Бид бүгдэд хааяа ядарч, нойрмоглох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та шөнө хэдэн цагаар унтсан ч гэсэн өдрийн турш нойрмог, маш их ядарсан мэдрэмж төрдөг үү? Өглөө сэрэхэд хэцүү байдаг уу? Олон сэрүүлэг тавьсны дараа ч хангалттай унтаж чадахгүй байгаа юм шиг санагддаг уу? Тэгвэл энэ нь таны хувьд чухал зүйл байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид "идиопатик гиперсомни" буюу эмч нарын хэлдгээр энэ өвчний талаар ярилцах болно.
Идиопатик гиперсомни гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, '(Идиопатик гиперсомни)' гэдэг нь хэт их унтах хэрэгцээг мэдэрдэг нойрны эмгэг юм. Шөнөдөө шаардлагатай хэмжээгээрээ, өөрөөр хэлбэл есөн цагаас илүү унтсан ч өглөө сэрэхэд амарч, сэргэсэн мэдрэмж төрдөггүй. "Идиопатик" гэдэг үг нь энэ өвчний яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй гэсэн үг юм.
Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол та өглөө сэрэхдээ тайван бус, тавгүй мэдрэмж төрж магадгүй. Та олон сэрүүлэг тавьж, орноосоо босох гэж тэмцэж магадгүй. Мөн унтсаны дараа ч ядарч сульдаж магадгүй. Өдрийн турш ядарч сульдах нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд томоохон саад болж болзошгүй.
Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, та эдгээр шинж тэмдгүүдийг эмчлэхийн тулд эмчээс тусламж хүсч болно.
Энэ нөхцөл байдал хэр ховор вэ?
АНУ-д хийсэн судалгаагаар энэ өвчин (Идиопатик гиперсомни) зуун мянган хүн тутмын арав орчимд нь тохиолддог. Энэ нь энэ нь нэлээд ховор тохиолддог өвчин гэсэн үг юм.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
"Идиопатик гиперсомни" өвчний үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- Өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох: Та өдрийн аль ч цагт унтаж болно.
- 24 цагийн хугацаанд 11 цагаас дээш унтах: Үүнд өдрийн цагаар дуг хийх эсвэл шөнийн цагаар 9 цагаас дээш унтах зэрэг орно.
- Босоход бэрхшээлтэй байх: Шөнөжин сайхан унтсан ч гэсэн өглөө босоход хэцүү байдаг. Сэрэхэд урам зориггүй, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг (`нойрны инерци`).
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг явуулахад маш хэцүү болгодог. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд долоо хоногт хэд хэдэн өдөр эсвэл бараг өдөр бүр дор хаяж гурван сарын турш илэрвэл эмч энэ оношийг баталгаажуулдаг. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд олон жилийн турш илэрч болох бөгөөд тодорхой онош тавихгүй байж болно.
Сэрүүн байсан ч гэсэн ядарснаас гадна та дараах зүйлсийг мэдэрч болно:
- Тархины манан: Тодорхой сэтгэхэд бэрхшээлтэй байдаг.
- Төөрөгдөл: Юу болоод байгааг та ойлгохгүй байгаа юм шиг л байна.
- Сэтгэл гутрал: Бүх зүйлээс уйдсан мэт, аз жаргалгүй байх.
- Толгой эргэх.
- Толгой өвдөх.
- Цочромтгой байдал.
Үүний шалтгаан юу вэ?
Идиопатик гиперсомни өвчний яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна . Судалгаа үргэлжилж байгаа боловч зарим судалгаагаар дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болохыг харуулж байна.
- Генетикийн хувилбарууд / мутаци: Зарим генийн өөрчлөлт нь таны тархины эсүүд хэрхэн холбогдож, нойр-сэрүүлгийн мөчлөгийг хянах аргад саад учруулж болзошгүй.
- Дархлааны тогтолцооны хэвийн бус хариу урвал: Таны дархлааны систем мэдрэлийн системийн эрүүл эсүүдийг аюул гэж үзэж, алдаатайгаар довтолж болзошгүй.
Энэ өвчний өдөөгч хүчин зүйлүүд юу вэ?
Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь шинж тэмдгийг үүсгэж эсвэл улам дордуулж болзошгүй зүйлс юм. Идиопатик гиперсомни нь дараах байдлаар өдөөгдөж болно.
- Нойр-сэрүүлгийн мөчлөгийн гэнэтийн өөрчлөлтүүд.
- Хэт их ачаалал.
- Мэс засал гэх мэт зүйлд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг.
- Вирусын халдвар.
- Толгойн гэмтэл.
Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Та идиопатик гиперсомнид удамшлын хандлагатай байж магадгүй. Энэ нь хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчин эсвэл нойртой холбоотой өөр эмгэгтэй бол танд ч бас энэ өвчин үүсэх магадлал бага гэсэн үг юм.
Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?
Хэрэв та үргэлж ядардаг бол чадах бүхнээ хийж чадахгүй юм шиг санагдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Иймэрхүү зүйлс танд сорилт болж магадгүй:
- Өдрийн турш хүлээгдэж буй ажлуудыг гүйцэтгэх (жишээлбэл, өдөр тутмын ажлууд, нэг зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх).
- Хайртай хүмүүстэйгээ харилцаагаа хадгалах.
- Ажил, сургууль, хувийн амьдралдаа хүлээсэн үүргээ биелүүлэх.
- Сэтгэцийн эрүүл мэнд, сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрээ хадгалах.
Үүнийг бодоод үз дээ, тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл хүнд машин механизм ажиллуулах нь таны бүх анхаарал шаарддаг. Хэрэв та ийм үед унтаж байвал энэ нь танд болон бусдад аюултай байж болно.
Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Эмч таныг үзлэг хийж, идиопатик гиперсомнитай эсэхийг тодорхойлохын тулд шаардлагатай шинжилгээг хийнэ. Үзлэгийн үеэр эмч таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсож, танаас хэр их нойрмог мэдрэмж төрж байгааг хэмждэг Эпвортын нойрмоглолын хэмжүүр гэж нэрлэгддэг асуулгад хариулахыг хүсч магадгүй юм.
Мөн танаас хэдэн долоо хоногийн турш нойрны тэмдэглэл хөтлөхийг хүсэж магадгүй. Энэ нь танд унтах болон сэрэх цагаа хянахад тусална. Эмч танд гартаа зүүх актиграф хэмээх жижиг төхөөрөмж өгч магадгүй. Энэ нь таны нойрны хэв маягийг хянахад тусална.
Үүнээс гадна, нойрны тусгай судалгаануудЖишээлбэл, полисомнографи эсвэл олон удаагийн нойрны хоцрогдлын тест (MSLT) хийж болно. Эмч эдгээр шинжилгээний үр дүнг хянаж, ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийнэ.
Үүнийг бүрэн эмчлэх арга байгаа юу?
"Идиопатик гиперсней" өвчнийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг хянах боломжтой эмчилгээ байдаг.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
"Идиопатик гиперсомни"-ийн шинж тэмдгийг хянахын тулд эмийг ихэвчлэн амжилттай ашигладаг.
Үүнээс гадна, "Гипернойрмэгийн танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT-H)" гэж нэрлэгддэг тусгай сэтгэл заслын эмчилгээ байдаг. Энэ нь "Идиопатик гипернойрмэг" өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. Эмийн эмчилгээтэй хамт хэрэглэхэд энэхүү эмчилгээг нойрны ерөнхий чанар болон өдөр тутмын үйл ажиллагааг сайжруулж чадна.
Идиопатик гиперсомни өвчний эмүүд
Энэ өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох хэд хэдэн төрлийн эм байдаг:
- Төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг эмүүд ("Төв мэдрэлийн системийн өдөөгч бодисууд") - жишээлбэл, "(амфетамин)" төрлийн эмүүд.
- Амфетамин бүлэгт хамааралгүй төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг эмүүд - жишээлбэл, `(модафинил)`.
- Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг эмүүд - жишээлбэл, натрийн оксибат (энэ нь FDA-аар батлагдсан эм юм).
- GABA рецепторын антагонистууд - жишээлбэл, флумазенил.
Эдгээр эмийн гаж нөлөө харилцан адилгүй байдаг. Хэрэв та одоогоор өөр эм ууж байгаа бол шинэ эмтэй харилцан үйлчилж болох эсэхийг эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмийн дэглэмээ өөрчилж болохгүй.
Эмчилгээ хэр үр дүнтэй болохыг харахын тулд эмч танаас эмчилгээг эхлэхээс өмнө болон эмчилгээний явцад Эпвортын нойрмоглох хэмжүүрийг авахыг хүсч магадгүй юм.
Энэ нөхцөл байдалтай амьдрахдаа юу хүлээж болох вэ?
Идиопатик гиперсомни өвчтэй амьдрах үед бухимдах нь түгээмэл байдаг. Та шөнө бүр хэдэн цагаар унтдаг ч өдрийн цагаар ядарсан хэвээр байдаг. Энэ нь сургууль эсвэл ажилдаа цагтаа очих гэх мэт өдөр тутмын ажлуудыг хийхэд хүндрэл учруулж болзошгүй.
Таны эмч өдрийн цагаар сэрүүн байхад туслах эм бичиж өгч магадгүй. Танд тохирох эм, тунг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй бөгөөд та хэд хэдэн өөр эмийг туршиж үзэх шаардлагатай болж магадгүй. Таны эмч эмчилгээ танд хэрхэн нөлөөлж байгааг харахын тулд таныг тогтмол шалгаж байх болно.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та шөнө сайн унтдаг ч өдрийн цагаар хэт их ядарсан эсвэл нойрмог мэдрэмж төрдөг бол эмчид хандах нь чухал юм . Жишээлбэл, хэрэв та хичээл дээр, ажил дээрээ эсвэл найзуудтайгаа ярилцаж байхдаа унтаж байгаа бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмч танд сэрүүн байхад туслах аргаар шинж тэмдгүүдээ зохицуулахад тусалж чадна.
Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Эмчтэйгээ уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.
- Өдрийн цагаар би яагаад ийм их ядарсан юм шиг санагддаг вэ?
- Би унтах хуваариа өөрчлөх ёстой юу?
- Та ямар төрлийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
- Энэ эмчилгээний гаж нөлөө бий юу?
- Таны бичиж өгсөн эмийг хэзээ уух ёстой вэ?
Та сайн унтаж амарсан ч гэсэн бие махбодь тань шаардлагатай амралтаа авч чадахгүй үед амьдралаас таашаал авахад хэцүү байж болно. Идиопатик гиперсомни нь таныг уулзалтуудаа таслах, хоцрох, анхаарал төвлөрөлтийг алдах, заримдаа орноосоо босмоор санагдахад хүргэдэг. Найзуудтайгаа ярилцаж байхдаа унтахаас айж нийгмийн харилцаанаас зайлсхийхийг хүсч магадгүй юм. Энэ бүхэн таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг.
Аз болоход та эдгээр шинж тэмдгүүдтэй хамт амьдрах шаардлагагүй. Эмч танд яагаад шаардлагатай амралтаа авч чадахгүй байгааг олж мэдэхэд тусалж, сэрүүн байхад туслах эмчилгээг санал болгож чадна.
Эцэст нь, гэрийн даалгавар:
Хэрэв та өдрийн турш ер бусын нойрмог, ядарсан мэдрэмж төрж байвал үүнийг зүгээр л "уйдах" гэж үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Идиопатик гиперсомни бол ийм өвчний нэг юм.
Үүнийг эмчлэх аргууд байдаг гэдгийг санаарай. Шинж тэмдгийнхээ талаар эмчтэй ярилцах нь эхний алхам юм. Зөв оношлогоо, зохих эмчилгээ хийснээр таны амьдралын чанар мэдээж сайжирна. Та ганцаараа биш бөгөөд тусламж хүсэхээс бүү ай!
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Кариотипийн шинжилгээ гэж ямар цусны шинжилгээ вэ?
Ердийн цусны шинжилгээ нь таны сахар болон холестерины түвшинг шалгахаас өөр юу ч хийдэггүй. Энэ бол хүний "ДНХ-ийн зураг төсөл"-ийг бүрэн харуулдаг! Бидний биеийн эс бүрт 46 хромосом (генийн багц) байдаг. Энэ шинжилгээ нь бүх 46 хромосом бүрэн бүтэн, эвдэрсэн, нэмэгдсэн эсвэл буурсан эсэхийг шалгадаг.
💬 Хүүхэд төрөхөөс өмнө, эхийн хэвлийд байхаас нь өмнө ямар эхчүүд энэ генетикийн шинжилгээг хийлгэх ёстой вэ?
Энэ нь 35-аас дээш насны (жирэмсний хожуу үе) эхчүүд болон удамшлын өвчний гэр бүлийн түүхтэй (амниоцентезээр дамжуулан) эхчүүдэд заавал байх ёстой. Учир нь хэрэв хэвлийд байгаа хүүхэд Дауны хам шинж гэх мэт оюуны хомсдолтой бол энэ тайлан нь хүүхэд төрөхөөс өмнө ч гэсэн 100% нарийвчлалтай (нэмэлт хромосомыг харуулснаар) илрүүлж чадна.
💬 Гэрлэсэн, хүүхэдтэй болж чадахгүй (үргүйдэл) хүмүүст яагаад ингэж ханддаг вэ?
Эр бэлгийн эс эсвэл өндгөн эсэд ямар нэгэн илэрхий асуудал байхгүй ч гэсэн хүүхэд хөгждөггүй/ихэвчлэн зулбадаг, учир нь эх эсвэл аавын генетикийн зураглал/хромосомд далд алдаа/эвдрэл (транслокаци) байдаг. Зөвхөн энэхүү кариотипийн шинжилгээгээр л үүнийг тодорхой илрүүлж чадна.
Нойрмоглох , нойрмоглох, хэт их нойрмоглох, тайлбарлаагүй нойрмоглох, идиопатик хэт нойрмоглох, нойргүйдэл, шинж тэмдэг











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү