Зүрх бол бидний бие махбодид маш чухал эрхтэн юм. Энэ нь бидний биеийн хөдөлгүүртэй адил юм. Гэхдээ заримдаа энэ зүрх янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Өнөөдөр бид зүрхэнд үүсч болох, бага зэрэг анхаарал халамж шаарддаг боловч зохих ёсоор нь мэдэж байвал хянаж болох өвчний талаар ярих болно. Энэ бол '(Халдварт эндокардит)' гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Та энэ нэрийг сонсоогүй байж магадгүй ч үүний талаар мэдэх нь маш чухал юм.
Энэ "(Халдварт эндокардит)" гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...
Энгийнээр хэлбэл, '(Халдварт Эндокардит)' гэдэг нь нян таны зүрхний дотор давхарга болох '(Эндокарди)' буюу зүрхний хавхлагууд (Хавхлагууд)-д нэвтэрч халдвар үүсгэдэг гэсэн үг юм. Үүнийг бодоод үз дээ, бидний зүрхний хавхлагууд хаалга шиг байдаг. Эдгээр хавхлагууд нь цусны урсгалыг зөвхөн нэг чиглэлд дэмждэг. Ердийн үед эдгээр хавхлагууд нь маш хүчтэй бөгөөд нянг (бактери, мөөгөнцөр) амархан эсэргүүцдэг. Тийм ч учраас '(Халдварт Эндокардит)' гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нэлээд ховор тохиолддог. Гэхдээ хэрэв энэ нь тохиолдвол энэ нь нэлээд ноцтой байж болно.
Энэ яаж болдог вэ? Нянгууд зүрхэнд хэрхэн хүрдэг вэ?
За, одоо энэ "(Халдварт Эндокардит)" хэрхэн үүсдэгийг харцгаая. Энэ нь бактери (бактери) эсвэл мөөгөнцөр (Мөөгөнцөр) цусны урсгалд ямар нэгэн байдлаар орж ирэх үед эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл таван тохиолдол тутмын дөрөв нь "(Стрептококк)" болон "(Стафилококк)" гэж нэрлэгддэг бактериас үүдэлтэй байдаг.
Та "Өө, эдгээр бактериуд яаж цусны урсгалд орж чадаж байна аа?" гэж бодож байж магадгүй. Үүнийг бодоод үз дээ, хэрэв та шүдээ угааж байхдаа буйлныхаа жижиг зүсэлт хийвэл бактери цусны урсгалд орж болно. Эсвэл та хүнд мэс засал, ялангуяа зүрхний нээлттэй мэс засал хийлгэж байсан ч бактери орж болно.
Цусанд орж буй бактери нь цусны урсгалаар дамжин өмнө нь гэмтсэн хэсэгт, тухайлбал зүрхний эндокарди буюу хавхлагт суурьшдаг. Тоосны хэсгүүд чийгтэй гадаргуу дээр наалддаг шиг. Тэнд эдгээр бактериуд колони үүсгэдэг. Бид эдгээрийг "ургамал" гэж нэрлэдэг. Эдгээр колониуд нь хорт бодис, фермент ялгаруулдаг. Эдгээр нь эрүүл эсийг устгаж, эдгэрэлтийн процесст саад болдог.
Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)
Хэдийгээр хэн ч халдварт эндокардит өвчнөөр өвчилж болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь ялангуяа зүрхний бүтцийн өвчтэй хүмүүст үнэн байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Бусад өвчний улмаас зүрхний хавхлагууд гэмтсэн хүмүүс: Жишээлбэл, '(Ревматик зүрхний өвчин)'-ний улмаас хавхлагууд гэмтсэн хүмүүс.
- Төрөлхийн зүрхний өвчтэй хүмүүс: Өөрөөр хэлбэл, зүрхний ямар нэгэн гажигтай төрсөн хүмүүс.
Эдгээр нөхцөл байдал нь зүрхний хавхлагын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Жишээлбэл:
- Аортын хавхлагын нарийсал
- `(Хоёр талт аортын хавхлагын өвчин)` (Хоёр талт аортын хавхлагын өвчин)
- Зүрхний хавхлагаас цус гоожих (регургитаци)
- Митрал хавхлагын пролапс
Үүнээс гадна бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:
- Эрэгтэйчүүд: Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал хоёр дахин их байдаг.
