Ахмад настай ээж, аав, эмээ, эсвэл авга ах маань бүх зүйлийг аажмаар мартахыг харахаас илүү зүрх шимшрэм зүйл байхгүй байх. Жижиг зүйлсийг мартахаас эхлээд бид хэн бэ, хүүхдүүдээ хэн болохыг эцэст нь санахгүй байх хүртэл Альцгеймерийн өвчин бол биднийг гэр бүлээрээ үнэхээр арчаагүй болгодог өвчин юм. Тэгэхээр ийм харанхуй үүлэн дунд нарны туяа гарч ирвэл яах вэ? Альцгеймерийн өвчний явцыг удаашруулж чадах шинэ эмийн талаар мэдээ байвал яах вэ? Өнөөдөр бид ийм найдвар төрүүлсэн шинэ судалгааны талаар ярилцах гэж байна.
Донанемаб гэж юу вэ? Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Донанемаб бол Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэх зорилгоор боловсруулж буй шинэ судалгааны эм юм. Үүнийг Eli Lilly эмийн компани үйлдвэрлэдэг.
Одоо Альцгеймерийн өвчний гол шалтгаан нь тархинд амилоид товруу гэж нэрлэгддэг хортой уургийн хуримтлал гэж үздэг. Усны хоолойд зэв үүсэхтэй адил эдгээр уургууд нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хооронд хуримтлагдаж, тэдгээрийн үйл ажиллагаанд саад болдог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь ой санамж муудах, сэтгэхэд хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Донанемаб эм нь амилоид товруу гэж нэрлэгддэг эдгээр хуримтлалыг тусгайлан онилдог. Энэ эмийг биед өгөхөд тархинд очиж, эдгээр хүсээгүй уургийн хуримтлалыг таньж, тэдгээрийг арилгаж эхэлдэг. Энэ нь эсрэгбиеийн эмчилгээ шиг ажилладаг. Үүний цаад шинжлэх ухааны үндэслэл нь тархийг ийм аргаар цэвэрлэснээр өвчний явцыг удаашруулж чадна гэсэн үг юм.
Энэхүү судалгааны үр дүн маш амжилттай болсон тул Эли Лилли энэхүү эмийг олон нийтийн хэрэглээнд оруулахыг зөвшөөрүүлэхийн тулд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-д өргөдөл гаргахаар бэлтгэж байна.
Судалгаагаар илэрсэн гайхалтай үр дүнгүүд
Энэ бол зүгээр нэг судалгаа биш. Энэ бол санамсаргүй, давхар нууцлалтай, плацебо хяналттай туршилт юм. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөнүүдийг хоёр бүлэгт хувааж, нэг бүлэгт жинхэнэ эмийг, нөгөө бүлэгт идэвхтэй найрлагагүй хуурамч эмийг (плацебо) өгдөг. Гэхдээ өвчтөн ч, эмчилгээний баг ч хэн эмийг авч байгааг мэдэхгүй. Энэ арга нь бидэнд эмийн жинхэнэ үр нөлөөг шударгаар хэмжих боломжийг олгодог.
Тэгэхээр энэхүү судалгааны зарим үр дүнг харцгаая. Эдгээр нь Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүсийн амьдралд хэр их өөрчлөлт авчирч болохыг харуулж байна.
| Түлхүүр нээлт | Үр дүнгийн тодорхойлолт |
|---|---|
| Шинж тэмдгүүд улам дордохгүй байна | Донанемаб хэрэглэсэн хүмүүсийн 47% -д жилийн дараа шинж тэмдэг нэмэгдээгүй бол плацебо хэрэглэсэн хүмүүсийн 29% -д л ийм үзүүлэлт ажиглагдсан. |
| Өвчний явцыг удаашруулах | Плацебо хэрэглэсэн хүмүүстэй харьцуулахад Донанемаб хэрэглэсэн хүмүүсийн өвчний хүндрэх түвшин 35%-иар буурсан байна. |
| Өдөр тутмын ажлуудыг гүйцэтгэх чадвар | Хувцас солих, цай чанах зэрэг өдөр тутмын ажлуудыг бие даан хийх чадвар 40% -иар буурсан. Энэ нь өвчтөн болон түүний гэр бүлийн аль алиных нь хувьд маш том тайвшрал юм. |
| Өвчний дараагийн шатанд шилжих эрсдэл | Донанемаб уусан хүмүүсийн өвчний дараагийн, илүү хүнд үе шат руу шилжих эрсдэл 39% -иар буурсан байна. |
| Тархины амилоид түвшин | Эмчилгээ эхэлснээс хойш ердөө 6 сарын дотор ч гэсэн өвчтөнүүдийн тархинд амилоид товрууны түвшин мэдэгдэхүйц буурсан байна. |
Судалгаанд өвчний эхний шатанд байгаа өвчтөнүүдийг хамруулсан. Тэднийг мөн өвчний хүндийн зэргийг хэмждэг өөр нэг уураг болох таугийн түвшингээр нь ангилсан. Гайхалтай нь, өвчин нь илүү хүндэрсэн, таугийн түвшин өндөр өвчтөнүүд ч гэсэн энэ эмнээс тодорхой хэмжээний ашиг тус хүртсэн байна.
Бид мөн гаж нөлөөний талаар мэддэг.
Бусад эмийн нэгэн адил зарим гаж нөлөө байдаг гэж мэдээлсэн. Бид найдварын тухай ярихдаа эдгээр эрсдэлийн талаар үнэнч байх хэрэгтэй.
Энэ эмийн гол гаж нөлөө нь ARIA (Амилоидтой холбоотой дүрслэлийн гажиг) гэж нэрлэгддэг эмгэг юм. Энгийнээр хэлбэл энэ нь тархинд түр зуурын хавдар эсвэл тархины жижиг цус алдалт юм. Энэ нь амилоидыг зайлуулах үйл явцтай холбоотой гэж үздэг.
- Донанемаб хэрэглэсэн хүмүүсийн 24%Тархи хавагнасан боловч хүмүүсийн зөвхөн 6% нь шинж тэмдэг илэрсэн байна.
- Өвчтөнүүдийн 31% орчимд бага зэргийн цус алдалт гарсан (энэ нь плацебо хэрэглэсэн хүмүүсийн 14% -д мөн тохиолдсон).
Хамгийн гол нь эдгээр ARIA-ийн ихэнх нөхцөл байдал нь хөнгөн эсвэл дунд зэргийн бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр эдгэрэх эсвэл тогтворжуулах боломжтой юм.
Гэсэн хэдий ч бид энэ баримтыг бас мартаж болохгүй. Харамсалтай нь энэхүү судалгааны явцад энэхүү ARIA өвчний улмаас нас барсан гурван тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Энэ нь ийм хүчтэй эмийг хэрэглэх үед эмнэлгийн хяналт маш чухал болохыг харуулж байна.
Энэ талаар мэргэжилтнүүд юу гэж хэлж байна вэ?
Дэлхий даяарх мэдрэлийн эмч нар эдгээр үр дүнд баяртай байна. Зарим нь "Бид одоо Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэх эрин үед орлоо" гэж хэлж байна.
"Олон жилийн турш амжилтгүй судалгаа хийсний дараа бид амилоидыг арилгах нь өвчний явцыг өөрчилж чадна гэдгийг харуулсан тогтвортой үр дүнг авч байна" гэж нэгэн мэргэжилтэн мэдэгдэв.
Энэ эмийн бас нэг өвөрмөц тал нь түүнийг хэрэглэх арга юм. Судалгаагаар тархины хортой амилоид уураг тодорхой түвшинд хүрсний дараа эмийг зогсоож болно гэдгийг харуулсан. Өвчтөнүүдийн 52%-д эмчилгээг жилийн дотор, 72%-д нь 18 сарын дотор зогсоосон байна. Энэ нь өвчнийг "нас баралтыг өдөөж", эмчилгээгүйгээр ажиглахтай адил юм. Энэ нь өвчтөнүүдийн хувьд болон эмчилгээний өртгийн хувьд том давуу тал болж чадна.
Гэхдээ зарим мэргэжилтнүүд бага зэрэг болгоомжтой хандаж байна. Тэд "Эдгээр үр дүн маш сайн харагдаж байгаа ч бид бүрэн өгөгдлийг харах хэрэгтэй. Гаж нөлөө их байгаа бөгөөд тэдгээр нь өвчтөнүүдэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бид илүү ихийг мэдэх хэрэгтэй" гэж хэлж байна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Донанемаб нь Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэх эм биш боловч өвчний явцыг мэдэгдэхүйц удаашруулж , ирээдүйд маш их найдвар төрүүлдэг эм юм.
- Энэ нь тархинд хуримтлагдсан хортой амилоид товрууг арилгах замаар ажилладаг.
- Энэ нь өвчтөнүүдэд, ялангуяа өвчний эхний шатанд байгаа хүмүүст ой санамжаа хадгалах, өдөр тутмын ажлаа удаан хугацаанд гүйцэтгэх чадварыг нь хадгалахад тусалдаг.
- Тархины хавдар ба жижиг цус алдалт (ARIA)Ноцтой гаж нөлөө гарах эрсдэлтэй тул хэрэв та энэ эмчилгээг хийлгэхээр шийдсэн бол үүнийг маш нарийн эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.
- Энэ эм нь судалгааны шатандаа явж байна. Шри Ланкад хэрэглэхэд бэлэн болоход хэсэг хугацаа шаардагдана. Тиймээс, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэнд Альцгеймерийн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан мэргэшсэн эмчид үзүүлж , зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү