Таны биеийн хариу үйлдэл хэтэрхий хурдан байна уу? Гиперрефлексийн талаар ярилцъя!

Та эмч таны өвдөгийг жижиг резинэн алхаар зөөлөн цохиж байхыг харж байсан уу? Тэгвэл таны хөл автоматаар татвана, тийм үү? Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ заримдаа энэ татвана, эсвэл энэ урвал (рефлекс) хэтэрхий хурдан бөгөөд хүчтэй болдог. Үүнийг бид анагаах ухаанд Гиперрефлекси гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь ноцтой өвчин мэт сонсогдож болох ч айх зүйл байхгүй. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Эхлээд энэ рефлекс гэж юу болохыг харцгаая?

Энгийнээр хэлбэл, рефлекс гэдэг нь бидний хяналтаас гадуур автоматаар тохиолддог зүйл юм. Эдгээр нь бидний бие махбодь биднийг хамгаалах ёстой автомат механизмууд юм. Үүнийг бодоод үз дээ, шавьж шиг зүйл таны нүд рүү нисэхэд таны нүд автоматаар хаагддаг, тийм үү? Энэ бол таны ухамсартайгаар хийдэг зүйл биш. Энэ бол бие махбодь өөрийгөө болзошгүй гэмтлээс хамгаалахын тулд хийдэг зүйл юм. Үүнтэй ижил рефлекс нь бид халуун зүйлд хүрэхдээ гараа хурдан буцааж татдаг шалтгаан юм. Эдгээр нь бидний амьд үлдэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Тиймээс гиперрефлекси гэдэг нь эдгээр автомат урвал хэт их эсвэл хэт хүчтэй явагдахыг хэлнэ. Өвдөгөө алхаар цохиход хөл бага зэрэг татвал хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ хэрэв хөл чинь урагш шидэгдэх гэж байгаа юм шиг таны төсөөлж байснаас хурдан татвал энэ нь гиперрефлекси байж болно.

Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Гиперрефлексийн шалтгаанууд юу вэ?

Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий. Зарим нь мэдрэлийн системтэй холбоотой байдаг бол зарим нь холбоогүй.

Мэдрэлийн системийн асуудлууд (Дээд хөдөлгөөний мэдрэлийн эсийн гэмтэл)

Үүний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бидний тархинаас нугас руу мессеж дамжуулдаг мэдрэлийн эсүүд (мотор мэдрэлийн эсүүд)-ийн гэмтэл юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд үүнийг Дээд Мотор Мэдрэлийн (ДМН) гэмтэл гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, бидний тархи бол биеийн хөдөлгөөн, хариу үйлдлийг хянадаг гол төв юм. Энэ тархинаас ирж буй мессежүүд нугасаар дамжин булчингууд руу явдаг. Эдгээр мессеж дамжуулдаг замын дагуу хаа нэгтээ гэмтэл эсвэл бөглөрөл үүссэн тохиолдолд хариу үйлдлийг хянах чадвар алдагдахад хүргэдэг. Дараа нь хариу үйлдэл хэт хүчтэй болдог.

Дараах өвчний улмаас UMN-ийн энэ төрлийн гэмтэл болон гиперрефлекси үүсч болно.

Мэдрэлийн системтэй холбоогүй бусад шалтгаанууд

• Сэтгэл түгших эмгэг: Хэрэв танд сэтгэл түгших эсвэл сандрах эмгэг байгаа бол таны бие "тэмцэх эсвэл зугтах" байдалд байна. Энэ нь таны булчин болон рефлексийг хэт мэдрэг болгож болзошгүй. Энэ нь мөн гиперрефлексид хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь байнгын биш бөгөөд байнга тохиолддог. Энэ нь та түгшсэн эсвэл стресстэй байх үед илүү түгээмэл тохиолддог.
• Гипертиреоз: Хүзүүний бамбай булчирхай хэт идэвхжих үед бие махбодь бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл ялгаруулдаг. Энэ даавар нь мэдрэлийн эсүүд зэрэг бидний биеийн бүх эсийн үйл ажиллагааг хурдасгадаг. Энэ нь мөн урвалыг хурдасгадаг. Зөв эмчилгээ хийснээр гиперрефлексийн байдал бүрэн арилдаг.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Эмч мэдрэлийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон таныг гиперрефлекси байгаа эсэхийг шалгана. Энэ бол бидний бүгдийн мэдэх шинжилгээ бөгөөд тэд өвдөгийг чинь жижиг резинэн алхаар тогшдог. Үүнийг гүн шөрмөсний рефлекс (DTR) үзлэг гэж нэрлэдэг.