- Ахмад нас: Энэ нь ихэвчлэн 50-иас дээш насны хүмүүст тохиолддог.
Үүний болзошгүй гаж нөлөө юу вэ?
Хэрэв "Халдварт эндокардит" гэж нэрлэгддэг өвчнийг эрт оношлож, эмчлэхгүй бол бактери ургаж, тархаж, ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг. Үүний гол шалтгаануудын нэг бол зүрхний дутагдал юм.
Түүнчлэн, анхны эмчилгээ үр дүнгүй бол "(Эмболи)" гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсч болно. "(Эмболи)" гэдэг нь дээр дурдсан бактерийн колони (Ургамлын)-аас салдаг жижиг цусны бүлэгнэл юм. Хэрэв эдгээр нь цусны урсгалаар дамжин цусны судас руу гацвал чухал эрхтэн рүү цусны урсгалыг хааж болзошгүй. Энэ нь амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.
Төсөөлөөд үз дээ, энэ нь хог хаягдлын хэсэг усны хоолойд гацах үед ус урсахаа больсонтой адил юм.
Эдгээр "(Эмболи)"-ийн болзошгүй гаж нөлөө нь:
- Дэлүү томрох ба өвдөх.
- Бөөрний гэмтэл.
- Уушги руу цусны бүлэгнэл орох (Уушгины эмболи).
- Тархины цус харвалт.
- Хурууны хуруу гэх мэт алслагдсан мөчний гэмтэл.
'(Халдварт эндокардит)'-ын гол шалтгаанууд юу вэ?
Зүрхний зарим өвчин болон зүрхний эмчилгээ нь бактерийг цусны урсгалд нэвтрэх боломжийг олгодог. Эдгээр нь "Халдварт эндокардит"-ын гол шалтгаанууд юм.
- Хиймэл зүрхний хавхлагууд: Эдгээр нь байгалийн хавхлагуудаас илүү халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
- Зүрхний аппарат зэрэг төхөөрөмжийг оруулах шаардлагатай нөхцөл байдал: Ялангуяа эдгээр төхөөрөмжийн утаснууд цусны судсаар дамждаг бол.
- Хэрэв та зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бол.
- Зүрхний булчингийн зузааралт (гипертрофик кардиомиопати) гэж нэрлэгддэг эмгэг.
- Хэрэв та зүрхний нээлттэй мэс засал хийлгэсэн бол.
- Хэрэв та өмнө нь "(Халдварт эндокардит)" өвчнөөр өвчилж байсан бол.
Өөр шалтгаанууд байна уу?
Энэ өвчин маш ховор тохиолдолд эрүүл зүрхтэй хүмүүст тохиолдож болно. Боломжит шалтгаанууд нь:
- Катетер гэдэг нь цусны судаснуудад удаан хугацаагаар байрладаг зүйл юм: жишээлбэл, хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хими эмчилгээ хийхэд ашигладаг удаан хугацааны катетерууд.
- Дархлааны системийг сулруулдаг өвчин: Жишээлбэл, `(ХДХВ)` болон `(ДОХ)`.
- Биеийн өөр хэсэгт халдвар байгаа эсэх.
- Бохир зүү ашиглан гудамжны мансууруулах бодисыг судсаар тарих нь маш аюултай.
- Амны хөндийн эрүүл ахуй муу: Энэ нь аманд олон тооны бактери хуримтлагдахад хүргэдэг.
- Эмнэлгийн шалтгаанаар судсанд эм тарихдаа бохир зүү хэрэглэх.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Таны харж болох зүйлс...
'(Халдварт эндокардит)'-ын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн таны зүрх болон амьсгалын системд нөлөөлдөг. Та дараах зүйлсийг мэдэрч болно:
- Цээжний өвдөлт.
- Зүрхний хэвийн бус авиа (эмч "стетоскоп"-оор сонсох үед сонсдог "зүрхний шуугиан").
- Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах).
- Хурдан зүрхний цохилт (тахикарди).
Үүнээс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- Шээсэнд цус гарах (Гематури).
- Даарах.
- Ядаргаа.
- `(Жэйнвэйн гэмтэл)`: Хөлийн алган болон улан дээр гарч ирдэг улаан, өвдөлтгүй толбонууд.
- Үе мөчний өвдөлт.
- Хоолны дуршил буурах, тайлбарлаагүй жин хасах.
- Шалтгааныг нь тогтоогоогүй удаан үргэлжилсэн бага зэргийн халууралт.
- Булчингийн өвдөлт.
- Шөнийн цагаар хэт их хөлрөх (шөнийн хөлрөх).
- Ослерийн зангилаа: Гар, хөл дээр гарч ирдэг өвдөлттэй бөөгнөрөл.
- Хумсны хэлтэрхий цус алдалт: Хумсны доор харагдах жижиг цус шиг толбо.
- Нүдний доорх цус алдалт: Нүдний цагаан хэсэгт цус алдалт үүсэх.
- Хэвлий эсвэл биеийн доод хэсэгт хавдар үүсэх.
Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт эсвэл аажмаар илэрч болно. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь ердийн ханиад шиг санагдаж болох ч, ялангуяа зүрхний өвчтэй бол эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ? Эмч нар юу хийдэг вэ?
Оношлогоо нь таны шинж тэмдэг болон өвчний түүхээс эхэлдэг. Хэрэв та өмнө нь зүрхний хавхлагын өвчтэй байсан бөгөөд шалтгаангүйгээр халуурч байвал энэ нь гол сэжиг юм. Түүнчлэн, хэрэв танд өвчинтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүдийн хослол ("Халдварт эндокардит") байвал сэжиг төрж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч баттай мэдэхийн тулд та шинжилгээ өгөх шаардлагатай.
Ямар шинжилгээ хийх вэ?
- Бактерийн өсгөврийн шинжилгээ: Энэ нь цусанд бактери байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол ямар төрлийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Үүнээс гадна эмчилгээг төлөвлөхийн тулд бусад шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд:
- Эсрэгбиеийн серологийн шинжилгээ: Энэ нь цусанд байгаа бактерийн яг төрлийг баталгаажуулж чадна.
- Зүрхний "(Эхокардиографи)" шинжилгээ: Энэ нь зүрхний хавхлагын нөхцөл байдал, "(Ургамал)" гэж нэрлэгддэг бактерийн колони байгаа эсэх, тэдгээрийн хэмжээ зэргийг шалгаж болно. "(Эхокардиографи)" гэсэн хоёр төрөл байдаг:
- Цээжний хөндийн эхокардиографи (TTE): Энэ бол ихэвчлэн цээжний гадаргуу дээр хийгддэг скан юм.
- Улаан хоолойн эхокардиограм (TEE): Энэ нь хоолойгоор жижиг датчик оруулж, зүрхийг сканнердахаас бүрдэнэ. Энэ нь TTE-ээс илүү тод дүрс гаргах боломжтой.
Үүнд ямар эмчилгээ байдаг вэ?
Халдварт эндокардитын үндсэн эмчилгээ бол антибиотик юм. Өргөн хүрээний антибиотикийг ихэвчлэн эхлээд өгдөг. Эдгээр нь шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг боловч халдварыг бүрэн арилгахад хангалтгүй байж магадгүй юм.
Дээр дурдсан "Эсрэгбиеийн серологийн шинжилгээ"-ийн үр дүн гарсны дараа эмч нар таныг цусан дахь тодорхой төрлийн бактерийг онилсон "Зорилтот антибиотик"-т шилжүүлнэ. Энэ эмчилгээг дөрвөөс зургаан долоо хоногийн турш судсаар (судсаар) хийх шаардлагатай байж магадгүй. Энэ нь эмнэлэгт хэвтэх гэсэн үг байж магадгүй юм.
Би мэс засалд орох шаардлагатай юу?
Хэрэв бактерийн колони буюу "ургамал" жижиг бол зөвхөн антибиотик хангалттай байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр "ургамал" том бол тэдгээрийг авч, гэмтсэн хавхлагыг солих мэс засал (Халдварт эндокардит мэс засал) шаардлагатай байж болно.
Түүнчлэн, хэрэв эдгээр "ургамал" нь хүрээлэн буй эдэд тархвал мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим хүнд тохиолдолд антибиотик хэрэглэж эхлэхээс өмнө мэс засал хийх нь дээр байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч судлаачид антибиотик хэрэглэхээс өмнө мэс засал хийх нь тохиромжтой нөхцөл байдлыг судалж байна.
Үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ? Урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн арга юм!
Өмнө нь "Халдварт эндокардит" үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст өдөр бүр антибиотик өгдөг байсан. Гэсэн хэдий ч энэ аргыг одоо өөрчилсөн, учир нь энэ нь антибиотикт тэсвэртэй бактери үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмч нар одоо шүдний эмчилгээ гэх мэт тодорхой эмнэлгийн процедурын өмнө богино хугацааны антибиотик бичиж өгдөг болсон. Урьдчилан сэргийлэх антибиотикийг зөвхөн зүрхний хиймэл хавхлагатай хүмүүс гэх мэт халдварт эндокардит үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүст л хэрэглэдэг .
Хамгийн чухал зүйл бол амны хөндий, шүдний эрүүл мэнддээ сайн анхаарал тавих явдал юм. Өдөрт хоёр удаа шүдээ сайтар угааж, шүдний утас хэрэглэх нь маш чухал юм.
Энэ өвчнийг эдгээх боломж хэр байна вэ?
Хэрэв эрт оношлогдож, хурдан бөгөөд түрэмгий антибиотикоор эмчлэхгүй бол энэ өвчнөөс эдгэрэх магадлал бага байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эмчилгээг удаан хугацаагаар хойшлуулах тусам өвчин улам хүндэрч болзошгүй. Хэрэв цаг алдалгүй, зөв эмчилбэл амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөө илэрвэл эдгэрэх хугацаа удаан үргэлжилж болзошгүй.
"(Халдварт эндокардит)" үүссэний дараа амьдрал ямар байх вэ?
Хэрэв та халдварт эндокардиттай нэг удаа өвчилсөн бол дахин өвчлөх эрсдэл өндөр байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эрсдэлээ бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:
- Өдөрт хоёр удаа шүдээ угааж, утсаар арчина. Амны хөндийн эрүүл ахуй бол хамгийн чухал зүйл.
- '(Халдварт эндокардит)' үүсэх эрсдэлийнхээ талаар эмч, шүдний эмч зэрэг бүх хүнтэй ярилц. Тэдэнд мэдээлэл өгч байгаарай.
- Зургаан сар тутамд шүдний эмчид үзүүлж шүдээ угаа.
- Хэрэв та зүрхний хавхлагын өвчтэй бол шинж тэмдгүүдээ улам дордуулахгүйн тулд эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөөрэй.
Халдварт эндокардит бол зүрхний хавхлагын доторлогооны бактерийн халдвар юм. Энэ нь ховор тохиолддог ч эмчлэхэд хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгэрэх боломжтой. Хэрэв та эрсдэлтэй бол бактерийн халдварт өртөхөө багасгах нь чухал юм. Та шүд, буйлаа сайн арчилж, үүнийг хийж чадна. Хэрэв та эмнэлгийн ажилбар хийлгэх гэж байгаа бол өөрийгөө хамгаалах аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Тэгэхээр энэ түүхээс бид юуг санах ёстой вэ?
За, бид одоо '(Халдварт эндокардит)'-ын талаар их ярьсан. Эцэст нь таны санах ёстой хамгийн чухал зүйлс энд байна:
* '(Халдварт эндокардит)' нь зүрхний дотор талын доторлогоо эсвэл түүний хавхлагуудын ноцтой халдвар юм.
* Хэдийгээр энэ нь ховор тохиолддог ч тохиолдвол яаралтай эмчлэх шаардлагатай.
* Амны хөндий болон шүдний эрүүл ахуй маш чухал! Өдөр бүр шүдээ угааж, утсаар угаахаа бүү мартаарай.
* Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол халуурах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүдэд онцгой анхааралтай хандах хэрэгтэй.
* Хэрэв та "(Халдварт эндокардит)"-ын эрсдэлтэй бол ямар нэгэн эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эмчдээ мэдэгдээрэй.
* Сандарч сандрах хэрэггүй, гэхдээ болгоомжтой байгаарай. Хэрэв эрт илрүүлбэл амжилттай эмчилж болно.
Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл зүрх судасны эмчээс асуугаарай. Эрүүл зүрх хүн бүрт чухал!
Зүрхний өвчин, зүрхний халдвар, эндокардит, бактерийн халдвар, зүрхний хавхлагууд, шинж тэмдэг, эмчилгээ











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү