Таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрч байна уу? Гипоталамусын гамартомын талаар мэдэж авцгаая!

Таны бяцхан хүүхэд заримдаа хэдхэн секундын турш инээж байгаа юм шиг хачин аашилдаг уу? Эсвэл тэд дутуу бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэг илэрч байна уу? Эдгээр зүйлийг хараад бага зэрэг айх нь ойлгомжтой. Өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэдэг тархины өвчний талаар ярих болно. Энэ нь жаахан ховор тохиолддог ч анхаарах нь чухал юм.

Тэгэхээр энэ гипоталамусын хамартома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гипоталамусын гамартома (HH) нь тархины гүнд байрладаг тархины хэсэг болох гипоталамуст үүсдэг хавдар юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь хорт хавдар биш, өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын эсүүд (хорт хавдаргүй) агуулаагүй гэсэн үг юм. Гипоталамус нь бүйлсний хэмжээтэй жижиг бүтэц юм. Гэхдээ энэ нь бидний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь бидний дотоод шүүрлийн систем болон мэдрэлийн системийн хооронд зохицуулагч болж, бие махбод дахь гомеостазыг (тэнцвэр) хадгалахад тусалдаг.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, гипоталамус бол бидний бие дэх хяналтын самбартай адил юм. Энэ нь дараах зүйлсийг хянадаг:

• Цусны даралт
• Биеийн температур
• Бидний мэдэрч буй дарамт, стресс
• Өлсгөлөн ба цангалт
• Гипофиз булчирхайгаас дааврын ялгаралт
• Унтах ба сэрэх мөчлөг

Гипоталамусын гематом гэж нэрлэгддэг энэхүү хавдар нь хүүхэд хэвлийд байх үед үүсч эхэлдэг ('ураг хөгждөг') . Дараа нь тархи хөгжихийн хэрээр аажмаар томордог. Хамгийн сайн тал нь тархины бусад хэсэг эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй явдал юм. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг хавдар байдаг ч маш ховор тохиолдолд хэд хэдэн хавдар байж болно. Энэ өвчний шинж тэмдгийг хянах сайн эмчилгээ байдаг.

Тэгэхээр энэ гипоталамусын гематом (HH) өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь хүн бүрт өөр өөр байж болох ч хэд хэдэн үндсэн шинж тэмдэг илэрч болно:

• Эрт бэлгийн бойжилт
• Таталт
• Мэдрэлийн шинж тэмдэг

"Эрт бэлгийн бойжилт" гэж юу вэ?

Бидний тархи бэлгийн дааврыг хугацаанаас нь өмнө ялгаруулж эхэлдэг. Ихэвчлэн охидод 8 нас хүрэхээс өмнө, хөвгүүдэд 9 нас хүрэхээс өмнө эдгээр шинж тэмдэг илэрдэг .

Охидын ажиглаж болох шинж тэмдгүүд:

• Хөхний хөгжил
• Суга болон хувийн хэсэгт үс ургах
• Сарын тэмдэг эхлэх
• Батга

Хөвгүүдэд ажиглагдаж болох шинж тэмдгүүд:

• Дуу хоолой гүнзгийрэх
• Нүүр, суга болон хувийн хэсэгт үс ургах
• Төмсөг болон гуурсан хоолойн томрол
• Батга

Найзуудаасаа хамаагүй эрт эдгээр өөрчлөлтүүд гарч эхлэхэд та болон таны охин ямар их зүрх шимшрэм болохыг төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал аль болох хурдан эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.

Мөн таталтын талаар мэдэж авцгаая.

Энэ өвчний үед эпилепсийн таталт маш түгээмэл тохиолддог. Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйлсийн нэг бол 'геластик таталт' юм. Энэ нь ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт, хяналтгүй инээх явдал юм. Энэ нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь хэдэн секунд үргэлжилж болох ч өдөрт хэд хэдэн удаа, хүнд тохиолдолд цагт хэд хэдэн удаа тохиолдож болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн эпилепси нь хүүхэд нэг нас хүрэхээс өмнө эхэлдэг боловч 10 наснаас хойш энэ өвчний давтамж буурч байгааг харж болно.

Энэхүү желатин эпилепсигээс гадна бусад төрлийн эпилепси ажиглагдаж болно:

• Атоник таталт: Энэ үед булчингийн хяналт гэнэт алдагдаж, хэн нэгэн таныг түлхсэн мэт та ухаан алдаж магадгүй.
• Дакрист таталт: Энэ нь гэнэт, хяналтгүй уйлах явдал юм. Энэ нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог.
• Тоник-клоник таталт: Үүнийг олон хүн "тахих" гэж нэрлэдэг. Ухаан алдаж, бие нь хяналтгүй чичирч, хөдөлдөг.

Мэдрэлийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гипоталамусын гематом (HH) гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь таны хүүхдийн зан байдал, сэтгэл санаа, оюуны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Энэ нь:

• Анхаарал дутмагшил/хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD)
• Зан үйлийн эмгэг
• Оюуны хөгжлийн бэрхшээл
• Сэтгэл санааны хэлбэлзэл, өөр өөр цаг үед ижил хэвээр байх ("Сэтгэл санааны эмгэг")
• Эсэргүүцэл-эсэргүүцлийн эмгэг (эсэргүүцэл-эсэргүүцлийн эмгэг)
• Урвалттай зан үйл (жишээлбэл, хурдан уурлах, түрэмгий болох)
• Богино хугацааны ой санамжийн асуудлууд

Эцэг эхчүүдийн хувьд бид хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл маш их санаа зовдог. Гэхдээ эдгээр бүх шинж тэмдгүүдэд эмчийн зөвлөсөн эмчилгээ байдаг гэдгийг санах нь чухал юм.

Гипоталамусын гематомын (ГГ) үндсэн төрлүүд юу вэ?

Гипоталамусын гематомын хоёр үндсэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээр нь хавдрын байршил болон түүний үүсгэдэг шинж тэмдгүүдээс хамааран ангилагддаг.

1. Гипоталамусын доторх гэмтэл: Энэ тохиолдолд хавдар нь гипоталамусын арын хэсэгт байрладаг. Энэ нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааг алдагдуулж, таталт өгөх, хэвийн бус зан авир гаргахад хүргэдэг.

2. Парагипоталамусын гэмтэл (Дөшний гэмтэл - `Парагипоталамусын гэмтэл`):Энэ тохиолдолд хавдар нь гипоталамусын урд хэсэгт байрладаг. Энэ төрөл нь ихэвчлэн эрт бэлгийн бойжилттой холбоотой байдаг.

Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр хоёр төрөл хоёулаа нэг хүнд нэгэн зэрэг илэрч болно.

Энэ гипоталамусын гематом (HH) яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ мэргэжилтнүүд HH-ийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна . Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин "санамсаргүй байдлаар" тохиолддог. Энэ нь удам угсаанд дамждаггүй гэсэн үг юм. Тиймээс та үүнийг удамшуулах магадлал маш бага байдаг.

Гэсэн хэдий ч саяхны судалгаагаар тайрсан хавдрын эдэд GLI3 гэж нэрлэгддэг генийн соматик хувилбар байгааг илрүүлсэн. Эдгээр тайрсан хавдраас бусад генетикийн хувилбарууд илэрсэн. Эдгээр генийн талаар цаашид судалгаа хийгдэж байна.

Өөр нэг зүйл бол энэхүү гипоталамусын гематом болон Паллистер-Холлын хам шинж (PHS) гэж нэрлэгддэг генетикийн эмгэгийн хооронд холбоо байж болох юм. Энэхүү PHS эмгэг нь генетикийн хувилбараас үүдэлтэй бөгөөд гар, хөл, мөгөөрсөн хоолой (дуу хоолой) болон хошногоны хөгжилд гажиг үүсгэж болзошгүй.

Энэ өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болно. Энэ нь эрэгтэйчүүдэд арай илүү түгээмэл тохиолддог . Өвчний голомт нь хүүхэд, залуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд насанд хүрсэн үед шинж тэмдэг илрэх хүртэл энэ өвчнийг танихгүй байж болно.

Гипоталамусын гематом (HH)-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Дутуу бэлгийн бойжилт нь хүүхдийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй , ялангуяа тэдний бие махбодь нь тэдний насны бусад хүүхдүүдээс илүү хурдан өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, тэд намхан нуруутай байж болно . Үүнээс гадна, хүүхэд эдгээр өөрчлөлтийг сайн ойлгож чадахгүй байж магадгүй юм. Энэ нь тэдний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, сэтгэл санааны сайн сайхан байдалд нөлөөлж болзошгүй. Таны хүүхдийн эмнэлгийн баг гарч болзошгүй аливаа хүндрэлийг даван туулахад тусалж чадна.

Гипоталамусын гематом (HH)-ийн энэ нөхцөл байдлыг хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч HH-ийн нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно.

• MRI скан (MRI - Соронзон резонансын дүрслэл): Энэ нь таны тархины маш тодорхой, нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Бага насны хүүхдүүдийг MRI шинжилгээний үеэр хөдөлгөөнгүй байлгахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Учир нь хэрэв тэд хөдөлвөл зураг бүдэг харагдаж магадгүй юм. Үүнийг зураг авч байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ, хэрэв тэд хөдөлвөл зураг бүдэг болно.

• ЭЭГ шинжилгээ (`ЭЭГ - Электроэнцефалограмм`): Хэрэв танд эпилепсийн таталт байгаа бол эмч тань ЭЭГ шинжилгээг захиалж болно. Үүнийг таны тархины цахилгаан үйл ажиллагааг хянах зорилгоор хийдэг. Зүрхний ЭКГ-тай адил энэ нь тархины үйл ажиллагааг шалгадаг.

• Мэдрэлийн шинжилгээ: Эдгээр нь сэтгэх, суралцах, ой санамж зэрэг танин мэдэхүйн асуудлын цар хүрээг хэмждэг. Таны эмч дааврын түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээ нь эмчилгээг төлөвлөхөд тусална.

Заримдаа HH-ийн шинж тэмдгүүд нь бусад мэдрэлийн өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болох тул оношлоход хэцүү байж болно.

За, үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл энэ өвчин болох гипоталамусын гематом (HH)-ийг эмчлэх аргууд байдаг. Эмчилгээний хоёр үндсэн сонголт байдаг:

• Дутуу бэлгийн бойжилтыг хянах эмүүд: Энэ нь "гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд" гэж нэрлэгддэг эмийн бүлгийг ашигладаг. Эдгээр нь өмнө дурдсанчлан дааврын дутуу ялгаралтыг хянах замаар ажилладаг.
• Эпилепсийн таталтыг хянах мэс засал: Энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Үүнээс гадна, хүүхдийн эмч сургууль дээр боловсролын дэмжлэг үзүүлэх, сэтгэл санаа, зан байдал, сэтгэл зүйн асуудлын үед эмчилгээ эсвэл бусад эмийг санал болгож болно.

Гипоталамусын гематом (ГГ)-д ямар мэс засал хийдэг вэ?

Таталтыг хянахын тулд эмч эпилепсийн мэс засал эсвэл гематомыг арилгах эсвэл устгах өөр процедурыг зөвлөж болно. Таталтаас хамгаалах эм нь ихэвчлэн геластик таталтанд үр дүнтэй байдаггүй . Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бусад төрлийн таталтыг хянах боломжтой.

Одоо эдгээр төрлийн мэс засал гэж юу болохыг харцгаая.

• Гамма хутганы мэс засал: Энэ нь үнэндээ мэс заслын нэг төрөл боловч арьсыг зүсэхгүйгээр хийдэг цацраг туяа эмчилгээний нэг төрөл юм . Тодруулбал, хавдрыг устгахын тулд хүчирхэг энергийн цацраг ашигладаг.
• Резекц (авах мэс засал): Энэ тохиолдолд мэс засалч гавлын ясыг онгойлгох (гавлын ясны мэс засал) эсвэл гавлын ясанд жижиг нүх гаргаж, дуран гэж нэрлэгддэг жижиг хэрэгслийг оруулснаар хавдрыг авдаг.
• Стереотактик лазер абляци: Энэ нь хамгийн бага инвазив арга юм.Арга. Хавдрыг шилэн кабелиар дамжуулсан лазер гэрлээр устгадаг.
• Стереотактик термоабляци: Энэ нь мөн абляцийн эмчилгээний нэг төрөл юм. Энэ нь гематомыг эмчлэхэд дулааныг ашигладаг . Мэс засалч гавлын ясаар дамжуулан хавдрын байрлаж буй хэсэгт нимгэн зонд оруулдаг. Дараа нь зондуудыг радио долгион ашиглан халааж хавдрын эдийг устгадаг.

Эдгээр мэс заслын процедурууд жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч эмч нар танд бүх зүйлийг нарийвчлан тайлбарлах болно.

Энэ нөхцөлд эдгэрэлтийн урьдчилсан мэдээ юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд гипоталамусын гематомын (HH) тавилан (эсвэл хэтийн төлөв) сайн байдаг , учир нь шинж тэмдгийг хянах үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Мэс засал нь таталтын давтамж болон хүндрэлийг бууруулж чадна. Зарим хүмүүс мэс заслын дараа таталтаас бүрэн ангижирдаг . Зарим тохиолдолд гематомыг аюулгүй, бүрэн арилгаж чадвал өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч таталт дахин гарах эрсдэлтэй.

Өмнө дурдсанчлан, тодорхой дааврын ялгаралтыг дарангуйлдаг эмийг сар бүр тарьж хэрэглэх нь дутуу бэлгийн бойжилтын шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Таны хүүхэд бэлгийн бойжилт хэвийн явагддаг насанд хүрэхэд эмч эмийг зогсоож болно. Ихэнх хүүхэд, залуучууд энэ үед бэлгийн бойжилт болон бэлгийн хөгжил төлөвшлийн үе шатыг төлөвлөсний дагуу давдаг .

Хүүхдийн тань нөхцөл байдлаас хамааран эмч танд хамгийн сайн мэдээллийг өгөх боломжтой.

Амьд үлдэх түвшин ямар вэ?

Энэ эмгэгтэй амьдрах чадвар (`дундаж наслалт`) нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Гематомын хавдрын хэмжээ ба төрөл
• Эпилепсийн таталт хэр хүнд, давтамжтай байдаг вэ
• Эмчилгээ хэр амжилттай байна вэ?

Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзсэний дараа эмч танд үүнийг тайлбарлах болно.

Гэсэн хэдий ч энэхүү гипоталамусын гематомын үед эпилепсийн үед гэнэтийн үхэл (SUDEP) үүсэх эрсдэлтэй . Тиймээс эмч тань таныг аюулгүй байлгаж, эпилепсийн таталтыг хянах эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад туслах болно.

Хэрэв хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та хүүхдийнхээ талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал та тэднийг хамгийн сайн мэднэ . Тиймээс жижиг зүйл байсан ч эмчид үзүүлэхээс бүү эргэлзээрэй. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулаарай.

• Эпилепсийн төлөв байдал (инээд, цочиж унасан, огцом унах)
• Дутуу бэлгийн бойжилт (жишээ нь, үс эрт ургах, дуу хоолой гүнзгийрэх)
• Анхаарал, ой санамж эсвэл суралцах чадварын өөрчлөлт
• Зан үйлийн өөрчлөлт (жишээ нь, жижиг зүйлд уурлах, бухимдах)
• Гормоны тэнцвэргүй байдал (жишээлбэл, хэт их цангах, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, сэтгэл санааны огцом хэлбэлзэл)

Хэрэв миний хүүхэд гипоталамусын гематом (HH)-тай бол эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хүүхэд тань HH-тэй болохыг мэдсэний дараа та эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно.

• Та ямар төрлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Тэр олон удаагийн эмчилгээ эсвэл мэс засалд орох шаардлагатай болох магадлал хэр өндөр вэ?
• Эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Энэ эмчилгээ нь миний хүүхдийн өдөр тутмын хэвшил, хичээл сурлага, хэвийн үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Тархины хавдартай гэж хэлэхэд, таталт өгөхөд эсвэл хөгшрөхөөсөө өмнө бие махбодид чинь өөрчлөлт гарахад айж, цочирдох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ хамгийн сайн нь гипоталамусын гематомын шинж тэмдгийг эмчлэх үр дүнтэй эмчилгээ байдаг . Та эмнэлгийн багтайгаа холбоотой байх шаардлагатай. Тэд таны шинж тэмдгүүд таны бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлөхгүй байхыг баталгаажуулна. Мэс засал нь таны шинж тэмдгийн давтамж, хүндрэлийг бууруулж чаддаг тул та үүнд тохирох эсэхээ эмчтэйгээ ярилцаарай.

Тэгэхээр бидний ярилцсан зүйлээс санаж байх хамгийн чухал зүйлс юу вэ? (Гэртээ авч явах мессеж)

Гипоталамусын гематом (HH) нь нэлээд аймшигтай үг боловч үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.

Энэ бол хорт хавдар биш гэдгийг санаарай. Энэ бол хүүхэд төрөх үед тохиолддог эмгэг юм.

• Үндсэн шинж тэмдгүүд: Дутуу бэлгийн бойжилт, янз бүрийн төрлийн эпилепсийн таталт (ялангуяа 'Геластик таталт'), зан үйлийн/суралцах асуудлууд нь гол шинж тэмдгүүд юм.
• Яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байна: ихэнх тохиолдолд энэ нь санамсаргүй тохиолдол байдаг. Удамшлын шинжтэй байх нь ховор байдаг.
• Сайн эмчилгээ байдаг: Шинж тэмдгийг хянах, ялангуяа эпилепси болон дутуу бэлгийн бойжилтын үед эм, мэс засал зэрэг үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
• Эрт таних нь чухал: Хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандаарай. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам үр дүн нь сайжирна.
• Та ганцаараа биш: Энэ нь танд болон таны хүүхдэд сэтгэл санааны хувьд хэцүү байж болно. Эмч, зөвлөх, гэр бүлийн дэмжлэг үнэлж баршгүй юм.

Энэ мэдээлэл танд тустай гэж найдаж байна. Юу ч байсан эмчтэй ярилцаж, айх зүйлгүйгээр зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

Гипоталамусын гематом, тархины хавдар, хүүхдийн бэлгийн бойжилт, эпилепси, желатин эпилепси, дааврын асуудал, тархины мэс засал