Энэ шинжилгээний үеэр аль болох тайван, тайван байх нь маш чухал юм. Хэрэв та энэ талаар бодож эсвэл сандарч байвал үр дүн нь буруу байж магадгүй юм. Тийм ч учраас эмч заримдаа үүнийг хийхээсээ өмнө таны анхаарлыг сарниулахын тулд өөр зүйлийн талаар тантай ярилцдаг.

Өвдөгнөөс гадна эмч хэд хэдэн газарт рефлексийг шалгаж болно.

• Тохойн ар тал
• Гарын нугаралт дотор
• Бугуй болон шагай

Гиперрефлекси ба автономит гиперрефлекси хоёр өөр зүйл үү?

Тийм ээ. Эдгээр хоёр нэр нь зарим талаараа төстэй боловч эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь огт өөр юм . Энэ ялгааг нарийн ойлгох нь маш чухал юм.

Автономит гиперрефлекси (автономит дисрефлекси гэгддэг) нь маш ноцтой, амь насанд аюултай яаралтай тусламжийн нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн нурууны дээд хэсгийн гэмтэлтэй (T6 цээжний нугаламын дээгүүр) өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь автономит мэдрэлийн системийн хэт их хариу үйлдэл бөгөөд цусны даралт гэнэт, огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Гол шинж тэмдэг нь гэнэт, хүчтэй толгой өвдөх явдал юм. Энэ нь яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) очих шаардлагатай нөхцөл юм.

Гэхдээ энэ нийтлэлд бидний ярьж буй гиперрефлекси бол зүгээр л үе мөчний хурдасгасан хариу үйлдэл юм. Энэ бол өвчний шинж тэмдэг болохоос тухайн мөчид амь насанд аюултай зүйл биш юм.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн үндсэн өвчнөөс бүрэн хамаарна. Зорилго нь уг үндсэн шалтгааныг эмчлэх явдал юм.

• MS болон ALS зэрэг эдгэршгүй мэдрэлийн өвчний үед өвчнийг хянахын тулд эмчилгээг ашигладаг. Гиперрефлекси нь байнгын шинжтэй байдаг ч зарим эм эсвэл физик эмчилгээ нь шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг бууруулж чаддаг.
• Гипертиреоз болон сэтгэл түгшилт зэрэг өвчнийг эмийн тусламжтайгаар бүрэн хянах боломжтой. Энэ өвчнийг эмчлэхэд гиперрефлексийн шинж тэмдэг арилна.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Гиперрефлекситэй эсэхийг өөрөө мэдэхэд хэцүү байж болно. Энэ нь ихэвчлэн эмч таныг үзлэгээр оношлогддог.

Гэсэн хэдий ч дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл өрхийн эмчдээ заавал хандаарай.

• Хэрэв та булчиндаа сул дорой мэдрэмж төрж байвал.
• Хэрэв та мөчний хөшүүн байдал (спастик) мэдэрч байвал.
• Хэрэв мөч хяналтгүй чичирч байвал (клонус).
• Хэрэв та жижиг зүйлээс ч болж түгшиж, стресст орвол энэ нь айдас түгшүүр эсвэл гипертиреозтой холбоотой байж болно.

Эмч шаардлагатай шинжилгээг хийж, шалтгааныг нь тодорхойлж, шаардлагатай бол мэдрэлийн эмчид хандана.