэг дотор муухайрах мэдрэмж төрж магадгүй. Гэхдээ энэ нь өвдөлтгүй. Танд мэдээ алдуулалт (бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн) өгөх тул ихэнх тохиолдолд та юу ч мэдрэхгүй эсвэл санахгүй байх болно. Тиймээс үүнээс хэт их айх хэрэггүй.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээний дараа юу хүлээж болох вэ?
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ нь ихэвчлэн амбулаторийн эмчилгээ юм. Энэ нь та тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч танд мэдээ алдуулалт хийсэн тул мэдээ алдуулалтын нөлөө арилах хүртэл эмчийн өрөө эсвэл эмнэлэгт сэхээн амьдруулах өрөөнд хэсэг хугацаанд байх шаардлагатай болно. Энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр цаг орчим болдог. Жишээлбэл, хоолой эсвэл хамарт мэдээ алдуулах эм арилах хүртэл нэг цаг орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаанд эмнэлгийн ажилтнууд таны биеийн байдлыг хянах болно. Та бүрэн ухаан орсны дараа өөртэйгөө хамт ирэх хэн нэгнийг дуудаж болно.
Шинжилгээний дараа нэг эсвэл хоёр өдрийн турш хоолой чинь бага зэрэг өвдөж эсвэл загатнаж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Бүлээн ус уух эсвэл зайрмаг гэх мэт хүйтэн зүйл идэх нь тустай.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээний ач тус юу вэ?
Энэ шалгалт танд хэд хэдэн давуу талтай. Энэ нь зөвхөн иймэрхүү зүйл хийх тухай биш юм. Хараарай:
- Барреттын улаан хоолой , GERD , улаан хоолойн шарх зэрэг өвчнийг нарийн оношлох боломжтой.
- Энэ нь таны улаан хоолойд хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг, эсвэл хорт хавдар болж хувирах магадлалтай хавдрын өмнөх нөхцөл байдалтай эсэхийг илрүүлж чадна. Хэрэв хорт хавдрыг эрт илрүүлбэл эмчлэгдэж, эдгэрэх магадлал хамаагүй өндөр байдаг. Энэ бол энэхүү шинжилгээний хамгийн чухал давуу талуудын нэг юм.
- Улаан хоолойд гацсан зүйлсийг (жишээлбэл, хоолны хэлтэрхий, бага насны хүүхдийн залгисан зүйл) авч болно.
- Заримдаа, хэрэв шулуун гэдсэнд цус алдалт байгаа бол үүнийг зогсоохын тулд бага зэрэг эмчилгээ хийж болно.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?
Бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг. Гэсэн хэдий ч улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ нь маш аюулгүй бөгөөд маш цөөн ноцтой хүндрэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч дараах зүйлс тохиолдож болно.
- Цус алдалт: Ялангуяа биопси хийлгэсэн тохиолдолд бага зэрэг цус алдалт гарч болзошгүй. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн өөрөө зогсдог эсвэл дурангийн тусламжтайгаар зогсоож болно.
- Цочромтгой эсвэл хоолой өвдөх: Шинжилгээний дараа нэг эсвэл хоёр өдрийн турш хоолой чинь өвдөж эсвэл загатнаж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.
- Халдвар: Маш ховор тохиолддог.
- Мэдээ алдуулалтад үзүүлэх хариу урвал: Энэ нь бас маш ховор тохиолддог. Мэдээ алдуулалт эмч үүнд анхааралтай ханддаг.
- Цооролт эсвэл урагдал: Энэ нь бас маш ховор тохиолддог бөгөөд ноцтой хүндрэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь тохиолдвол мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч нар энэ тал дээр маш болгоомжтой, туршлагатай тул эрсдэл маш бага байдаг.
"Эдгээр эрсдэлүүд маш бага гэдгийг санаарай. Таны эмч энэ шинжилгээг танд зориулж бичиж өгч байгаа нь ашиг тус нь жижиг эрсдэлээс хамаагүй илүү байгаатай холбоотой."
Улаан хоолойн шинжилгээний үр дүн юу вэ?
Эмч нар энэ шинжилгээг янз бүрийн шалтгаанаар хийдэг тул үр дүн нь харилцан адилгүй байдаг. Хэдэн жишээг авч үзье.
- Хэрэв шинжилгээгээр танд GERD илэрвэл эмч эмчилгээ (эм) болон түүнийг хянах аргууд (амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, хоолны дэглэм)-ийг зааж өгнө.
- Хэрэв танд Барреттын улаан хоолой байгаа бол шинжилгээгээр таны биеийн байдал тогтвортой байгаа эсвэл улам дордож байгаа эсэхийг мэдэж болно. Энэ нь цаашид юу хийх, хэр олон удаа дахин шинжилгээ өгөхийг тодорхойлоход тусална.
- Хэрэв та залгихад хүндрэлтэй (залгихад хүндрэлтэй) бол энэ шинжилгээ нь шалтгааныг тодорхойлоход тусална. Энэ нь улаан хоолойн бөглөрөл эсвэл өөр асуудал байж болно. Үүний дараа эмчилгээг зохих ёсоор эхлүүлж болно.
- Хэрэв та биопси хийвэл хорт хавдартай эсвэл өөр тодорхой өвчинтэй эсэхийг яг таг мэдэж болно.
Шинжилгээний хариуг хэзээ мэдэх вэ?
Заримдаа эмч шинжилгээ хийсний дараа шууд үр дүнг хэлж чадна. Энэ нь дурангийн аппаратаар юу харагдаж байгааг хэлнэ. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч эдийн дээж (биопси) аваад лабораторид илгээвэл үр дүн нь гарахад хэдэн өдөр эсвэл долоо хоног шаардагдаж магадгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч танд хэзээ үр дүн гарахыг, мөн та дахин ирэх шаардлагатай эсэхийг, эсвэл тэд тан руу залгах эсэхийг хэлэх болно. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.
Шалгалтын дараа эмчид хэзээ дахин үзүүлэх вэ
Шинжилгээний дараа гэртээ харьсны дараа ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй. Дараах зүйлсийг анхаарна уу.
- Хэрэв хамраас цус гарах нь зогсохгүй бол (хамраар гуурс оруулсан бол).
- Хэрэв таны хоолой байнга, хүндээр өвдөж , залгиж чадахгүй бол.
- Хэрэв та цээжинд хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та амьсгалахад хэцүү гэж мэдэрч байвал.
- Хэрэв та халуурч байвал (ихэвчлэн 38°C эсвэл 100.4°F-ээс дээш).
- Хэрэв таны өтгөн хар, давирхайтай байвал(Энэ нь дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг байж болно).
- Хэрэв та цус эсвэл кофены шаар шиг бөөлжсөн бол.
- Ходоодны хүчтэй өвдөлт эсвэл гэдэс дүүрэх.
Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол хойшлуулж болохгүй . Эмч рүүгээ яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандаарай.
Бронхоскопи ба улаан хоолойн дурангийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эдгээр нь хоёулаа дурангийн төрөл юм. Өөрөөр хэлбэл, биеийн дотор талыг камертай хоолой ашиглан хардаг аргууд юм. Гэхдээ харах хэсэг нь өөр юм.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээгээр улаан хоолой , хоол боловсруулах хоолой, магадгүй ходоодны дээд хэсгийг шалгана.
Бронхоскопи нь таны мөгөөрсөн хоолой (гуурсан хоолой) болон уушгины амьсгалын замыг хардаг. Өөрөөр хэлбэл, таныг амьсгалах боломжийг олгодог амьсгалын замууд юм.
Тиймээс эмч таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эдгээр хоёр шинжилгээний алийг нь хийх шаардлагатайг шийднэ. Жишээлбэл, удаан үргэлжилсэн ханиалгын шалтгааныг олохын тулд хоёуланг нь хийж болно.
Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж
За, одоо та улаан хоолойн дурангийн талаар сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хэрэв танд цээж хорсох, залгихад хэцүү байх, эсвэл хоолой байнга өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ энэ талаар ярихаас бүү ай эсвэл ичих хэрэггүй гэдгийг санаарай. Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ нь өвдөлттэй шинжилгээ биш боловч бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлж болно. Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар ямар нэгэн санаа зоволт, айдас байвал эмчдээ хэлэхээс бүү эргэлзээрэй. Тэд танд бүх зүйлийг тайлбарлаж, шинжилгээний үеэр болон дараа нь шаардлагатай дэмжлэгийг үзүүлэх болно. Эдгээр шинжилгээ нь таны өвчнийг эрт үед нь тодорхойлж, хурдан эдгэрэхэд туслах зорилготой юм. Тиймээс шаардлагатай бол энэ шинжилгээг хийлгэхээс бүү ай.
Улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ, улаан хоолой, дурангийн шинжилгээ, залгихад хүндрэлтэй байх, цээжний үрэвсэл, GERD, биопси











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү