Танд ийм зүйл тохиолдож байсан уу? Өглөө орноосоо босоход эсвэл орны нөгөө талд өнхөрч суухад гэнэт бүхэл өрөө таныг тойрон эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг. Дотор муухайрч, босож ч чадахгүй болдог. Энэ бол олон хүнийг айлгадаг туршлага юм. Өнөөдөр бид BPPV гэгддэг гэнэт толгой эргэх өвчний талаар ярилцах болно. Энэ бол маш түгээмэл боловч зөв ойлгохгүй бол аймшигтай өвчин юм.
BPPV гэж юу вэ? Нэрнээс нь ойлгоё
Энэ урт Англи нэрнээс бүү ай. Үг бүрээр нь утгыг нь ойлгоцгооё.
- Хоргүй: Энэ нь ноцтой өвчин биш гэсэн үг. Энэ нь таны амьдралд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй, аюул учруулахгүй. Энэ бол маш том тайвшрал, тийм үү?
- Толгой эргэх шинж тэмдэг : Энэ нь толгой эргэх нь гэнэт эхэлж, богино хугацаанд (хэдэн секундээс нэг минут хүртэл) үргэлжилж, дараа нь өөрөө арилдаг гэсэн үг юм. Энэ нь тасралтгүй биш гэсэн үг юм.
- Байрлал: Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Энэ төрлийн толгой эргэх нь зөвхөн толгойны байрлалаа гэнэт өөрчлөх үед л тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл та толгойгоо сэгсрэх, дээшээ харах эсвэл алхах үед.
- Толгой эргэх: Энэ нь ердийн толгой эргэхээс өөр юм. Толгой эргэх гэдэг нь та хөдөлгөөнгүй байсан ч эргэн тойрон дахь эд зүйлс (өрөө, эд зүйлс) хурдан эргэлдэж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг толгой эргэх өвчний онцгой төрөл юм.
Энгийнээр хэлбэл, BPPV нь гэнэт гарч ирдэг ноцтой бус толгой эргэх шинж тэмдэг бөгөөд толгойгоо хөдөлгөхөд хэсэг хугацааны дараа алга болдог боловч дэлхий эргэлдэж байгаа мэт санагддаг.
Толгой эргэх яагаад ингэж тохиолддог вэ? Чихэн дэх "чулуун нунтаг"-ын түүх
Энэ бол маш хачин түүх юм. Бидний дотор чихний дотор биеийн тэнцвэрийг хянахад тусалдаг кальцийн карбонатын жижиг талстууд байдаг. Ойлгоход хялбар болгохын тулд эдгээрийг "чихний чулуу" гэж нэрлэе. Илүү нарийвчлалтайгаар эдгээрийг "каналит" гэж нэрлэдэг.
Ер нь эдгээр 'чулуу' нь өөрийн байрандаа байдаг. Гэхдээ заримдаа (бид хөгшрөх эсвэл толгойдоо цохиулах үед) эдгээр чулуунуудын зарим нь өөрийн байрнаасаа салж, хагас дугуй суваг руу шилждэг бөгөөд энэ нь бидний толгойн хөдөлгөөнийг мэдрэхэд тусалдаг дотор чихэнд байрлах шингэнээр дүүрсэн өөр нэг хоолой юм.
Одоо та гэнэт толгойгоо эргүүлэх эсвэл толгойгоо хөдөлгөхөд юу болохыг төсөөлөөд үз дээ. Тэдгээр төөрсөн хүнд "чулуунууд" нь таталцлын хүчээр тэр шингэн дотор хөвж, нэг газарт цуглардаг. Та толгойгоо сэгсрэхээ больсон ч чихний шингэн эдгээр чулуунаас болж хөдөлсөөр байна.Энэ нь таны тархинд "Чи одоо ч эргэлдэж байна" гэсэн буруу дохио илгээдэг. Тийм ч учраас та толгойгоо хөдөлгөхөө больсон ч гэсэн дэлхий бүхэлдээ эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг. Ойлгосон уу?
BPPV-ийн гол шинж тэмдгүүд юу вэ?
BPPV-тэй хүн эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Дэлхий эргэлдэж байгаа мэт мэдрэмж (толгой эргэх) | Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Толгойгоо сэгсрэхэд бүх зүйл гэнэт эргэлдэж байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих | Толгой эргэх нь дотор муухайрах эсвэл бөөлжихтэй хамт байж болно. |
| Тэнцвэр алдагдах (Тогтворгүй байдал) | Зогсож байхдаа унах гэж байгаа юм шиг мэдрэмж. |
| Нүдний хэвийн бус хөдөлгөөн | Толгой эргэх үед нүд чинь хэмнэлтэйгээр цохилдог. Үүнийг анагаах ухаанд нистагмус гэж нэрлэдэг. Эмч үүнийг анхааралтай ажиглана. |
Энэ толгой эргэх тохиолдол гарч болзошгүй нөхцөл байдал
- Орондоо эргэлдэж, эргэлдэж байх үед
- Орноосоо босох эсвэл хэвтэх үед
- Чи гэнэт сууж байгаад босох үед
- Дээрээсээ дээшээ ямар нэгэн зүйлд хүрэхийн тулд толгойгоо өргөх үед
- Та гэнэт шалан дээрээс ямар нэгэн зүйл авахаар доошоо гараа сунгахад
- Үсээ гоо сайхны салонд угаахын тулд толгойгоо хойш нь хазайлгах үед
BPPV-ийн халдвар авах эрсдэл өндөртэй хүмүүс хэн бэ?
BPPV нь заримдаа ямар ч шалтгаангүйгээр тохиолдож болох боловч эдгээр нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд эрсдэл нь арай өндөр байдаг.
- Нас:Энэ нь 50-иас дээш насны хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Учир нь бид хөгшрөх тусам дотор чих суларч, "чулуун тоос" сулрах магадлал өндөр байдаг.
- Хүйс: Гайхалтай нь эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү BPPV-г хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.
- Толгойн гэмтэл: Толгойн бага зэргийн гэмтэл ч гэсэн үүнийг үүсгэж болно.
- Чихний бусад өвчин: Хэрэв та лабиринтит гэх мэт дотор чихний бусад халдвараар өвчилж байсан бол.
Эмч BPPV-г хэрхэн оношлодог вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Түүний хийх гол шинжилгээ бол таны нүдний хөдөлгөөнийг харах явдал юм.
"Эмч таныг үзлэгийн ширээн дээр хэвтүүлээд, толгойг чинь бага зэрэг хойш хазайлгаж, дараа нь гэнэт нэг тийш эргүүлнэ. Энэ үед тэр таны толгой эргэх эсвэл нүдэнд чинь "нистагмус" гэж нэрлэгддэг хөдөлгөөн байгаа эсэхийг шалгана. Энэ нь өвчнийг 99%-д нь баталгаажуулж чадна."
Заримдаа толгой эргэх өөр нэг ноцтой шалтгаан (жишээлбэл, тархины асуудал) байхгүй эсэхийг шалгахын тулд MRI шинжилгээ гэх мэт зүйлсийг хийж болно.
BPPV-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
Сайн мэдээ гэвэл BPPV нь өөрөө сайжирдаг бөгөөд маш энгийн эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрч болох нөхцөл юм.
Үүний гол бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ бол буруу байрлуулсан "чихний чулуу"-г байранд нь буцааж тавих явдал юм. Үүнд зориулсан тусгай дасгалууд (маневрууд) байдаг.
- Эплей маневр: Энэ бол эдгээрээс хамгийн алдартай, хамгийн өргөн хэрэглэгддэг, хамгийн үр дүнтэй нь юм. Эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч үүнийг хийж чадна. Энэ тохиолдолд таны толгой, биеийг ойролцоогоор нэг минутын турш дөрвөн тодорхой байрлалд байлгана. Энэ нь чулууг байрандаа буцааж оруулахад тусалдаг. Энэ бол 15 орчим минут шаардагдах энгийн процедур юм.
- Мэс засал: Мэс засал ховор хийгддэг. Өөр ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд л мэс засал хийлгэнэ.
Та хэзээ эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй вэ?
Хэдийгээр хэвийн BPPV нь ноцтой биш боловч зарим шинж тэмдэг нь илүү ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болох тул үүнийг онцгой анхаарах хэрэгтэй.
| Нөхцөл байдал | Юу хийх вэ |
|---|---|
| Хэрэв толгой эргэх нь долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл. | Өрхийн эмчдээ үзүүлээрэй. |
| Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдтэй хамт толгой эргэх мэдрэмж төрвөл яаралтай эмчид хандаарай. | |
| Яаралтай эмчид хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу. |
Гэртээ авч явах мессеж
- BPPV нь ноцтой, амь насанд аюултай нөхцөл биш боловч толгой эргэх нь аймшигтай байж болно.
- Учир нь бидний дотор чихэнд байрлах жижиг кальцийн талстууд (чулуунууд) байх ёстой газраасаа мултарч, буруу газартаа ордог.
- Энэ толгой эргэх нь зөвхөн толгойн байрлал өөрчлөгдөхөд, тухайлбал орондоо эргэж орох эсвэл толгой хазайх үед л тохиолддог.
- Үүнийг Эпли маневр гэх мэт маш энгийн бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр бүрэн эмчилж болно.
- Хэрэв толгой эргэх нь толгой өвдөх, халуурах, хараа өөрчлөгдөх, ярихад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдвал энэ нь өөр нэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс яаралтай эмчид хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү